从中西医学的竞争和渗透谈现代中医临床思维的变革

现代中医的临床思维正在发生着变革，一个以辨（西医之）病为纲、辨（中医之）证为目，辨病论治为经、辨证论治为纬的临床思维新模式，已经呼之欲出。这正是２１世纪中医学发展的必由之路，学术界必须从唯物辩证法的角度来审视这场变革，并因其势而利导之。

医院管理团队执行力的影响要素分析及对策

简述医院管理团队执行力在医院战略目标实施过程中的地位和作用;从医院文化的作用、管理团队综合素质、医院管理组织结构、管理团队成员的选拔任用程序等方面,对管理团队执行力的影响因素进行了分析,并提出了对策与建议。

中医治疗前列腺增生症的思路与方法

中医治疗前列腺增生症的思路与方法徐承祖（江苏省金湖县中医院金湖２１１６００）关键词前列腺增生症，中医药疗法近半个世纪以来，随着我国人均寿命的延长，营养的改善和诊断技术的提高，良性前列腺增生症（ＢＰＨ）在我国老年男性中的发病率迅速增加。手术去除前列腺的...

加强思想政治工作 推动医院科学发展

以科学发展观为指导，创新性开展思想政治工作，是医院全面完成各项医疗任务的前提。必须从医院实际出发，通过强化组织领导、分类指导、载体建设、人本意识，切实加强思想政治工作，为医院改革和发展提供强大的精神动力和重要的政治保证。

网络环境下医院计算机信息管理问题的探索

科学信息技术在国家经济的带动下正在快速发展着,计算机网络信息技术正在被各个领域逐渐应用,例如教育行业、建筑行业和医疗行业等等。而在引进计算机网络技术后其相关涉及领域诸多工作效率有了显著提升,尤其将计算机信息技术应用到医疗机构中后,建立了较完善的网络信息环境,至此医院在其管理下所遇诸多问题和工作,皆能以较高效率完成,这对我国医疗行业的长足发展具有重要推进作用。基于此,本文章便围绕医疗机构引入计算机信息管理后处于网络环境下探索结果进行详细阐述。

中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的疗效及其安全性评价

目的对颈肩腰腿痛患者予以中医针灸综合治疗,以此评价中医针灸综合治疗的疗效及其安全性。方法选择颈肩腰腿痛患者200例,诊治时间均在2015年3月—2018年3月,分不同的组别行不同的治疗方式:对照组、研究组,分别予以常规治疗、中医针灸综合治疗。对组间的临床总有效率、VAS评分、活动能力评分、生活质量评分进行对比分析。结果研究组的临床总有效率(98.00%)、活动能力评分(83.33±2.35)分、生活质量评分(84.56±2.22)分均高于对照组[临床总有效率、活动能力评分、生活质量评分分别为:78.00%、(71.11±2.31)分、(72.21±2.21)分],且研究组的VAS评分(2.22±0.11)分低于对照组(4.56±0.23)分,差异有统计学意义(χ2=18.94、t=37.08、39.43、91.78,P<0.05)。结论中医针灸综合治疗颈肩腰腿痛的疗效十分显著,可以有效改善患者的活动能力和提高其生活质量,且实施安全性较高。

数字化环境下医院信息安全建设分析

随着现代科技的加速发展,网络信息技术被广泛应用于各个领域当中,我国已逐步迈向数字化信息时代。医院的信息系统能够为临床诊断提供相关的依据,通过建立医疗信息管理系统可以对各种医疗信息采取有效的管理,有效的提高医院的整体服务水平以及质量,目前,我国医院信息系统中也正普遍的应用信息化技术。但是,数字信息时代下,仍然存在一定程度的安全隐患,本文主要介绍信息安全建设管理的现状及其内容,就目前数字化信息的安全系统所存在的问题进行探讨并提出解决措施,从而提高数字化医院信息安全水平。

医院信息化管理中智能信息处理技术的运用之研究

随着现代信息化技术的出现,医院管理工作实施出现了明显的转变,并且在医院信息管理技术应用中,由于智能信息管理技术的融入,为医院自身管理工作开展和实施提供了铺垫。所以作为医院管理人员,需要迎合信息化管理技术应用需求,将智能信息处理技术运用方法明确,以此为医院管理工作实施提供帮助。鉴于此,本文针对医院信息化管理中智能信息处理技术的运用之研究进行了探讨,主要阐述了医院信息化管理中智能信息处理技术应用的意义、现有医院信息化管理中存在的问题及提升信息管理技术的对策,旨在本文研究帮助下,可以为医院信息化管理技术应用提供帮助。

