肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清HMGB1、CRP的影响

目的:观察肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对呼吸功能和血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法:选择2016年5月~2017年5月我院接收的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各46例。2组均给予基础治疗,对照组给予无创机械通气治疗,研究组在对照组的基础上给予肛滴平喘汤治疗,持续治疗7天,观察2组治疗前后中医证候积分、呼吸功能、血气指标及血清HMGB1、CRP水平,并评价2组临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,2组第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组动脉血氧分压(Pa O2)、氧饱和度(Sa O2)均较治疗前显著升高、二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组显著优于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清HMGB1、CRP均较治疗前显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为97.83%,显著高于对照组82.61%(P<0.05)。结论:肛滴平喘汤辅助无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可改善患者呼吸功能,降低血清HMGB1、CRP水平。

HFNC与NPPV对老年呼吸衰竭患者机械通气拔管后低氧血症的疗效观察

目的观察无创正压通气(NPPV)与经鼻高流量吸氧(HFNC)对老年呼吸衰竭患者机械通气拔管后低氧血症的疗效。方法选取呼吸衰竭机械通气老年患者84例,随机分成常规组及实验组,各42例。常规组予以患者NPPV干预,实验组患者予以HFNC干预。比较两组患者拔管前后氧合指数、心率、呼吸率;再次插管率及呼吸机相关性肺炎出现率。结果实验组患者拔管后1 h心率低于常规组;拔管后12 h及24 h氧合指数均高于常规组,心率、呼吸率均低于常规组(P<0.05);实验组再次插管率低于常规组(P<0.05)。结论呼吸衰竭机械通气老年患者开展HFNC干预相较于NPPV干预可有效改善氧合指数、心率、呼吸率,同时还可使再次插管率下降,发挥一定干预作用。

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量和预后的影响

目的探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法选择COPD缓解期患者(肺功能测定为2~4级)50例,给予为期4~6个月呼吸功能训练,观察训练前后肺功能及生活质量改善情况。结果46例完成试验,呼吸训练后最大肺活量(P<0.05)、1s用力呼气量、1s用力呼气量辕用力肺活量、呼吸峰值流速比训练前有明显改善(P<0.01)援生存质量评定4项因子均值显著下降(P<0.01)。结论呼吸训练能改善COPD患者的肺功能,提高COPD患者的生存质量。

个性化护理在上呼吸道感染患者治疗中的效果研究

随着经济水平的发展,人们的生活方式和饮食结构也发生了较大的改变,流行性疾病发生率不断上升,本研究对个性化护理在上呼吸道感染患者治疗中的作用进行了研究,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2017年7月至2020年7月在我院接受的120例确诊为上呼吸道感染患者为具体的研究对象,将其随机分为人数相同的观察组和对照组各60例,在观察组的60例患者中,男性30例,女性30例,年龄20~44岁,平均(32±11)岁。

莫西沙星干预对于多重耐药肺结核患者血清结核相关miRNA水平的影响

目的观察莫西沙星干预对多重耐药肺结核(MDR-TB)患者血清结核相关miRNA水平的影响。方法选择2014年1月—2016年2月于陕西省榆林市第一医院呼吸内科住院治疗的MDR-TB患者126例作为研究对象。采用随机数字表法分为莫西沙星组(n=63)和对照组(n=63)。于入组前(T_0),治疗后3个月(T_1)和9个月(T_2)3个时间点检测3种结核相关miRNA(miR-21、miR-29和miR-142-3p)水平变化。结果与T_0比较,莫西沙星组患者在T_1和T_2时miR-29均明显下降(P<0.05)、miR-142-3p均明显上升(P<0.05),miR-21在T_2时明显下降(P<0.05)。在T_1和T_2时莫西沙星组患者miR-142-3p水平明显高于对照组(P<0.05),在T_2时miR-21和miR-29明显低于对照组(P<0.05)。莫西沙星与miR-21△3(治疗后9个月-治疗前)和miR-29△3均呈负相关(r=-0.588、-0.561,P<0.05),与miR-142-3p△3呈正相关(r=0.549,P<0.05)。结论莫西沙星有助于提高MDR-TB患者化疗疗效,可能与调节miR-21、miR-29和miR-142-3p等3种结核相关miRNA有关。

