江苏省启东市2001—2007年结直肠癌患者生存率分析

背景与目的:生存率是反映癌症预后的一个重要指标。本研究旨对启东2001—2007年全人群结直肠癌登记病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据。方法:对来自启东肿瘤登记报告系统的1 508例病例的生存情况进行随访,随访时间截止于2009年12月31日;剔除只有死亡证明(DCO)的病例,实际纳入分析1 504例。用SURV 3.01软件计算5年观察生存率(observed survival,OS)及5年相对生存率(relative survival,RS)。结果:结直肠癌患者1、3、5年OS分别为58.50%、42.68%和37.74%,1、3、5年RS分别为60.97%、49.59%和48.67%。其中男性患者1、3、5年RS分别为62.68%、50.82%、48.88%,女性患者1、3、5年RS分别为59.24%、48.38%、48.50%。男女性生存率差异无统计学意义(χ2=3.18,P=0.528)。结肠癌与直肠癌患者的5年RS分别为56.61%与44.17%。15～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁及75岁以上各年龄组的结直肠5年RS分别为42.22%、41.06%、50.02%、54.40%、50.11%和42.38%。结直肠癌患者5年RS比同一地区同类疾病1972—2000年时的28.00%有较大提高。结论:启东市全人群结直肠癌登记病例总体生存率有较大的提高,但与国外发达国家相比尚有差距。

启东原发性肝癌危险因素病例对照研究

目的]探讨影响启东市原发性肝癌(PHC)发病的危险因素。[方法]对202例原发性肝癌患者采用1∶3配对病例对照研究 ,用SAS的PHREG过程拟合COX模型。[结果]研究发现 ,与启东原发性肝癌有密切关系的危险因素有5个 ,即乙型肝炎史、直系亲属肝癌史、饮水类型、十年前住房油烟较多及精神压抑。[结论]PHC与乙型肝炎史、直系亲属肝癌史、饮水类型。

1972年～1992年启东市黄曲霉毒素与原发性肝癌相关性研究

原发性肝癌的病因具有多因素、多途径、多阶段的特点。迄今为止的研究表明,黄曲霉毒素（AFT）是启东肝癌高发的重要环境因素之一。1972年～1992年,启东肝癌研究所等单位立足现场,因地制宜,建立了完整的调查和实验体系,筛选出了黄曲霉毒素B1（AFB1

启东肝癌流行病学及预防措施的研究

原发性肝癌(PHC)是中国的主要恶性肿瘤之一,其标化死亡率为10.09/10万(男14.52,女65.1),估计每年至少有十万人死于肝癌。我国肝癌防治研究在流行病学和病因学研究方面已取得了肯定的成绩;本文就启东现场所进行的大量实验研究(尤其是近年来的研究)作一综述。

1972～1990年启东市原发性肝癌遗传病因研究概述

1972～1990年,启东肝癌研究所与上海医科大学等单位协作,在启东肝癌高发现场,进行了原发性肝癌(PHC)遗传病因研究,基本上肯定了遗传因素在肝癌发生中的作用和地位。现将有关研究工作概述如下。(一)确证了PHC家族聚集性1972～1989年,先后进行了10次肝癌家族史调查。1972年,回顾性调查肝癌、其它肿瘤和正常人各100例的一级亲属(指双亲、同胞和/或子女,下称亲族)中发生的肝癌分别为12.6％、4.8‰和5.5‰。1974年11月～1976年5月,四次肝癌家族史调查都表明,肝癌发病有一定的家族聚集现象,并发现两个家族先后患肝癌各有9例之多。1977年6月,以1020例肝癌作为指标病例,调查其二系、二代、三堂、三表共43810人,结果发现。

1994～1995年启东肝癌研究进展

启东市是我国肝癌高发区之一,现就1994～1995年启东肝癌研究进展作一综述。 (一)启东肝癌病因肝癌不是由单一因素引起的,而是长期暴露于内外环境的结果。其中包括环境与遗传二大因素。它们之间相互依存。

