试论我院中药临床药学工作开展之模式

目的探索符合我院中药临床药师开展中药临床药学工作的模式。方法通过在我院进行中药临床药学查房、中药合理用药指导与用药咨询、中药处方点评、对临床疑难、急危重症患者开展病例讨论与临床抗菌药物会诊等中药临床药学实践探索,总结中药临床药师中药临床药学工作的模式和成功经验。结果开展中药临床药学工作是中药临床药师提供中药临床药学服务、促进中药合理用药的重要手段。结论建立符合我院的中药临床药学工作模式,有利于中药临床药师参与中药合理用药,更好地为患者提供中药临床药学服务。

中药临床药师在医院合理使用中药注射剂方面的作用

目的探讨中药临床药师在医院合理使用中药注射剂方面的作用。方法采用便利抽样法选取2015年5月—2016年5月常规管理期间100例使用中药注射剂患者为对照组。以同样方法选取2016年6月—2017年6月中药临床药师干预期间100例使用中药注射剂患者为研究组。调查分析2组合理用药情况。结果研究组、对照组中药注射剂合理应用率分别为94. 00%(94/100)、85. 00%(85/100),差异有统计学意义(P <0. 05); 2组不合理用药问题包括单次用药剂量偏大、超适应证用药、儿童用药不合理等。结论医院中药注射剂应用中加强中药临床药师干预具有重要临床意义,值得进行深入研究和推广。

医院中药房规范化管理及其改进措施探讨

中药房是医院当中较为重要的构成部分,其主要工作内容就是对中药进行有效的管理,保证中药的药效、质量等,并且及时为患者拿药,并保证拿药的准确性。目前,人们对于医疗服务的质量提出了更高的要求,而中药房作为医院服务的重要窗口,其管理水平直接反映了医院的整体服务水平。在相关因素的影响下,中药房管理目前存在一些问题,如果管理水平较低,可能会导致患者受到直接影响,一些严重的问题甚至会给患者的生命安全造成直接威胁。基于此背景,针对医院中药房规范化管理存在的问题进行分析,并提出相应的改进措施十分关键。

中医药角度探讨抗真菌药物药性研究方法与思路

中药药性理论是中医药认识药物的基础,亦是中医临床用药的根本。药性理论源于临床实践,传统的以"证-法-效-性"为核心的中药药性研究方法充分体现了中药药性的本质。中医药理论兼收并蓄,从中医药角度开展西药的中药药性研究,赋予其中药性能特征,既丰富了中医药理论,又提高了临床用药的有效性及安全性,具有重要研究价值。本文基于中医药理论,从传统药性研究方法、现代药物临床研究方法及西药药性研究现状等方面,对抗真菌药物中药药性研究的意义及可行性进行探讨,并简单论述抗真菌药物药性推理方法及依据,以期能够从中医药角度客观认识抗真菌药物,赋予其中药性能特征,促进抗真菌药物合理用药的同时,也为兼收并蓄的中医药理论注入新鲜血液。

COVID-19动物模型研究进展

2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种新的传染病,由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的一种呼吸道疾病,在全球范围内暴发流行,其高传染率和死亡率威胁全球。为加速COVID-19急性传染病的研究,多种实验动物被调查研究,结果发现非人灵长类、小鼠、叙利亚仓鼠、雪貂和家猫都能支持SARS-CoV-2的复制,其中有些动物显示了不同程度的病理变化及临床症状。COVID-19动物模型在研究SARS-CoV-2传播、发病机制及测试药物和疫苗等具有重要意义。本文对近半年来COVID-19动物模型制备情况及各种动物模型的特征与使用范围进行总结分析,为将来优化及选择COVID-19动物模型提供理论参考依据。

消化内科临床药师教学经验探讨

目的总结消化内科专业临床药师教学经验,为提高临床药师教学水平提供参考。方法分析河南中医药大学第一附属医院消化内科专业临床药师教学经验,从基础知识学习和临床实践技能两方面进行总结。结果通过系统化的知识学习和能力摸排制定科学合理的培训计划,通过医学理论知识学习、重点药物学习、医疗查房、药学查房、指南解读、沟通表达能力训练等教学手段提高临床技能,培养临床思维,从而提高培训教学水平。结论结合实际系统化和规范化的临床药师培训,能够提高培训效果。

