江苏省无锡市控烟展板干预效果及影响因素分析

目的观察控烟宣传展板在3类公共场所中发挥的干预效果及影响因素,探索展板的适用条件,为制定控烟干预措施提供科学依据。方法在无锡市中心广场、市级医院和大中专院校各展览20块相同的控烟宣传展板,采用方便抽样方法对观展人员进行拦截问卷调查,以吸烟危害知晓率的改变情况来测量干预效果。单因素分析使用χ2检验,多因素分析使用非条件Logistic回归。结果 324份有效问卷中,吸烟率(现在吸烟或曾经有过吸烟史的比例)为24.69%。大中专院校受众的吸烟率(5.59%)低于广场和医院(均约为48%)。广场、大中专院校和医院受众观看展板前对于吸烟危害的知晓率分别为27.03%、34.08%和33.33%,对于被动吸烟危害的知晓率分别为32.43%、55.87%和24.07%;观看展板后,受众对于吸烟危害的知晓率由33.02%提高到77.16%,对于被动吸烟危害的知晓率由42.59%提高到84.57%。影响吸烟危害知晓改变的因素为年龄(OR=5.354)、吸烟行为(OR=0.256)、干预前得分(OR=0.453)和干预场所(大中专院校OR=3.090,医院OR=3.748)。结论控烟展板能够提高受众对吸烟和被动吸烟危害的知晓率,对35岁以上、有吸烟史、干预前得分较低和在医院观看展板的受众的干预效果更好,医院是比较理想的应用场所。

找准方向准确定位 努力开拓疾病预防控制工作新局面

2001年底,根据国家、省、市关于卫生监督防病体制改革的精神,无锡市在撤并无锡市卫生防疫站等5家市级防病专业机构的基础上,重新组建了无锡市疾病预防控制中心和无锡市卫生局卫生监督所两家独立的卫生机构.经过一年来的正式运作,初步探索出一条比较适合本地情况的疾病预防控制工作路子.

2016-2019年江苏省无锡市流感病毒监测结果及流行特征分析

目的分析2016-2019年江苏省无锡市流感病毒流行情况。方法分析2016-2019年无锡市流感病原学监测数据。结果 2016-2019年,江苏省无锡市流感监测哨点医院累计报告流感样病例(ILI) 98 591例,ILI就诊百分比(ILI%)平均为2.53%;儿童和青少年ILI占流感病例总数的93.91%。流感网络实验室共检测ILI标本10 409份,检出病毒阳性标本2 041例,流感病毒阳性率为19.61%。2016-2019年无锡市流感发病呈冬春季高峰和夏季高峰的分布特征。2016、2019年冬春季流感病毒优势型别为新甲H1和B型Victoria;2017年冬春季流感病毒优势型别为季H3和B型Victoria,夏季流感高峰毒株为季H3;2018年冬春季流感病毒优势型别为B型Yamagata和新甲H1。结论无锡市2016-2019年流感呈现冬春季和夏季流行,应重视流行季节来临之前的防控工作,并加强流感的监测。

江苏省无锡市慢性传染性肺结核流行病学调查

目的掌握无锡市慢性传染性肺结核(以下简称慢传)的现状,分析和探讨其形成的原因,为控制和减少慢传提供科学的依据。方法采用江苏省慢传个案调查表对调查对象进行现状和回顾性的流行病学调查,并拍摄胸片,进行痰结核菌镜检、培养和药敏试验,最后整理资料,进行统计分析。结果无锡市慢传患者的特征是年龄大、分布广、病程长、病情重、症状多、长期排菌、耐药率高、治管困难。造成的直接原因主要是不规则用药和过早停药,其次是耐药、方案不当、有并发症等。结论在抓好初治,阻断慢传来源的基础上,同时治管好复治和现有慢传患者,减少耐药菌的传播,是目前控制和减少慢传,最终解决这一老大难问题的有效途径。