1996～1997年启东肝癌临床与基础研究进展

1996～1997年启东肝癌研究取得了一些进展,涉及病因、预防、诊断、治疗和基础研究诸方面,其中取得国家级成果1项,省级成果3项、市级成果5项。现就启东肝癌临床与基础研究作一综述。 (一)启东肝癌病理研究 1.分析启东鸭肝癌组织中人HBV变异体的蛋白产物王能进等用Western印迹方法检测12例启东鸭肝癌组织中人HBsAg、HBxAg的表达。9例标本检测到35kd或大于35kd的HBsAg,7例标本出现24kd的HBcAg,9例标本有HBxAg的表达,其分子量为12kd或25kd。 2.肝组织做HBV

启东肝癌病因研究

启东是世界上肝癌高发区之一,二十多年来该地区恶性肿瘤发病率呈逐步上升趋势,但肝癌的发病率均为52.8/10万,变化趋势相对平衡,而且肝癌的标化死亡率近三年来明显下降。现就近年来启东肝癌的病因研究热点作一综述。

启东肝癌研究现状

启东肝癌研究已进行了20年(1972～1992),已取得了良好的进展,尤其在病因研究等方面有较多的突破,现综述如下: (一)启东肝癌的流行病学特点 20年来资料表明,启东肝癌的发病率稳定在50/10万左右,1972年及1992年发病率均为52.81/10万。

1998年启东肝癌诊治研究进展

启东是世界上肝癌病高发区之一,年肝癌发病率为50/10万左右。近年来,该地区在肝癌防治方面取得可喜的成绩,尤其是通过与美国、中国医学科学院等合作研究,使肝癌发病率稳中有降,患者生存质量明显改善。本文就1998年启东肝癌研究领域中诊治方面进展作一综述。

1996～1997年启东肝癌病因与预防研究进展

1996～1997年启东肝癌研究取得了一些进展,涉及病因、预防、诊断、治疗,基础研究诸方面,其中取得国家级成果1项,省级成果3项,市级成果5项。现就肝癌病因预防研究作一综述。一、启东肝癌病因研究启东肝癌高发区大量调查资料表明,肝癌流行程度较严重的地区,40岁以下年龄组的肝癌发病率较高。

江苏启东地区不同背景HBsAg阳性者乙肝病毒感染状态对比分析

目的调查启东肝癌高发区不同背景HBsAg阳性者中乙肝病毒免疫状态和复制活跃程度。方法采用荧光定量PCR法对377例HBsAg阳性者进行血清HBV DNA载量检测,其中HBeAg阳性104例,原发性肝癌173例,有肝癌家族史129例。结果①肝癌患者抗-HBe转换率显著低于非肝癌患者,HBV DNA阳性率显著高于非肝癌患者(P<0.05或<0.01)。②HBeAg阳性者HBV DNA阳性率和平均水平均高于HBeAg阴性者,抗-HBe转换患者的HBV DNA平均水平显著低于未转换者(P均<0.01)。③有肝癌家族史患者HBeAg阳性率显著低于无肝癌家族史患者,血清HBV DNA平均水平也显著低于后者(P<0.05或<0.01)。④HBV DNA与HBeAg呈正相关,与抗-HBe呈负相关;有肝癌家族史、抗-HBe阳性的男性患者HBV DNA水平较低。结论HBV活跃复制与肝癌发生密切相关;启东肝癌高发区HBV DNA水平与HBeAg呈正相关,与抗-HBe呈负相关;临床上应重视对HBsAg阳性者HBeAg模式和HBV DNA的联合检测,并根据不同背景正确判断病情及治疗效果。

启东肝癌高发区15年肝癌防治工作评估

简要回顾及评估了启东１５年的肝癌防治工作，并提出了建议。高发区流行概况：启东肝癌发病率８０年代以来仍居高不下，９０年代达到６０／１０万－７０／１０万；发病高峰在５０岁左右；男女性别比大于３：１。但近年年龄别发病率似有下降趋势。研究进展与成果：癌症登记制度得到了巩固；癌症登记资料已收录入ＩＡＲＣ编撰的《五大洲癌症发病率》。对肝癌高危人群进行了周期性的有随机对照的筛检研究，显示筛检具有重要的临床意义；在此基础上评价了人群筛检对肝癌死亡率的影响。落实了“防治肝炎、防霉去毒、改良饮水。适量补硒”等综合防治措施。防治特色及评估：有一张现场防治网络；有一个组织管理基础；有一支专业研究队伍；有一套协作研究机制。发展方向及建议：重视现场研究并增加经费投入；坚持开放扩大国内外研究协作；发展综合有效的肿瘤诊疗手段；强化防癌宣传并加强康复治疗。

