乳腺浸润性导管癌预后相关因素分析

目的:探讨乳腺浸润性导管癌预后相关因素。方法:收集130例乳腺浸润性导管癌资料,回顾性分析其临床特征、病理分化程度、复发转移情况、激素受体状况、人类表皮生长因子受体2的表达、临床治疗及生存情况。结果:c-erbB-2表达在ER、PR阳性组低于ER、PR阴性组(P<0.01),ER表达在PR阳性组高于PR阴性组(P<0.01);中、低分化与高分化相比,在淋巴结的转移、肿瘤的转移或复发、临床分期、肿块的大小上,均有统计学差异(P<0.05);单因素分析结果显示,激素受体状况、人类表皮生长因子受体2表达、病理分化程度、淋巴结状况、肿瘤转移或复发、临床分期、肿瘤大小、T分期、N分期、辅助化疗等11个因素与预后相关;多因素分析结果显示:ER状况、病理分化程度、淋巴结状况、临床分期是乳腺浸润性导管癌患者预后的独立影响因素。结论:对乳腺浸润性导管癌,早期发现并针对病理分化程度及激素受体水平的适当治疗是提高生存期的关键。

腺病毒携带GFP在豚鼠耳蜗基因转导的形态结构与功能改变

目的 带有绿色荧光蛋白 (GFP)基因的腺病毒注入豚鼠耳蜗后 ,观察不同时间段GFP基因的表达和分布情况及手术操作对听力的影响 ,为内耳基因治疗提供理论依据。方法 1 5只杂色豚鼠术前及术后行听性脑干反应 (ABR)和畸变耳声发射 (DPOAE)检查 ,空白对照组经圆窗或底回钻孔注入人工外淋巴液。实验组注入带有GFP基因的腺病毒。分别于 3、5、7和 1 0d后取材 ,耳蜗标本经硝酸银染色后铺片。结果 腺病毒注入耳蜗后对听阈影响不大。术前术后的DP值有差异。荧光显微镜下可见 3d组表达产物最高。 7d后逐渐减弱 ,1 0d后更弱 ,表达产物主要分布于支持细胞、螺旋神经节细胞和基底膜下的间皮细胞。对照组均无绿色荧光。结论 通过圆窗或底回注入腺病毒对听阈没有影响。单一位点的接种就能使神经营养因子通过耳蜗液扩散到整个耳蜗。有效的基因转移在耳蜗是可行的 ,但表达相对短暂。

羊膜自噬的形态及其相关基因表达

目的:阐明羊膜上皮细胞自噬过程的形态及其相关基因表达。方法:20片足月羊膜用透射电镜检查,用单丹磺酰戊二胺(MDC)标记自噬泡和溶酶示棕红(LTR)检查溶酶体;用RT-PCR检测beclin-1,apg-5和DAPK基因的转录。结果:在羊膜上皮可见多数双层膜包被的自噬泡,它可分为两种:一种是自噬体,其中包含细胞浆成份;另一种是自噬溶酶体,系自噬体和溶酶体融合,细胞浆成份降解。MDC和LTR染色阳性。beclin-1,apg-5和DAPK基因在多数羊膜上皮有表达。结论:在正常羊膜上皮出现自噬并有相关基因表达,羊膜上皮为适应其营养限制可诱导自噬以促进自我营养。

蝶骨嵴恶性室管膜瘤1例报告

患者女性,32岁。因1997年8月起反复出现右颞部疼痛,拟“三叉神经炎”治疗无效,症状加重伴呕吐三天于1997-11-07入院。既往2年中癫痫大发作三次。体检:双侧视神经乳头水肿,边界欠清,神经系统检查未见异常。头颅CT:右侧蝶骨嵴旁低、等密度占位灶,周绿水肿明显,右侧脑室受压,中线结构左移,增强扫描见病灶明显强化,中间斑状囊变。手术经右翼点入路,打开骨窗,硬膜出血较多,硬膜下肿瘤呈淡红色,血运极丰富,边界尚清,直径约5cm,质脆,与侧裂血管关系密切,基底位于蝶骨嵴外1/3外硬膜上。

宫颈原发性恶性淋巴瘤1例并文献复习

宫颈原发性恶性淋巴瘤极为罕见，现将我院收治的1例予报导，并结合文献，对其病因，临床和病理特点等作一讨论。

改良的Marsland-Glees嗜银染色方法

目的:对Marsland-Glees嗜银染色方法进行改良,以减少染色中银化物对背景的干扰。方法:在传统的Marsland-Glees染色方法基础上,将洗片过程中所用的蒸馏水替换为自来水,同时使用含0.1%Tween-20蒸馏水清洗经硝酸银和氨银溶液处理后的切片。对比改良后Marsland-Glees嗜银染色切片在不同时间,温度及切片种类的背景杂质情况。结果:改良染色法后的切片背景干净,神经纤维染色均匀,适用于石蜡切片和冰冻切片。结论:改良的Marsland-Glees的嗜银染色方法试剂配制及操作简便,可降低背景干扰,提高染色质量,可广泛应用于实验室研究及临床诊断。

冬凌草甲素注射液对人胃腺癌裸鼠移植瘤的抑制作用及其机制

目的观察冬凌草甲素注射液对BGC823人胃腺癌裸鼠移植瘤的生长抑制作用，并探讨其作用机制。方法建立裸鼠BGC823人胃腺癌移植瘤模型，并随机分为空白对照组、低剂量组和高剂量组，分别通过尾静脉注射生理盐水、冬凌草甲素注射液37．5mg·ks^-1·d^-1和冬凌草甲素注射液75nag·ks^-1·d^-1。10d后，剥出瘤块称移植瘤重量，光镜及电镜下观察移植瘤组织形态学及瘤细胞的超微结构变化，免疫组化SABC法检测移植瘤bcl-2、Bax、Fas和FasL蛋白的表达差异。结果冬凌草甲素注射液可抑制裸鼠BGC823人胃腺癌移植瘤的生长，低剂量组与高剂量组的抑瘤率分别为48．5％和70．7％。病理形态学显示，冬凌草甲素注射液作用后移植瘤出现细胞凋亡及组织坏死。免疫组化检测显示，冬凌草甲素注射液作用后瘤组织中bcl-2蛋白表达减少，Bax、Fas和FasL蛋白表达增加。结论冬凌草甲素注射液可显著抑制BGC823人胃腺癌裸鼠移植瘤的生长，其作用机制与诱导肿瘤细胞凋亡有关。

止血明胶对高频电切治疗宫颈上皮内瘤样变术后创面恢复的价值

目的观察止血明胶对高频电切（LEEP刀）治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）创面愈合、预防术后出血的临床效果，寻找预防LEEP刀治疗CIN后创面并发症的有效方法。方法100例宫颈上皮内瘤样变病例，应用LEEP刀手术后，随机分成治疗组60例，对照组40例，治疗组的创面采用止血明胶粘贴，对照组的创面采用纱布填塞，观察术后两组短期阴道出血、感染及宫颈修复情况。结果治疗组60例，阴道出血0例，感染0例，宫颈修复不良0例；对照组40例，短期阴道出血3例，感染2例，宫颈修复不良3例；两组术后阴道出血、感染及宫颈修复不良发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LEEP刀治疗CIN后，采用止血明胶粘贴处理创面可减少阴道出血、感染及宫颈修复不良并发症的发生。