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综合疗养因子对老年人血脂的影响 被引量:2
1
作者 张长尧 《中国疗养医学》 2012年第11期987-988,共2页
目的观察综合疗养因子对心梗后病人血脂的影响。方法对住院治疗病情稳定后的心梗病人进行音乐疗法、太极拳、保健操、景观、游泳、心理治疗等综合康复治疗4~24周,观察治疗前后血脂的变化,进行统计学分析。结果入院8周及24周后TC(3.8... 目的观察综合疗养因子对心梗后病人血脂的影响。方法对住院治疗病情稳定后的心梗病人进行音乐疗法、太极拳、保健操、景观、游泳、心理治疗等综合康复治疗4~24周,观察治疗前后血脂的变化,进行统计学分析。结果入院8周及24周后TC(3.8±0.5、2.6±0.7),TG(2.3±0.4、1.7±0.6),HDL-C(2.2±0.5、2.8±0.6),LDL-C(4.2±0.8、4.1±0.4),均较入院时明显好转,P<0.05。结论综合疗养因子对心梗后病人血脂有一定改善作用,对病人整体康复有利。 展开更多
关键词 疗养因子 老年人 血脂心肌梗死是一种威胁老年人生命安全的严重冠心3讨论
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师职疗养中存在的护理安全隐患及对策
2
作者 陈丽丽 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第B12期86-86,共1页
背景:师职疗养是疗养员定期进行从身体、心理到能力的健康维护。目的:综述师职疗养中存在的护理安全隐患及对策。方法:根据解放军济南军区青岛第二疗养院师职疗养的理念,总结护理安全隐患及对策。结果与结论:师职疗养在疗养员管理... 背景:师职疗养是疗养员定期进行从身体、心理到能力的健康维护。目的:综述师职疗养中存在的护理安全隐患及对策。方法:根据解放军济南军区青岛第二疗养院师职疗养的理念,总结护理安全隐患及对策。结果与结论:师职疗养在疗养员管理、饮食、运动、景观游览、环境设施中存在安全隐患,应加强护理人员的安全意识、应急处置能力与沟通能力,同时应加强疗养员的安全知识宣教、饮食安全管理、运动管理、景观游览安全管理及疗区安全管理。 展开更多
关键词 师职疗养 护理 安全隐患 对策 综述
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人性化护理服务对总体满意度的改善 被引量:3
3
作者 陈丽丽 崔常英 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第B05期149-149,共1页
背景:坚持以“以人为本”和“以疗养员为中心”的服务思想,以利于提升护理质量。目的:探索改善护理服务的总体满意度的方法。方法:根据解放军济南军区青岛第二疗养院开展的坚持以“以人为本”和“以疗养员为中心”的服务思想,以“... 背景:坚持以“以人为本”和“以疗养员为中心”的服务思想,以利于提升护理质量。目的:探索改善护理服务的总体满意度的方法。方法:根据解放军济南军区青岛第二疗养院开展的坚持以“以人为本”和“以疗养员为中心”的服务思想,以“构建和谐工休关系”为主线,进一步强化人文关怀理念,规范服务行为,树立疗养院文明优质服务的品牌形象活动,结合作者所在科室自身实际,总结提升服务质量的方法。结果与结论:通过人性化护理服务的应用,明显提升疗养员对护理服务的总体满意度。显示坚持以人为本的服务理念,一切从疗养员的需求出发,是护理人员的工作任务和工作目标。 展开更多
关键词 人文关怀 职业素质 护理服务 满意度
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支持性心理干预对城市“漂族”老人焦虑情绪及生活质量的影响 被引量:1
4
作者 吕美娜 崔常英 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第B12期120-120,共1页