江苏启东地区人群KIR基因型及单倍型与HBsAg清除相关

目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer cell immunoglobulin-like receptor,KIR)的多态性、KIR基因型及单倍型与乙型肝炎病毒(HBV)感染不同转归之间的相关性。方法以肝癌高发的启东地区HBV感染男性人群为研究对象,随访10年后对其再次进行血清学检测,按照HBsAg是否转阴分为HBsAg转阴组(161例)和HBsAg持续阳性组(493例)。采用序列特异性引物PCR方法进行KIR分型,用χ2检验对KIR等位基因阳性率、KIR基因型、KIR单倍型进行统计学分析。结果 HBsAg转阴组KIR2DS4(d)、单倍型1和基因型AG的频率高于HBsAg持续阳性组(P=0.014、P=0.029、P=0.048);KIR2DL5的频率低于HBsAg持续阳性组(P=0.044)。结论江苏启东地区KIR2DS4(d)、单倍型1和基因型AG可能是HBsAg转阴的保护因素,KIR2DL5可能是HBsAg持续阳性的风险因素。

启东市1990～1992年恶性肿瘤死亡回顾调查分析

启东市１９９０～１９９２年恶性肿瘤死亡回顾调查分析江苏省启东肝癌研究所姚红玉，李文广，沈卓才，谢金荣，朱健我们于１９９３年５月，对启东市１９９０～１９９２年居民常住户口的全部恶性肿瘤死者，进行回顾调查。现将调查结果总结如下：材料与方法一、调查对象以启...

1972～2001年启东市肺癌发病趋势的时间序列分析及预测模型探讨

目的:采用不同的预测模型拟合江苏省启东市1972￣2001年肺癌发病资料,并预测其到2015年的发展趋势,为启东市制订肺癌防制策略提供依据。方法:利用启东市肿瘤登记处积累的1972￣2001年肺癌登记资料,采用时间序列分析方法中的趋势外推法、指数平滑法、ARIMA模型(Box鄄Jenkins法)等,分析该地肺癌发病率的变化趋势。比较各方法预测精度,赋予不同权重,建立组合预测模型。结果:各种分析、预测方法显示:肺癌的发病率呈现上升趋势;保守预测估计至2010年肺癌发病率将突破50/10万,2015年肺癌发病率将达到60/10万,接近周边大城市肺癌发病率水平。其中男性肺癌发病率到2010年接近85/10万,2015年将达到90/10万以上;女性肺癌发病率到2010年接近30/10万,2015年将超过35/10万。到2010年启东市男女肺癌发病率将在2001年基础上分别增长38.85%和25.91%。结论:启东市30年(1972￣2001)肺癌发病率呈现持续增长趋势,应对该地居民肺癌发生影响因素及变动情况作进一步的探讨;探索比较了多种预测模型的拟合优度,在此基础上建立组合模型,可以达到综合预测的目的。

启东1972年～2000年白血病发病率分析

[目的]对启东市白血病发病率分布情况作描述分析。[方法]对1972年～2000年白血病作发病率、标化率、截缩率计算 ,χ2 趋势检验。[结果]启东市1972年～2000年白血病发病率为3.56/10万(男4.01/10万 ,女3.12/10万) ;位次居第八位 ,呈显著上升趋势 ;男女性比为1.28∶1 ;10岁以下年龄组发病数占总数比为14.00%(162/1157) ;截缩标化发病率0～14岁为2.14/10万(男2.26/10万 ,女2.01/10万) ,35岁～64岁为4.68/10万(男5.30/10万 ,女4.09/10万) ;髓细胞性白血病发病占最多。[结论]白血病发病率有升高的趋势 。

启东居民预期寿命的分析

启东居民预期寿命的分析江苏省启东肝癌研究所陈建国，李文广，姚红玉，沈卓才，朱健本文根据启东２１年的死因登记资料，统一采用蒋庆琅氏的方法，借助于计算程序，编制出分年度、分性别的居民寿命表，进行分析并与其他地区作比较，为启东居民健康水平的评价及社会经济的...