2006～2010年海南省无偿献血血液报废原因分析

目的针对目前本中心无偿献血血液报废率有所增高的趋势,对血液报废原因进行合理分析,探讨降低血液报废方法。方法对2006～2010年海南省无偿献血血液报废原因进行统计分析。结果 5年全血和红细胞总体报废率为4.84%,其中ALT报废率为1.99%,是导致血液报废的首要原因。另外,5年制备血浆总体报废率为9.20%,其中脂肪血浆报废率为5.29%,是血浆报废的主要原因。结论加强献血前的咨询、献血前的宣传、初筛检测以及建立安全和定期的献血群体是降低血液报废,提高血液质量,减少血液不必要浪费的主要措施。

2016—2022年我国17家血液中心献血者HBV感染相关标记物检测情况分析

目的探讨我国17家省会城市血液中心(简称血液中心)献血者HBV的感染情况,为安全献血者管理提供参考。方法选取17家血液中心,收集2016—2022年献血者HBsAg和乙型肝炎病毒核酸(HBV DNA)检测结果,比较初次献血者和重复献血者HBsAg不合格率及年度变化趋势、初次献血者和重复献血者HBsAg不合格率差异、HBsAg合格献血者HBV DNA单独不合格(HBsAg-/HBV DNA+)情况和献血者总体HBV不合格率,比较不同地区血液中心献血者总体HBV不合格率。结果2016—2022年17家血液中心初次献血者HBsAg不合格率为59.60‱(1.60‱~142.85‱),重复献血者HBsAg不合格率为16.67‱(0.60‱~48.68‱),HBsAg合格献血者中HBV DNA单独不合格率为6.69‱(1.30‱~17.57‱),献血者总体HBV不合格率为47.06‱(3.46‱~103.78‱),上述4项不合格率的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。东部地区献血者HBV总体不合格率(34.04‱)低于中部地区(50.42‱)和西部地区(52.07‱),3个地区献血者间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论17个省会城市初次献血者和重复献血者的HBsAg不合格率随时间整体呈下降趋势,重复献血者是相对安全的献血人群,HBV DNA检测可进一步降低HBV经血传播的风险。献血人群HBV感染分布具有地域性,东部地区献血者HBV不合格率明显低于中西部地区,与一般人群HBV流行分布情况一致。

17家省级血液中心献血人群特征回顾性分析

目的统计2017—2022年全国17家省级血液中心献血人群基本特征参数,分析不同年度间献血人群参数变化,为持续完善采血预案提供参考。方法选取我国内地采供血机构执业比对工作组甲组成员单位中17家省级血液中心,将2017—2019年设为对照组,2020—2022年设为观察组,采用F检验和χ^(2)检验,对两组数据的15个献血人群参数进行对比分析。结果结果显示:10个参数变化较大(占比66.7%),即年轻初次献血者(18~24岁)比例、初次献血者(≥25岁)比例、初次献血者占全部献血者的比例、年轻献血者(18~24岁)参加率、献血者基数变化趋势、献血者流失比例、延迟献血率、年度固定献血者数量、前来参加献血的人数、完成捐献的献血者人次数等。结论2017—2022年,我国17家省级血液中心献血人群具有初次献血者占全部献血者的比例高、流失比例高、献血者全面参与率低等特征,较往年有一定延续关系,其中献血者基数变化趋势、延迟献血率等参数变化较大,不同地区呈现特征互有差异。

2018-2022年我国18家省级血液中心献血者HCV检测结果分析

目的分析我国省级血液中心服务区域献血人群丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)检测数据。方法对我国东中西部不同地区的18家省级血液中心,2018—2022年初次献血和重复献血者抗-HCV和HCV RNA检测数据收集整理,分析献血者中抗-HCV ELISA和抗-HCV ELISA阴性中HCV RNA检测不合格率与年度、血液中心以及初次献血和重复献血者之间的关系。结果2018年—2022年HCV总不合格率从24.61/万逐年减少至15.17/万(χ^(2)=717.71,P<0.01),西部地区为25.72/万最高,东部11.96/万最低(χ^(2)=2382.54,P<0.01);初次献血者抗-HCV ELISA不合格率(30.50/万)比重复献血者(7.42/万)高(χ^(2)=9694.63,P<0.01);各血液中心抗-HCV ELISA阴性中HCV-RNA单独不合格率范围为0~7.54/万。结论我国18家血液中心服务区域献血者的HCV检测不合格率呈逐年降低趋势;HCV检测不合格率存在明显的地域分布差异;与初次献血者相比,重复献血者为HCV检测不合格低危人群;HCV-RNA检测在血液安全方面发挥重要作用。

