基于“三务融合”的公立医院高质量发展策略研究——以泰州市人民医院为例

公立医院党务、业务和服务工作同频共振、融通促进是推动公立医院高质量发展的重要抓手。进入新发展阶段,部分公立医院对党务工作的统领性、业务工作的根本性、服务工作的中心性,即“三务融合”还存在不同程度的认识差距。基于此,文章以泰州市人民医院为例,以其党务、业务、服务“三务融合”的务实实践探索,为推动公立医院高质量发展提供参考。

泰州市人民医院2016年血培养阳性病原菌的分布及其耐药性

目的:了解泰州市人民医院2016年血培养病原菌的分布和耐药情况。方法:采用BACTEC ALERT3D全自动血培养仪进行血培养;采用VITEK 2 Compact全自动鉴定系统进行微生物鉴定及药敏试验,链球菌药敏为纸片扩散法(K-B法),真菌药敏采用DL-96 FUNGUS;WHONET5.6软件进行统计分析。结果:2016年全年血培养共检出病原菌380株,排列前5位的菌种依次为大肠埃希菌(24.2%)、表皮葡萄球菌(14.7%)、人葡萄球菌(12.1%)、肺炎克雷伯菌(8.7%)、金黄色葡萄球菌(7.9%)。血培养病原菌主要分布于:新生儿ICU(newborn-intensive care unit,NICU)、感染科、ICU、消化科。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β lactamases,ESBLs)检出率分别为53.3%,33.3%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出率为44.4%,葡萄球菌未发现对利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、替加环素耐药的菌株。结论:血培养病原菌在不同科室的分布和耐药性不同。

地市级医院向临床研究型医院转化的探讨——以泰州市人民医院为例

阐述了临床研究型医院的相关概念,介绍了泰州市人民医院在转型为临床研究型医院时的具体做法及取得的成效;总结了充分运用管理手段、确定目标,分阶段、有步骤推进转型的经验;分析了改革中存在问题并提出愿景。

病历档案的信息化管理与再利用——以泰州市人民医院为例

在医院现代化建设中,病历档案信息越来越成为医院管理和质量监控的重要依据。泰州市人民医院病案室从2011年起大力推行病案管理信息系统,对出院病案的归档、录入、示踪、再利用等一系列流通环节进行监控和管理,实行科学有效的病案信息收集,大大提高了工作效率。病历档案信息在服务于医药科技发展、医院规模化建设,以及保障人民群众的健康需求中发挥了不可替代的作用。

泰州市人民医院图书馆共享资源引入体会

在对医院读者需求进行调研的基础上,文章针对目前医院图书馆发展面临的困难,提出与文献规模较完善的图书馆寻求合作的建议,引入涵盖大量中外文数据库的知识平台,共享图书馆馆藏资源,并就知识平台的使用体会和读者反馈加以分析,提出未来发展方向,为各医院图书馆的发展提供有益借鉴。

病案服务优化路径新探——以泰州市人民医院“微病案”在线服务为例

泰州市人民医院始建于1917年,至今已有百年历史。2011年经江苏省卫生厅批准成为国家三级甲等综合性医院,2022年成为南京医科大学附属泰州人民医院,是泰州地区集医疗、教学、科研、预防为一体的国家三级甲等综合性医院。医院分为南、北院区和新院区三个院区,南、北院区建筑面积16万平方米,新院区建筑面积26.2万平方米,设有临床一、二、三级科室58个,71个病区,核定床位3818张,开放床位2618张。

医院公文管理中存在的问题及对策——以泰州市人民医院为例

为了提高我院公文管理的质量和效率,以期能为其他存在同样问题的医院提供参考,笔者对我院公文管理中存在的人员专业性不强、制度不健全、领导不重视、公文处理不严肃及处理方式落伍等问题进行了全面的分析,然后采用文献研究、理论联系实际的方法,从人员、制度、管理、方法等方面提出提高我院公文管理水平之对策。

2009年～2011年泰州市人民医院病案复印情况的分析

目的调查分析泰州市人民医院病案复印的现状和目的,以进一步规范病案管理,提高病案质量,充分发挥病案的社会价值。方法收集整理2009年～2011年泰州市人民医院申请复印病案的资料并进行相关统计分析。结果我院三年间共复印病案8027人次,占住院病案的6.5%;复印病案用于办理报销的数量占第一位,且保险理赔、司法鉴定的数量亦不断增加;申请复印者以患者方面最多。结论病案复印需求不断增加,服务对象广泛,应严格落实《医疗机构病历管理规定》,加强病案管理,提高病案质量,改善病案复印工作理念,使病案信息最大限度的为社会服务;应培养全方位的病案管理人员,加强法律知识学习,以满足医疗改革的需要。

