河北医科大学第三医院骨折治疗理念与原则

我们在长期临床实践中对骨科技术进行完善与创新,不断总结,提出了＂顺势复位、智微固定、个体化康复＂的骨折治疗理念与原则。骨折顺势复位是有效固定的前提,对于某一具体骨折,究竟进行解剖复位抑或功能复位,取决于患者的年龄、骨折类型、骨折部位、骨质状况、软组织条件以及医院的手术条件。顺势复位可以减少对骨折周围软组织的激惹及次生损伤,根据骨折具体情况,选择合适内固定物,智微固定骨折并进行个体化康复。

河北医科大学第三医院10年1733例初次全髋关节置换病例回顾分析

目的近年来行全髋关节置换病例逐渐增多,其病因组成、性别比例、年龄分布不断变化。本研究探讨患者的病因的组成、性别的比例、年龄的分布与关系以及全髋关节置换术在临床上逐年的发展变化。方法统计分析我院2003年1月1日~2012年12月31日10年间初次行全髋关节置换术的病例资料,不包括髋关节翻修病例。对每年的病例数,患者的性别比例、年龄分布、病因变化进行比较。结果共有1733例符合标准,男性845例,女性888例;致病原因院原发性股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、陈旧性股骨颈骨折及股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死、髋臼发育不良、原发性髋骨关节炎、强直性脊柱炎、髋部骨肿瘤、类风湿性关节炎、髋臼骨折、转子间骨折、髋关节结核、先天性髋关节脱位,其中陈旧性股骨颈骨折及股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死致病原因一致,将其统一归类为股骨颈骨折。患者年龄19~97岁,平均年龄58.34岁,男性55.07岁,女性61.46岁。结论①行全髋关节置换术的患者逐年增多;于女性比例高于男性;③患者平均年龄降低,女性平均年龄高于男性;榆年轻患者比例增多;虞主要病因院原发性股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折;愚男性患者中原发性股骨头缺血性坏死为主,女性患者中股骨颈骨折为主;舆股骨头缺血性坏死发病率逐年升高。

益气除湿活血汤对代谢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响河北医科大学第三医院

目的:以益气除湿活血汤干预代谢综合征(MS)大鼠,并观察其对MS大鼠胰岛素抵抗(IR)的影响,探讨相关的作用机制。方法:采用成年、雄性、胖Zucker大鼠(OZRs)和瘦Zucker大鼠(LZRs),根据大鼠年龄匹配分为3组:胖Zucker大鼠组(OZRs组)、瘦Zucker大鼠组(LZRs组)、高脂高糖喂胖的瘦Zucker大鼠组(L-OZRs组),每组各10只。给药后4周检测大鼠空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、瘦素(Leptin),计算胰岛素敏感性指数(HOMA-IR)。结果:给药后OZRs组大鼠FPG、FINS、Leptin、HOMA-IR均明显下降(P<0.05);L-OZRs组大鼠FPG、FINS、HOMA-IR均明显下降(P<0.05),而Leptin水平无明显变化(P>0.05);LZRs大鼠各项指标均无明显变化(P>0.05)。结论:益气除湿活血汤可通过改善脂类代谢的表达,抑制IR,达到防止MS的作用。