莫西沙星致心血管系统不良反应的文献分析

目的:探讨莫西沙星致心血管系统不良反应的发生特点。方法:检索中国知网、万方数据库,收集2000年以来发表的莫西沙星致心血管系统不良反应的病例报告,对患者的年龄、性别、用药原因、临床表现及转归等进行统计分析。结果:最终纳入莫西沙星致心血管系统不良反应文献24篇,涉及28例患者,男女之比为12∶16;≥65岁患者所占比例较高,为60.7%(17例);莫西沙星致心血管系统不良反应多在用药后1d内发生,临床表现分别为尖端扭转型室性心动过速(8例次)、心电图Q-T间期延长(7例次)、心悸(5例次)、心室颤动(3例次)、心动过速(2例次)、心力衰竭(2例次)、低血压(2例次)、心脏骤停(2例次)、室性心动过速(1例次)、高血压(1例次)和过敏致急性心肌梗死(1例次)。结论:临床使用莫西沙星后应严密监测患者的心电图变化、电解质水平、临床表现及体征等情况,发现异常情况应及时处理,避免出现严重的不良后果。

临床药师对改进基层中医院中药合理应用作用与工作内涵

目的我国中药临床药学虽然有了一定的进步和发展,但是仍然处于起步阶段。由于制度不全、人员储备欠缺和经济基础薄弱等,中药临床药学工作在基层中医院进展缓慢。本研究对中药临床药师参与基层中医院合理用药的工作模式进行探索,以期为今后中药临床药师积累工作经验提供参考。方法结合基层中医院特点和在中药临床药师培训基地的学习情况,探索中药临床药师参与中药合理用药的工作模式。结果中药临床药学是基层中医院医院药学发展的必然趋势,是促进基层中医院中药合理用药,提高医疗水平不可或缺的一部分。中药临床药师通过开展临床药师制工作及药事管理工作,推动了基层中医院中药合理用药工作。结论中药临床药师参与基层中医院中药的合理用药工作,可推动基层中医院中药合理用药工作,值得推广。

处方点评在合理用药中的应用研究

目的探讨处方点评在合理用药中的应用效果。方法随机抽取2018年和2019年第一季度门诊、急诊处方各180张,其中2018年第一季度推行处方点评反馈制度前的180张作为对照组,2019年第一季度推行处方点评反馈制度后的180张作为研究组。比较2组不合格处方的发生率。结果2组不合格处方的发生率(包括不规范处方、不适宜处方)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论处方点评在合理用药中的应用效果理想,值得推广应用。

中药鉴定学教学模式及方法探索

中药鉴定学是中药学专业最重要的课程之一。主要通过调整其教学内容,根据学生的基本情况和课程的不同部分阐述不同的教学方法,构建不同层次,同时结合实际,不断更新并丰富教学内容,逐步提高学生中药鉴定能力,使学生真正掌握中药鉴定的基础理论、技术方法和实验技能,提高教学质量,培养出高素质的中医药现代化人才,确保中药的质量,保障人民的健康和生命安全。

中药炮制机制的现代研究进展

中药炮制是中医临床用药的重要组成部分,目前中药炮制机制的研究主要集中在炮制减毒、增效、缓和药性、生熟异用等方面,随着现代技术的发展,发酵技术、体内吸收以及代谢分布等方法在中药炮制机制研究中得到了广泛的应用,代谢组学已初步应用与中药炮制理论研究领域。本研究通过查阅近十年研究文献,对中药炮制机制的现代研究进展展开综述,以促进中药炮制事业的发展。

中药材与中药饮片的库房管理与质量控制

中药材与中药饮片的库房管理存在较多问题,影响药材质量,使得患者的用药安全无法得到保障。因此,在医院库房中,需要对中药材与中药饮片的贮藏与养护进行规范化的质量控制与管理,提高其保存质量。

探讨中药调配的自动化

由于中药饮片及中药配方颗粒很容易进行定量包装,能够对其不同的规格进行制作,实现了自动化的调配。但是对于临床中医辨证施治而言,由于固定包装规格的限制,很难满足中医临床治疗的需要。而且,在整个中医界尚有很多学者认为中药配方颗粒的临床药效不及传统水煎服的中药效果。所以,加强研究中药自动化调配,确保临床患者合理安全用药,提升中药房工作效率,改善中药房自动化水平,对于整个中医药事业的发展具有非常重要的学术价值。

浅析中药炮制及用法对药物的影响

中药炮制是中医药特有的传统制药技术,中药在用于临床前必须经过炮制,炮制能增效减毒,可以改变药物性味,以扩大药物的用途;本文从药物药性、药物作用物质基础、炮制用辅料三个方面对炮制及用法对药物作用的影响进行详细阐释,结合现代炮制最新研究进展,以期为临床工作者提供合理用药参考依据,加深中医药工作者对炮制的重视程度。

