以“品管圈”法提高低年资护士护理操作技能

目的探讨以"品管圈"法提高低年资护士操作技能。方法成立品管圈小组,对基础护理操作现状进行调查,并分析要因,确定并落实质量改进措施。结果开展品管圈活动后,低年资护士操作技能及格率由开展品管圈活动前43.7%上升到100.0%,极大提高了临床护理质量。结论开展品管圈活动提高了低年资护士的护理操作技能,增强了低年资护士为患者优质护理、优质服务的本领。

预见性护理干预在重症手足口病患儿护理工作中的应用效果观察

目的研究预见性护理干预在重症手足口病患儿护理工作中的应用效果观察。方法将2016年5月—2019年12月期间河南省焦作市第三人民医院收入的100例重症手足口病患儿纳入研究,根据护理措施不同分为两组均50例,其中对照组为常规护理,研究组实施预见性护理干预,观察两组患儿各项症状消失时间、心血管相关指标。结果护理前生活质量评分无显著差异(P>0.05);护理后,研究组发热、皮疹消退、口腔溃疡、精神状态好转、住院时间短于对照组,研究组心率低于对照组,研究组左心室射血分数、心脏指数、心输出高于对照组,护理后生活质量评分研究组高于对照组,差异显著,P<0.05。结论重症手足口病实施预见性护理,可改善患儿相关症状,缩短住院时间,并提升患儿整体生活质量,效果较为理想。

阿德福韦酯不同时机联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效比较

目的:比较ADV不同时机联合复方鳖甲软肝片治疗CHB肝纤维化的疗效。方法:两组ADV治疗1年,A组24例、B组17例分别在疗程前、后6个月联合复方鳖甲软肝片。结果:治疗后总有效率A组显著高于B组(P<0.05),A组治疗6个月获得病毒学应答者显著高于未获得应答者(P<0.05)。结论:CHB患者获得ADV病毒学应答后联合复方鳖甲软肝片治疗抗肝纤维化疗效更佳。

荧光PCR法在手足口病肠道病毒EV71型临床诊断中的意义

目的利用实时荧光PCR检测EV71型肠道病毒,了解焦作地区手足口病流行趋势,并提供防治依据。方法采集2014年4月9日至12月16日焦作地区手足口病患儿肛门拭子407例标本,用实时荧光PCR方法对肠道病毒进行核酸检测。结果检出肠道病毒EV71型341例,Co XA16型26例型,肠道病毒通用型40例。结论 2014年4月至12月焦作地区手足口病以肠道病毒EV71型为主。实时荧光PCR技术可以对手足口病的治疗及疫情的有效控制提供有力的病原学支持。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果观察

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者的临床疗效。方法选取2017年10月至2020年7月焦作市第三人民医院收治的94例乙肝肝硬化患者的临床资料,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组47例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率、肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)]。结果观察组总有效率为91.49%(43/47),对照组为72.34%(34/47),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBeAg阳性率为25.53%(12/47),低于对照组[55.32%(26/47)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组AST、ALT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LN、HA水平均低于治疗前,且观察组LN、HA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者可提高疗效,降低HBeAg阳性率,抑制肝纤维化,改善肝功能。

DPMAS模式人工肝治疗早期乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭的效果

目的探讨双重血浆分子吸附(DPMAS)模式人工肝治疗早期乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭(HBV-ACLF)的效果。方法抽取2016年12月至2020年10月于焦作市第三人民医院治疗的120例早期HBV-ACLF患者,采取随机数字表法将其分为两组,每组60例。对照组在综合内科治疗基础上采取血浆置换治疗,观察组在综合内科治疗基础上采取DPMAS治疗。比较两组生化指标、炎性因子水平、3个月存活率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总胆红素、总胆汁酸水平低于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,国际标准化比值(INR)高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为5.00%(3/60),低于对照组的16.67%(10/60),P<0.05。观察组3个月存活率为71.67%(43/60),对照组为61.67%(37/60),差异未见统计学意义(χ2=1.35,P>0.05)。结论在早期HBV-ACLF治疗中,DPMAS的炎性因子清除效果优于血浆置换,同时能够改善凝血功能,减少不良反应的发生。

头孢曲松联合链霉素、利福平治疗布氏杆菌脊柱炎的临床效果

目的探讨头孢曲松联合链霉素、利福平治疗布氏杆菌脊柱炎的临床效果。方法选取2018年6月至2021年7月焦作市第三人民医院诊治的22例布氏杆菌脊柱炎患者为研究对象,均采用头孢曲松+链霉素+利福平联合抗感染治疗24周,观察临床疗效、治疗后12周、24周疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、脊髓功能恢复情况,治疗后随访12周统计复发情况。结果经头孢曲松+链霉素+利福平联合治疗24周,辅助治疗3个疗程,治愈17例(77.27%,17/22),有效2例(9.09%,2/22),无效3例(13.64%,3/22),总有效率为86.36%(19/22)。治疗24周后VAS评分为(0.78±0.25)分,低于治疗12周后的(2.89±0.56)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24周后脊髓功能恢复正常率为95.45%,明显高于治疗12周后(31.82%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访12周,复发率为5.56%。结论头孢曲松联合链霉素、利福平治疗布氏杆菌脊柱炎患者效果显著,可有效缓解患者临床症状,降低疼痛反应,促进脊髓功能恢复,且安全性高。