背景:研究表明,移居容易给老年人带来心理问题,如何提高日益加剧的“老漂族”心理问题,已经愈来愈受关注。目的:探讨支持性心理干预对改善城市“老漂族”焦虑情绪及生活质量的影响。方法:将青岛市某区“漂族”老人随机分为干预组... 背景:研究表明,移居容易给老年人带来心理问题,如何提高日益加剧的“老漂族”心理问题,已经愈来愈受关注。目的:探讨支持性心理干预对改善城市“老漂族”焦虑情绪及生活质量的影响。方法:将青岛市某区“漂族”老人随机分为干预组(48例)和对照组(49例),对照组给予常规护患沟通,干预组在此基础上进行为期3个月的支持性心理干预,比较干预前后老人焦虑情绪评分及老人生活质量评分。结果与结论:干预后干预组焦虑评分,焦虑症状阳性率显著低于对照组及干预前(P〈0.05)。生活质量总分及身体功能、角色功能、情绪及社会功能维度显著优于对照组(均P≤0.05)。可见对“漂族”老人实施短期支持性心理干预能改善其焦虑情绪,提高漂族老人生活质量,体现人文关怀导向护理,是实施优质护理的重要举措。 展开更多
关键词 “漂族“老人 支持性心理干颈 焦虑情绪 生活质量 护理
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老年人脉压指数与心电图异常的关系 被引量:1
5
作者 张长尧 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期4459-4460,共2页
老年人脉压(PP)是比收缩压(SBP)、舒张压(DBP)更有效的预测心血管事件危险性的指标。由于PP评价血管硬化有一定的局限性,有报道脉压指数(PPI)能更好地反映血管硬化〔1〕。本研究探讨老年人动态PPI对心电图异常的影响。
关键词 脉压指数 心电图
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老年公寓常住者心理状况的个体化访谈
6
作者 崔常英 陈丽丽 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第B12期118-118,共1页
背景:随着中国逐步迈入老龄社会,老年人数量急剧增加,老年公寓的出现也相应增加。目的:深入了解老年公寓老年人心理状况。方法:在青岛市第二疗养院老年公寓选择12名老年人作为研究对象,采用深入访谈法对12名老年人进行个体化访谈... 背景:随着中国逐步迈入老龄社会,老年人数量急剧增加,老年公寓的出现也相应增加。目的:深入了解老年公寓老年人心理状况。方法:在青岛市第二疗养院老年公寓选择12名老年人作为研究对象,采用深入访谈法对12名老年人进行个体化访谈。结果与结论:受访老年人大部分家中有子女,因子女忙碌不愿拖累而住进老年公寓,孤寡老人反而很少,其在心理方面存在正性体验与负性体验,大部分受访对象感到老年公寓的生活比较和谐、丰富多彩,甚至比家里更有意思。 展开更多
关键词 老年人 老年公寓 心理状况 访谈 个体化
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动机性访谈对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者不良生活方式的影响
7
作者 崔常英 陈丽丽 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第B12期125-127,共3页
背景:引导冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行治疗性生活方式改变对改善其生活质量具有积极的影响。目的:探索动机性访谈对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者不良生活方式的影响。方法:选取2014年9月至2015年3月在解放军济南军区青岛第二... 背景:引导冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行治疗性生活方式改变对改善其生活质量具有积极的影响。目的:探索动机性访谈对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者不良生活方式的影响。方法:选取2014年9月至2015年3月在解放军济南军区青岛第二疗养院老年科进行治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者80例,随机等分为干预组和对照组。干预组患者采取面对面动机性访谈干预。对照组患者按照传统方法给予健康教育。结果与结论:与对照组相比,干预前两组患者不良生活方式、体质量、体质量指数及生活质量评分明显改善。提示动机性访谈能有效地改变冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的不良生活方式,从而有效控制患者体质量,降低体质量指数值,改善患者的病情,从而提高生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 动机性访谈 不良生活方式 体质量