辛伐他汀对矽肺合并COPD患者C反应蛋白及肺功能的研究

目的探讨辛伐他汀治疗矽肺合并稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果,并观察治疗前后C反应蛋白(CRP)、肺功能等指标的变化。方法选择该院2010年1月至2013年1月进行治疗的矽肺患者76例,均并发COPD,按照随机均衡的原则将患者分为观察组和对照组,各38例。对照组患者给予常规治疗,包括吸氧、长效β2受体激动剂、糖皮质激素、止咳化痰等基础治疗。观察组患者在对照组常规药物治疗的基础上加用口服辛伐他汀片,20毫克/片,1片/天。2组患者疗程均为6个月。结果治疗后观察患者CRP、肺功能、动脉血气分析指标等显著改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后CRP、肺功能、动脉血气分析指标等改善不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀联合基础治疗矽肺合并稳定期COPD患者,可降低CRP水平并显著改善肺功能及动脉血气指标,具有临床价值。

清肺消炎丸联合头孢曲松、阿奇霉素对老年CAP患者免疫指标、氧化应激及炎症指标的影响

目的:探究清肺消炎丸联合头抱曲松、阿奇霉素对老年社区获得性肺炎(CAP)患者免疫指标、氧化应激及炎症指标的影响。方法:选择CAP患者130例作为研究对象,随机分为对照组(n=65)及观察组(n=65),对照组给予头抱曲松联合阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合清肺消炎丸治疗,对比分析两组治疗前后细胞体液免疫功能、氧化应激指标及炎症因子的变化情况。结果:治疗后,两组CD4^+与CD4^+/CD8^+较治疗前均显著升高(P<0.05),而CD8^+较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组CD4^+与CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P<0.05),而CD8^+显著低于对照组(P<0.05);两组IgA与IgM水平较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组IgA、IgM水平显著高于对照组(P<0.05);两组MDA水平较治疗前显著降低(P<0.05),而SOD较治疗前显著增加(P<0.05),且观察组MDA水平显著低于对照组(P<0.05),SOD水平显著高于对照组(P<0.05);两组PCT与CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组PCT与CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:清肺消炎丸联合头孢曲松、阿奇霉素治疗方案,可有效增强老年CAP患者免疫功能,增强机体抗氧化作用及降低其炎症反应,具有临床推广意义。

ARDS患者血糖异常波动程度与和短期临床预后之间的相关性分析

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血糖变异程度和短期临床预后的相关性。方法本研究共收录92例ARDS患者(2015年1月至2017年6月),分为存活组(n=56)和死亡组(n=36)。所有患者于入组时检测初始血糖(blood glucose on admission,BGad)、血糖变异系数(coefficient of blood glucose variability,BGcv)、48小时平均血糖(mean blood glucose,BGm)及其标准差(standard deviation blood glucose,BGsd),并计算血糖不稳定指数(blood glucose instability index,BGI)用于评价血糖波动情况。所有ARDS患者分别于入组时和死亡或转出ICU当日,两个时间点进行急性生理与慢性健康评分II评分(APACHE II)等评估病情危重程度。结果死亡组患者BGsd(2. 41±0. 38 mmol/Lvs. 1. 26±0. 25 mmol/L,P <0. 001),BGcv(40. 12±7. 32%vs. 20. 11±3. 63%,P <0. 001)和BGI(11. 21±2. 02(mmol/L) 2/h/dvs. 4. 67±1. 45(mmol/L) 2/h/d,P <0. 001)水平均明显高于存活组患者。死亡组中糖尿病亚组患者BGsd(2. 89±0. 45 mmol/L vs.2. 14±0. 28 mmol/L,P <0. 05)和BGI(13. 15±2. 52(mmol/L) 2/h/d) vs. 10. 51±1. 81(mmol/L) 2/h/d),P <0. 05)明显高于非糖尿病亚组。糖尿病亚组间比较可见,死亡组糖尿病亚组患者BGsd(2. 89±0. 45 mmol/Lvs. 1. 36±0. 61mmol/L,P <0. 001),BGcv (42. 45±11. 61%vs. 22. 53±7. 90%,P <0. 001),BGI (13. 15±2. 52(mmol/L) 2/h/d) vs. 4. 98±1. 42(mmol/L) 2/h/d),P <0. 001)均高于存活组糖尿病亚组。非糖尿病亚组间比较可见,死亡组非糖尿病亚组患者BGsd(2. 14±0. 28 mmol/Lvs. 1. 13±0. 28 mmol/L,P <0. 001),BGcv(39. 54±9. 33%vs. 20. 71±6. 16%,P <0. 001),BGI(10. 51±1. 81(mmol/L) 2/h/d) vs. 4. 43±2. 21(mmol/L) 2/h/d),P <0. 001)均高于存活组非糖尿病亚组。相关性分析提示BGcv(r=0. 687,P <0. 001)和BGI(r=0. 699,P <0. 001)均与28天死亡事件呈正相关。BGcv和BGI之间存在正相关(r=0. 654,P <0. 001)。结论对于ARDS患者来说,血糖剧烈波动可能预示不良短期预后,BGcv和BGI有助于早期预后评估。

