中医辨证治疗儿童过敏性紫癜37例

目的探讨中医辨证治疗儿童过敏性紫癜的方法及临床效果。方法将2011年3月至2012年10月间收治的74例儿童过敏性紫癜患者随机分为观察组及对照组各37例,分别采用中医辨证施治及西医治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组显效12例(32.4%),有效22例,总有效率91.9%,对照组显效7例(20.6%),有效21例,总有效率75.7%;治疗后3个月观察组复发2例(5.4%),对照组复发8例(21.6%);组间比较有明显差异(P<0.05)。结论中医治疗儿童过敏性紫癜,使人体阴阳环境平衡、脏腑功能调和,治疗效果优于西医治疗,同时可减少西药治疗的副作用,降低复发率,效果满意。

腹部手术患者术后疼痛的护理干预

目的探讨和分析护理干预对腹部手术后疼痛的影响,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年7月至2011年7月我院就诊的腹部手术患者40例,随机分为观察组和对照组两组。每组患者各为20例。20例对照组在实施腹部手术后采取常规的护理措施,观察组在采取常规护理措施的基础上,实施制定一系列护理干预措施。通过实施不同的护理措施,观察两组患者治疗疼痛的效果。结果对患者的首次下床活动时间、首次肛门排气时间短、满意度高、住院时间短等进行比较,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取有效的护理干预措施能有效缩短住院时间,有利于缓解腹部手术患者的疼痛,提高患者住院治疗的满意程度,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。

甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果观察

目的：探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床疗效。方法选取该院收治的原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者30例，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组30例患者术前均确诊为原发性甲状腺功能亢进，经超声影像学检查患者均伴有不同大小的结节，结节范围为2～11mm，患者均行甲状腺全切除治疗。术后经病理检查证实本组为乳头状癌18例（60．0％），滤泡状癌6例（20．0％），微小癌3例（10．0％），未分化癌3例（10．0％）。术后随访2年，患者仅少数患者发生低钙、声嘶等并发症，经针对性治疗后显著好转，无1例患者发生甲亢复发、甲状腺癌复发转移现象。结论给予原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌患者甲状腺全切除治疗可取得良好的治疗效果，值得临床推广和应用。

优质护理服务在髋部骨折术后患者中的应用观察

目的研究优质护理服务在髋部骨折术后患者中的应用效果。方法将我院自2011年3月至2012年3月间进行的62例髋部骨折术后患者平均分为观察组与对照组,观察组采用优质护理服务对患者进行术后护理,对照组采用传统护理模式进行术后护理,患者出院并随访1年后对比两组患者的护理效果。结果观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,患者心理恢复情况明显优于对照组,对护理满意度亦明显高于对照组,此外,观察组患者术后康复情况也明显好于对照组。结论优质护理服务对髋部骨折患者术后进行护理可降低并发症发生率、消除不良情绪、促进患者康复、提高生活质量,并提高患者对护理的满意度。

冬葵子及其易混淆品的性状鉴别

冬葵子及其易混淆品的性状鉴别陈聚才，刘宏业，栗克琳（河南省长葛市中医院，４６１５００；河南中医学院一附院，郑州二七工业医院）主题词冬葵子；中药鉴定学／方法冬葵子味甘、性凉；入大肠、膀胱经，能清热利尿，解毒消肿，滑肠，下乳。冬葵子在我院泌尿科为常用中药...

比索洛尔联合依那普利、螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果观察

目的观察比索洛尔联合依那普利、螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床效果。方法将88例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各44例。2组均予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用依那普利联合螺内酯治疗,观察组在对照组患者治疗的基础上加用比索洛尔治疗。治疗1个月后,观察2组临床疗效、超声心电图各项观察指标变化及心功能。结果观察组总有效率为93.2%明显高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组LVESD、LVEDD、LADD和LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组LVESD、LVEDD、LADD低于治疗前,LVEF高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心功能分级为(2.32±0.58)分低于对照组的(3.01±0.57)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上采用比索洛尔联合依那普利、螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭能够有效改善患者的心功能,改善预后。

优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用效果观察

目的观察优质护理在剖宫产术后疼痛中的应用效果。方法将167例剖宫产患者随机分为干预组84例和对照组83例。2组均予剖宫产生产方式,对照组予常规临床护理,干预组在常规临床护理基础上,依据患者自身状况,予优质护理干预措施。观察2组护理前后疼痛情况。结果护理后,干预组无疼痛及轻度疼痛患者比例高于护理前及对照组,中度及重度疼痛患者比例均低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论优质护理用于剖宫产术后缓解患者疼痛效果显著,值得临床推广应用。