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制酸药在慢性浅表性胃炎疼痛防治中的作用比较 被引量:2
8
作者 张长尧 《中国保健营养(临床医学学刊)》 2009年第7期210-211,共2页
目的研究雷尼替丁与其它制酸药在胃病防治中作用比较。方法将制酸药分成单服雷尼替丁组、单服普鲁苯辛组、单服硫糖铝组、雷尼替丁+普鲁苯辛组、雷尼替丁+硫糖铝组、单服奥美拉唑组,通过作用效果进行比较。结果单服雷尼替丁组单服奥... 目的研究雷尼替丁与其它制酸药在胃病防治中作用比较。方法将制酸药分成单服雷尼替丁组、单服普鲁苯辛组、单服硫糖铝组、雷尼替丁+普鲁苯辛组、雷尼替丁+硫糖铝组、单服奥美拉唑组,通过作用效果进行比较。结果单服雷尼替丁组单服奥美拉唑组效果明显,两者之间无显著差异。结果在预防和治疗浅表性胃炎疼痛发作的制酸药物中,以奥美拉唑效果最好,雷尼替丁次之,晨起+晚上服用有效率略高于中午+晚上。结论单服雷尼替丁及奥美拉唑组能有效预防慢性浅表性胃炎疼痛.可以不必加用解痉药及其它中和胃酸药物。 展开更多
关键词 雷尼替丁 奥美拉唑 慢性浅表性胃炎 疼痛
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“3C”系统在2型糖尿病老年患者治疗中的应用与护理 被引量:2
9
作者 毕勇洁 《实用医药杂志》 2015年第11期1040-1042,共3页
糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,其中2型糖尿病目前已经成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题.由于其病程较长.并发症较多且治疗期间易出现血糖波动等情况,严重影响疾病的预后,因此... 糖尿病(diabetesmellitus,DM)是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病,其中2型糖尿病目前已经成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题.由于其病程较长.并发症较多且治疗期间易出现血糖波动等情况,严重影响疾病的预后,因此,持续安全、有效、稳定的控制血糖已成为治疗2型糖尿病的关键。根据现有的糖尿病控制和并发症试验(DCCT)表明,早期的胰岛素强化血糖控制能降低糖尿病晚期并发症的发生概率, 展开更多
关键词 糖尿病 “3C”系统 护理
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老年脑卒中后便秘的护理干预
10
作者 毕勇洁 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第B12期21-23,共3页
背景:脑卒中后急性期有40%-65%的患者会发生便秘,而且脑卒中病情越重,病程越长,发生便秘的概率就越大,便秘对脑卒中的预后与转归具有较大影响。目的:观察护理干预对老年脑卒中后便秘的影响。方法:选取脑卒中后便秘患者60例,... 背景:脑卒中后急性期有40%-65%的患者会发生便秘,而且脑卒中病情越重,病程越长,发生便秘的概率就越大,便秘对脑卒中的预后与转归具有较大影响。目的:观察护理干预对老年脑卒中后便秘的影响。方法:选取脑卒中后便秘患者60例,随机分为对照组和干预组各30例,对照组给予神经科常规护理,干预组在此基础上给予特殊护理。特殊护理包括加强与患者及家属的沟通;指导患者进清淡易消化饮食,增加新鲜蔬菜、水果等富含粗纤维、润便的食物,适当多饮水;患者在病房排便时,环境需安静,若排便实在困难可采取其他方法;指导患者培养排便规律,不要抑制便意;穴位按压。结果与结论:干预1周后,与对照组相比,干预组排便积分、大便性状和便秘发生率均明显改善(P〈0.01)。提示特殊护理干预可缓解老年脑卒中后便秘。 展开更多
关键词 护理 老年 脑卒中 便秘 干颈
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老年人脉压指数与心肌梗死相关性
11
作者 张长尧 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2216-2217,共2页
关键词 脉压 心肌梗死
