泾川县婚检与孕前优生保健统计分析

探讨泾川县2012~2013年度婚检与孕前优生保健状况并进行分析,为提高优生优育提供依据。选择2012年1月至2013年12月在本县婚姻民政登记中心登记的2281对新婚夫妇和2485例孕前优生保健妇女,按性别、年龄等对其优生保健状况及孕前全程检查率和TORCH进行分析。婚前总的体检率为91.71%（4184/4562）,其中女性体检率为95.35%（2175/2281）,高于男性88.08%（2009/2281）（P〈0.05）;男性生殖系统阳性率结果为7畅27%（146/2281）,高于女性4.46%（97/2281）,差异具有显著性（P〈0.05）;≥30岁体检率为94.87%（573/604）,高于〈30岁体检率91.23%（3611/3958）,经统计学检验,差异具有显著性（P〈0.05）;体检结果阳性率为5.81%（243/4184）,婚前体检疾病阳性构成由高到低依次为生殖系统45.70%（111/243）、内科44.03%（107/243）、乙肝5.76%（14/243）和其他4.53%（11/243）;全程体检率为38.10%（947/2458）,其中≥30岁孕前全程体检率为44.06%（319/724）,高于〈30岁体检率35.66%（628/1761）,经统计学检验,差异具有显著性（P〈0.05）;总体检正常率为84.35%（2096/2485）,且≥30岁和〈30岁两组体检正常率无显著性差异（P〉0.05）;TORCH各项指标比较,各种结果比较差异无显著性（P〉0.05）。婚前和孕前体检是优生优育重要环节,加强计划生育宣传和干预,提高生殖健康,促进优生优育。

泾川县5500例宫颈癌筛查结果分析

目的:借助国家重大公共卫生项目农村妇女宫颈癌筛查活动,早发现、早诊断、早治疗宫颈癌患者,最大限度挽救患者生命,普及相关保健知识,落实防治措施。方法:对经过宣传动员自愿参加筛查的35～59岁农村已婚女性进行妇科常规检查,宫颈刮片做脱落细胞学镜检。对其中阳性结果者再行电子阴道镜复查并做宫颈涂白试验,结果异常者取宫颈活检送病理学检验,以病理学报告为诊断依据确诊宫颈癌患者。结果:主要妇科病的发病率排序由高到低分别为宫颈炎(54.6%),细菌性阴道炎(7.6%),滴虫性阴道炎(7.5%),附件炎(5.6%),霉菌性阴道炎(2.2%),盆腔炎(1.5%),其他良性疾病(1.4%),3cm以上子宫肌瘤(0.5%)。病理报告原位癌20例,浸润癌3例。宫颈病理改变轻、中、重度不典型增生患病率1.9%。结论:本地区宫颈癌发病率很高,对妇女健康威胁大,值得在妇女保健工作中加以特别关注,应当定期开展宫颈癌筛查,切实保护妇女健康。

基于PDCA循环的临床教学法对医院教学质量管理的影响

探讨基于PDCA循环的临床教学法对医院教学质量管理的影响。方法 选择130例临床实习生作为本次研究的观察对象,实习开始时间均为2020.11,共实习两年。临床教学时,将其进行分组处理,每组65名,组别是对照组、观察组。前者为传统临床教学法,后者则实施基于PDCA循环的临床教学法。结果 观察组理论与实践考核得分均超过对照组(P<0.05);从实习生反馈的教学满意度角度考量,观察组为96.92%,对照组为83.68%,前者教学满意度更高(P<0.05);在教学管理优良率方面,观察组高于对照组(P<0.05);观察组实习生积极性、相关知识掌握度、沟通能力、获取信息能力、创新思维能力5个维度教学质量评分高于对照组相应指标评分,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 医院临床教学中,应用PDCA循环模式可以有效改善教学质量管理水平。

中医综合干预促进剖宫产术后胃肠功能恢复的临床观察

剖宫产手术是由于麻醉、手术操作等多种因素的影响,致使产妇出现肠胃不适症状,部分产妇还会引发肠梗阻,严重影响产妇术后康复以及和婴儿生长发育,因此改善产妇术后胃肠不适症状对提升康复效果以及婴儿正常生长发育有积极意义。有研究表明中医综合护理能够有效的调节产妇的脏腑功能,保障阴阳调和,对于产妇术后康复有着良好的效果。本文笔者应用中医方法对本院收治的150例剖宫产产妇进行综合干预,观察临床效果.

