医院开设OTC药房的重要性研究

目的探讨医院开设OTC药房的重要性。方法通过分析OTC市场的发展,分析医院开设OTC药房的重要性,提出医院开设OTC药房的具体模式,并对医院OTC药房的未来发展方向进行简要说明。结果为了满足社会效益、经济效益的实际需求,需要在医院开设OTC药房,这样才能使医院药学服务需求得到满足,才能充分发挥临床药师的自身潜能。结论医院开设OTC药房非常重要,其能够最大程度满足患者的药品需求,也能提高医院、社会的经济效益。

护理干预对癌症化疗期患者生活质量的影响

目的:通过护理干预改善化疗患者的生活质量(QOL)。方法:将112例癌症患者随机分为对照组55例和实验组57例,对照组采用传统护理方法,实验组在传统护理方法的基础上实施综合护理干预。结果:与对照组相比,实验组癌症化疗患者的QOL明显改善。结论:通过护理干预使癌症化疗患者对疾病的主观感受发生了改变,能很好地提高自身QOL。

中医药治疗寻常型银屑病近况

从辨证论治、专方专用、中成药治疗等内治法和针刺拔罐疗法、穴位埋线法、中药熏洗、中药外涂法等外治法两方面概述了近10年中医药治疗银屑病的情况。参考文献32篇。

直丝弓矫治器矫治错牙合畸形临床分析

目的 了解OPA-K直丝弓矫治器的临床应用特点.方法 收集错牙合畸形患者20例,其中男7例,女13例,年龄10～34岁,平均21.1岁,均采用OPA-K滑动直丝弓矫治器治疗.分析OPA-K直丝弓矫治器的临床应用步骤和应用特点.结果 该组病例中,AngleⅠ,Ⅱ,Ⅲ类错牙合均有,所有患者中15例进行了拔牙矫治.结论 OPA-K滑动直丝弓矫治器可用于各类错牙合矫治,其在轻力滑动法移动牙齿,有效支抗控制,简化弓丝程序等方面有突出特点.

血清Chemerin在糖尿病视网膜病变患者中的表达及临床意义

目的：观察糖尿病视网膜病变（ diabetic retinopathy,DR）患者血清Chemerin 水平变化,探讨其在DR发生发展过程中的作用。 方法：采用临床病例对照研究,以2012-01/2013-12期间就诊的90例糖尿病患者为研究对象,分为糖尿病无视网膜病变（ no diabetic retinopathy,NDR）组、单纯型糖尿病视网膜病变（ simple diabetic retinopathy,SDR）组和增殖型糖尿病视网膜病变（ proliferative diabetic retmopathy,PDR）组三组,以健康志愿者（ normal controls,NC）为对照组,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附法检测患者血清中Chemerin水平,同时检测TNF-α、脂联素等炎症因子水平,收集患者体重指数、血脂、基础疾病等临床资料。 结果：NC 组、NDR 组、SDR 组和 PDR 组患者血清Chemerin±次为12.35±3.56、26.50±5.34、34.67±7.72、40.97±8.97μg/L,SDR组、PDR血清Chemerin水平明显高于NC组和NDR组,差异有统计学意义（ P〈0.01）,血清Chemerin水平与TNF-α正相关（r=0.8746,P〈0.01）,与脂联素负相关（r=-0.7418,P〈0.01）。 Logistic多元回归分析结果显示,Chemerin为DR独立危险因素之一（ OR=8.458,95%CI：1.611~44.410,P=0.012）。 结论：DR患者血清中Chemerin水平升高,其可能参与了DR的发生发展过程。

血清白细胞介素18水平与糖尿病肾病的关系

目的探讨血清白细胞介素18(IL-18)与糖尿病肾病(DN)的关系。方法选择早期糖尿病肾病(DN)46例(A组)、临床蛋白尿54例(B组)、单纯糖尿病患者100例(C组),测定各组血清IL-18,分析其与临床特征的关系,ROC曲线分析其预测1年内早期DN进展至临床蛋白尿的价值。结果 A、B组血清IL-18均明显高于C组(P<0.05或<0.01),B组高于A组(P<0.05);血清IL-18与尿蛋白排泄率(UAER)、hs-CRP、Hb A1c均呈正相关(r分别为0.596、0.563、0.518,P均<0.05),多元回归分析显示IL-18是UAER的危险因素(OR=1.943,P<0.05);ROC曲线显示,血清IL-18>212.4 pg/m L时,其预测1年内早期DN进展至临床蛋白尿的敏感度为88.2%、特异度为79.2%。结论随着DN病情加重血清IL-18水平升高,其水平检测有助于早期DN的诊断及其预后的判断。

关节镜下外侧支持带松解结合髌腱部分移位术治疗髌骨半脱位31例临床效果观察

目的:探讨关节镜下外侧支持带松解结合髌腱部分移位术治疗髌骨半脱位患者的效果。方法:对31例髌骨半脱位成人患者采用关节镜下外侧支持带松解结合髌腱部分移位术治疗,使髌韧带内移1～2 cm,分析其治疗效果。结果:平均随访6个月,本组患者未出现再次脱位、排斥反应等情况,按张光铂膝关节功能评价记录表评定,其中优29例、良1例、差1例,优良率达96.77%。结论:关节镜下外侧支持带松解结合髌腱部分移位术治疗髌骨半脱位临床疗效确切,值得临床推广。

吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的疗效观察

目的观察吡拉西坦治疗急性缺血性脑梗死的效果。方法将60例急性缺血性脑梗死患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组用20%吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组用20%甘露醇治疗。2周为一疗程,并监测肾功能和B型尿钠肽,其他治疗措施相同。一疗程后比较两组患者的总有效率、神经功能缺损评分、脑梗死灶体积及并发症的发生情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为86.7%和63.3%,两者差异显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分明显减少(P<0.05);脑梗死灶体积两组治疗后均明显缩小,与治疗前比较均差异显著(P<0.05),但治疗后两组间无显著差异(P>0.05)。结论吡拉西坦能明显地改善急性脑梗死患者临床神经功能、缩小脑梗死灶的体积。

胃息肉的临床病理特点、发病机制与诊治的研究进展

胃息肉是胃黏膜的局限性隆起性病变,以胃窦部多见,临床表现缺乏特异性,具有恶变潜能,尤其是腺瘤性息肉被视为癌前病变,随着人们饮食结构的改变、健康意识的提高、电子胃镜的广泛应用使得胃息肉的检出率及治愈率明显提高,对预防胃癌的发生及胃癌的早期治疗有重要的临床意义。另外,胃息肉与结直肠息肉及肿瘤的发生有一定的相关性,因此,对胃息肉患者若同时行肠镜检查对发现结直肠癌将有重要意义。

丽我粉刺净的制备及应用

目的制备治疗痤疮的药膏"丽我粉刺净"并进行疗效观察。方法中药材经煎煮提取、研磨,按一定比例调制成外用药膏,对其重金属、微生物含量进行检测,观察皮肤刺激性和经口毒性,并通过病例治疗观察实际应用效果。结果丽我粉刺净的重金属和微生物含量均符合化妆品卫生规范。动物实验表明本药属于无毒无刺激性产品。患者应用本药后快速起效,彻底根治。结论本药处方及制备方法合理,安全、无毒副反应,疗效确切,是一种有效的痤疮治疗药剂。

老年性多节段腰椎间盘突出症的后路减压椎间盘摘除术探讨

目的:探讨老年性多节段腰椎间盘突出症的手术方式。方法:选取80例进行手术治疗的老年性多节段腰椎间盘突出症患者,按年龄分为62～70岁患者42例一组、71～85岁38例一组。根据每个患者的椎间盘病变位置、类型等选择合适的后路减压椎间盘摘除的手术方式,采用椎间单侧椎板开窗减压髓核摘除术的患者为45例;采用双侧椎板开窗髓核摘除术的患者为18例,采用双椎间单侧半椎板摘除术的患者为17例。结果:两组不同年龄段患者的手术疗效相比较,62～70岁组的患者优良率明显高于71～85岁组的患者。结论:手术治疗是老年性多节段腰椎间盘突出症有效的治疗手段,其疗效以年龄小的老年患者好于年龄大的老年患者。

经皮空心钉把持闭合复位法治疗髌骨骨折的临床研究

目的根据目前的微创技术治疗髌骨骨折的手术特点,针对闭合复位困难及维持复位困难的问题,探讨经皮空心钉把持闭合复位法治疗髌骨骨折的设想。方法按照收入院顺序交替分为2组。观察组、对照组各11例,观察组采用经皮空心钉把持闭合复位方法;对照组采用常规闭合复位方法;观察手术时间、住院时间、术中出血量,分别统计两组患者治疗效果,比较两组患者远期关节功能。结果经过术后6~12个月跟踪随访,观察组住院时间、手术时间、术中出血量少于对照组。远期疗效：观察组和对照组6个月后远期临床总有效率均为100%,无显著差异。结论髌骨骨折经皮空心钉把持闭合复位法,降低了闭合复位的难度,不受伤后时间限制,缩短了住院时间、手术时间,为髌骨骨折的治疗提供了一种新的复位方法,在临床医学领域具有广泛推广应用价值。

