南阳市宛城区餐饮具集中式蒸气消毒管理方法的评价

目的自2000年南阳市宛城区餐饮具通过集中式蒸气消毒合格率逐年上升,为了进一步了解宛城区集中式蒸气消毒的效果,探讨科学的餐饮具消毒管理方法。方法宛城区于2006年继续按GB14934-94卫生标准,用大肠菌群快速检验纸片法进行餐具大肠菌群检测评价。结果宛城区2006年餐饮具消毒总合格率98.9%,其中集中式蒸气消毒餐饮具合格率100%,使用集中式消毒餐饮具的饮食单位餐饮具合格率99.1%,分散式消毒餐饮具合格率73.5%,集中式与分散式餐饮具消毒合格率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宛城区餐饮具通过集中式消毒达到了国家卫生标准。集中式蒸气消毒热穿透力强,效果好,只要实行量化分级管理,加强监督,即能保证餐具卫生质量,值得全面推广应用。

南阳市宛城区医疗机构消毒质量监测

目的了解南阳市宛城区各级医疗机构消毒灭菌质量状况,控制医院感染。方法采用现场调查和采样检测方法对医疗机构室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、消毒器械和紫外线灯进行监测。结果连续3年检测样品2961份,总平均合格率94.4%;2005-2007年合格率依次为90.3%、95.6%和97%。2007年度区级、乡级和个体诊所合格率分别为98.2%、98.1%和94%。结论宛城区医疗机构消毒质量较高且逐年上升,但个体诊所合格率较低,应加强对个体诊所消毒监督检查。

南阳市宛城区中小学教师乙肝防控效果评价

近年来，国家加强了对教师等重点人群的乙肝疫苗接种工作，取得了一定成绩。为进一步提高教师的乙肝免疫水平，为乙肝防控工作提供科学依据，河南省南阳市宛城区于2006—2009年对全区中小学教师进行多种形式的乙肝防治健康教育并进行乙肝疫苗的普种、补种及加强免疫工作，现将监测结果评价如下。

医院检验科的全面质量管理探讨

目的探讨医院检验科全面质量管理的意义,并提出相关管理措施。方法回顾分析医院检验科全面质量管理中存在的问题,明确检验科加强全面质量管理的意义。结果健全各项管理制度、完善实验室认可制度、加强检验人员的培训是全面提高质量管理的有效措施。结论医院检验科全面、科学的质量管理有利于提供准确的检测结果,提高患者的治疗效果。

宛城区碘缺乏病健康教育效果

目的分析评价宛城区碘缺乏病健康教育效果。方法分层随机抽取五年级学生和家庭主妇各150名，采用统一问卷调查表进行碘缺乏病防治认知和行为调查，对抽取的8～10岁儿童和家庭主妇按规定的方法进行盐碘含量、尿碘浓度、儿童甲状腺肿大率监测。结果群众知晓率1999—2007年均达80％以上，2008年后均〉90％，2011年与1999年相比显著性提高（P〈0．01）。2011年居民购买碘盐行为具有率为72．7％，正确食用碘盐行为具有率74．7％，碘盐合格率98％，饮水水碘中位数4，4eg／L，儿童甲状腺肿大率3，5％，儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为194．6、235．8、156．0μg／L。结论宛城区健康教育效果显著，提高了群众碘缺乏病防治认知水平，促进了健康行为的形成，促进了实现持续消除碘缺乏病目标。

