万古霉素与青霉素联用对凝固酶阴性葡萄球菌感染新生儿的临床疗效和肾功能改善的影响

目的:评价万古霉素与青霉素联用对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌感染的临床疗效及其对肾功能的影响。方法:选取2014年1月—2018年1月间收治的凝固酶阴性葡萄球菌感染新生儿84例资料,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组42例;对照组患儿予以青霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用万古霉素治疗;比较两组患儿治疗后的总有效率差异,以及治疗前后肾功能各指标如尿蛋白、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿α1-微量球蛋白(α1-MG)水平测得值的变化情况。结果:观察组患儿治疗的总有效率为97.62%高于对照组为80.95%(P<0.05);治疗后观察组患儿尿NAG、尿α1-MG水平测得值高于对照组(P<0.05)。结论:万古霉素与青霉素联用治疗凝固酶阴性葡萄球菌感染新生儿提高治疗效果,改善新生儿肾功能。

磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损伤

目的：探讨磷酸肌酸钠在新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损伤治疗过程中的应用效果。方法对照组缺氧缺血性脑病合并心肌损伤新生儿给予临床常规治疗，研究组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠，记录两组临床疗效。结果两组缺氧缺血性脑病合并心肌损伤新生儿经上述相应措施治疗后，研究组临床治疗总有效率（87.80%）显著高于对照组（68.29%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论对缺氧缺血性脑病合并心肌损伤新生儿在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠有利于显著提高其临床疗效，保障患儿的生活质量及生命安全。

磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的效果观察

目的 探讨磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害的临床疗效. 方法 对照组给予临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠,记录两组缺氧缺血性心肌损害新生儿临床疗效及治疗前后实验室心肌酶谱检查结果变化情况,给予统计学分析后得出结论. 结果 研究组临床总有效率为90.48%,显著高于对照组（66.67%,P〈0.05）;两组各项实验室检验结果均较治疗前有所改善,且研究组改善效果更为理想,差异有统计学意义（P〈0.05）. 结论 对缺氧缺血性心肌损害新生儿在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠可显著提高治疗效果,有利于保障患儿的生活质量及生命安全.

双水平持续正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用价值分析

目的探讨双水平持续正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法呼吸窘迫综合征早产儿72例,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组行鼻塞式持续气道正压通气治疗,观察组行双水平持续正压通气治疗,对比两组辅助通气、常压氧疗时间,两组动脉血氧饱和度(Sa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)及动脉血氧分压(Pa O2)水平,并发症发生情况。结果观察组无创呼吸机持续时间为(11.23±13.11)d,长于对照组的(4.11±4.91)d(P<0.05);观察组有创呼吸机持续时间和总常压氧疗时间分别为(2.01±4.73)、(5.64±8.72)d,均短于对照组的(5.88±8.32)、(11.88±14.11)d(P<0.05)。观察组治疗后Sa O2为(94.88±2.34)%、Pa CO2为(42.01±2.31)mm Hg、Pa O2为(62.25±7.65)mm Hg,对照组治疗后Sa O2为(81.17±3.01)%、Pa CO2为(46.87±3.73)mm Hg、Pa O2为(53.01±6.67)mm Hg,治疗后观察组Sa O2、Pa O2水平高于对照组,Pa CO2水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组视网膜病变发生率(2.78%)和支气管肺发育不良发生率(8.33%)均低于对照组的(22.22%和33.33%)(P<0.05)。结论双水平持续正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征可有效减轻氧中毒,减少并发症,值得推广。

窒息新生儿早期肾功能及电解质变化的观察

目的 :观察窒息新生儿电解质及肾功能的变化 ,探讨其变化和疾病程度的关系。方法 :对我院出生的窒息新生儿 ,按其窒息的程度分为轻度组和重度组 ,于生后 2 4小时内采取静脉血 3ml,查电解质K、Na、Cl、Ca及BUN、Cr ,并与同胎龄组、同体重组的新生儿的电解质和BUN、Cr进行对比。结果 :窒息新生儿电解质改变有统计学意义的是血钠、血钙的变化 ,足月儿表现为随窒息程度的加重 ,肾功能损伤有加重的趋势 ,P <0 .0 1。早产儿则无明显加重趋势P >0 .0 5。结论 :新生儿窒息程度越重 ,越容易出现电解质的紊乱 ,且肾功能损伤越严重。临床上应严密监测及早用药治疗。

