浙江省3家医院抗菌药物不良反应报告分析

目的促进医疗机构抗菌药物不良反应(ADR)监测工作。方法通过调查浙江省3家医院2006年抗菌药物ADR报告,分析与评价发生ADR的抗菌药物种类、病例数以及ADR的临床表现。结果发生ADR的药物中抗菌药物所占比例最大,而新的严重ADR上报病例数少。结论各级医院应积极上报ADR,促进医院抗菌药物合理应用。

2009年浙江省中医医院住院优势病种分析

目的:了解各级中医医院优势病种的差别。方法:对2009年浙江省省级、地市级和县区级中医医院进行抽样调查。按照ICD-10疾病分类法对住院病人的病种相关信息进行分析,比较疾病构成比和中医药参与治疗率之间的差别。结果:不同级别中医医院的优势病种构成差别很大,地市级中医医院的中医药参与治疗率最低。结论:中医优势病种在不同级别中医医院之间是不均衡的,地市级中医医院的中医特色优势还有待加强。

浅谈浙江省医院院报的档案化管理

医院院报直接形象鲜明地记录了医院变化和发展及各种具有历史意义的活动,代表了医院成长的缩影,更是发展的见证。加强院报的档案管理,发挥其在医院文化中的特殊价值和作用,才能实现院报与医院文化的协调发展。本文就浙江省院报的档案管理具体情况进行分析。

2012~2016年浙江省11家医院肺癌合并感染患者碳青霉烯类药物利用分析

目的:分析浙江省11家医院肺癌合并感染患者碳青霉烯类药物使用情况及用药趋势,促进临床合理用药。方法:分层抽取2012~2016年浙江省11家医院每年40天的医嘱数据,对肺癌合并感染患者使用碳青霉烯类药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药物利用指数(DUI)进行统计分析。结果:2012~2016年浙江省11家医院碳青霉烯类药物中,亚胺培南/西司他丁的用药金额最高,DDC连续3年排名第一;美罗培南DDDs连续3年居于榜首;5种碳青霉烯类药物的DUI范围为0.89~1.7,亚胺培南/西司他丁和法罗培南的DUI接近于1,比阿培南、美罗培南、帕尼培南/倍他米隆的DUI均>1,但呈下降趋势。结论:浙江省11家医院肺癌合并感染患者碳青霉烯类药物用药剂量存在不合理现象,2015年后用药剂量不合理情况整体有下降趋势,抗菌药物合理使用在该地区的用药宣教和管控有一定成效。

新时代浙江省公立医院党建工作创新研究

本文阐释了新时代浙江省公立医院党建工作的重要意义,分析了新时代浙江省公立医院党建工作面临的困境,提出了新时代浙江省公立医院党建工作创新的路径:组织学习新思想,指引公立医院党建工作新方向;旗帜鲜明地讲政治,开辟公立医院党建工作新局面;加强基层党组织建设,推动公立医院党建工作新发展;加强党风廉政建设,创造公立医院党建工作新境界。

浙江省中医医院ICU建设现状与发展对策

随着2002年6月浙江省危重病学学会的成立,标志着我省危重病医学作为一个独立的学科己走向成熟和规范化.作为现代临床医学中交叉学科的危重病医学(Critical Care Medicine)是发展最快、最活跃的学科之一,目前我省各地西医医院的ICU建设已普及到各类二级乙类医院,已成为抢救各类急危重病的重要科室,并成为体现一个现代化综合医院的整体水平的标志之一.但由于中医医院或中西医结合医院在认识上的差异和各地经济发展上的不平衡,中医系统综合性医院危重病医学的发展程度很不平衡,面临着许多问题.有鉴于此,我们藉2002年6月全省中医医院院长论坛会议的召开,就16项内容发出问卷调查共66份,回收61份.