2009年至2018年河北医科大学第三医院胫骨平台骨折流行病学调查

目的分析10年期间河北医科大学第三医院胫骨平台骨折的流行病学特征及其变化趋势。方法收集2009年1月1日到2018年12月31日河北医科大学第三医院符合纳入和排除标准的胫骨平台骨折住院患者的一般资料、疾病相关信息及影像学资料,按照入院年份划分为前、后5年2组:将2009年1月至2013年12月的患者资料定为A组,2014年1月至2018年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的性别、年龄、职业、致伤原因、骨折Schatzker分型,总结出10年期间胫骨平台骨折的流行病学特征及变化趋势。结果本研究共纳入胫骨平台患者1 936例,男1 352例,女584例;男女比为2.32∶1。高发年龄段为50~59岁,其中男性为40~49岁,女性为50~59岁。A组793例,男女比为1.89∶1;B组1 143例,男女比为2.69∶1。A、B两组性别构成比差异有统计学意义(P<0.05)。A组高发年龄段40~49岁(25.09%,199/793),B组高发年龄段为50~59岁(23.27%,266/1 143)。A、B两组≥50岁年龄段性别构成比差异均有统计学意义(P<0.05)。A组和B组中均为体力劳动者占比最高,分别为57.12%(453/793)、52.58%(601/1 143)。A、B两组间职业占比差异有统计学意义(P<0.05)。仅有1 837例患者明确致伤原因,所有患者中跌落和室内活动损伤占比最高(41.92%,770/1 837)。A组交通事故伤占比最高(33.25%,248/769),B组跌倒和室内活动损伤占比最高(48.88%,522/1 068)。两组致伤原因差异有统计学意义(P<0.05)。共调取了1 658例胫骨平台患者的X线片,其中高发骨折类型为Ⅱ型和Ⅵ型。A组Ⅵ型骨折占比最高(25.70%,157/611),B组Ⅱ型骨折占比最高(34.19%,358/1 047)。A、B两组的各骨折分型差异有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨平台骨折流行病学特点为男性多于女性,体力劳动者为高发职业,跌倒和室内活动为最常见致伤原因,好发骨折类型为SchatzkerⅡ、Ⅵ型。前、后5年对比结果显示胫骨平台骨折有老龄化趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人胫骨远端骨折的流行病学研究

目的 分析10年间河北医科大学第三医院成人胫骨远端骨折的流行病学特征及变化趋势.方法 回顾性分析2003年1月至2012年12月10年间诊治的成人胫骨远端骨折患者资料.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,将样本按年龄分为青年（16岁～ 40岁）和中老年（41岁）两个年龄段;骨折按AO分型分为关节外骨折（43A型）和关节内骨折（43B型、43C型）两型.采用行乘列表的卡方检验研究总样本年龄、性别、骨折类型之间的关系,比较前、后5年的流行病学特点.结果 共纳入1 533例,占同期成人胫骨骨折的8.32％,占同期成人全身骨折的1.42％.青年721例（47.03％）,中老年812例（52.97％）.男女比为3.13∶1.男1 162例,其中青年603例,构成比较高（51.89％）;女371例,其中中老年253例,构成比较高（68.19％）.关节外骨折748例,其中中老年425例,构成比较高（56.82％）;关节内骨折785例,其中青年398例,构成比较高（50.87％）.A、B两组分别为804例和729例,分别占同期成人胫骨骨折的7.86％和8.89％,差异有统计学意义（P＜0.05）.B组平均年龄[（42.8±14.4）岁]高于A组[（41.6±15.1）岁],关节内骨折构成比（62.41％）高于A组（41.04％）,关节外骨折构成比（37.59％）低于A组（58.96％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 成人胫骨远端骨折多见于男性和≥41岁的中老年人,男性胫骨远端骨折和胫骨远端关节外骨折多见于16 ～40岁者,女性胫骨远端骨折和胫骨远端关节内骨折多见于≥41岁者.与前5年相比,后5年患者平均年龄呈增长趋势,胫骨远端关节内骨折构成比呈上升趋势,胫骨远端关节外骨折构成比呈下降趋势.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人掌骨骨折的流行病学研究

目的 调查成人掌骨骨折的流行病学特征并分析其变化趋势. 方法 利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统回顾性分析2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的成人掌骨骨折患者资料.将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月患者资料定为B组,对比、分析两组患者的性别、年龄、骨折部位及骨折类型,总结出10年期间成人掌骨骨折的流行病学特征及变化趋势. 结果 共收集成人掌骨骨折3 414例,男2 810例（82.3％）,女604例（17.7％）,男女比为4.7∶1;单发骨折2 600例（76.2％）,多发骨折814例（23.8％）;高发年龄段为21 ～25岁.A、B组成人掌骨骨折分别为1 580例和l 834例,分别占各组同期全身骨折的2.9％（1 580/55 423）和3.5％（1 834/52 225）,男女比分别为4.8∶1和4.5∶1,多发骨折所占比例分别为22.1％ （350/1 580）和25.3％ （464/1 834）,以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.A、B两组骨折高发年龄段分别为16 ～ 20岁和21 ～ 25岁. 结论 成人掌骨骨折男性多于女性,骨折高发年龄段为21 ～ 25岁,单发骨折较多发骨折常见;10年间的成人掌骨骨折流行病学趋势是占全身骨折的比例升高,男女比降低,骨折复杂化和严重化,以及骨折高发年龄段推迟.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人跟骨骨折的流行病学分析