浅议三级甲等综合医院人力资源现状及对策——以泰州市人民医院为例

文章通过对江苏省地级市三甲综合医院泰州市人民医院的人力资源情况进行调查分析,以了解医院人力资源变化及潜在危机,为医院管理者制定相关规划提供科学依据。

统计信息在医院管理中的作用——以泰州市人民医院为例

医院的现代化管理模式越来越依赖于医院统计信息。通过统计信息,对医疗质量进行综合分析,对医院资源配置进行优化,对医疗需求进行科学预测,全面地反映医院工作的整体运营情况,为领导进行科学决策提供可靠的依据。统计信息在医院管理中起着非常重要的作用。

新形势下医院共青团在志愿服务管理中的作用探索——以泰州市人民医院为例

本文介绍了泰州市人民医院共青团在志愿活动管理中的相关举措,结合医院青年职工现状与志愿活动特点对管理和运行中存在的问题进行了系统性回顾,取得了一定的成效,提出了几点思考,倡导医院青年职工以青春之我融入文明志愿,发扬奉献、友爱、互助、进步的志愿服务精神。

浅谈医院档案管理规范化建设——以泰州市人民医院为例

医院档案管理规范化是医院档案事业发展的必然要求,也是卫生事业发展的要求。加强档案管理规范化建设对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要。文章就档案管理规范化建设进行了思考,从而达到推动档案工作规范化的目的。

医院档案服务外包精细化管理探究——以泰州市第二人民医院为例

近年来,随着档案服务行业的快速发展,档案的外包需求愈发凸显。自2018年1月国家档案局发布的《纸质档案数字化规范》等12项档案行业推荐性标准正式实施,档案的外包服务工作正式进入规范化时代。在医院这一特殊的服务机构里,完善档案的智能化管理工作,外包服务是当前最有效、最直接的方式。针对医院档案的特殊性,文章根据泰州二院的实际情况,通过探究外包服务精、细的特点,来缓解医院档案的管理压力,为档案事业及医院的未来发展提供有力支撑。

医院职工思想道德建设的思考——以泰州市第二人民医院为例

随着新医改的持续推进,医院正处于转型发展的重要阶段。在此过程中,医院思想政治工作被明确要求需融入医德医风建设,切实关注职工的思想动态,运用有效的策略激发职工的能动性,以便确保医院各项工作的有序、高效开展。面对医院深化改革的新形势,医院职业道德建设面临着诸多新问题。对此,文章基于工作实践进行了详尽的调查与分析,剖析了职工思想道德建设中出现的问题,且对当前出现的问题进行了系统性讨论,旨在为今后医院职工思想道德建设的优化提出具有针对性的对策。

泰州市第二人民医院PACS&RIS建设规划

近年来,医学影像存储与传输系统(PACS)在医院中的普遍应用,很多医院的影像科室都已经建成了比较成熟的科室级PACS[1],较好地实现了医学影像资料的信息化管理,获得了不错的应用效果和经济效益。随着临床信息化建设能力和水平的提升,无论是临床科室还是影像科室都希望进一步提高PACS影像数据共享和利用的程度,全院级的PACS系统的建设显得更加重要。我院2005启用科室级PACS,随着计算机技术的发展和医院信息化管理的迫切需求,目前该系统的局限性已经日益凸显,故障频发,数据丢失,结合当前实际,医院决定启动全院级PACS系统的改造升级。

新农合重大疾病保障及大病保险政策实施效果分析——以泰州市某三级综合性医院为例

新型农村合作医疗大病保障及大病保险政策是对基本医疗保障的有益补充,一定程度上减轻了患者的医疗费用负担,但从泰州市两样本地区运行结果看,大病保险的受益人数及受益水平都明显低于重大疾病保障的受益人数及受益水平,总体上农民患大病的经济负担仍然较重。政府应从提高统筹层次及筹资水平、扩大重大疾病病种、提高三级医院大病保险补偿比例等方面来制定合理的保障措施,以减轻大病农民的经济负担。