2型糖尿病患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9与胰岛素抵抗指数和C反应蛋白的相关性

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和C反应蛋白(CRP)的相关性。方法对2016年5月—2017年10月就诊的92例T2DM患者的临床资料进行回顾性分析,并将其作为T2DM组。选取同期90例体检健康人群作为对照组。比较2组相关临床指标差异,分析T2DM患者血清PCSK9与各临床指标的相关性,以及T2DM患者血清PCSK9的影响因素。结果 2组间体重指数(BMI)、腰围、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINs)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、PCSK9、HOMA-IR和CRP水平比较差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。T2DM患者血清PCSK9与FPG、FINs、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、CRP均呈正相关关系(P <0. 05)。LDL-C、FPG、HOMA-IR、CRP是T2DM患者血清PCSK9的影响因素(P <0. 05)。结论 T2DM患者的血清PCSK9水平异常升高,且与LDL-C、FPG、HOMA-IR、CRP有密切关系,提示血清PCSK9可能参与了T2DM的发生发展。

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响研究

目的：对多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响进行研究分析.方法：本次的研究对象是我院2014年12月-2016年2月期间收治的96例慢阻肺患者.所有患者均采用动态随机化分法,分为研究组48例和对照组48例.对照组患者使用多索茶碱治疗,一组患者在多索茶碱的基础上联合噻托溴铵粉治疗（研究组）,观察对比两组慢阻肺患者不良反应发生情况与治疗前后肺功能各指标情况.结果：结果得知,研究组不良反应发生率（6.25%）明显低于对照组,P值小于0.05;研究组与对照组治疗前肺功能各指标对比区别较小,P值大于0.05;研究组治疗后FEV1为（2.46±0.30）L、FVC为（2.51±0.27）L、FEV1/FVC为（63.51±7.10）%,明显优于对照组,P值小于0.05.结论：采用多索茶碱联合噻托溴铵粉对慢阻肺患者进行治疗后,不良反应较少,能有效改善患者肺功能情况,在临床上可以广泛应用.

慢性阻塞性肺疾病患者外周血与肺组织中HMGB1和TLR4的表达水平

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血和肺组织中高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)及Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)的表达水平及意义。方法检测并对比104例COPD患者[急性加重期(AE-COPD)组56例、稳定期(ST-COPD)组48例]与40例健康受试者(对照组)的肺功能指标、外周血及肺组织中HMGB1及TLR4的表达差异,并对肺功能参与二者表达水平进行相关性分析。结果 COPD患者组FEV1%FVC、FEV1%pred均显著高于对照组(P <0. 05),3组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05); COPD患者外周血及肺组织中HMGB1及TLR4的表达水平均显著高于对照组(P <0. 05),且随着COPD病情加重,外周血及肺组织中HMGB1及TLR4的表达水平逐渐上调; COPD患者外周血及肺组织中HMGB1及TLR4的表达水平与肺功能参数均呈显著负相关(|r|均> 0. 5,P <0. 05)。结论 HMGB1及TLR4可能通过表达上调共同调控COPD的发病机制,为临床COPD的预防和针对性治疗的参考指标。

