缩宫素及米索前列醇预防产后出血的疗效观察

目的观察缩宫素及米索前列醇在预防产后出血中的临床效果。方法将120例产妇随机分为A组、B组和C组各40例。A组单纯给予缩宫素治疗,B组单纯给予米索前列醇治疗,C组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,观察3组出血量、出血率和不良反应情况。结果 C组产后2h出血量明显少于A组和B组,24h出血量明显较A组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组和C组患者产后出血情况发生率均明显较A组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组无不良反应,B组不良反应发生率为7.5%,C组不良反应发生率为5.0%。结论缩宫素联合米索前列醇对产后出血的预防效果较显著,值得临床推广应用。

LEEP刀在宫颈病变中的临床应用

目的探讨LEEP刀在宫颈变中的临床应用效果。方法选取该院2012年5月-2013年6月收治的宫颈病变患者37例,采用LEEP刀治疗,同时加强术后治疗及指导。结果 37例宫颈病变患者,宫颈上皮内瘤变患者10例,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级4例,CINⅡ级2例,CINⅢ级3例,宫颈慢性炎1例。中度以上宫颈糜烂伴人乳头瘤病毒5例,CINⅡ级1例。3个月后检查患者的阴道脱落细胞,出现中度异型细胞1例,患者因害怕风险,自愿进行子宫切除术。宫颈原位癌累及腺体1例,其余未发生异型细胞。结论采用LEEP刀治疗宫颈病变,有着简单的操作方法,较高的安全性,手术时间短,但为避免出现并发症,需掌握手术适应证和时机,切勿滥用。

单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效

目的探讨单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取本院2012年7月～2013年8月收治的80例子宫腺肌病患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组35例患者给予单纯子宫腺肌病病灶切除术进行治疗，B组45例患者在子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂进行治疗，观察两组临床疗效。结果治疗3个月后，B组患者痛经VAS评分、月经量、复发率均明显较A组改善效果好，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的临床疗效显著，能有效提高患者预后质量，值得临床推广应用。

小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系统感染反复发作的疗效观察

目的观察小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者的临床疗效。方法将该院2012年1月-2013年1月收治的绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者68例随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予常规抗生素,治疗组在对照组的基础上添加小剂量雌激素治疗。观察治疗前后2组阴道健康评分、阴道pH值及雌二醇变化情况。观察2组临床疗效及不良反应发生情况。患者治疗期间到医院定期复查,在3个月、6个月复查,并对患者进行随访。结果治疗组治疗后雌二醇水平及阴道健康评分均高于治疗前,阴道pH值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组阴道健康评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的雌二醇、阴道pH值、阴道健康评分变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为84.6%高于对照组的46.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。3个月后随访,观察组复发率为10.2%(4/39)低于对照组的33.3%(13/39),6个月后随访,观察组复发率为25.6%(10/39)低于对照组的66.7%(26/39),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取小剂量雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿系感染反复发作,疗效确切,可减少泌尿系感染反复发作次数,起到有效的预防作用,值得推广使用。

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理方法和效果。方法选取本院2012年1月～2013年1月收治的35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,回顾分析患者的临床资料,并进行跟踪随访。结果35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,停经后阴道出血32例,量中,伴有轻微腹痛。12例患者给予子宫切除术,15例患者在B超监护下吸宫后给予甲氨蝶呤药物治疗成功,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,4例给予开腹楔型切除术。另外3例患者未出现显著阴道出血,无显著腹痛症状,给予宫腔镜下胚物切除术结合甲氨蝶呤宫颈注射治疗,治疗成功。结论治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时,需要尽快采取超声诊断,采取及时有效的处理方法。在治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时,可以采用药物和微创手术进行保守治疗,并要全面认识剖宫产后瘢痕处妊娠,增加确诊率。

人工流产后继发不孕症的原因探析

目的：探讨人工流产手术后发生继发不孕症的原因。方法：对我院2008年5月～2011年4月就诊的180例人工流产术后继发不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本次研究的所有患者人工流产继发不孕症的原因：输卵管因素的89例（49．4％），其中单侧输卵管阻塞27例（15．0％），单侧输卵管不全阻塞的31例（17．2％），双侧榆卵管阻塞18例（10．0％），双侧输卵管不全阻塞的13例（7．2％）；盆腔粘连48例（26．7％）；子宫内膜异位症40例（22．2％）；宫颈、宫腔粘连3例（1．7％）。结论：人工流产术后继发不孕的主要原因是输卵管阻塞。严格按照操作规范进行手术，预防并及时处理手术过程中出现的并发症，使人工流产后继发性不孕症的发生减少。