无锡市农村饮用水危害性分析与控制

目的为制定无锡市农村安全饮用水控制措施提供依据。方法调查农村居民饮水状况,饮用水习惯和理念以及水井结构、粪便处理的建筑设计及肠道传染病发病等情况。采用现场询问填表、水质采样检验、危害性分析及因果分析图,寻找关键控制点和控制措施。结果无锡市的危险水型为井水,井水的危险指标是致病菌、粪大肠菌群、硝酸盐氮;接触危害因素的途径是人饮用井水;造成井水生物及有机物污染主要环节为窨阱、阴沟、化粪池的漏水渗水问题;导致这么多居民饮用井水原因是不良饮用水习惯和观念。结论不安全井水影响着农村居民身体健康,必须采取综合性的控制措施,以预防井水中致病生物和硝酸盐氮污染。

无锡市控制与消除麻疹现状

目的通过对无锡市控制与消除麻疹的现状分析,提出控制流动儿童麻疹爆发和成人麻疹发病增多趋势的措施,使麻疹发病率处于可控制的稳定状态.方法根据无锡市流动儿童年报表和疫情资料,并收集麻疹临床和实验室诊断依据,对该市控制与消除麻疹的现状进行分析.结果 2002年麻疹发病率从1/10万以下,上升至2.52/10万,其中流动儿童发病占本地儿童发病数的78.43%.0～6岁流动儿童免疫接种调查,接种率为73.02%.1996～2003年麻疹病例成人和学龄前儿童发病占85.13%.免疫空白的流动儿童麻疹病例和成人麻疹发病增多,使麻疹发病率处于不稳定状态.结论为了控制流动儿童麻疹爆发疫情和成人麻疹,把重点放在发现流动儿童和计划外生育儿童上,以及对成人麻疹疫情进行控制、监测和制定免疫策略,并对免疫对象进行疫苗免疫成功率监测,确保免疫成功.

无锡市预防接种疫苗副反应的调查分析

目的 通过预防接种引起副反应情况的调查分析 ,达到预防和控制其发生 ,以保证儿童计划免疫的正常开展。方法 收集 2 0 0 2～ 2 0 0 3年无锡市预防接种副反应的上报资料 ,调查分析引起副反应的疫苗种类和主要副反应的类型及临床表现。结果 儿童计划免疫常用的疫苗是比较安全的 ,副反应的发生率在允许范围之内。结论 儿童计划免疫常用疫苗是安全的 ,应加强预防接种前的宣传 。

无锡市控制和消灭脊髓灰质炎现状

目的通过对无锡市控制与消灭脊髓灰质炎(下称脊灰)的现状分析,提出要继续保持高水平的急性驰缓性麻痹(AFP)病例监测系统敏感性,特别要作好流动儿童常规免疫和强化免疫工作,及时发现、应对各种野病毒输入情况,才能巩固无脊灰成果。方法根据对该市人群免疫水平、疫苗免疫原性监测及15岁以下儿童的(AFP)病例监测系统的敏感性评价等分析该市控制与消灭脊灰的现状。结果控制与消灭脊灰的现状分析结果表明,人群有较好的免疫水平,AFP监测系统敏感;但是,免疫空白的外来儿童是控制和消灭脊灰的薄弱环节,应引起高度重视。结论该市的控制和消灭脊灰的现状表明,从上世纪60年代使用脊灰疫苗(OPV),特别是实施儿童计划免疫以来,接种率和人群免疫状况维持和稳定在较高水平。上世纪90年代脊灰发病已得到有效控制,已连续15 a无脊灰野毒病例报告。要继续保持高水平的AFP病例监测系统敏感性,特别要作好流动儿童常规免疫和强化免疫工作,及时发现和应对野病毒的输入,才能巩固无脊灰成果。