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军队开办老年公寓优势分析的质性研究
12
作者 陈丽丽 《中国疗养医学》 2013年第7期654-656,共3页
我院自2007年以来,看清市场需求,在完成部队师职干部疗养任务的同时,利用闲置房屋和充分的医疗资源,积极开创地方养老服务,在干部二科设立养老公寓专区。开办之初,科室为提高入住率,四处打广告,做宣传,但收效不大。随着时间的推移,通过... 我院自2007年以来,看清市场需求,在完成部队师职干部疗养任务的同时,利用闲置房屋和充分的医疗资源,积极开创地方养老服务,在干部二科设立养老公寓专区。开办之初,科室为提高入住率,四处打广告,做宣传,但收效不大。随着时间的推移,通过科室人员细致努力的工作,取得了在院老人的信任,使他们不断介绍新老人入住,树立了良好的口碑。许多老年人慕名而来,发展到今日,我科养老床位爆满,排队等待入住老人不下几十人, 展开更多
关键词 军队疗养院 老年公寓 质性研究
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老年人便秘的原因及护理干预 被引量:1
13
作者 彭丽媛 窦欣欣 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第B12期128-130,共3页
背景:老年性便秘的发生率较高,严重影响老年人的正常生活。目的:探索老年人便秘的原因及护理干预。方法:根据对2014年3月至2015年3月解放军济南军区青岛第二疗养院干部二科住院治疗的老年便秘患者60例,进行分析,总结便秘的原因,... 背景:老年性便秘的发生率较高,严重影响老年人的正常生活。目的:探索老年人便秘的原因及护理干预。方法:根据对2014年3月至2015年3月解放军济南军区青岛第二疗养院干部二科住院治疗的老年便秘患者60例,进行分析,总结便秘的原因,并提出相应的护理干预方法。结果与结论:在常规指导下及针对个人特点进行宣教,通过护理干预手段和适当药物治疗,所有患者的便秘情况得到明显改善。 展开更多
关键词 老年人 便秘 老龄化 护理
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长效管理对优质护理服务的影响分析
14
作者 崔常英 《中国疗养医学》 2012年第7期642-643,共2页
长效管理是以制定持续增长和持续发展战略为前提,以整合资源、调整结构、发掘内部潜力为手段,以实现资源长期、有效地积累为目标的一种创新的管理理念和管理模式。2009年开始,我院将长效管理理念应用于临床护理模式、护理管理模式、... 长效管理是以制定持续增长和持续发展战略为前提,以整合资源、调整结构、发掘内部潜力为手段,以实现资源长期、有效地积累为目标的一种创新的管理理念和管理模式。2009年开始,我院将长效管理理念应用于临床护理模式、护理管理模式、绩效考核方法等方面,建立了一系列长效管理机制和体系,充分调动了广大护理人员的积极性,加强了临床护理工作,进一步落实基础护理,为部队疗养员提供更优质的护理服务。现报告如下。 展开更多
关键词 长效管理护理优质
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小剂量糖皮质激素在治疗中年人类风湿性关节炎中的应用 被引量:4
15
作者 白玥 王卫国 窦欣欣 《青岛医药卫生》 2011年第6期424-425,共2页
目的探讨中年人发病的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)应用小剂量糖皮质激素治疗的效果。方法总结性分析我院2009年12月至2011年12月门诊的44例中年人RA患者临床特点。结果治疗前后两组RA的活动指标相比较有统计学意义。结论部... 目的探讨中年人发病的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)应用小剂量糖皮质激素治疗的效果。方法总结性分析我院2009年12月至2011年12月门诊的44例中年人RA患者临床特点。结果治疗前后两组RA的活动指标相比较有统计学意义。结论部分临床观察结果支持长期小剂量糖皮质激素的应用,尤其对早期中年人RA患者效果明显。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 糖皮质激素 中年人
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肾素-血管紧张素系统与糖尿病 被引量:1