两种胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的分析多次胰岛素皮下注射(MSII)与短期持续胰岛素输注(CSII)2种强化治疗方式对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法将82例初诊T2DM患者随机分为MSII组42例和CSII组40例。MSII组采用MSII强化治疗,CSII组采用CSII强化治疗,2组均治疗14d。对比2组患者治疗前后各相关指标。结果治疗后,2组HOMA-IR与FPG均显著降低,HOMA-β均显著增高,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后HOMA-IR、HOMA-β及FPG差异无统计学意义(P>0.05);CSII组患者治疗后血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率显著低于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05),CSII组治疗费用高于MSII组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSII与CSII强化治疗对初诊T2DM患者β细胞功能均有明显改善作用,可降低胰岛素抵抗,且CSII治疗效果显著优于MSII,值得推广应用。

治疗粘连性肩关节囊炎300例疗效观察

目的观察综合治疗粘连性肩关节囊炎的临床效果。方法将门诊300例粘连性肩关节囊炎患者经肌间沟臂丛阻滞,肩周五点注射,必要时给予丙泊酚静注后行肩关节松解术,观察所有患者的有效率,治愈率。结果治愈276例(92%),有效24例(8%)。结论综合治疗粘连性肩关节囊炎是一种有效方法。

膝关节冲洗联合臭氧注射治疗膝骨性关节炎

随着年龄增长和老年化的进程加剧,膝骨性关节炎发病率明显增高,严重危害着老年人的健康,临床上对此病的治疗方法很多,疗效各异,我科近年采用膝关节内冲洗联合注射臭氧,再辅以功能锻炼治疗膝骨性关节炎,取得一定疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例,男46例,女74例,年龄42-87岁,其中右膝关节78例,左膝关节42例,病史6个月-30年,临床表现为膝关节疼痛,活动后加重，休息后减轻，上下楼梯疼痛加重，不能下蹲，肿胀，胴窝感觉僵硬，活动时感觉关节内有异常声响。

舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析

目的探讨舒适护理在神经内科护理中的应用价值与效果。方法回顾分析2009年3月至2011年7月期间于我院神经内科就诊的患者150例临床资料,按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组进行常规护理,观察组患者在此基础上接受舒适护理,对比两组患者满意度和住院时间。结果观察组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05);此外,观察组患者的住院时间较对照组有显著的缩短(P<0.05)。结论舒适护理的应用能够满足患者的需要,有效改善患者生活质量,该种护理方法值得临床推广。

实施优质护理服务对骨科老年卧床患者的效果观察

目的观察骨科老年卧床患者实施优质护理后的效果,评价优质护理在骨科中的应用价值。方法对本院骨科2010年5月至2011年9月我院骨科就诊的60岁以上的老年患者120例进行研究,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采取常规护理,对照组患者给予优质护理。对照两组患者并发症的发生率及对服务的满意度。结果观察组患者满意度96.7%,对照组满意度85.0%,相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组并发症发生率15.0%显著低于对照组的对照组38.3%(P<0.01)。结论骨科老年患者实施优质护理能够提高患者满意度,降低并发症发生率。

慢性肺源性心脏病合并消化道出血临床治疗观察

目的探讨慢性肺源性心脏病合并消化道出血临床疗效。方法选取本院自2012年6月-2013年6月收治的40例慢性肺源性心脏病合并消化道出血患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果组40例患者经治疗后，31例患者止血成功，占77．5％，9例患者病情恶化，占22．5％，其中1例患者为机体酸碱失衡，2例患者为肺性脑病，4例患者为肺内感染，2例患者为出血性休克。且9例病情恶化的患者中6例患者为男性，3例患者为女性，患者病程均较长，其年龄较大，且患者多伴有肺部感染现象。此外，多脏器衰竭、低氧血症、酸中毒、高碳酸血症等都导致消化道出血现象，从而造成患者死亡。结论及早诊断并及时患者行之有效的治疗是降低慢性肺源性心脏病合并消化道出血患者病死率、提高患者生活质量的关键。

