超小剂量重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于肛肠手术的临床观察

目的:观察超小剂量重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于肛肠手术的效果与可行性。方法:选择90例拟蛛网膜下腔阻滞下行肛肠手术患者,随机分为A、B、C三组,每组30例。A组蛛网膜下腔注入重比重布比卡因2.5 mg;B组蛛网膜下腔注入重比重布比卡因5 mg;C组蛛网膜下腔注入重比重布比卡因7.5 mg。观察并记录三组患者不同时点血流动力学变化;感觉阻滞起效时间、维持时间;双下肢运动阻滞程度(Bromage改良法)及术后尿潴留发生情况。结果:三组患者不同时点血流动力学变化及感觉阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组感觉阻滞持续时间明显短于B、C组,A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组双下肢运动神经阻滞程度与术后尿潴留发生情况明显低于B、C组,A组<B组<C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2.5 mg重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于肛肠手术麻醉效果满意,不良反应少,值得在临床工作中推广使用。

来曲唑联合坤泰胶囊治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者疗效

目的探析来曲唑(LE)联合坤泰胶囊治疗克罗米芬(CC)抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的治疗效果。方法选取江苏省宿迁市泗洪县中心医院于2017年5月至2018年10月在不孕不育门诊收治的PCOS不孕症具有CC抵抗的69例患者作为研究对象,进行回顾性研究,按照治疗方式的不同分为对照组与观察组。其中对照组30例,给予LE治疗。观察组39例,在LE治疗的基础上联合坤泰胶囊予以综合治疗。观察两组患者用药后的排卵情况(成熟卵泡数、排卵子宫内膜厚度)以及妊娠情况。结果两组患者总妊娠率比较,差异无统计学意义(51.28%vs.50.00%,P>0.05)。观察组的成熟卵泡数、排卵子宫内膜厚度均显著大于对照组(P<0.05)。结论LE联合坤泰胶囊治疗PCOS不孕症具有CC抵抗的患者,可改善子宫内膜的容纳性,有利于提高胚胎着床,提高临床妊娠率,是一种行之有效的促排卵辅助药物。

护理干预对预防中老年糖尿病夜间低血糖的效果分析

目的探析预防中老年糖尿病夜间低血糖采取个性化综合护理干预的效果。方法选取该院在2016年1月—2017年12月期间收治的80例中老年糖尿病患者,随机将其分为研究组和对照组,各为40例,对照组采取常规护理的方式进行,研究组在其基础上给予个性化综合性护理干预,比较两组夜间低血糖发生率,护理满意率等情况。结果研究组夜间低血糖发生率10.0%明显低于对照组的45.0%,研究组护理满意度97.5%显著高于对照组的75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防中老年糖尿病夜间低血糖采取个性化综合护理干预的效果显著,显著降低夜间低血糖的发生率,同时,提高护理满意度,改善护患关系,值得临床推广。

胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术围手术期护理体会

目的：总结食管癌老年患者行胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术围手术期的护理经验。方法：术前做好心理护理、呼吸功能训练、完善常规检查，术后加强体位及呼吸道的护理、生命体征监测及引流管道护理，进行有效的镇痛，合理指导饮食。结果：12例患者术后均未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等并发症，所有患者于术后8～11 d，平均10 d出院。结论：胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治切除手术结合有效、科学的护理，对提高手术的成功率、减少手术的并发症有着重要的意义。

探究提升小儿头皮静脉穿刺成功率的护理策略

目的分析我院门诊小儿头皮静脉穿刺现状,探究提升穿刺成功率的有效护理措施。方法选择我院2016年3月至2017年3月收治的56例门诊小儿头皮静脉穿刺患儿,所有护理人员经综合技能培训和考核后进行静脉穿刺,分析56例患儿的穿刺效果及护理满意度情况。结果 56例患儿一次性穿刺成功率为94.64%,平均穿刺时间为(8.50±2.15)min,平均固定时间(1.95±0.25)h,穿刺效果各项指标均显著优于综合护理干预实施前(P<0.05);56例患儿家属护理满意度为98.21%。结论提升门诊输液室护理人员头皮静脉输液操作技能,加强输液室的舒适护理管理和风险管理,可有效提高小儿头皮静脉穿刺成功率,缓解患儿恐惧和抵触反应,缩短穿刺固定时间,为患儿的康复治疗提供有效的保障。

醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿消化不良性泄泻的临床效果分析

目的探讨小儿消化不良性泄泻用药醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌二联活菌散治疗的临床效果。方法以2016年1月—2017年12月该院56例消化不良性泄泻患儿为研究对象,依据治疗方法不同分为实验组(醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌二联活菌散,28例)和对照组(酪酸梭菌二联活菌散,28例),对比观察两组中医症候改善情况,评价疗效。结果实验组治疗1周时中医症候(12.9±2.5)分,治疗2周时中医症候评分(4.2±1.6)分,两项指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.052,P<0.05;t=5.491,P<0.05)。实验组临床治疗总有效率(92.86%)高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.471,P<0.05)。结论醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌二联活菌散治疗小儿消化不良性泄泻疗效确切,可有效促进排便次数与大便性状恢复,改善中医症状,值得临床推广使用。