16
作者 赵莹莹 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第B12期92-92,共1页
背景:肾素-血管紧张素的激活可以通过增加胰岛素抵抗、激活及加重氧化应激和炎症反应,使胰腺局部血供减少、B细胞代谢紊乱甚至凋亡、影响胰岛素的分泌等多种途径参与糖尿病的发生和发展。目的:对肾素-血管紧张素系统的作用进行总结... 背景:肾素-血管紧张素的激活可以通过增加胰岛素抵抗、激活及加重氧化应激和炎症反应,使胰腺局部血供减少、B细胞代谢紊乱甚至凋亡、影响胰岛素的分泌等多种途径参与糖尿病的发生和发展。目的:对肾素-血管紧张素系统的作用进行总结。方法:结合国内外新近研究分析肾素-血管紧张素系统激活在糖尿病发病机制。结果与结论:肾素-血管紧张素系统的激活于糖尿病的发生、发展有着极为密切的关系。相关研究中,肾素-血管紧张素系统系统阻断剂在应用过程中可以降低糖尿病发病率。进一步研究。肾素-血管紧张素系统对糖尿病的影响及其机制,可能会为糖尿病的预防和治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 肾素-血管紧张素系统 糖尿病 胰岛素抵抗 氧化应激 炎症反应
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黄芩黄素减轻脱氧胆酸对食管上皮细胞损伤机制的探讨
17
作者 柳刚 张玲 +2 位作者 郭晓军 李桂香 邹多武 《东南国防医药》 2015年第2期113-115,145,共4页
目的考察黄芩黄素(Baicalein)对脱氧胆酸诱导的人食管黏膜上皮细胞损伤的治疗作用。方法原代培养人食管黏膜上皮细胞,使用脱氧胆酸(deoxycholate,500μmol/L)进行刺激,同时给以不同浓度的黄芩黄素(1μmol/L,10μmol/L)进行干预治疗。12 ... 目的考察黄芩黄素(Baicalein)对脱氧胆酸诱导的人食管黏膜上皮细胞损伤的治疗作用。方法原代培养人食管黏膜上皮细胞,使用脱氧胆酸(deoxycholate,500μmol/L)进行刺激,同时给以不同浓度的黄芩黄素(1μmol/L,10μmol/L)进行干预治疗。12 h后,采用Western blotting和ELISA等方法观察细胞凋亡及炎症相关指标的变化。结果黄芩黄素治疗抑制脱氧胆酸诱导的细胞凋亡,剂量依赖地降低了caspase-3剪切体的生成和Bax蛋白的表达,同时增加Bcl-2蛋白的表达;黄芩黄素亦治疗剂量依赖地抑制了脱氧胆酸诱导的炎症因子白介素8(IL-8)和巨噬细胞趋化性和激活性因子(macrophage chemoattractant protein 1,MCP-1)的生成,抑制了脱氧胆酸诱导的食管上皮细胞中诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,i NOS)的蛋白表达和细胞中的一氧化氮(nitric oxide,NO)的生成。结论黄芩黄素通过抑制炎症,抑制i NOS/NO通路,减少凋亡,从而减轻了脱氧胆酸诱导的人食管黏膜上皮细胞的损伤。 展开更多
关键词 黄芩黄素 脱氧胆酸 食管黏膜上皮细胞 凋亡 炎症 诱导性一氧化氮合酶
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金属硫蛋白与肿瘤
18
作者 白王月 王彦 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第B05期208-210,共3页
目的:总结金属硫蛋白通过参与肿瘤细胞的增殖和凋亡两方面的作用在肿瘤的发生、发展中所发挥的作用。方法:应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“金属硫蛋白、细胞增殖、凋亡”等为关键词,检索1986至2011年的相关... 目的:总结金属硫蛋白通过参与肿瘤细胞的增殖和凋亡两方面的作用在肿瘤的发生、发展中所发挥的作用。方法:应用Medline、PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以“金属硫蛋白、细胞增殖、凋亡”等为关键词,检索1986至2011年的相关文献,共检索到文献2000条。纳入标准:金属硫蛋白的一般特性;金属硫蛋白在肿瘤中的表达;金属硫蛋白与肿瘤增殖的关系;金属硫蛋白与肿瘤凋亡之间的关系。结果:金属硫蛋白是一类金属结合蛋白,其与肿瘤的关系成为近年来的研究热点,其在不同肿瘤中的表达水平可高于或低于其起源的正常组织,并且其高表达、低表达、在肿瘤形成之前表达及之后表达可分别通过不同而且复杂的机制影响肿瘤细胞的增殖及凋亡过程,从而影响肿瘤的发生、发展及肿瘤的治疗。结论:金属硫蛋白在不同组织来源肿瘤中的表达存在不一致性,关于其与各种肿瘤关系的研究结论亦存在较大差异,但其在肿瘤发生、发展过程中所发挥的不可忽视的作用,以及在肿瘤耐药与治疗领域的应用前景得到了研究者们的共识,其作用机制尚处于初级研究阶段,需要更多更深入的研究和探讨。 展开更多