目的 分析10年期间河北医科大学第三医院成人跟骨骨折的流行病学特征及变化趋势. 方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人跟骨骨折患者资料进行回顾性分析,记录患者的年龄、性别、损伤侧别及骨折AO分型等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人跟骨骨折的流行病学特征及变化趋势,并进行分析. 结果 共收治3 881例（4 373侧）跟骨骨折患者,男3 306例（3 754侧）,女575例（619侧）,男女比为5.75∶1;左侧1 667例,右侧1 722例,双侧492例;骨折高发年龄段为31 ～40岁,高发骨折类型为82-C型（72.44％）,高发骨折亚型为82-B2型（7.34％）.A组1 977例（2 222侧）,B组1 904例（2 151侧）,A、B两组男女比分别为5.96∶1和5.54∶1.两组患者男女比、损伤侧别分布比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.与A组比较,B组男性患者平均年龄升高,年龄≥61岁的患者明显增多,82-A型和82-B型骨折所占比例增高,而82-C型骨折所占比例降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 成人跟骨骨折男性多于女性,骨折高发年龄段为31～40岁,高发骨折类型为82-C型;与前5年比较,后5年男性患者平均年龄升高,老年患者增多,但82-C型骨折所占比例有下降的趋势.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人尺桡骨远端骨折的流行病学研究

目的分析成人尺、桡骨远端骨折的流行病学特征及变化趋势。方法利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统整理、分析2003年1月至2012年12月10年诊治的成人尺、桡骨远端骨折资料。将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月患者资料定为B组，对比、分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折数及骨折AO分型等。结果共采集成人尺、桡骨远端骨折9104例，占同期成人尺、桡骨骨折的65．8％（9104／13839），占同期成人全身骨折的8．5％（9104／107648）。其中男3934例，女5170例，男女构成比为l：1．3，高发年龄段为51—60岁，占25．0％（2277／9104），高发骨折类型为AO23．A型，占75．3％（6855／9104）。A、B两组成人尺、桡骨远端骨折数分别占同期成人尺、桡骨骨折的63．4％（463l／7307）和68．5％（4473／6532），差异有统计学意义（P〈0．05）。B组男女比为1：1．4，16～20岁患者构成比为6．5％（290／4473），高发骨折类型AO23．A型的构成比为67．5％（302l／4473），均低于A组的1：1．3、11．8％（547／4631）、82．8％（3836／4631）；而B组50岁以上患者构成比为56．4％（2521／4473），高于A组的48．7％（2254／4631），以上项目两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2003年1月至2012年12月成人尺、桡骨远端骨折具有女性患者增多、青年人逐渐减少、老年人增多、骨折类型相对集中于23-A型，但23．B型和23-C型有增加的趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人肱骨近端骨折的流行病学研究

目的分析成人肱骨近端骨折的流行病学特征和趋势。方法利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统整理、分析2003年1月至2012年12月诊治的成人骨折资料，筛选出肱骨近端骨折进行回顾性分析。将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月患者资料定为B组，对比、分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折数及骨折AO分型。结果共采集成人肱骨近端骨折2500例，占同期成人肱骨骨折的45．2％（2500／5537），占同期全身骨折的2．3％（2500／107648）。其中男1096例，女1404例，高发年龄为51-60岁。其中A组成人肱骨近端骨折l290例，男女比1：1．1，平均年龄为（50．3±17．9）岁，骨折高发类型为ll-A型，高发亚型为11-A2型；B组1210例，男女比1：1．5，平均年龄为（55．4±17．6）岁，骨折高发类型为11-A型，高发亚型为11-A1型。与B组比较，A组女性比例较低，平均年龄较小，11-B型和1I-C型骨折所占比例均较低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2003年至2012年10年间收治的成人肱骨近端骨折的流行病学特征：骨折高发年龄为51-60岁，女性患者多于男性，女性和老年患者呈增加趋势，骨折高发类型以11-A型为主，但11-B型和11-C型骨折有增长的趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人胸腰椎骨折的流行病学分析