泰州市城乡居民医保整合实施效果分析——以泰州市某三级甲等综合医院为例

目的以泰州市某三级甲等综合医院为例,探讨泰州市城乡居民医保整合的实施效果。方法收集泰州市城乡居民医保整合前后,城乡居民医保住院患者医保费用数据和泰州市某三级甲等综合医院的运行数据,评价城乡居民医保整合实施效果。结果城乡居民医保整合后,居民医保筹资标准和待遇水平进一步提高,样本医院住院人次增长显著,实际住院报销比例较整合前明显提高,但基金结付率过低,且逐年下降,由2016年97.67%下降到2019年40.35%;样本医院医保费用药占比虽下降明显,但次均费用却未见明显降低。结论城乡居民医保整合在保持适度筹资标准和保障水平的同时,应提高城乡居民医保基金的统筹层次,加强基金管理;继续推进支付方式改革,推动形成合理的医保支付标准,引导定点医疗机构规范服务行为,控制医疗费用不合理增长。

泰州市级医院消毒剂使用现状调查

[目的]了解泰州市市级各医院的消毒剂使用现状,为指导临床合理、规范使用消毒剂提供依据和指南。[方法]以泰州市5所市级医院为研究对象,全面调查临床使用消毒剂的种类及其使用中消毒剂的有效成份、年消耗量、消毒方法知晓率、染菌量等背景资料。[结果]5所医院使用的消毒剂种类基本相似,主要是含氯消毒剂等高中水平消毒剂,低水平消毒剂使用量很少,消毒剂年消耗量巨大。医院工作人员消毒知识知晓率低,消毒剂使用不合理,影响消毒效果。使用中消毒剂检测合格率为51.4%;其中消毒剂有效成份合格率71.2%;染菌量指标合格率90.9%。消毒剂染菌量合格率与消毒剂配制浓度、消毒时间、消毒方法知晓率之间呈正相关,相关密切程度:消毒时间>消毒方法>消毒剂配制浓度;消毒剂总合格率与消毒剂有效成份合格率之间呈正相关。[结论]医院消毒剂使用不合理,可致医院菌株对常用消毒剂产生抗药性。

2018—2020年泰州市某医院烧伤科患者多重耐药菌感染危险因素分析

目的:分析2018—2020年泰州市某医院烧伤科患者多重耐药菌(MDROs)感染危险因素,为降低临床MDROs感染率提供理论依据。方法:回顾性选择泰州市某医院感染管理科杏林监测系统中2018—2020年烧伤科住院患者医院感染病例信息,采用多因素Logistic回归分析感染相关危险因素。结果:871例患者中,有60例发生MDROs感染,感染发生率为6.89%,共发生115例次,例次率13.22%。MDROs感染患者检出病原菌230株,排名前三的是肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌。感染部位以伤口创面为主,占61.74%。单因素分析结果表明,糖尿病、抗菌药物使用种类及时间、创面性质、手术史、首次手术后预防性使用抗菌药物、使用呼吸机、中心静脉置管、尿管插管9个因素与感染发生有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=8.24)、抗菌药物联合使用种类(OR=4.10)、抗菌药物使用时间(OR=7.49)、尿管插管(OR=5.49)是烧伤科住院病人MDROs感染的危险因素(P<0.05)。结论:烧伤科患者的临床诊疗活动中应规范抗菌药物的使用,重点关注基础疾病患者,减少侵入性操作。

泰州市二级及以上医院急诊护士工作场所暴力现状及应对研究

目的了解泰州市二级及以上医院急诊护士遭受工作场所暴力的现状及应对情况,为预防急诊科护士工作场所暴力提供理论依据。方法参考陈祖辉等设计的医院场所暴力调查表,设计《急诊护士工作场所暴力调查问卷》,对泰州市综合医院118名急诊护士近1年内遭受暴力情况进行调查。结果 118名护士近1年内遭受医院场所暴力发生率为78.81%,以语言攻击为主;分诊台是发生暴力的常见工作场所;暴力发生的时间晚夜班最多;暴力发生的主要原因为候诊时间过长、患方的无理要求未得到满足、认为费用太贵、喝酒或药物滥用等。护士处理暴力的主要方式是耐心解释、忍让回避和求助保安或领导等。结论急诊科护士遭受工作场所暴力现象普遍存在,建议个人、医院、政府部门联合进行综合干预,以减少急诊科工作场所暴力的发生。