锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用及效果观察

目的:探讨锁骨上斜切口侧入路在甲状腺手术中的应用及甲状腺手术效果情况。方法:分析甲状腺手术患者的临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,传统组30例和观察组30例。结果:观察组手术切口的长度、手术时间、术中出血量、住院时间均优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:锁骨上斜切口侧入路行甲状腺手术创伤较小,出血量较少,术后恢复快,值得临床推广应用。

产甲胎蛋白的胃癌临床分析

甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）是胚胎发育时期由胚胎肝细胞、卵黄囊细胞及胚胎胃肠细胞产生的一种糖蛋白[1],一般在出生一年后降至低水平。自从1970年Bourreille报道了第一例产甲胎蛋白胃癌（alpha-fetoproteins-producing gastriccancer,AFP-GC）起[2],关于这一疾病的报道逐渐增加。我院自1997～2010年收治13例AFP-GC的患者,现总结分析报告如下。

急性肠系膜血管闭塞14例临床分析

目的探讨急性肠系膜血管闭塞的诊断和治疗。方法回顾性分析我院1995～2007年收治的14例肠系膜血管闭塞病人诊治情况。结果14例中肠系膜动脉栓塞9例(64.3%),肠系膜动脉血栓形成2例(14.3%),肠系膜静脉血栓形成3例(21.4%)。9例肠系膜动脉栓塞及2例肠系膜动脉血栓形成采用手术治疗,3例肠系膜静脉血栓形成手术1例,溶栓治疗2例。死亡4例(28.6%)。行肠系膜血管造影10例,均明确诊断(100%)。结论肠系膜血管闭塞早期选择有效的诊断方法、恰当治疗手段是改善预后的关键。

40例肛管损伤临床分析

肛管直肠因其特殊的解剖位置外伤的发生率相对较低,但一旦发生外伤,由于肛管直肠周围间隙组织疏松,肠壁血运差,肠腔压力高,内容物细菌多等,易继发肛管直肠周围感染、肛瘘、肠瘘,治疗复杂。

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术34例分析

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术手术技巧及临床效果。方法:对34例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料进行回顾性分析。结果:34例患者手术全部成功,平均手术时间45 min,术后没有并发症病例。结论:掌握手术技巧,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术切实可行,而且具有手术操作简单、腹腔冲洗彻底、胃肠功能恢复快、并发症少优点。

口服避孕药对中国女性乳腺癌发病风险影响的Meta分析

目的:评价口服避孕药对中国女性乳腺癌发病率的影响。方法:计算机及手动检索中国知网,万方,维普,中国生物医学文献数据库,纳入有关口服避孕药对乳腺癌发病影响的研究。在评价纳入研究的方法学质量和提取有效数据后,采用Review Manager5.0进行Meta分析。结果:共纳入19篇病例对照研究,包括例5051患者和6023例对照。Meta分析结果显示:乳腺癌病例组比对照组有着较高的口服避孕药暴露比。结论:口服避孕药可能会增加中国女性乳腺癌的发病风险。

入肝血流半肝阻断与全肝阻断在肝脏手术中应用

入肝血流半肝阻断（half—hepatic vascular exclusion，HVE）是肝切除时仅阻断病侧半肝人肝血流，不阻断健侧的方法。门静脉淤血是导致肝缺血再灌注损伤乃至死亡的重要因素。本研究探讨了HVE法和Pringle法在肝切除后肝功能恢复方面的优劣及其原因。

学前儿童腹股沟斜疝486例临床回顾性分析

目的探讨开放式手术与腹腔镜手术治疗学前儿童腹股沟斜疝优缺点。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月,江苏省新沂市人民医院486例学前儿童腹股沟疝患者手术治疗的临床资料。根据手术方式分开放式手术组(295例)和腹腔镜手术组(191例),比较二组间性别、年龄、手术时间、单双侧、术后近期并发症、住院费用和住院时间。结果开放式手术方式组与腹腔镜手术组在性别比例、短期并发症出现比率、手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义(χ2=1.216、0.585,t=0.800、0.509,P=0.224、0.559、0.931、0.611),在患儿年龄、治疗费用方面、双侧疝患儿比率比较,差异有统计学意义(t=2.931、43.125,χ2=4.835,P=0.004、0.000、0.000)。结论开放式手术治疗学前儿童腹股沟斜疝是值得推广的经典手术方式,治疗学前儿童腹股沟疝需根据具体情况选择个体化手术。