2006～2010年海南地区无偿献血者血液传染性标志物筛查结果分析

目的了解海南地区无偿献血者经血传播疾病的流行趋势,采取相应措施保障充足、安全的血液供应。方法对2006～2010年海南地区无偿献血者血液ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP等检测结果进行回顾分析。结果海南地区无偿献血血液筛检不合格率为4.31%,ALT及HBsAg 2项不合格是海南地区无偿献血血液检测不合格的主要原因,抗-TP和抗-HIV阳性检出率在近2年有明显上升趋势。结论应关注献血者检测指标的变化情况,并采取有效的应对措施,降低血液报废率。

2010～2012年海南省团体无偿献血比较分析

目的探讨团体无偿献血招募措施。方法利用统计学方法对2010—2012年海南省团体无偿献血情况进行分析。结果部分献血团体献血人次逐年下降，部分献血团体的血液资源没有充分挖掘，部分备案的献血团体出现献血空白现象。结论科学、合理开展献血招募工作，平衡发展各种献血群体的血液资源。

海南地区无偿献血者血液筛查不合格情况分析

目的了解海南地区无偿献血者血液筛查不合格分布情况,探索其规律,为制定无偿献血招募策略提供依据。方法收集海南地区2011-2015年丙氨酸转氨酶(ALT)、乙肝表面抗原(HbsAg)、丙肝抗体(抗-HCV)、梅毒、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)五项血液筛查结果数据,统计分析血液筛查不合格率及其在不同人群中的分布情况。结果 2011-2015年海南地区无偿献血者血液筛查总不合格率为4.45%;五项血液筛查不合格率由高到低依次为ALT(1.62%)>HbsAg(1.29%)>梅毒(0.82%)>抗-HCV(0.44%)>抗-HIV(0.27%);不合格率在性别、年龄、文化程度、职业和献血类型分布上差异均有统计学意义(P<0.05);ALT、HbsAg和梅毒三项不合格率在性别、年龄、文化程度、职业和献血类型分布上差异均有统计学意义(P<0.05);抗-HCV项目不合格率除性别外,在年龄、文化程度、职业和献血类型分布上差异有统计学意义(P<0.05);抗-HIV项目不合格率在性别、年龄分布上差异有统计学意义(P<0.05),但在文化程度、职业和献血类型分布上差异无统计学意义(P>0.05)。结论本地区ALT和HbsAg是血液筛查不合格的最主要因素,加强ALT和HbsAg献血前初筛质量管理是降低血液筛查不合格率、保证血液安全的有效手段。

国内24家血液中心单采血小板献血者数据比对分析

目的分析比对24家血液中心单采血小板献血者有关数据,了解单采血小板献血人群的基本特征。方法借助国内采供血机构执业比对工作平台,收集24家血液中心单采血小板献血者献血频率、平均年龄、延迟献血率、献血者流失率等数据,计算算数平均数、同比,分析单采血小板献血人群规模与变化趋势、年龄构成特点和献血者招募与保留情况。结果单采血小板献血者平均献血频率从1.16次到5.49次不等,献血者平均年龄从25.2岁到40.6岁不等;初次单采血小板献血者占比5.70%-63.33%;18-24岁单采血小板献血者参与率0.02%-1.42%,延迟献血率6.02%-56.99%,献血者流失率在21.34%-83.79%。结论 24家血液中心相关指标存在较大差距,说明各家血液中心单采血小板献血人群结构具有差异性,建议各血液中心针对性地制定单采血小板献血者宣教、招募、保留和召回等策略。

海南省无偿献血人群HTLV-Ⅰ/Ⅱ血清抗体阳性率调查

目的了解海南省无偿献血者血清中抗-HTLV-Ⅰ/Ⅱ阳性率。方法用ELISA法筛查献血者血清抗-HTLV-Ⅰ/Ⅱ,初筛阳性者经ELISA法双孔复检,复检呈阳性的标本再用蛋白印迹试验(Western Blot)进行确认。结果11000名海南省无偿献血者血清中抗-HTLV-Ⅰ/Ⅱ没有出现确定的阳性结果。结论应根据各地HTLV-Ⅰ/Ⅱ流行率的高低来决定献血者进行抗-HTLV-Ⅰ/Ⅱ的筛选范围。

海南省2001～2010年无偿献血状况调查分析

目的了解海南省无偿献血发展状况,为策略制定提供依据。方法收集2001～2010年海南省无偿献血档案信息,统计分析总献血量增长率、献血人次增长率及400 mL献血比例等数据。结果海南省2001～2010年总献血量、献血人次及400 mL献血比例整体呈增长趋势,献血总量从7 058 660 mL上升至26 940 350 mL,年度增长16.21%,献血人次从34 279万上升至79 207万,年度增长均值10.05%,献血人次增长均值小于总献血量增长均值。结论在临床供血快速增长、血源招募相对乏力的情况下,提高400 mL献血比例是保障供血的关键。同时,创新招募策略和措施,大幅增加献血人数及献血人次更是保障供血的根本。