背根神经节脉冲射频术中射频温度和电压对老年带状疱疹后神经痛疗效的影响

目的 探讨不同射频温度及不同电压对背根神经节脉冲射频术（PRF）治疗老年带状疱疹后神经痛（PHN）治疗效果的影响。方法 选取南阳市中心医院收治的136例PHN老年患者,按数字表法随机分为A组（n=35）、B组（n=33）、C组（n=31）和D组（n=37）,4组患者均行PRF治疗,A组患者术中应用标准电压、42℃脉冲射频治疗,B组患者应用标准电压、48℃脉冲射频治疗,C组患者应用高电压、42℃脉冲射频治疗,D组患者应用高电压、48℃脉冲射频治疗,脉冲射频时间均为120s,2个周期。分别于术前（T0）、术后第7天（T1）、术后1个月（T2）、术后3个月（T3）采用视觉模拟评分法（VAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分及生活满意度指数B表（LSI-B）评估两组患者疼痛程度、睡眠质量及生活质量,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果 与T0相比,4组患者T13时VAS、PSQI均明显降低,LSI-B评分明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;C、D组患者T13时,VAS评分明显低于A、B组（P〈0.05）;C、D组患者T1时PSQI评分明显低于A、B组（P〈0.05）;4组患者术后各时间点LSI-B评分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 背根神经节PRF治疗老年PHN安全有效,高电压射频脉冲治疗可迅速缓解患者疼痛症状,显著提高患者睡眠治疗和生活质量,不同温度缓解疼痛的效果差异无显著性。

陈亦工教授应用小柴胡汤治验举隅

陈亦工教授潜心《伤寒论》、《金匮要略》的研究30余年，善用柴胡汤类方，兹举陈教授应用小柴胡汤加味治疗急性肾盂肾炎和产后便秘验案2则，以飨同道。 1急性肾盂肾炎 刘某，女，42岁，银行职员，以反复尿频、尿急、尿痛伴腰痛、恶寒、发热5a，复发1周为主诉于2010年7月15日求治于陈教授。近5a来，

益艾康胶囊合大黄黄连泻心汤治疗艾滋病口腔溃疡30例

目的:观察益艾康胶囊合大黄黄连泻心汤治疗艾滋病口腔溃疡的疗效。方法:采用益艾康胶囊配合大黄黄连泻心汤每日1剂,7 d为1疗程,治疗艾滋病口腔溃疡30例,并设对照组20例对比。结果:治疗组总有效率90%,明显优于对照组的60%(P<0.05)。结论:本疗法对艾滋病机会性感染口腔溃疡疗效显著,具有抗耐药、减少感染、促进免疫功能重建作用。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床疗效分析

目的分析奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将本院消化内科2008年8月至2012年8月诊治的56例晚期胃癌患者分成观察组和对照组(各28例),观察组给予奥沙利铂联合卡培他滨化疗,对照组给予顺铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗,均完成两个周期后进行疗效对比分析。结果观察组总有效15例(53.6%),对照组总有效10例(35.7%)。所有患者在治疗中均未出现严重不良反应。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好疗效,值得临床广泛应用。

思连康治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻55例

目的观察思连康治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的疗效。方法将101例患儿随机分为治疗组55例和对照组46例。均采用相同的基础治疗方法,对照组给予多酶片口服,治疗组给予思连康口服。结果婴幼儿肺炎272例中发生继发性腹泻101例,发生率37.13%,其中抗生素相关性腹泻67例,发生率为24.76%,治疗组总有效率90.91%,显效率72.73%,对照组总有效率71.73%,显效率41.30%。治疗组与对照组相比,疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论思连康治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻疗效好,安全性高。

恩替卡韦联合自拟中药治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者对血清细胞因子水平的影响

目的探讨恩替卡韦联合中药治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者对血清肝纤维化指标和细胞因子水平的影响。方法2014年1月~2016年4月收治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者84例被随机分为对照组42例和联合组42例。给予对照组恩替卡韦抗病毒治疗,联合组在对照组治疗的基础上加用自拟中药煎服,观察12 m。采用ELISA法检测血清细胞因子,采用免疫透射比浊法检测hs-CRP,采用动态浊度法检测血清内毒素(ET)。结果在治疗12 m末,联合组较对照组肝功能指标改善更明显,血清LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平和TNF-α、IL-6、IL-8、hs-CRP和ET水平降低更明显(P<0.05)。结论恩替卡韦联合中药治疗代偿期乙型肝炎肝硬化患者能更好地抑制炎症反应,延缓肝纤维化进程,从而保护肝功能。

临床尿常规检验的影响因素分析

目的探讨影响临床尿常规检验的相关因素。方法分析样本收集、保管、运送、检验中各环节的影响因素。结果尿常规检验中各环节均会影响检验结果。结论认真执行质量控制,规范操作流程有助于降低尿常规检验的误差,提高检验结果的准确性和可靠性。