吉西他滨与培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC对患者血清肿瘤标志物及生存时间的影响

目的比较吉西他滨与培美曲塞分别联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者血清肿瘤标志物及生存时间的影响。方法选择2016年5月至2018年5月期间在榆林市第一医院治疗的95例晚期NSCLC患者的临床资料进行回顾性研究,根据化疗方案的不同分为吉西他滨+顺铂组(GC组)43例和培美曲塞+顺铂组(PC组)52例,在完成两个治疗周期后,比较两组患者的近期疗效以及治疗前后血清抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素-27(IL-27)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)变化情况,并采用Kaplan-Miere生存曲线法分析不同治疗方法对患者2年内生存率的影响。结果PC组患者的治疗总有效率为90.38%,明显高于GC组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,PC组患者的IL-27、TGF-β1、MMP-2、CA125、CEA及NSE水平分别为(186.34±39.67)ng/L、(30.74±5.62)μg/L、(74.47±13.88)μg/L、(51.12±2.64)U/mL、(30.04±3.12)ng/mL、(21.49±1.88)ng/mL,明显低于GC组的(206.12±34.63)ng/L、(36.01±5.39)μg/L、(86.24±14.77)μg/L、(78.34±4.37)U/mL、(44.01±3.97)ng/mL、(26.25±1.97)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);随访2年期间,PC组患者的2年存活率和中位生存时间分别为19.23%、13.58个月,分别与GC组的11.63%和10.37个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期NSCLC可有效降低患者的血清肿瘤标志物水平,延缓近期疾病进展,但对远期存活率影响较小。

肺纤维化合并肺气肿综合征患者的临床表现及加重危险因素分析

目的分析肺纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)患者的临床表现及其呼吸困难加重的危险因素。方法回顾性分析榆林市第一医院2017年1月至2021年4月期间收治的68例CPFE患者的临床资料,按改良版英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)将患者分为轻度组37例和重度组31例,采用Logistic回归分析导致CPFE患者呼吸困难加重的危险因素。结果CPFE患者的年龄均较高[(66.42±4.93)岁],男性患者较多(91.18%),吸烟患者占比较高(76.47%),多伴有咳嗽(91.18%)、胸闷(73.53%)、气促(80.88%)、Velcro啰音(86.76%)等。单因素分析结果显示,轻度组和重度组患者的吸烟史(64.86%vs 90.32%)、粉尘暴露史(2.70%vs 19.35%)以及FVC%pred[(83.24±8.13)%vs(79.36±7.44)%]、FEV1%pred[(79.61±8.95)%vs(75.35±8.46)%]、FEV1/FVC%pred[(84.63±10.25)%vs(79.31±10.16)%]、DLCO%pred[(41.55±8.64)%vs(33.97±7.38)%]比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟史、粉尘暴露史以及DLCO水平是CPFE患者呼吸困难的独立危险因素(P<0.05)。结论CPFE患者多好发于老年男性,吸烟及粉尘暴露可能会导致CPFE发生风险增加,临床上治疗CPFE患者时需要注意检测患者DLCO水平,同时要控制患者吸烟和粉尘暴露等各种危险因素。

C反应蛋白水平与小细胞肺癌患者预后的关系研究

目的探讨小细胞肺癌患者血清C反应蛋白(CRP)水平对预后的影响。方法 86例小细胞肺癌患者,于治疗前采用免疫速率比浊法检测患者血清CRP水平,根据CRP水平将患者分为正常组(CRP<10 mg/L)57例与异常组(CRP≥10 mg/L)29例,分析血清CRP水平与美国东部肿瘤协作组体能状态(ECOG-PS)评分、肿瘤直径、疾病分期等临床特征的关系,比较正常组与异常组的生存率。结果小细胞肺癌患者血清CRP水平与肿瘤最大径、肺癌分期、血清白蛋白水平及ECOG-PS评分有关(P<0.05),而与患者年龄、性别及放疗史无关(P>0.05)。正常组患者的中位生存期为15.43个月,异常组患者中位生存期为9.20个月,两组生存期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP升高可能是影响小细胞肺癌患者预后的危险因素。