中药气味鉴别的研究进展

"气味"是中药材质量检测中的特殊指标,临床上常用95%的中药材,其本身就具有独特的气味,如今气味已经成为了中药材鉴别、检测中的考察要点。诚然,以"气味"为判别标准,不免会导致药材鉴定结果缺乏客观性,其可重现性、准确性都存在一定的问题,随着鉴别技术的不断发展,用于分析中药材气味的技术方法也越来越多。为给中药材鉴别工作提供可靠借鉴,为中医事业发展奠定坚实基础,下文详细论述了中药材鉴别的研究进展,并根据当下科学研究情况,提出了相应的构想以及展望。

人参及其常见伪品的鉴别

目前市场上因人参资源稀缺,掺假伪品较多。为了保证人参的临床治疗效果,此文查阅相关文献并对数据进行统计,对人参伪品的主要来源进行分析,对人参正品伪品的性状鉴别、理化鉴别、显微鉴别、色谱鉴别等进行综述。发现现代鉴别方法在鉴别人参伪品方面有着明显的优势,通过分析光谱指纹特征可对真伪品进行鉴别,为人参的鉴定及临床用药的准确性提供依据。

中药房现代化管理模式探讨与构想

在医院管理过程中,中药房管理工作较为重要,然而,目前部分中药管理部门还在应用传统的管理方式,已经不能满足中药房发展需求,不仅难以提升中药管理工作效率与质量,还存在较多无法解决的中药控制工作问题,因此,相关管理部门必须要打破传统管理模式的局限性,提升中药房管理工作效率,增强中药房现代化管理工作效果,保证可以达到预期的管理目的。同时,中药管理部门还要做好前期的准备工作,保证可以制定完善的管理制度,提升管理制度的应用效率与应用质量,将管理制度充分落实在中药管理工作中,逐渐提升管理有效性,增强医院中药管理工作效果,达到预期的管理目的。

西洋参及其伪品的鉴定方法研究

西洋参具有较高的临床药用价值,以国产西洋参充当进口西洋参,以生晒参充当西洋参等掺伪现象比较常见,为确保西洋参的临床疗效,文章对近十年西洋参的鉴别方法研究展开综述,传统鉴别方法以性状鉴别、显微鉴别、薄层鉴别比较常用,这3种方法比较直观,但是均具有一定的局限性;现代鉴别方法中,近红外色谱鉴别具有图谱信息全面丰富、样品无损伤、结果可靠、预测精度良好的优点,可以用来快速准确地鉴定西洋参的真伪。

同基源中药饮片及其天然药物的剂量关系探讨

目的总结同基源天然药物剂量规律探讨分析中药饮片剂量关系,为中药饮片量效关系研究提供思路参考。方法筛选《中华人民共和国药典》2020年版、《新编药物学》(第17版)、《医保药品目录》2020年版中收载的同基源中药饮片及天然药物,基于有效成分含量对两者临床用药剂量进行比对分析。结果共筛选中药饮片(包括6个毒性中药饮片)30个,对应同基源天然药物(不包含剂型)33个。天然药物片剂、胶囊剂口服每日使用剂量是常规中药饮片的0.11~300倍,大多数约为2~10倍,天然药物注射剂使用剂量是常规中药饮片的0~92.31倍,大多数约为1~6倍,对于毒性中药饮片,天然药物片剂使用剂量是其0.18~16.67倍,注射剂使用剂量是0.18~10.14倍。结论多数天然药物每日使用剂量高于中药饮片药典规定剂量,从该角度出发可建立新的可快速便捷且有效地研究中药饮片剂量关系的新方法,为中药饮片量效关系研究发展提供新途径。

芪龙通络汤联合养血清脑颗粒对脑梗死恢复期患者NIHSS评分及血液流变学的影响

目的:探讨芪龙通络汤联合养血清脑颗粒对脑梗死恢复期患者NIHSS评分及血液流变学的影响。方法:将92例脑梗死恢复期患者随机分为研究组和对照组各46例,在常规干预基础上,对照组患者采用养血清脑颗粒治疗,研究组患者在对照组基础上加用芪龙通络汤治疗,比较两组患者治疗前后神经功能(NIHSS)、血液流变学(纤维蛋白原、血小板最大聚集率、血浆黏度)、不良反应情况。结果:两组患者治疗后NIHSS评分低于治疗前,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组患者治疗后纤维蛋白原、血小板最大聚集率、血浆黏度显著低于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率(15.22%)与对照组(10.87%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用养血清脑颗粒及芪龙通络汤联合治疗脑梗死恢复期患者可调节血液流变学状态,降低血液黏稠度,恢复神经功能,提升疾病整体治疗效果,且安全性高。