浙江省护理人力资源配置现状及其公平性评价

目的:评价2011年浙江省护理人力资源配置现状及其公平性,为相关部门决策提供参考依据。方法 :采用描述性分析、洛伦兹曲线与基尼系数等方法来评价护理人力资源配置现状及其公平性。结果:浙江省每千人拥有注册护士数和床护比高于全国平均水平,但医护比与护士占卫技人员比例低于全国平均水平;浙江省各地护理人力资源按人口、面积分布的基尼系数分别为0.16、0.28。结论:浙江省护理人力资源总体配置不合理,地域分布不平衡;其配置总体处于相对公平状态,人口公平性优于地理公平性。

浙江省卫生人力资源配置现状及公平性研究

目的评价2012年浙江省卫生人力资源配置现状及公平性,为区域卫生规划提供实证依据。方法采用统计描述、洛伦兹曲线和基尼系数等方法来评价。结果浙江省每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士数高于全国平均水平,但医护比与护士占卫技人员的百分比低于全国平均水准,医护比例倒置,地域性差异显著,人口公平性优于地理公平性。结论浙江省卫生人力资源配置总体上处于相对公平状态,但结构亟待改善,地理公平性需引起重视。

突发公共卫生事件对公众心理的影响:2019冠状病毒病疫情期间浙江省心理援助热线来电分析

目的:总结2019冠状病毒病疫情期间心理援助热线服务需求及公众心理状态的变化特点。方法:采用量化统计与质性分析相结合的方法对2020年1月25日至2月29日浙江省心理援助热线(简称“热线”)来电进行分析。将疫情相关来电分为医学、心理、资讯、其他四类,采用文本分析法确定心理类来电的二级类别;按周统计来电数量并分析各类来电数量随时间变化情况;采用分层随机抽样法在各类疫情相关来电中抽取600人次进行语义分析,通过标记新增、同类合并的方式形成特征集,归纳各阶段的来电内容特征;对200名来电者进行回访,从等待时间、通话时长、解决问题的程度和结束通话的方式四方面了解其对来电过程的感受。结果:全省热线累计接到来电13764人次,8978人次(65.23%)为COVID-19疫情相关来电,其中医学类占12.59%(1130/8978)、心理类占26.50%(2379/8978)、资讯类占27.18%(2440/8978)、其他占33.74%(3029/8978)。各类来电数量随时间呈非线性变化,每日各类来电数量受到每日疫情情况、新增相关政策情况、热线宣传力度等因素的影响(P<0.05或P<0.01);各类来电数量在不同性别和身份的来电者中的分布差异有统计学意义(均P<0.05)。181名来电者自愿接受回访,其中51.38%(93/181)的来电者认为热线占线等待时间偏长,33.15%(60/181)的来电者认为热线通话时间不足,80.66%(146/181)的来电者认为通过拨打热线能部分/完全解决问题,39.23%(71/181)的来电者认为是由接线员单方面提出结束通话。结论:心理援助热线来电数量和内容的变化反映出疫情期间公众心理大致经历盲目期、恐慌期、烦闷期和调整期四个阶段,各个时期呈现不同的特征。应进一步加强心理援助热线的“专线”特性,提高服务效率,针对不同阶段公众的心理特征采取相应的心理干预策略。

浙江省护理人力资源配置公平性研究

目的对浙江省护理人力资源配置公平性进行分析,为卫生行政部门加强护理人力资源的管理及合理配置提供借鉴。方法采用洛伦兹曲线(Lorenz Curve)与基尼系数(Gini Coefficient)来评价浙江省护理人力资源配置公平性。结果 2011年浙江省各地护理人力资源按人口、面积分布的洛伦兹曲线均分布在绝对公平线附近;按人口分布的基尼系数为0.16,按面积分布的基尼系数为0.28。结论浙江省护理人力资源配置总体上公平,但布局欠合理,其人口公平性优于地理公平性。

浙江省居民社区心理健康服务站点求助意愿相关因素

目的:了解浙江省居民对社区心理健康服务站点的求助意愿,为健全基层心理健康服务网络提供依据。方法:采用多阶段抽样法选取全省33个县(市、区)13岁及以上居民6577人进行问卷调查,对社区心理健康服务站点求助意愿现状及其影响因素进行分析。结果:39.4%居民对社区心理健康服务站点有求助意愿。多因素非条件logistic回归分析结果显示,职业为农林牧渔/专业技术人员/职员/个体经营者、有间接求助/参与经验、心理健康状况非常好、心理健康服务需要程度非常高、认为在辖区寻求心理健康服务非常便利的居民求助意愿较高;男性、患慢性病、主观社会经济地位量表(CSSS)条目1得分高的居民求助意愿较低。结论:性别、职业、是否患慢性病、间接求助/参与经验、主观社会经济地位、心理健康状况、心理健康服务需要及对辖区心理健康服务便利性感知是浙江省居民对社区心理健康服务站点求助意愿的主要相关因素。