清热泄毒汤联合西药治疗重症肺部感染伴高热的疗效及对PCT和IL-6的影响

目的:观察清热泄毒汤联合西药对重症肺部感染伴高热的疗效及WBC、中性粒细胞百分比、PCT、IL-6的影响。方法:选取2013年1月~2014年12月我院收治的重症肺部感染伴高热患者54例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各27例,对照组给予抗生素等常规治疗,观察组在此基础上给予自拟清热泄毒汤,两组均治疗1周,比较其治疗有效率及体温变化、即刻热时间、解热时间,采用临床肺部感染评分表(CPIS)评价病情,并比较两组治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6),同时记录不良反应。结果:观察组治疗有效率92.60%明显高于对照组70.37%(P<0.05);观察组治疗后体温(37.03±0.52)℃、CPIS评分(2.10±0.34)分低于对照组(P<0.05),观察组即刻热时间(2.16±0.75)小时、解热时间(5.13±0.27)天短于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后WBC(7.85±1.30)×10~9/L、中性粒细胞百分比(58.39±1.24)%、PCT(10.17±1.03)ng/ml、IL-6(15.43±1.73)pg/L、TNF-α(14.29±1.34)ng/L显著降低(P<0.05);两组不良反应发生率14.81%、7.41%比较无显著差异(P>0.05)。结论:清热泄毒汤联合西药治疗重症肺部感染伴高热患者退热效果较好,退热时间快,可促进患者康复。

支气管上皮中GULP1蛋白的表达与慢性阻塞性肺疾病严重程度的关系研究

目的探讨支气管上皮中GULP1蛋白的表达与慢性阻塞性肺疾病患者严重程度的关系。方法选取2015年1月-2016年1月期间我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,设为观察组,根据其疾病进展分为轻中度组(n=64)和重度组(n=36),选取同期非慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组(n=50),比较不同组患者的GULP1蛋白表达阳性率,并对GULP1蛋白表达与慢阻肺分级以及肺泡巨噬细胞数量相关性进行分析。结果观察组患者支气管上皮中GULP1蛋白的表达阳性率(69.0%)显著高于对照组(2.0%)(P<0.05);重度组患者的支气管上皮中GULP1蛋白的表达阳性率(97.2%)显著高于轻中度组(53.1%)(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示支气管上皮中GULP1蛋白的表达评分与慢阻肺分级呈显著正相关(r=0.145,P=0.003);Spearman相关性分析结果显示慢阻肺患者支气管上皮中GULP1蛋白的表达与肺泡巨噬细胞数量呈显著正相关(r=0.432,P=0.015)。结论慢阻肺疾病患者支气管上皮中GULP1蛋白的表达水平显著增加,且与疾病的严重程度呈正相关,GULP1蛋白参与慢阻肺疾病调控过程可能与肺泡巨噬细胞相关,值得进一步深入研究。

咳喘宁胶囊联合布地奈德对老年咳嗽变异性哮喘病人炎症指标及疗效的影响

目的探究咳喘宁胶囊联合布地奈德对老年咳嗽变异性哮喘(CVA)病人炎症指标的影响及疗效。方法选择2015年11月至2018年6月我院收治的150例老年CVA病人作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组各75例。对照组予以布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合咳喘宁胶囊治疗。比较分析2组肺功能指标、炎症因子水平及临床疗效。结果治疗后,2组最大呼气流速峰值(PEF)、FVC、FEV1及哮喘控制测试(ACT)评分均明显上升(P<0.05),且观察组较对照组增加更显著(P<0.05);治疗后2组TNF-α、IL-6、IL-8、IgE水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组临床总有效率(92.54%)显著高于对照组(77.33%)(P<0.05)。2组治疗过程中均未出现相关不良反应。结论咳喘宁胶囊联合布地奈德联合治疗老年CVA可增强布地奈德在改善肺功能和降低炎症反应中的作用,临床疗效优于单用布地奈德。