目的 分析10年间河北医科大学第三医院成人胸腰椎骨折的流行病学分布特征及变化趋势. 方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人胸腰椎骨折患者资料进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄、损伤节段和骨折分型等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人胸腰椎骨折的流行病学特征及变化趋势. 结果 共收集11 437例成人胸腰椎骨折,男5 580例,女5 857例,男女比为0.95：1.骨折高发年龄段为51 ～60岁（19.87％）,骨折高发节段为53.01（26.40％）.骨折按AO分型,高发骨折类型为52-53A型（79.58％）.A组4 250例,男女比为1.10∶1,平均年龄（47.9±17.4）岁;B组7 187例,男女比为0.88∶1,平均年龄（55.9±17.4）岁.两组患者的男女比和平均年龄比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,两组患者骨折AO分型构成比差异有统计学意义（x2=981.007,P=0.000）.两组高发骨折节段均为53.01节段. 结论 成人胸腰椎骨折女性多于男性,骨折高发年龄段为51～ 60岁,高发骨折节段为53.01节段,高发骨折类型为52-53A型.前、后5年相比,男女比、患者平均年龄、骨折类型等发生明显变化.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人胫骨平台骨折的流行病学分析

目的 探讨10年期间河北医科大学第三医院成人胫骨平台骨折的流行病学特征及变化趋势. 方法 回顾性分析2003年1月至2012年12月期问河北医科大学第三医院诊治的成人胫骨平台骨折患者资料,记录患者的性别、年龄、骨折AO分型及Schatzker分型等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人胫骨平台骨折的流行病学特征及变化趋势 结果 共统计2 004例成人胫骨平台骨折患者,占同期成人胫腓骨骨折的10.87％（2 004/18 432）,占同期成人全身骨折的1.86％ （2004/107648）.男l 425例,女579例,男女比为2.46∶1.骨折高发年龄段为41 ～ 50岁（25.65％）.高发骨折类型：AO分型为41-B型（67.91％）,Schatzker分型为Ⅵ型（22.31％）.A组1 033例,B组971例,分别占同期成人胫腓骨骨折的10.09％、11.84％,差异有统计学意义（P＜0.05）;分别占同期成人全身骨折的1.86％、1.86％,差异无统计学意义（P＞0.05）B组≥51岁年龄段患者构成比（31.93％）、AO分型41-B型骨折构成比（71.06％）及Schatzker分型Ⅲ型、Ⅳ型骨折构成比（22.35％、19.88％）均显著高于A组（24.20％、64.96％、14.52％、14.52％）,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 成人胫骨平台骨折占同期成人胫腓骨骨折的10.87％,占同期成人全身骨折的1.86％;骨折高发年龄段为41 ～ 50岁,AO分型41-B型骨折多见与前5年相比,后5年成人胫骨平台骨折占同期成人胫腓骨骨折的比例、≥51岁年龄段患者构成比、AO分型41-B型骨折构成比及Schatzker分型Ⅲ型、Ⅳ型骨折构成比均增高.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人髌骨骨折的流行病学分析