关键词 金属硫蛋白 肿瘤 凋亡
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心悸舒治疗心律失常199例临床研究
19
作者 王勇 白玥 +2 位作者 高秀丽 鱼博侠 高连伟 《中华保健医学杂志》 2015年第5期436-437,共2页
心悸舒中药颗粒冲剂是我们经过近几年临床实践,反复筛选拟定成的治疗心律失常的理想药物。我们用心悸舒颗粒冲剂治疗心律失常199例,疗效确切,优于盐酸普罗帕酮。1对象与方法1.1对象382例心律失常患者(不包括严重肝、肾功能损害和心力... 心悸舒中药颗粒冲剂是我们经过近几年临床实践,反复筛选拟定成的治疗心律失常的理想药物。我们用心悸舒颗粒冲剂治疗心律失常199例,疗效确切,优于盐酸普罗帕酮。1对象与方法1.1对象382例心律失常患者(不包括严重肝、肾功能损害和心力衰竭、房室传导阻滞患者),均为临床确诊而治疗前1~2周未服用其他抗心律失常药物者。其中,男性210例,女性172例;年龄18~82岁,平均年龄49岁。 展开更多
关键词 心悸舒 心律失常 临床研究
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高分辨率食管测压下胃食管反流病患者胃食管连接处的特点分析 被引量:9
20
作者 郭晓军 张玲 +2 位作者 林寒 李兆申 邹多武 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第1期14-17,共4页
目的通过高分辨率食管测压(HRM)的方法探讨胃食管反流病(GERD)患者胃食管连接处(GEJ)的特点,以及GERD亚型反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)患者的GEJ特点。方法60例GERD患者依据内镜检查结果阳性和阴性分为RE组(n=3... 目的通过高分辨率食管测压(HRM)的方法探讨胃食管反流病(GERD)患者胃食管连接处(GEJ)的特点,以及GERD亚型反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD)患者的GEJ特点。方法60例GERD患者依据内镜检查结果阳性和阴性分为RE组(n=33)和NERD组(n=27),统一行HRM检测,并依据HRM下GEJ形态将GEJ分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型,分析各型GEJ的HRM检测结果以及各型GEJ中RE和NERD患者的HRM结果。结果Ⅰ型26例,其中RE患者14例、NERD患者12例;Ⅱ型29例,其中RE患者14例、NERD患者15例;Ⅲ型5例,均为RE患者。Ⅰ型的食管下括约肌(LES)总长度为(3.35±0.56)cm、腹腔内LES长度为(2.41±0.68)cm、LES静息压为(22.00±8.00)mmHg(1mmHg:0.133kPa),Ⅱ型分别为(3.29±0.87)cm、(3.07±4.59)cm和(16.46±8.60)mmHg,Ⅲ型分别为(2.43±0.22)cm、(0.00±0.00)cm和(11.07±5.80)mmHg,LES总长度各型间差异均有统计学意义(P〈0.05),腹腔内LES长度仅Ⅰ型与Ⅲ型间差异有统计学意义(P〈0.05),LES静息压各型间差异均无统计学意义(P〉0.05)。Ⅰ型、Ⅱ型中,RE与NERD患者在LES至膈肌角距离、LES总长度、腹腔内LES长度和LES静息压方面差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论采用HRM可清楚分辨出GERD患者GEJ的不同亚型,各型GEJ的食管动力学特点有所不同,但受限于样本量未能进一步发现各型GEJ的RE与NERD患者间的食管动力学差异。 展开更多
关键词 胃食管反流病 高分辨率测压 胃食管连接处
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