PINK1沉默对肺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨PTEN诱导激酶1(PINK1)沉默对肺癌细胞增殖和凋亡的影响及其机制。方法:将人肺癌细胞 H2106分为3组:空白组(不处理)、阴性组(将shRNA-对照质粒转染入肺癌细胞中)、转染组(将shRNA-PINK1质粒转染入肺癌细胞中)。转染48 h后,检测各组细胞中PINK1等蛋白的表达、细胞增殖抑制率、细胞周期、细胞凋亡。结果:在转染12~72 h时,转染组细胞增殖抑制率高于空白组和阴性组,差异有统计学意义( P<0.05),空白组与阴性组差异无统计学意义(P >0.05)。与空白组和阴性组对比,转染组S期细胞数量降低、G2/M期细胞数量增加、细胞凋亡率降低,差异有统计学意义( P <0.05)。转染组活性caspase3和Bax表达水平增加、PINK1和Bcl-2表达降低,差异有统计学意义( P<0.05),空白组与阴性组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论: PINK1沉默可抑制肺癌细胞增殖,诱导癌细胞凋亡,可能是肺癌治疗的另一个新靶点。

支气管哮喘患者血清IL-13、TGF-β_1、VEGF表达变化及临床意义

目的探讨支气管哮喘患者血清白细胞介素-13（IL—13）、转化生子因子β（TGF—β1）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达变化及临床意义。方法选取2012年8月-2014年2月在榆林市第一医院呼吸科住院的88例支气管哮喘患者，将其分为哮喘急性发作期组（44例）、临床缓解期组（44例），另随机选取同时期45例健康体检者为对照组。用ELISA法分别测定三组患者血清IL-13、TGF-β1、VEGF水平，用肺功能仪对三组患者行肺功能检查，并统计分析上述结果。结果急性发作期组的血清IL-13、TGF—β1、VEGF水平明显高于临床缓解期组和对照组，差异均有统计学意义（P〈O．05）；而急性发作期组的肺功能[第1秒用力呼气末容积（FEV1）、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量的比值（FEV,／FVC％）I明显低于临床缓解期组和对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。血清IL-13、TGF—β1、VEGF的表达量与肺功能（FEV1及FEV1mvc％）呈负相关（r=-0．913、-0．895、-0．921、-0．935、-0．912、-0．977，P〈0．01）。结论IL-13、TGF—β1、VEGF是参与支气管哮喘发病的主要细胞炎症因子，三者共同参与哮喘的气道炎症与重塑的过程，血清IL-13、TGF-β1、VEGF水平在对支气管哮喘患者的病情严重程度的判断及辅助诊断和治疗中具有重要价值。

痰嗜酸粒细胞、25（OH）D3、FeNO检测在ACOS疾病诊断中的应用价值

目的分析诱导痰嗜酸粒细胞、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、呼出气一氧化氮(FeNO)在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)疾病诊断中的意义。方法选取陕西省榆林市第一医院2016年1月~2018年5月50例确诊为ACOS患者作为观察组,50例慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组。分析各组痰嗜酸粒细胞、25(OH)D3、FeNO水平,并绘制ROC曲线分析各指标诊断价值。结果观察组患者嗜酸粒细胞及25(OH)D3水平均低于对照组(P <0.05),且观察组患者FeNO水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者嗜酸粒细胞、25(OH)D3及FeNO阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);且FeNO诊断的灵敏度高于25(OH)D3(P <0.05),且其特异度高于嗜酸粒细胞(P <0.05),ROC曲线下面积高于25(OH)D3(P <0.05)。结论采用痰嗜酸粒细胞、25(OH)D3、FeNO对ACOS疾病进行诊断时具有较高的应用价值,但FeNO诊断价值明显高于痰嗜酸粒细胞和25(OH)D3。