目的 探讨10年期间河北医科大学第三医院成人髌骨骨折的流行病学特征及变化趋势. 方法 回顾性分析2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院收治的成人髌骨骨折患者资料,记录患者的性别、年龄、损伤侧别及骨折分型等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人髌骨骨折的流行病学特征及变化趋势. 结果 共统计2 704例（2 723侧）成人髌骨骨折患者,男1 817例（1 833侧）,女887例（890侧）,男女比为2.05∶1.骨折高发年龄段为41～50岁（24.16％）.骨折按AO分型,高发骨折类型为34-C型（81.23％）,高发骨折亚型为34-C1型（47.74％）;骨折按Regazzoni分型,高发骨折类型为B型（69.34％）.A组1 405例（1 413侧）,男女比为2.46∶1;平均年龄为（43.1±15.4）岁.B组1 299例（1 310侧）,男女比为1.70∶1;平均年龄为（48.6±15.8）岁.与A组比较,B组男女比降低,平均年龄升高,年龄≥51岁的患者明显增多,34-A型骨折患者所占比例升高,34-C型骨折患者所占比例下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 成人髌骨骨折男性多于女性,骨折高发年龄段为41 ～50岁,高发骨折类型为34-C型,髌骨横形骨折最多见;与前5年比较,后5年患者平均年龄升高,老年患者增多,但关节内骨折所占比例有下降的趋势.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人跖骨骨折的流行病学分析

目的 分析10年期间河北医科大学第三医院成人跖骨骨折的流行病学特征及变化趋势. 方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人跖骨骨折患者资料进行回顾性分析,记录患者年龄、性别、骨折AO分型及骨折部位等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人跖骨骨折的流行病学特征及变化趋势,并进行分析. 结果 共统计4 152例（4 168侧）成人跖骨骨折患者,男2 583例（2 592侧）,女1 569例（1 576侧）;跖骨骨折高发年龄段为41～50岁（22.89％）.单发跖骨骨折2 838例（2 854侧）,骨折AO分型中87-A型骨折1 503侧,87-B型骨折1 175侧,87-C型骨折176侧;多发跖骨骨折1 314例,均为单侧.A组1 949例（1 955侧）,男女比为1.75∶ 1;B组2 203例（2 213侧）,男女比为1.56∶1,两组男女比比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A组与B组患者的平均年龄分别为（39.9±17.8）、（41.4±15.1）岁,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者均以第5跖骨骨折发生率为最高,单发跖骨骨折部位分布构成比比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与A组比较,B组患者复杂骨折（87-B型和87-C型骨折）明显增多,多发跖骨骨折病例数增多,4根、5根跖骨骨折构成比明显升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 成人跖骨骨折男性多于女性,青壮年为高发群体;与前5年比较,后5年骨折总人数增多,患者平均年龄增高,多发跖骨骨折病例数增多,损伤严重程度加重.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人肱骨干骨折的流行病学分析

目的分析10年期间河北医科大学第三医院成人肱骨干骨折的流行病学特征及其变化趋势。方法对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人肱骨干骨折患者资料进行回顾性分析，记录患者的性别、年龄及骨折AO分型等数据。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期间成人肱骨干骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共收集1741例成人肱骨干骨折患者，男1185例，女556例，男女比为2．13：1；骨折高发年龄段为21～30岁（24．30％）；12．A型骨折1136例（65．25％），12．B型骨折469例（26．94％），12-C型骨折136例（7．81％）。A组1205例，男女比为2．24：1；B组536例，男女比为L91：1；两组患者性别构成比比较差异无统计学意义（Х^2=2．040，P=0．153）。A组患者平均年龄[（37．5±16．0）岁]低于B组【（42．0±17．0）岁]，差异有统计学意义（Z=-5．359，P=0．000）。两组患者年龄段构成比和AO分型构成比比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论成人肱骨干骨折高发年龄段为2l～30岁，平均年龄呈增长趋势；男性多于女性；骨折高发类型为12．A型，12-B型骨折有增多趋势。