浙江省15～19岁青少年心理卫生状况的调查分析

目的了解浙江省15～19岁青少年心理健康状况及自杀问题。方法采用改编后的中文版12项一般健康量表(GHQ-12)对随机抽样的1194名青少年进行调查。结果60.7%为学生,39.3%为非学生;以2/3作为临界值,23.2%的青少年为GHQ阳性病例;自杀观念、自杀具体计划和自杀行为的发生率分别达到3.9%、0.6%和0.3%;1.9%的青少年自评躯体健康状况差,2.3%的青少年自评心理健康状况差。在277名GHQ-12阳性的青少年中,自杀观念、自杀具体计划和自杀行为的发生率分别达到9.4%、2.2%和1.1%;5.4%的青少年自评躯体健康状况差,7.6%的青少年自评心理健康状况差。结论浙江省15～19岁青少年心理卫生问题发生率较高,自杀问题占有相当的比例。

浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识(2017)

根据浙江省中医药防治重大疾病攻关项目的要求，浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会对近年有关中医药防治原发性骨质疏松症方面的国内外文献进行检索和评价，结合“中医药综合防治原发性骨质疏松症的临床研究——多中心随机对照试验”研究，经过3次专家组的会议讨论，参考《原发性骨质疏松症诊疗指南（2017）》和《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识（2015）》，并充分咨询国内和省内中医骨伤科界名老专家和浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会成员的意见，形成了《浙江省中医药防治原发性骨质疏松症分级诊疗专家共识（2017）》，于2017年12月28日浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会讨论通过。

浙江省城市与农村居民心理卫生知识水平调查

目的 了解浙江省城市和农村居民心理卫生知识水平 ,为健康教育提供依据。方法 采用分层随机抽样方法 ,抽取 15岁以上样本 2 63 6人采用自编的《心理卫生知识问卷》进行居民心理卫生知识水平的调查。结果 城乡居民在精神疾病的发病因素、治疗 ,常见精神疾病的认识等方面存在一定的差异 ,在症状识别、预后等方面城乡居民比较接近。结论 加强城市和农村居民的心理卫生知识及心理卫生健康教育 ,以提高居民的心理卫生知识的知晓率 。

医生对浙江省卫生资源下沉改革的认知及反应

目的评估医生群体对卫生资源下沉改革的认知和反应。方法基于马斯洛需求层次理论设计调研问卷并从浙江36家参与改革医院收集671份有效问卷,使用描述性统计、方差分析和有序Logistic模型进行研究。结果卫生资源下沉改革提升了医生感知到的医患信任并促进了人力资本溢出,医生群体对改革效果评价、支持度和改革参与意愿较高,但对医生安全保护、医疗服务价格和基层工作激励政策评价较低,医生亲历和感知到所就职医院存在较高的医疗暴力发生率。受访医生群体从所受医学教育和医院体系中很难获得反医疗暴力知识和技能,高暴力发生率负面影响医生的工作积极性,增加了其识别高风险患者、采取防御性医疗行为的激励。结论卫生资源下沉改革效果与医疗环境改善密切相关,应加强卫生政策和职业安全教育和培训,以更完善的反暴力制度框架推动卫生资源下沉改革效果的提升。

浙江省严重精神障碍应急医疗处置培训现状与需求的调查分析

目的了解浙江省严重精神障碍应急医疗处置工作开展的现状及各类人员的培训需求,为建设区域人才队伍、制定培训方案提供依据。方法 2016年7月,对参加浙江省严重精神障碍应急医疗处置骨干培训班的学员121人进行问卷调查,调查其工作开展情况、培训现状、培训需求等内容。结果调查对象以青中年人为主,初中级居多,专兼职各半,参与过急性医疗处置事件者仅占17.3%,53.6%认为现有知识难以满足工作需要,认为至少应该半年举办一次相关培训占46.4%。在培训内容方面,最需要操作难点技巧、处置效果评价方法、应急医疗处置服务规范等;在培训方式上,精神科医护人员更倾向于专题培训,而其他人员希望能将重精内容穿插在其他相关培训中。结论各级机构应进一步重视严重精神障碍应急医疗处置工作,培养高素质的应急医疗处置队伍,调整专、兼职比例和工作布局;为初中级职称人员提供更多培训机会,以满足工作需要。