相对独立的内部审计在县级医院现代化管理中的重要作用

随着城乡一体化的建设，卫生事业改革也在深入发展，县级公立医院规模逐年在扩大和发展．因此加强医院内部审计的重要性就显得尤为突出。内部审计能使资金和资源得到合理利用。

医院信息内外网安全研究与实践

医疗行业在新时期背景下,为满足高生活水平人民的健康要求和保障,优化其医疗服务的质量和安全性,需要迎合社会发展而采用相应的内外网络交互系统。文章分析了认清当前医院内外网在安全性方面的缺点和不足,并以此为出发点去革新解决方案。保障医院信息内外网安全,增强从业人员的安全意识和技术能力,选择科学先进的安全设备和传输软件,这些措施的试验性应用已经初见成效。

锁定加压钢板在四肢骨折治疗中的应用效果分析

目的研究锁定加压钢板应用于四肢骨折患者治疗中的价值。方法选取江苏省金湖县中医院骨伤科于2019年1月—2023年9月进行手术治疗的74例四肢骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组37例,对照组实施单纯钢板螺钉内固定治疗,观察组采用锁定加压板治疗,比较两组术后并发症及治疗效果。结果观察组愈合率(100.00%)高于对照组的89.19%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.229,P<0.05)。观察组治疗总有效率和并发症发生率疼痛评分、骨折愈合因子均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论四肢骨折患者行锁定加压钢板治疗,可稳定骨折因子状态,提升治疗有效率。

腹腔镜胆总管探查胆总管一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的效果对比

目的 探讨腹腔镜胆总管探查胆总管一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的效果。方法 40例行腹腔镜胆总管探查的胆总管结石患者作为研究对象,依据治疗方法不同分为一期缝合组和T管引流组,每组20例。一期缝合组采用一期缝合治疗, T管引流组采用T管引流治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,术前及术后第3天肝功能指标和炎性指标变化情况,并发症发生情况。结果 两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);一期缝合组手术时间(91.06±9.08)min、胃肠功能恢复时间(1.20±0.24)d、住院时间(7.22±1.70)d均短于T管引流组的(108.84±10.67)min、(2.10±0.48)d、(9.57±1.86)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰基转移酶(GGT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,两组患者TBIL、AST、ALP、ALT、GGT、CRP、IL-1β均低于术前,一期缝合组患者TBIL(19.26±6.74)μmol/L、AST(59.82±15.36)U/L、ALP(139.18±18.13)U/L、ALT(28.47±8.92)U/L、GGT(90.12±9.28)U/L、CRP(41.46±5.02)mg/L、IL-1β(72.58±5.64)pg/ml均低于T管引流组的(25.31±5.08)μmol/L、(85.47±16.19)U/L、(154.24±7.09)U/L、(36.78±10.12)U/L、(99.36±6.46)U/L、(52.84±5.19)mg/L、(84.46±6.01)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。一期缝合组患者并发症发生率5%均低于T管引流组的30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜胆总管探查胆总管一期缝合治疗胆总管结石患者手术时间短,恢复快,炎性指标和肝功能指标改善明显,并发症少。

MRI评价早期激素性股骨头坏死患者的微循环变化研究

目的:探讨核磁共振成像(MRI)评价早期激素性股骨头坏死(SNFH)患者的微循环变化价值.方法:本研究选取2019年2月-2022年12月本院诊治的76例疑似早期激素性股骨头坏死患者为研究对象,所有患者均给予MRI检查,记录成像特征与微循环变化情况,判断诊断价值.结果:在76例患者中,病理诊断为早期激素性股骨头坏死26例(股骨头坏死组)与髋关节骨性关节炎50例(骨关节炎组).股骨头坏死组的MRI的骨小梁模糊、骨髓水肿、局部囊变、线样征等占比分别为80.8%、84.6%、92.3%、80.8%,均高于骨关节炎组的12.0%、16.0%、50.0%、20.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).股骨头坏死组的核磁共振微循环脂肪分数、灌注分数均高于骨关节炎组,组间差异有统计学意义(P<0.05).MRI判断为早期激素性股骨头坏死25例,MRI鉴别诊断早期激素性股骨头坏死患者的敏感性与特异性分别为96.2%、100.0%,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示MRI鉴别诊断早期激素性股骨头坏死患者的最大曲线下面积为0.877.结论:早期激素性股骨头坏死患者在MRI上多表现为骨小梁模糊、骨髓水肿、局部囊变、线样征,伴随有微循环脂肪分数、灌注分数增加,MRI诊断早期激素性股骨头坏死患者具有很高的敏感性与特异性.