替米沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性房颤的疗效观察

目的观察替米沙坦与胺碘酮联合治疗阵发性房颤的疗效。方法 64例阵发性房颤患者分为对照组和观察组各32例,在常规治疗基础上,观察组给予口服胺碘酮和替米沙坦,对照组单用胺碘酮。结果两组患者治疗后2年比治疗前房颤发作次数明显减少,房颤持续时间显著缩短。房颤发作次数降低幅度观察组明显大于对照组(P<0.05),左房内径随观察时间的延长而扩大,但观察组左房内径的平均增幅在治疗后显著小于对照组(P<0.01)。结论替米沙坦与胺碘酮联合能更有效地预防阵发性心房颤动的复发,两者能更好地抑制心房重构,延缓心房扩大,疗效明显优于单用胺碘酮。

低分子肝素加早期康复综合治疗急性脑梗死疗效观察

目的 :探讨低分子肝素加早期康复综合治疗急性脑梗死临床疗效。方法 :10 4例急性脑梗死病人随机分为两组 ,每组 5 2例 ,对照组应用低分子肝素 5 0 0 0U皮下注射 ,每日 2次 ,10d为一疗程 ,同时配合使用低分子右旋糖酐、维脑路通常规剂量静脉输注等治疗 ;治疗组在对照组治疗基础上加早期康复治疗。结果 :治疗组总有效率为 96.2 % ,对照组为 92 .1% ,两组比较无统计学意义 ,但显效率治疗组为 88.5 % ,对照组为 5 1.9% ,治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :低分子肝素加早期康复综合治疗急性脑梗死疗效满意 ,安全可靠 ,可降低病残率。

对羊水栓塞本源性发生机制和有效治疗方法探讨

在工作中,笔者遇到一例症状自发好转的羊水栓塞存活病例。这促使笔者对羊水栓塞的发生机制进行了新的探讨。发现羊水栓塞的临床表现应该用过敏性休克和弥散性血管内凝血的相互作用来解释。笔者对传统的羊水栓塞治疗方法进行了改进,并尝试性地提出了中医治疗弥散性血管内凝血的方法。

人工流产的并发症及防治

人工流产可分为手术流产与药物流产两种方法.手术流产又分为负压吸引术与钳刮术.负压吸引术适用于10周之内的妊娠,钳刮术适用于11～14周的妊娠.本文仅讨论手术流产的有关并发症及不良后果.

腹腔引流的观察及护理

使腹腔引流患者得到正确有效的良好护理。明确引流的目的、适应证、分类及相关注意事项和拔管指征。经过腹腔引流促进炎症吸收,促进切口愈合,减少并发症,减轻患者痛苦,利于疾病治愈。进行正确有效的腹腔引流做好观察和护理十分重要。

纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病的临床疗效观察

目的观察纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的临床疗效,并评估其安全性。方法将125例病例随机分为治疗组及对照组,两组均给予常规治疗,包括积极控制感染、持续给予低流量吸氧、解痉平喘、止咳化痰、营养支持、对症治疗原发性呼吸道疾病和纠正酸碱、水、电解质平衡紊乱等,治疗组加用纳洛酮治疗。对比两组疗效和安全性。结果对照组显效35例,有效23例,无效5例,有效率92.1%;治疗组显效18例,有效23例,无效21例,有效率66.1%。治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。经过治疗,两组PaCO2均有下降,但治疗组PaCO2下降明显(P<0.05),两组PaO2均有上升,但治疗组PaO2上升明显(P<0.05),均具有统计学意义。治疗过程中两组均未见明显不良反应发生。结论纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效显著,安全性高。

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌临床疗效分析

目的分析奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法将我院内一科2008年10月至2012年10月诊治的48例晚期大肠癌患者分成观察组和对照组(各24例),观察组给予奥沙利铂联合卡培他滨化疗,对照组给予顺铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙化疗,均完成两个周期后进行疗效对比分析。结果观察组总有效15例(62.5%),对照组总有效9例(37.5%)。所有患者在治疗中均未出现严重不良反应。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌有较好疗效,值得临床广泛应用。