瘢痕子宫再次妊娠围生期护理体会

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠围生期的护理方法及临床体会。方法本院诊治的60例瘢痕子宫再次妊娠足月产妇,其中39例剖宫产产妇,21例阴道试产产妇,根据各自分娩方式,进行相应护理干预,对新生儿Apgar评分、手术并发症,以及分娩成功率进行观察。结果 39例剖宫产产妇中,新生儿Apgar评分≥7分者28例,术后7例并发感染,分娩成功率为100.0%,而21例阴道试产产妇中,新生儿Apgar评分≥7分者16例,术后2例并发大出血,分娩成功率为90.5%。结论对于瘢痕子宫再次妊娠产妇,选择合适的分娩方式及有效的围生期护理干预,有利于提高分娩成功率。

新生儿窒息抢救中的护理体会

目的临床分析新生儿窒息抢救中的护理体会。方法选取我院2011年3月至2012年3月收治的新生儿窒息患儿40例,给予复苏前护理、复苏中护理、复苏后护理等三个方面的护理工作,分析Apgar评分与抢救护理效果。结果经过抢救护理后,10例重度窒息患儿经过5min的快速复苏,Ap-gar评分为8～10分,30例轻度窒息患儿经过5min的快速复苏,Apgar评分为8～10分,抢救成功率为100%。结论针对新生儿窒息预防,应强化孕期保健与胎儿监护,处理好高危妊娠,加强护理,以提高新生儿窒息的抢救成功率。

经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨骨折疗效观察

目的探讨闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的手术效果。方法对53例GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿进行闭合复位后,在C型臂X线透视下经皮穿克氏针交叉内固定与石膏外固定。结果本组53例切口均甲级愈合,摄肘关节正、侧位X线片复查,骨折达到解剖或近解剖复位,克氏针位置满意,固定可靠。根据Flynn对肘关节临床功能评定标准:优44例(83.02%),良7例(13.21%),可2例(3.77%)。优良率96.23%。结论闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折固定可靠、创伤小、骨折愈合快及功能恢复好。

微创直视下小切口胆囊切除术临床应用分析

目的探讨微创直视下小切口胆囊切除术临床应用分析。方法将286例胆囊切除病例依据手术方式分为常规胆囊切除术90例,腹腔镜胆囊切除术90例,小切口胆囊切除术106例,观察3组手术时间、术中出血、术后肠功能恢复时间、住院天数、住院费用并进行比较。结果经统计学分析,腹腔镜组、小切口组与常规组观察内容比较,P<0.05有统计学差异性。小切口组与腹腔镜组观察内容比较P>0.05无统计学差异性。结论小切口胆囊切除术具有切口小、手术时间短、创伤小,术后切口疼痛轻、痛苦少,对机体内环境影响小,并发症少而轻,术后可早期下床活动;手术费用低,不需要昂贵的手术器械和设备,可以得到广泛应用和开展。

肝硬化门静脉高压症不同手术方式效果比较

目的探讨肝硬化门静脉高压症不同手术方式效果比较。方法 2002～2008年本院进行手术治疗肝硬化门静脉高压症患者298例,依据手术方式分为分流组91例,断流组97例,分流断流联合组110例。结果断流组自由门静脉压力下降最明显,与分流组、分流断流联合组比较差异有统计学意义(P<0.05)。断流组自由门静脉压力下降最明显,但断流组再出血率明显高于分流组、分流断流联合组;分流组肝性脑病发生率达13.18%,明显高于断流组、分流断流联合组。结论不同手术方式治疗肝硬化门静脉高压症各有不同特点和缺点,分流断流联合手术方式具有分流、断流的优点,又避免了缺点,分流断流联合治疗肝硬化门静脉高压症是临床首选手术方式。

120例慢性盆腔炎综合治疗分析

目的探讨例慢性盆腔炎综合治疗临床疗效。方法自2005年10月至2008年10月门诊或住院治疗慢性盆腔炎患者共120例,随机分为治疗组60例和对照组60例,进行疗效评定及对比。结果经治疗3个疗程两组进行疗效评定及对比,治疗组总有效率100%,对照组总有效率81.67%,两组比较有显著统计学差异,P<0.01。结论慢性盆腔炎治疗较为困难,需要综合疗法进行治疗,采用静脉注射抗生素联合中药灌肠取得良好的疗效,安全可靠,操作简单,患者依从性较好。