感染性心内膜炎外科治疗的麻醉处理

总结了21例心功能Ⅱ-Ⅳ级的感染性心内膜炎病人手术时的麻醉处理,认为缓慢的诱导技术、以芬太尼为主的静吸复合麻醉能保持诱导前后及转机后的循环稳定;完善的血流动力学监测及时处理低血压及心动过缓、补足转流后的血容量、应用适当的心肌收缩力药物是非常重要的.

麻醉引起心搏骤停24例分析

心搏骤停是麻醉手术期间的严重意外。我院1971年1月至1991月12月46369人次麻醉中,由于麻醉原因引起心搏骤停24例,发生率为5.2/万,死亡13例,麻醉死亡率为2.8/万。为了探讨麻醉引起心搏骤停的原因,从中吸取教训,提高麻醉安全性。

心脏肿瘤手术的麻醉处理

心脏肿瘤是较少见的疾病,我院自1982年3月至1996年6月共施行心脏原发肿瘤手术76例,现将麻醉处理总结、分析如下。

麻醉对皮肤微血管自律运动的影响

对22例二尖瓣置换术病人,用激光多普勒血流计观察了全麻对皮肤微血管自律运动的影响.结果表明:静吸复合全麻,在诱导期微血管自律运动的振幅明显增高(P<0.05),而频率无变化(P>0.05):诱导后60分钟,微血管自律运动、动脉压均无明量变化.进一步证实了该麻醉方法的安全性.

老年病人瓣膜置换术的麻醉处理体会

我院自１９９４年以来共施行了１８例６０岁以上病人的瓣膜置换术，在麻醉处理方面的体会如下。临床资料一般资料本组１８例，男７例，女１１例，年龄６０～７３岁，体重３３～７４ｋｇ。因风湿性心脏病行二尖瓣置换术（ＭＶＲ）８例，主动脉瓣置换术（ＡＶＲ）３例，双瓣...

布-加综合征手术的麻醉处理

布-加综合征(Budd-Chiari syndrome)系由肝静脉或肝后段下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以顽固性腹水、肝脾肿大等门脉高压或下腔静脉高压为主要临床表现的症候群。我院1993年8月以来手术治疗8例,现将其围手术期麻醉处理情况分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组男5例,女3例,年龄27～61岁,病程1月～14年。诊断均由血管造影或CT检查及手术证实。症状及体征:活动后心悸气短6例,消化道出血3例,肝脾肿大5例,腹水2例,胸腹壁静脉曲张3例,下肢浮肿4例。实验室检查:血小板数低于100×10~9/L3例,凝血酶原时间延长3秒以上3例。手术方式:经右房下腔静脉隔膜碎裂术1例,下腔静脉-右房人工血管转流术7例,手术时间5～10小时。

80岁以上患者麻醉时的血压变化和用药问题

随着我国生活水平的日益提高,人民的平均寿命显著延长,80岁以上超老人的手术治疗机会也相应增加。由于老年人的特点给麻醉带来一定困难,加之老年人患病,用药及衰老本身可能使麻醉管理更复杂。

甲状腺术中血压心率下降原因分析

甲状腺术中血压和心率上升的情况已有报道;而我们在总结685例颈丛阻滞下甲状腺手术病例时,发现其中14例(2％)在麻醉手术中血压和心率显著下降,现报道并分析如下。

二尖瓣闭式扩张术中并发症分析

我院10年来共施行了139例二尖瓣闭式扩张手术,现对其麻醉手术过程中的并发症分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组139例,男28例,女111例,年龄13～58岁(平均34.5岁)。心功能<Ⅱ级13例,Ⅱ级76例,Ⅲ级39例,>Ⅲ级11例。术前心电图:房颤32例,室性早搏8例(5例合并房颤),房性早搏7例。术前96例进行了强心、利尿等治疗。128例术前心率控制在100次/分以内。

心内直视手术中的快速型心律失常

心内直视手术中的快速型心律失常徐利军，陈庆廉，叶林祥，温小红快速型心律失常使心肌耗氧增加，心脏负荷加重，增加心内直视手术的危险性［１］为探讨其诱发因素、预防和处理方法，我们总结了近４年来５８７例心内直视手术中快速型心律失常情况。现报告如下。临床资料一...

二尖瓣狭窄闭式分离术中严重并发症的处理

二尖辦狭窄闭式分离术中易发生危及生命的严重并发症.为了提高这一手术的安全性,对我院近10年来223例二尖瓣分离术中的并发症作了小结,并从术前准备、麻醉、术中管理及危急情况的预防和处理方面加以讨论.