河北医科大学第三医院2008-2012年成人髋部骨折合并骨折患者临床特征

目的 调查成人髋部骨折合并骨折患者的临床特征.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的成人髋部骨折患者的临床资料,统计合并骨折患者的构成比并分析性别、年龄、合并骨折部位等临床特征.结果 髋部骨折共3 310例,存在合并骨折328例,合并骨折患者构成比9.91％;其中男性13.93％,女性6.40％;年龄上呈单峰分布,以30～＜40岁患者最多（26.88％）.合并骨折患者以70～＜80岁人数最多（56例）,男性30～ ＜40岁、40～＜50岁最多（均41例）,女性≥80岁最多（32例）.合并骨折536个部位,存在合并骨折的患者人均合并1.63个部位骨折,其中男性1.73个/人、女性1.45个/人.年龄上以16 ～ ＜20岁人均合并骨折数最高（2.22个部位/人）.中青年、男性患者最常合并骨折的部位为股骨中段、胫腓骨-踝、足.老年、女性患者最常合并骨折的部位为胸腰椎、尺桡骨远端.结论 中青年、男性患者最易合并其他部位骨折.中青年、男性合并的骨折部位以下肢骨折多见,老年、女性合并的骨折部位以胸腰椎、尺桡骨远端多见.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人腕骨骨折的流行病学调查与分析

目的探讨10年期间河北医科大学第三医院成人腕骨骨折的流行病学特征及变化趋势。方法对2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院诊治的成人腕骨骨折患者资料进行回顾性分析，记录患者的性别、年龄及骨折类型等数据。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期间成人腕骨骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共统计1181例成人腕骨骨折患者，占同期手部骨折的5．99％（1181／19712），占同期全身骨折的1．10％（1181／107648）。男967例，女214例，男女比为4．52：1；骨折高发年龄段为21-30岁（33．28％）；腕舟骨骨折构成比最高（72．99％）。A组453例，男女比为6．68：1，中位年龄为29岁，高发骨折类型为腕舟骨骨折（83．89％）；B组728例，男女比为3．70：1，中位年龄为34岁，高发骨折类型为腕舟骨骨折（66．21％）。B组男性患者所占比例和腕舟骨骨折所占比例显著低于A组，中位年龄显著高于A组患者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论成人腕骨骨折占同期手部骨折的5．99％，占同期全身骨折的1．10％。成人腕骨骨折男性多见，好发于21—30岁；腕舟骨骨折是最常见的腕骨骨折。与前5年比较，后5年骨折患者年龄和女性患者所占比例增高，多发腕骨骨折呈明显增多趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人骨盆骨折的流行病学研究

目的探讨10年期间河北医科大学第三医院成人骨盆骨折流行病学特征及变化趋势。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院收治的骨盆骨折患者资料，记录患者的性别、年龄、骨折AO分型及Young．Burgess分型等。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结10年期间成人骨盆骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共统计4161例骨盆骨折，占同期成人骨盆与髋臼骨折的80．31％（4161／5181），占同期成人全身骨折的3．87％（4161／107648）。男1932例，女2229例，男女比为1：1．15；骨折高发年龄段为31．40岁；骨折高发类型：AO分型为61-A型，Young-Burgess分型为Lc型。A组成人骨盆骨折1847例，男女比为1：1．01；平均年龄40．9岁。B组2314例，男女比为1：1．28；平均年龄44．0岁。两组眭别构成比和年龄分布比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组均是青年（16—40岁）最多，中年（41～60岁）次之，老年（〉61岁）最少，三组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组AO高发骨折分型均为61．A型，61．B型次之，61-C型最少，其中均以61-A2亚型最多。A组Young—Burgess高发骨折分型为APC型，B组为LC型。结论成人骨盆骨折高发年龄段为31～40岁，女性多于男性，骨盆骨折类型以A0分型61-A型为主，Young—Burgess分型以LC型为主。与前5年相比，后5年患者年龄，女性患者及LC型骨折呈增加趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人pilon骨折的流行病学分析