盆底康复治疗仪联合温针会阴穴治疗女性盆底功能障碍的临床分析

女性盆底功能障碍（pelvic flour dysfunction,PFD）以中老年人群多发,阴道分娩、激素水平变化、子宫增大、盆底韧带胶原溶解增加、阴道分娩等均为疾病常见诱因[1],患者临床多表现为不同程度的尿频、下腹坠胀疼痛、尿失禁等,

自拟解郁消乳汤治疗经行乳房胀痛100例临床观察

经行乳房胀痛是妇科常见病、多发病,以中青年妇女居多。随着生活水平的提高,发病率明显增高,给患者带来极大的痛苦,影响生活质量。西医多限于对症及激素治疗,止痛效果欠佳,且激素治疗有一定的副作用[3],易复发。笔者2012年1月—2014年12月采用自拟解郁消乳汤治疗本病100例,取得满意疗效,现总结报道如下。

厚朴温中汤配合穴位埋线治疗慢性胃炎53例

目的:观察厚朴温中汤配合穴位埋线治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:采用厚朴温中汤配合穴位埋线治疗慢性胃炎53例,15d为1个疗程。2个疗程后观察疗效。结果:治愈13例,显效21例,有效14例,无效5例,总有效率为90.5%。结论:厚朴温中汤配合穴位埋线治疗慢性胃炎方法简单,疗效满意。

泻白散加减联合西药治疗疤痕性痤疮38例

目的:观察泻白散加减联合西药治疗疤痕性痤疮的临床疗效。方法:将79例疤痕性痤疮患者采用随机数字表法随机分为治疗组38例和对照组41例。对照组给予异维A酸软胶囊和罗红霉素分散片治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予泻白散(炙甘草、防风、地骨皮、桑白皮、女贞子、旱莲草、地肤子、知母、茯苓、白鲜皮、皂角刺)加减内服、外敷治疗。两组均以15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组治愈18例,好转17例,无效3例,有效率为92.1%;对照组治愈12例,好转15例,无效14例,有效率为65.9%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:泻白散加减联合西药治疗疤痕性痤疮效果显著,可降低患者复发率。

祛邪蠲痹汤治疗风寒湿痹证92例

目的:观察祛邪蠲痹汤治疗风寒湿痹证的临床疗效。方法:将180例风寒湿痹证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组给予祛邪蠲痹汤(桂枝、知母、白术、附子、麻黄、细辛、川续断、牛膝、伸筋草、当归、白芍、天南星、生姜、炙甘草),1 d 1剂,水煎,2次分服。对照组给予补肾强身胶囊,2粒/次,2次/d,口服;追风透骨丸,1丸/次,2次/d,口服。两组均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组治愈33例,好转49例,未愈10例,有效率为89.13%;对照组治愈22例,好转40例,未愈26例,有效率为70.45%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:祛邪蠲痹汤治疗风寒湿痹证具有良好的效果。

中医药治疗黄疸临床应用研究

黄疸是由于感受湿热疫毒等外邪,导致湿浊阻滞,脾胃肝胆功能失调,胆液不循常道,随血泛溢引起的以目黄、身黄、尿黄为主要临床表现的一种肝胆病证.黄疸为临床常见病证之一,男女老少皆可罹患,但以青壮年居多.历代医家对本病均很重视,古代医籍多有记述,现代研究也有长足进步,中医药治疗本病有较好疗效,对其中某些证候具有明显的优势.