胃肠息肉310例临床分析

目的探讨同一时期进行胃肠镜检查患者的胃肠息肉发病情况。方法收集2012年6月至2014年6月在该院内镜中心进行胃镜检查和结肠镜检查的患者的临床资料。行胃镜检查的2 630例患者(总体胃息肉组)中胃息肉患者195例,行结肠镜检查的1 120例患者(总体肠息肉组)中结肠息肉患者512例。选取其中以上消化道症状为主行胃镜检查发现胃息肉患者170例(胃息肉组),在其治疗期间行结肠镜检查;选取其中以下消化道症状为主行结肠镜检查发现肠息肉患者140例(肠息肉组),在其治疗期间行胃镜检查。结果胃息肉组中老年(>50岁)患者居多;以多发为主,以息肉直径小于1 cm多见;胃息肉以胃窦部最多,其次胃体、胃底、贲门、胃角;炎性息肉居多(84.7%),其次是增生性息肉、胃体腺息肉、腺瘤性息肉。肠息肉组患者以中老年(>50岁)患者居多;以多发为主,以息肉直径小于1 cm多见;以左半结肠最多,其次右半结肠、全结肠;炎性息肉居多,占64.3%,其次是腺瘤性息肉、增生性息肉。胃息肉组通过肠镜检出率显著高于总体肠息肉组,差异有统计学意义(P<0.05),而肠息肉组患者通过胃镜检出率与总体胃息肉组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃肠息肉发病率高,有恶变潜能,一旦发现应进行胃肠镜下治疗,对于预防胃肠道恶性肿瘤的发生有重要的临床意义;患有胃息肉的患者建议行结肠镜筛查,特别是中老年男性患者,以提高结直肠息肉的检出率、降低恶变率,这对防治结直肠恶性肿瘤有重要意义。

西药房抗菌药物分级管理制度应用分析

目的探讨西药房抗菌药物管理中抗菌药物分级管理制度的应用效果。方法对我院2014年1月~2015年12月期间西药房抗菌药物使用情况进行抽查,同时按照抗菌药物等级、品种等进行归纳性统计分析,并采用金额排序法、用药频度(DDDs)来对抗菌药物等级管理效果进行总结和评价。结果西药房中各个抗菌药物的用药金额正在逐年升高之中,但总药品销售比例正在逐渐下降之中,用药额度前三位为头孢菌素类抗菌药物、青霉素类抗菌药物、喹诺酮类抗菌药物。经过抗菌药物分级管理制度管理后,一线及三线抗菌药物的用药频次正在逐渐下降之中,二线抗菌药物的用药频次正在逐渐上升之中。结论抗菌药物分级管理制度的应用能对抗菌药物的使用起到有效的指导作用,但同时其也存在着一些问题,需要在科室医生、临床药师等的努力下才能将其进行解决,这样才能进一步提高西药房抗菌药物的合理管理效果。

尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果,提高临床急救成功率。方法:将200例急性脑梗死患者随机分为试验组100例和对照组100例,对照组采用血栓通治疗,试验组采用血栓通、尿激酶、依达拉奉及藻酸双酯钠联合治疗,对比治疗后的神经功能改善情况。结果:经过10天规范治疗后,试验组CSS评分低于对照组,患者对治疗效果满意,200例患者均无其他明显不良反应,试验组总有效率(96.00%)显著高于对照组(85.00%)。两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿激酶与依达拉奉联合应用,同时起到溶栓和保护神经功能的双重功效,对于急性脑梗死治疗效果显著。

高龄股骨粗隆间骨折行DHS和微创PFNA治疗效果分析

目的:分析高龄股骨粗隆间骨折行DHS和微创PFNA的治疗效果。方法:资料选取我院2012年2月至2015年2月收治的113例高龄股骨粗隆间骨折患者进行回顾性分析,根据治疗时不同的方案分为行DHS治疗的对照组(62例)与行微创PFNA治疗的研究组(51例),比较两组有效性指标及并发症情况。结果:研究组有效性指标均优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。结论:与DHS相比,高龄股骨粗隆间骨折行微创PFNA治疗效果更佳且并发症少,具有临床实际应用价值。

中西药物电离子导入疗法治疗年龄相关性白内障的效果研究

目的探讨中西药物也离子导入疗法治疗年龄相关性白内障的临床疗效。方法将198例年龄相关性白内障患者随机分为两组，冶疗组98例（196眼）采用中西药物电离子导入疗法治疗，对照组100例（200眼）单纯点白内停滴眼液治疗，对其临床疗效进行比较。统计学处理采用X^2检验。结果治疗组有效率为91．84％，对照组有效率8％，两组有赦率（P〈0．01）差异有显著性。结论中西药物电离子导入疗法治疗年龄相关性白内障有较佳的治疗效果，安全，值得临床推广。

针刺脑功能磁共振成像的可重复性研究

目的探讨功能性磁共振成像(fMRI)针刺引起的脑功能活动区域信号变化的可重复性。方法选择无任何中枢神经系统症状及体征的健康志愿者12名(针刺组),利用fMRI技术分别针刺足三里穴(ST36)、太溪穴(KI3)及非穴位对照点进行5次完全相同的功能磁共振扫描,以右手对指运动作为对照组,通过计算组内相关系数来对比针刺与对指运动fMRI的可重复性。结果 12名志愿者中,10名完成了全部扫描过程,对数据完整的10名志愿者的数据进行分析。针刺足三里穴(ST36)、太溪穴(KI3),针刺组中脑功能区活动平均信号变化有着相似的模式,针刺非穴位点引起的脑功能区激活模式与针刺上述两穴位点明显不同;定量比较对指运动及针刺三点引起的脑功能信号变化的可重复性,对照组组内相关系数明显高于针刺组(P<0.05)。结论与对指运动对照组比较,针刺fMRI引起的脑功能活动区域信号变化可重复性较差。