多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受

目的:探讨多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮在早产儿喂养不耐受中的应用效果。方法:选取我院2016年7月～2018年8月收治的喂养不耐受早产儿64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规对症支持治疗及鼻饲喂养干预,观察组在对照组基础上给予多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮治疗。比较两组临床疗效、体质量日增长量、胃潴留消失时间、喂养不耐受消失时间、达到完全经胃喂养时间,并统计两组坏死性小肠结肠炎发生情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组胃潴留消失时间、喂养不耐受消失时间及达到完全经胃喂养时间明显短于对照组,体质量日增长量高于对照组(P<0.05);两组坏死性小肠结肠炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮可缩短喂养不耐受早产儿喂养不耐受时间,促进胃潴留消失,缩短早产儿达到完全经胃喂养时间,提高早产儿体质量日增长量,安全有效。

应用气管插管清理新生儿呼吸道污染的疗效分析

目的 对于羊水污染的新生儿第一口呼吸前 ,进行气管插管吸净粘液 ,观察新生儿窒息、胎粪吸入综合征的发病率。方法 将 2 92例羊水污染的新生儿随机分为两组 ,常规组仅给予吸痰管盲吸清理呼吸道 ,对照组按照无菌操作及气管插管术的要求进行插管吸痰。结果 常规组窒息的发生率为 40 85 % ,胎粪吸入综合征的发生率为 3 1 69% ,对照组分别为2 3 3 3 %、11 3 3 % ,P <0 0 1。结论 对于羊水污染的新生儿进行气管插管吸痰可显著降低窒息和胎粪吸入综合征的发病率。

重度妊高征对新生儿早期电解质及肾功能的影响

目的探讨妊娠高血压综合征患者所生新生儿早期电解质和肾功能的变化及其对机体内环境的影响。方法对40例重度妊高征母亲所生的新生儿于生后24h内采取静脉血3ml,查电解质K,Na,Cl,Ca和BUNCr,并与同胎龄、同体重组的新生儿作对照。结果两组比较经统计学处理显示:对照组血钠136.0±5.23mmol/l,血钙1.78±0.25mmol/l,观察组血钠130.25±3.14mmol/l,血钙1.89±0.18mmol/l,显著低于对照组,两者有显著差异(P<0.01);BUN、Cr对照组分别为6.32±2.46mmol/l,59.63±6.81mmol/l,观察组分别为8.05±3.73mmol/l,87.96±10.56mmmol/l(P<0.01),并随妊高征疾病程度的加重,患儿肾功能损伤更加严重。结论重度妊高征母亲所生的新生儿容易出现电解质的紊乱(低钠血症、低钙血症)和肾功能的损伤,临床上应做好产前检查,及早治疗妊高征,适时终止妊娠,避免对新生儿造成不可挽救的损伤。

早产低体重儿呼吸暂停的预防

目的 :对早产低体重儿联合应用CPAP和氨茶碱 ,预防呼吸暂停的发生 ,观察临床疗效。方法 :对 91例早产低体重儿随机分为三组 ,甲组给予联合治疗 ,乙组给予CPAP治疗 ,丙组给予氨茶碱治疗 ,观察各组呼吸暂停发生率。结果 :三组呼吸暂停的发生率分别为 12 5 %、36 67%、48 2 8% ,与乙、丙两组分别相比 ,经统计学处理 ,P值分别 <0 0 5、<0 0 1。结论 :CPAP与氨茶碱联合应用可有效地预防早产低体重儿呼吸暂停 ,优于单纯使用CPAP。

纳络酮治疗新生儿窒息的疗效分析

目的 观察纳络酮对窒息新生儿临床疗效。方法 将 14 5例窒息儿随机分为两组 ,治疗组加用纳络酮 ,,对照组仅给予常规治疗 ,观察临床症状和体征。结果 治疗组总有效率为 85 2 9% ,对照组为 6 6 2 3% ,P <0 0 1。结论 纳络酮治疗新生儿窒息疗效显著。

立止血预防早产儿肺出血

目的 对个有肺出血高危因素的早产儿早期应用立止血 ,预防肺出血的发生。方法 对 12 1例早产儿随机进行分组 ,在综合治疗的基础上 ,分别应用立止血和止血敏 ,观察肺出血的发生率。结果 观察组 63例有效 5 6例 ,占 88.89% ,7例发生肺出血 ,约占 11.11% ,对照组 5 8例有效 3 9例 ,占 67.2 4% ,19例发生肺出血 ,约占 3 2 .76%。笔者经统计学处理 ,P <0 .0 1。具有显著差异。结论 对于具有发生肺出血高危因素的早产儿特别是合并有RDS的低体重早产儿 ,在综合治疗的基础上 ,早期预防性应用立止血 。