目的 探讨10年期间河北医科大学第三医院成人pilon骨折的流行病学特征及变化趋势.方法 回顾性分析2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院收治的成人pilon骨折患者资料,记录患者的性别、年龄、骨折Ruedi-Allgtiwer分型等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人pilon骨折的流行病学特征及变化趋势.结果 共收治784例成人pilon骨折患者,占同期成人胫腓骨骨折的4.25％ （784/18 432）,占同期成人全身骨折的0.73％ （784/107 648）.男621例,女163例,男女比为3.81∶1;骨折高发年龄段为41～50岁（27.42％）,高发骨折类型为Ruedi-Allg（o）wer Ⅰ型（36.35％）.A组330例,男女比为4.32∶1,平均年龄为（39.8±14.2）岁.B组454例,男女比为3.50∶1,平均年龄为（40.6±13.6）岁.两组患者男女比和平均年龄比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.B组21～ 30岁和41 ～50岁年龄段患者构成比、Ⅰ型骨折患者构成比高于A组,而31 ～40岁年龄段患者构成比及Ⅱ型骨折患者构成比低于A组,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 成人pilon骨折占同期成人胫腓骨骨折的4.25％,占同期成人全身骨折的0.73％;骨折多见于男性,骨折高发年龄段为41 ～50岁,高发骨折类型为Ruedi-Allgower Ⅰ型.与前5年比较,后5年21 ～30岁和41 ～50岁年龄段患者构成比、Ⅰ型骨折患者构成比增高,而31 ～40岁年龄段患者构成比、Ⅱ型骨折患者构成比降低.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人髋臼骨折的流行病学研究

目的探讨10年期间河北医科大学第三医院成人髋臼骨折的流行病学特征及变化趋势。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院收治的成人髋臼骨折患者资料，记录患者的性别、年龄、骨折AO分型及Letournel—Judet分型等。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期间成人髋臼骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共统计1020例成人髋臼骨折患者，占同期成人骨盆与髋臼骨折的19．69％（1020／5181），占同期成人全身骨折的0．95％（1020／107648）。男801例，女219例，男女比为3．66：1；骨折高发年龄段为31～40岁（27．25％）；高发骨折类型：AO分型为62．A型（63．53％），Letournel-Judet分型为后壁骨折（30．81％）。A组成人髋臼骨折477例，男391例，女86例，男女比为4．55：1；平均年龄为（38．6±13．0）岁。B组543例，男410例，女133例，男女比为3．08：1；平均年龄为（43．8±14．4）岁。与A组相比，B组患者男女比降低，平均年龄增高，62．C型骨折患者比例升高，Letoumel—Judet分型基本型骨折所占比例升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论成人髋臼骨折的高发年龄段为31～40岁，男性多于女性，髋臼骨折类型AO分型以62-A型为主，Letournel-Judet分型以后壁骨折为主。与前5年相比，后5年女性和老年患者、62-C型骨折及Letournel-Judet分型基本型骨折患者所占比例呈增加趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人距骨合并同侧踝关节骨折的流行病学分析

目的 分析10年期间河北医科大学第三医院成人距骨合并同侧踝关节骨折的流行病学特征及变化趋势.方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人距骨合并同侧踝关节骨折患者资料进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄及骨折AO分型等数据,将全部距骨骨折的患者资料定为A组,距骨合并骨折的患者资料定为B组,距骨合并同侧踝关节骨折的患者资料定为C组,对3组及C组前、后5年收治的患者资料进行对比分析,总结出10年期间成人距骨合并同侧踝关节骨折的流行病学特征及变化趋势.结果 共收集158例C组患者,占同期B组患者的52.15％ （158/303）,占同期A组患者的27.77％ （158/569）,其中21 ～30岁构成比最高（32.28％,51/158）;A、C组性别、年龄构成比差异均无统计学意义（χ^2=2.564,P=0.109;χ^2=5.970,P=0.309）,C组距骨复杂骨折所占比率高于A组（χ^2=7.105,P=0.008）;C组中前、后5年患者的性别、年龄构成对比差异均无统计学意义（χ^2=0.722,P=0.395;χ^2=5.493,P=0.359）;C组占B组比率前、后5年间对比差异无统计学意义（χ^2=0.232,P=0.630）;C组中81-B型合并44-A2组骨折构成比最高（32.91％）,其占C组的比率前、后5年间比较差异无统计学意义（χ^2=2.912,P=0.088）;C组中距骨骨折各类型所占比率前、后5年对比差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 10年期间成人距骨合并同侧踝关节骨折的高发年龄段为21 ～30岁,距骨复杂骨折构成比最高,81-B型距骨骨折合并44-A2组踝关节骨折最多见,前、后5年患者的性别、年龄构成等方面未发生明显变化.