无锡市北塘区儿童预防接种证查验与补种情况

目的了解无锡市北塘区儿童预防接种证查验与补种情况,为做好儿童免疫规划管理提供依据。方法采用横断面调查方法,对2015年5 686名入学入托新生进行接种证查验、补种情况分析。结果入学、入园新生持证率均>99%,查验全程合格接种率80.48%,补种合格率96.31%;新生查验全程合格率:托幼机构高于小学(P<0.01),普通小学高于民工小学(P<0.01);省、市优质托幼机构高于未定级托幼机构(P<0.01)。入学、入园新生共需补种2 018人次,漏种疫苗人次数居前3位的入园新生为流脑A+C、甲肝、脊灰疫苗,入学新生为流脑A+C、白破、甲肝疫苗。结论应加强对北塘区流动人口的预防接种知识宣传教育,及大年龄儿童的免疫疫苗查漏补种工作。

2006年江苏省国家级血吸虫病监测点疫情监测

目的掌握江苏省血吸虫病疫情动态,为制订防治策略和考核防治效果提供依据。方法按《全国血吸虫病监测方案》的方法,在全省8个国家级监测点开展血吸虫病疫情监测。结果3个监测点发现了粪检阳性者,常住居民总感染率为0.15%,流动人口感染率为2.74%。7个监测点查到钉螺,其中4个监测点查到感染性钉螺。1个监测点发现粪检阳性家畜,其中牛和羊的总感染率分别为2.82%和3.19%。结论监测区疫情较2005年有所下降,但流动人群和局部区域的家畜感染率仍较高,需进一步加大防治力度,以更有效地降低当地的血吸虫病流行水平。

无锡市居民血脂异常流行病学调查及其影响因素研究

目的了解无锡市居民血脂异常的流行现状及影响因素。方法采用多阶段随机整群抽样,抽取无锡市2 102名35岁以上常住居民,采用半定量食物频次表(SQFFQ)进行膳食调查并同时体格检查和血液生化检验。结果居民血脂异常患病率为43.86%,以单纯TG升高为主要类型,占41.2%;农村居民患病率(47.3%)高于城市(40.6%)(P<0.01),55～64岁年龄组患病率最高,为49.46%;血脂异常组蛋类、奶类及其制品、豆类及其制品、水果摄入量低于血脂正常组,而食用油的摄入量则高于正常组(P<0.05)。肥胖、超重组及高血压组血脂异常患病率高于正常组(P<0.01)。结论无锡市居民尤其是农村居民血脂异常患病率处于较高水平,膳食中血脂异常的危险因素和保护因素并存,血脂异常与超重肥胖、高血压密切相关。应采取必要干预措施,降低血脂异常的发生。

2005～2007年无锡市食源性致病菌监测研究

[目的]了解无锡市主要食品中致病菌的污染状况,为有效预防食源性疾病提供科学依据。[方法]按国标方法,对8类食品中的沙门氏菌、单核细胞增生李斯特菌、肠出血性大肠埃希菌、空肠弯曲菌、副溶血性弧菌和金黄色葡萄球菌进行分离与鉴定。[结果]2005～2007年在全市8类食品374份样品中共检出致病菌32株,总检出率为8.56%。其中副溶血性弧菌检出16株,检出率为4.28%;沙门菌检出15株,检出率为4.01%;单核细胞增生李斯特菌检出1株,检出率为0.27%;未检出金黄色葡萄球菌、肠出血性大肠埃希菌、空肠弯曲菌。[结论]无锡市食品中存在食源性致病菌的污染,其中生肉制品和水产品受到的污染最为严重。有针对性防范和控制各类食品致病菌的污染,是防止食源性疾病暴发的重要措施。