计算机体层摄影术纹理分析诊断肺结节的临床研究探讨

目的探讨与分析计算机体层摄影术纹理分析诊断肺结节的临床价值。方法选取2019年2月—2022年5月在江苏省金湖县中医院进行诊治的86例肺结节患者作为研究对象,在86例患者中,病理诊断为恶性结节18例(恶性组),良性结节68例(良性组)。所有患者都给予常规CT与计算机体层摄影术纹理分析,记录影像学特征并定量纹理参数。结果所有患者图像均能显示4~6级分支,恶性组的CT图像质量评分与良性组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组的分叶征、空泡征、胸膜凹陷征、支气管充气征等占比为88.89%、77.78%、72.22%、83.33%,显著高于良性组的32.35%、33.82%、27.94%、32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组的肺动脉主干、肺叶动脉、肺段动脉与肺亚段动脉CT值与良性组相比都显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组的计算机体层摄影纹理分析相关参数——熵值、偏度、最大值与良性组相比都显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。在86例患者中,计算机体层摄影术纹理分析诊断为恶性结节17例,良性结节69例,为此计算机体层摄影术纹理分析诊断肺结节的敏感度与特异度为88.89%(16/18)和98.52%(67/68)。结论计算机体层摄影术纹理在肺结节的应用能够提供肉眼无法观察的纹理特征,可定量评估肺结节,诊断肺结节良恶性具有很好的敏感度与特异度。

骨创伤患者血浆D-二聚体和血糖水平变化及其临床意义

目的探讨骨创伤患者创伤后血浆D-二聚体(D-D)和血糖水平的动态变化与创伤程度的相关性。方法选取金湖县中医院骨科住院的骨创伤患者100例作为创伤组,同期门诊健康体检者30例作为对照组。动态测定骨创伤患者及健康对照者血浆D-D和血糖水平变化,并分析其与不同程度创伤的相关性。结果创伤组的血浆D-D和血糖水平与健康对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);随创伤程度的加重,各时相点血浆D-D和血糖水平也随之增高,差异也有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,血浆D-D和血糖水平呈显著正相关(r=0.718,P<0.01)。结论骨创伤可使机体发生复杂的应激反应,血浆D D和血糖水平反映了病情轻重及创伤程度,对病情和预后判断有重要价值。

非布司他片联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症的疗效观察

目的:探讨非布司他片联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症的疗效。方法:选取2016年2月—2017年2月江苏省金湖县中医院收治的慢性肾脏病合并高尿酸血症患者60例,以抽签法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予非布司他片治疗,观察组患者在对照组基础上加用海昆肾喜胶囊。比较两组患者的临床疗效和治疗前后各项指标水平变化情况。结果:观察组患者的总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、血尿素氮、血尿酸和血清肌酐水平明显低于对照组,血清白蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:非布司他片联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症的疗效显著,可改善患者空腹血糖、血尿素氮、血尿酸和血肌酐水平。

针药结合干预糖尿病胃轻瘫患者的长期疗效观察

目的探讨针药结合治疗对糖尿病合并胃轻瘫症状患者长期疗效的影响。方法 70例糖尿病合并胃轻瘫症状患者随机分为2组,治疗组35例予针药结合治疗,对照组35例予莫沙比利治疗,4周为1个疗程,比较2组治疗前后及随访20周后的胃轻瘫症状及糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖次数等指标的改变。结果治疗4周后,治疗组患者的症状好转率明显高于对照组(P<0.05),其平均血糖(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖次数也明显低于对照组(P均<0.05);随访20周后,对照组有6例因为药物不良反应退出治疗,治疗组有3例因为药物不良反应退出;治疗组胃轻瘫症状复发率低于对照组(P<0.05),其HbA1c、低血糖次数也低于对照组(P均<0.05)。结论针药结合治疗较单纯莫沙比利能更有效改善糖尿病胃轻瘫症状,进而改善血糖控制及减少血糖波动,其长期效果更为显著,复发率低。

微信平台健康教育在维持性血液透析患者延续护理中的应用

目的探讨对维持性血液透析患者采取微信平台健康教育延续性护理干预的临床效果。方法择取我院2016年11月-2017年11月收治的84例维持性透析患者分为两组进行研究,按照数字随机表法分为延续性组和常规组,均为42例。常规组采取基础护理指导,延续性组采取微信平台健康教育指导,对比延续性组和常规组的自我护理能力评分以及依从性评分。结果延续性组的自我概念、自护责任感、健康知识水平以及自护技能等评分均高于常规组,延续性组的饮食依从性、用药依从性、液体摄入依从性以及透析方案依从性等评分均高于常规组,P<0.05表示差异有统计学意义。结论对维持性血液透析患者采取微信平台健康教育延续性护理干预,不仅能够有效提高患者各个方面的依从性,同时,还能够改善患者的自我护理能力,护理效果显著。