海藻玉壶汤加减治疗甲状腺腺瘤36例疗效观察

目的:探讨中药治疗甲状腺腺瘤的疗效。方法:随机选取符合诊断标准的甲状腺腺瘤患者36例,用海藻玉壶汤加减治疗3个月。结果:治愈5例,显效7例,有效15例,无效9例,总有效率达74.86%,经x2检验,P<0.01,具有统计学意义。结论:海藻玉壶汤加减治疗甲状腺腺瘤有一定的临床价值。

自拟滋阴清更汤治疗妇女经断前后诸证80例

目的:用自拟滋阴清更汤治疗"经断前后诸证"的临床观察。方法:选取2008年1月-2012年12月门诊治疗患者160例,随机分为两组,治疗组服自拟滋阴清更汤,对照组用东新药业生产的更年安胶囊,3片/次,3次/d;谷维素,30mg/次,3次/d。两组均以6d为1个疗程,7个疗程后评定疗效。结果:治疗组和对照组总有效率为96.25%、85.00%,治疗组明显优于对照组。结论:治疗组明显优于对照组,用自拟滋阴清更汤治疗"经断前后诸证",疗效较好。

升降散加味配合苦碟子注射液治疗肠系膜淋巴结炎120例的疗效观察

目的:观察升降散加味配合苦碟子注射液治疗肠系膜淋巴结炎的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规抗生素治疗;治疗组采用中药升降散加味合用苦碟子注射液治疗。结果:治疗组治愈30例,显效15例,有效9例,无效6例,总有效率为90.0%。对照组治愈15例,显效14例,有效14例,无效17例,总有效率为71.7%。结论:升降散加味配合苦碟子注射液治疗肠系膜淋巴结炎疗效显著,值得推广。

临床检验质量的影响因素及应对措施

随着我国社会保障体系和医疗体制改革的深化,以及服务对象需求的多样化、迅捷化,对检验科的服务和质量提出了更高的要求。因此实施有效的质量管理,是提高和确保检验科管理水平和技术能力的重要手段。并且随着医学检验技术水平的不断提高,临床检验在临床诊断、病情监测及预后评估有着越来越重的地位。但由于人体内生理变化、及实验操作的误差性影响着临床检验质量的评估和对受检者的正确判断。随着检验项目的增加,检验质量的控制也日益受到人们重视。笔者分析了常见的对检验质量的影响因素,并提出了应对措施。

中西医结合治疗新生儿黄疸疗效观察

目的:观察中西医结合治疗新生儿黄疸湿热郁蒸型的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均用双面冷热光源照射、口服肝酶诱导剂及基础能量补充治疗,治疗组加用中药浸浴及穴位按摩治疗。结果:总有效率治疗组96.67%、对照组83.33%,且治疗组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗新生儿黄疸湿热郁蒸型疗效好,不良反应少。

产后缺乳的中医护理

缺乳产妇乳汁甚少或全无,本次探讨产后缺乳的中医护理方法,给予缺乳产妇运用中医护理方法,针对产后缺乳的病因,在中医理论的指导下辨证施护,同时结合现代护理学理念(生活起居护理、情志护理和辨证护理)进行护理。

呼吸衰竭患儿机械通气的护理探讨

目的:探讨呼吸衰竭患儿机械通气时的护理工作。方法:采用双水平正压通气模式(Bi PAP)或安全控制通气模式(IPPV)进行机械通气治疗,充分做好上机前准备工作,上机后加强气道管理,及时排除机械报警,预防感染,严密观察病情变化,给予合理的营养支持。结果:86例机械通气患儿中,72例治愈,1例失败,4例死亡,9例自动出院。结论:做好气道管理及呼吸动力学监测,预防感染,可提高患儿的抢救成功率。

中药剂量变化在临床中的运用

探讨中药剂量变化在临床的作用。药量增减的变化是指方中药物不变,只增减药量,可以改变方剂药力的大小,或扩大治疗范围,甚至改变方剂的主治和君药,方名也随之改变。在古典医著中体现尤为突出。

阳白穴处疼痛治疗心得

在从医过程中碰到的阳白穴处局部疼痛的特殊案例,结合各种诊断途径辨证分析,利用龙胆泻肝汤加减针对肝胆郁热的特殊证型进行治疗,取得良好效果,并对此诊疗心得进行综合讨论。