第三次江苏省血吸虫病流行病学抽样调查 Ⅰ居民和家畜感染情况

目的了解和掌握江苏省居民和家畜血吸虫感染情况,为制订防治规划提供科学依据。方法根据全国和江苏省第三次血吸虫病流行病学抽样调查方案,对江苏省未达血吸虫病传播阻断标准的村,采用分层整群随机抽样法进行居民和家畜血吸虫感染情况调查。结果在全省1040个未达血吸虫病传播阻断标准村,抽样调查了13个村,抽样人口比例为1.17%。全省未达传播阻断地区的加权平均感染率为0.131%,推算粪检阳性病人约为3026人。流动人群粪检阳性率为4.95%。结论江苏省未控制的江滩地区和局部内陆通江河道地区,居民感染率仍相对较高。和第二次流行病学抽样调查相比,未控制水网地区疫情下降明显,而未控制江滩地区疫情却有较大幅度的上升,这两类地区是江苏省当前血防工作的重点。

无锡市艾滋病疫情流行病学分析

目的了解无锡市艾滋病流行现状和防治效果,为更有针对性地开展防治工作提供依据。方法利用国家"艾滋病综合防治信息系统"中无锡市报告数据及哨点监测数据,对无锡市艾滋病疫情进行描述性流行病学分析。结果 1996-2012年无锡市累计报告艾滋病感染者和病人1 145例,年均报告率为3.04/10万,其中2009-2012年报告数占78.25%(896例)。报告病例男女比5.03∶1,发病平均年龄呈上升趋势;传播途径性传播占96.34%,其中同性占51.76%,异性占44.58%;职业分布居前4位的是工人(228例,占19.91%)、家政家务及待业人员(150例,占13.10%)、农民(137例,占11.97%)、商业服务人员(124例,占10.83%)。2010-2012年艾滋病哨点监测人群HIV阳性检出率分别为12.5%、3.5%、0.25%,其中男男性行为、男性性病求诊者、注射吸毒人群中均有检出,暗娼、孕产妇人群中未检出。结论应重点开展男男性行为人群和老年人群的干预研究,实施更加有效的干预措施,遏制HIV进一步蔓延的势头。

2013年无锡市市售食品食源性致病菌监测分析

目的了解无锡市市售食品中主要食源性致病菌的污染情况。方法按照《2013年全国食源性致病菌监测工作手册》,在全市各监测点采集食品样品,检测沙门菌、致泻大肠埃希菌、单增生李斯特菌、副溶血性弧菌、空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌、阪崎肠杆菌、蜡样芽孢菌等致病菌。结果共采集8类食品317份样品,有4类检出致病菌,致病菌检出率为10.09%,由高到低分别为水产品(33.33%)、婴幼儿食品(23.75%)、速冻米面制品(12.50%)、肉及肉制品(2.44%);冷冻饮品、膨化食品、乳及乳制品、地方特色食品均未检出致病菌。副溶血性弧菌检出率最高(33.33%)、其次为蜡样芽孢杆菌(18.95%)、阪崎肠杆菌(6.25%)、金黄色葡萄球菌(2.03%)、单增李斯特菌(0.99%),差异有统计学意义(χ2=50.371,P<0.05),未检出沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌。流通领域样品检出率(9.89%)略低于餐饮单位(11.76%),定型包装食品样品检出率(10.36%)略高于散装(包括自行简易包装)食品(9.47%),以上差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论无锡市市售食品食源性致病菌检出率较高,存在一定的食品安全隐患。水产品和婴幼儿食品是主要污染食品;副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌、阪崎肠杆菌、金黄色葡萄球菌是主要致病菌。

无锡市2011-2014年食物中毒事件流行病学分析

目的分析无锡市食物中毒流行病学特征,为制定控制策略和预防措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对无锡市2011-2014年食物中毒事件进行分析。结果 2011-2014年无锡市共报告发生食物中毒事件55起、病例635例。55中毒事件中:第三季度发病占49.09%,细菌性食物中毒占83.64%(副溶血性弧菌为主要致病微生物),高发场所为宾馆饭店,占36.36%。结论无锡市食源性疾病的类型主要为细菌性食物中毒,宾馆饭店为防控重点。