彩色多普勒超声在慢性肾脏疾病中的诊断价值

目的:探讨彩超在慢性肾脏疾病中的诊断价值。方法:选择我院慢性肾脏疾病患者60例,设为观察组,选择同期健康者30例作为对照组,采用彩超诊断仪检测上述人员的叶间动脉阻力指数等指标。结果:两组人员彩超指标与表现均存在显著性差异(P<0.05)。结论:彩超是诊断慢性肾病的有效方法。

普米克气雾剂与孟鲁司特联合治疗小儿哮喘的临床效果

目的:探究哮喘患儿应用普米克气雾剂联合孟鲁司特口服的临床效果及症状改善情况。方法:参与本研究的哮喘患儿共100例,按照随机数字表法将其分成参照组和研究组。将普米克气雾剂应用于参照组患者临床治疗,研究组在其基础上加行孟鲁司特治疗,对比疗效。结果:相比于参照组,研究组临床治疗总有效率更高,临床症状及肺部特征消失时间均更短(P<0.05)。结论:哮喘患儿在临床治疗中应用普米克气雾剂联合孟鲁司特,效果更优,能够在较短时间内达到药效,改善患儿临床症状,减少哮喘反复发作次数,达到预期临床效果。

胎儿颈项透明层增厚早期筛查先天性心脏病的价值

目的:分析胎儿颈项透明层(NT)增厚早期筛查先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法:选取2015年5月—2018年5月在我院进行孕早期产前筛查的491例孕妇作为本次研究对象,所有孕妇均接受NT超声检查,对其结果进行回顾性分析,分析NT增厚对于CHD早期筛查的临床意义。结果:491例孕妇检出NT增厚22例,检出率4.48%;22例NT增厚检出CHD1例,NT增厚CHD阳性检出率4.55%。结论:NT值正常的孕妇,胎儿发生先天性心脏病的几率大大降低,反之,胎儿NT增厚会大大增加CHD发生风险,可作为临床早期筛查CHD的重要辅助诊断指标。

宫颈利普刀术后产妇经阴道分娩观察

目的分析产妇经过利普刀术治疗宫颈后对其阴道分娩的观察研究。方法研究资料为2014年8月~2016年12月本院收治的25例实施宫颈利普刀术后分娩的产妇,将所有产妇按照双盲法分成两组,常规组产妇(13例)和实验组产妇(12例),针对常规组产妇实施剖宫产分娩,针对实验组产妇实施阴道分娩,观察两组产妇的分娩效果。结果常规组产妇的分娩成功率(64.62%)低于实验组产妇(91.67%),组间差异明显(P<0.05);实验组产妇的产时出血量、住院时间及满意度均优于常规组产妇,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈利普刀手术对产妇阴道分娩成功率并没有较多影响,生产效果相较于剖宫产更高,同时在生产过程中获得较高的满意度。

用改良的乳腺癌根治术治疗乳腺癌的效果分析

目的:探讨用改良的乳腺癌根治术治疗乳腺癌的临床效果.方法:将2016年1月至2017年12月期间宿迁市泗洪县中心医院收治的30例乳腺癌患者按照入院的先后顺序分为常规手术组(ROT组,n=15)与改良手术组(MOT组,n=15).分别采用常规的乳腺癌根治术和改良的乳腺癌根治术对ROT组患者与MOT组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项手术指标.结果:与ROT组患者相比,MOT组患者手术的时间、术后拔除引流管的时间和术后住院的时间均更短,其术中的出血量更少,其术后并发症的发生率更低,P<0.05.术后1年内,两组患者病情的复发率及死亡率相比,P>0.05.结论:用改良的乳腺癌根治术治疗乳腺癌可显著改善患者的预后,且具有术中的出血量少、手术的时间和术后恢复的时间短及术后并发症的发生率低等优点.

孕前期适当的膳食指导对孕妇及胎儿的影响

目的：探讨孕前期适当的膳食指导对孕妇孕期营养摄入及胎儿生长发育的影响。方法：选择2008年5月～2012年6月96例孕妇作为研究对象，其中48例接受特定的孕前期膳食指导的孕妇作为实验组，48例未接受院内孕前期膳食指导的孕妇作为对照组，对两组孕妇孕期的营养素摄入、孕期体重增长、新生儿出生体重及分娩方式进行对比分析。结果：实验组与对照组总能量、蛋白质、脂肪及钙的摄入量比较有统计学差异（t=-5．660，-3．664，-6．957，4．471，P〈0．05）；实验组与对照组新生儿出生体重分布情况比较有统计学差异（x^2=11．925，P=0．008）；实验组孕期增重程度要明显低于对照组（t=-4．802，P=0．000）；实验组的剖宫产率要明显低于对照组（x^2=7．432，P：0．006）。结论：孕前期膳食指导促进孕妇在孕期合理饮食，并能够使新生儿的体重控制在合理范围之内，同时降低剖宫产率。