PET/MRI影像组学特征预测肺腺癌与肺鳞癌病理分型价值

目的探讨PET/MRI影像组学特征预测肺腺癌与肺鳞癌病理分型的价值。方法回顾杭州市全景影像中心2018年10月至2020年12月初次行PET/MRI检查的53例肺癌患者临床、PET/MRI资料,其中肺腺癌36例,肺鳞癌17例。应用影像组学软件计算和选择与肺癌分型最相关的影像组学特征,通过五折交叉验证方式分为训练组及测试组,采用ROC曲线及AUC差异评价模型预测能力。结果从T2WI图像和PET图像中各提取了2600个影像组学特征,经最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归经过多次筛选及降维后进行特征选择,最终保留5个特征。PET/MRI模型的训练组及测试组AUC、F1评分法、召回率、精密度、灵敏度、准确度分别是0.881及0.826、0.882及0.781、0.931及0.829、0.838及0.768、0.931及0.829、0.831及0.714。结论基于PET/MRI影像组学特征构建的预测模型能对肺腺癌与肺鳞癌术前病理分型进行无创性、可重复性预测,为临床准确诊断和个体化治疗提供客观依据,对临床治疗具有重要的指导意义。

基于OBE理念的“急诊医学”教学改革研究

目的探讨成果导向教育(OBE)理念指导下的案例式教学法在“急诊医学”教学改革中的应用及效果。方法选择在杭州市第一人民医院急诊教研室学习的42名临床医学专业硕士研究生作为研究对象。其中,2017年的20名学生为对照组,采用传统教学法;2018年的22名学生为试验组,采用OBE理念指导下的CBL教学法。教学结束后,对两组学生进行基础理论和操作应用考核,并对教学效果进行问卷调查。结果试验组学生的理论考试成绩、操作考试成绩、总成绩和总体教学满意度均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果显示,在提高学生的学习兴趣、自学能力、沟通表达能力、团队协作能力、归纳总结能力、急诊思辨能力、临床实践能力等方面,两种教学方法的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论OBE理念指导下的CBL教学法在“急诊医学”教学中的效果优于传统的教学法。

环状RNA:皮肤病研究的新武器

环状RNA(circRNA)是一类新型环状闭合非编码RNA分子,主要功能可以通过微小RNA(miRNA)应答元件(MREs)来调控miRNA水平,而信使RNA(miRNA)可以调节mRNA的水平,进而形成一个内在circRNA-miRNAmRNA调节网络,在转录和转录后水平发挥调节作用。另外circRNA还有调节mRNA选择性剪切,翻译、结合、调节蛋白质,调节t RNA、rRNA表达等功能。circRNA目前是皮肤病的研究热点,circRNA0084043、hsacirc0012919等对一些皮肤肿瘤和炎症性皮肤病的研究与治疗带来了新方向。

不同浓度二甲双胍对丙泊酚所致斑马鱼神经毒性的改善作用

目的探讨不同浓度二甲双胍对丙泊酚所致斑马鱼神经毒性的改善作用。方法将150个受精后6 h(6 hpf)野生型AB品系斑马鱼胚胎按随机抽样法分别置于6孔板中,每孔30个,每组一孔,共5组。将5组分为二甲双胍500μg/ml(M1组)、1000μg/ml(M2组)、2000μg/ml(M3组)、丙泊酚对照组(P组)和正常对照组(C组),其中P组、M1组、M2组及M3组均加入丙泊酚5μg/ml,C组不作任何处理。培养1 d后记录斑马鱼胚胎中枢神经细胞凋亡数目。另将150个斑马鱼胚胎分组及处理同上,培养5 d后记录斑马鱼20 min内2个明暗周期(即黑暗5 min、光照5 min交替2个周期)每分钟平均运动速度,评估反应能力。结果与C组比较,P组中枢神经细胞凋亡增多(P<0.01);与P组比较,M3组中枢神经细胞凋亡数目明显减少(P<0.01)。与C组比较,P组每分钟平均运动速度明显减慢(P<0.01);与P组比较,M2组及M3组每分钟平均运动速度增快(均P<0.05)。结论2000μg/ml二甲双胍可以同时改善丙泊酚所致斑马鱼中枢神经细胞凋亡及反应能力降低。