食管癌根治术后局部复发76例患者临床疗效分析

目的:探讨食管癌根治术后局部复发76例患者临床诊治疗效。方法:选择我院76例食管癌根治术后局部复发进行放疗。观察放疗效果、不良反应及1、2、3年生存率。结果:完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)29例,进展(SD)15例,总有效率(CR+PR)为80.2%。1、2、3年生存率分别为59.2%(45/76)、39.4%(30/76)、22.3%(17/76),中位生存期16个月。结论:在食管癌术后局部复发放疗的治疗中取得了较好疗效,通过改变分割方式,缩短放疗疗程,提高了生存率。

手术治疗反复发作胃溃疡36例疗效观察

目的:探讨对难治性胃溃疡患者行手术治疗的临床疗效。方法:选择2011年6月-2013年10月期间住院的反复发作胃溃疡患者36例,所有患者均接受外科手术联合抗幽门螺旋杆菌治疗,观察治疗效果。结果:本组25例(69.44%)有效,10例(27.78%)显效,1例(2.78%)无效,总有效率为97.22%;并发症发生分别为:1例出血,3例上腹胀,2例感染,1例复发。结论:外科手术治疗反复发作胃溃疡效果理想,值得临床推广。

老年胆石症胆囊炎手术治疗效果观察

目的探讨老年患者胆石症胆囊炎手术治疗的疗效。方法选取43例行手术治疗的胆石症胆囊炎老年患者,对围术期处理、手术时机、手术方法及术后并发症进行分析总结,寻找更加安全的治疗方案。结果 43例手术患者中,进行急诊手术20例,行择期手术23例,治愈41例,死亡1例,自动出院1例;术后出现并发症6例,分别为肺部感染2例,切口裂开1例,心力衰竭1例,下肢深静脉血栓1例,泌尿系感染1例。结论老年胆石症胆囊炎患者首选手术治疗,但应把握适应证,进行良好的围术期处理,选择正确的手术方式和重视术后并发症的预防。

外伤性十二指肠多发穿孔1例

病人男性,35岁,2008-06-10因车祸撞伤头部及腹部,伤后1h急诊入院。入院查体:急性痛苦面容,被动体位,反应迟钝,阵时呕吐,烦躁不安,诉轻度腹痛,头部及面部有擦伤,双侧瞳孔L等大等圆光反应灵敏,颈部稍有抵抗,心肺正常。腹稍胀,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肠鸣音弱。B超示:腹腔少量积液。头颅CT未见脑实质损伤。临床诊断:头面外伤,腹部挫伤。给予抗炎、补液、降颅压及对症治疗。入院第2天,神志较前好转,诉腹痛、腹胀加剧,复查B超示:腹腔大量积液,肝前游离气体。