2018—2021年COVID-19疫情前后国内18家血液中心红细胞成分血供应情况分析

目的对2018—2021年新型冠状病毒感染(COVID-19)前后国内18家血液中心红细胞成分血供应相关数据进行比较分析。方法采用回顾性研究方法,收集2018—2021年国内18家血液中心红细胞成分血供应相关的8个数据,包括合格红细胞成分血入库总量(简称入库总量)、红细胞成分血发放总量(简称发放总量)、每千人口红细胞成分血发放量(简称每千人口发放量)、每千人口400 mL全血制备的红细胞成分血发放量[简称每千人口发放量(400 mL)]、红细胞成分血日均发放量(简称日均发放量)、红细胞成分血日均库存量(简称日均库存量)、发放时红细胞成分血平均天数(简称红细胞天数)、红细胞成分血过期量(简称过期量)。根据COVID-19发生时间,2018、2019年数据为疫情爆发前组,2020、2021年数据为疫情爆发后组。结果2018—2021年18家血液中心红细胞成分血供应相关数据,疫情前组与疫情后组比较,每千人口发放量(中位数14.68 U>13.92 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数10.16 U>9.21 U)减少,差异有统计学意义(P<0.05);2019、2020年数据比较,发放总量(中位数117770.38 U>99084.08 U)、每千人口发放量(中位数15.04 U>12.19 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数10.11 U>8.94 U)、日均发放量(中位数322.66 U>270.73 U)减少,红细胞天数(中位数10.50 d<11.45 d)增加,差异有统计学意义(P<0.05);2020、2021年数据比较,入库总量(中位数101920.25 U<120328.63 U)、发放总量(中位数99084.08 U<118428.62 U)、每千人口发放量(中位数12.19 U<15.00 U)、每千人口发放量(400 mL)(中位数8.94 U<9.46 U)、日均发放量(中位数270.73 U>324.46 U)、日均库存量(中位数3222.00 U<4328.00 U)增加,过期量(中位数1.50 U>0.00 U)减少,差异有统计学意义(P<0.05)。方差分析结果显示,不同采供血机构的红细胞成分血供应相关数据(除过期量外)存在显著差异(P<0.05);日均库存量与日均发放量之比疫情爆发后组(中位数12.36 d)大于疫情爆发前组(中位数10.92 d),差异有统计学意义(P<0.05),各机构间存在统计学差异(P<0.05)。结论COVID-19疫情对采供血机构的红细胞成分血供应有显著影响,疫情第2年供应能力得到一定恢复,供应情况好转,不同采供血机构在红细胞成分血供应方面存在差异。

海南省无偿献血者乙型肝炎病毒血清学标志物与DNA检测结果对比分析

目的了解海南省献血人群乙型肝炎病毒感染的状态,为制定有效的献血员招募措施与献血者归队提供科学依据。方法对无偿献血者进行乙肝表面抗原ELISA法筛查,筛查阳性标本进行病毒核酸检测(NAT)和乙肝两对半检测,并进行乙型肝炎病毒不同模式血清学标志物与HBV DNA检测结果对比分析。结果 80 547例血液标本中共检出ELISA-HBsAg不合格标本1 084例,不合格率为1.35%,其中ELISA双试剂阳性676例标本NAT检出HBV DNA 576例,阳性符合率为85.2%;ELISA-HBsAg单试剂不合格408例标本,NAT检出HBV DNA19例,阳性符合率为4.7%;在79 463例ELISA-HBsAg阴性中检出HBV DNA阳性63例,检出率为0.08%。结论综合分析乙型肝炎病毒不同模式血清学标志物和DNA检测结果,可为血液筛查策略的选择提供参考,并为献血者归队提供科学依据。

多家血液中心献血不良反应监测工作开展情况分析

目的调查多中心血液安全监测系统(HV)建立和献血不良反应(ADR)监测现状,为献血者管理提供依据。方法采用自愿填报问卷的方式调查HV运行情况,对19家血液中心2014~2018年的献血总人次数(包括机采)和其中发生的ADR例数进行数据分析。结果完成调查的24家血液中心中只有9家运行了HV,参与数据填报的19家血液中心每年发生的ADR发生率在(0.003~1.151)%,ADR例数和发生率变化趋势呈现波动状况。结论血液中心HV覆盖率尚未达到100%;ADR发生率范围跨度大,呈现波动变化趋势;利用HV加强ADR管理有待进一步提升。

海南省献血人群HCV感染状况及影响因素分析

目的了解海南省无偿献血者丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,探讨新形势下保障血液安全的招募措施。方法利用酶联免吸附疫试验对2015-2019年海南地区511480例无偿献血者的标本进行丙型肝炎抗体(抗-HCV)检测,结果为HCV非阳性的标本再进行核酸检测(NAT),最后对筛查出HCV阳性的献血者进行流行趋势、民族、性别、年龄、学历、职业等方面的分析。结果511480份无偿献血者标本中,共筛查出HCV阳性368份,总阳性率为0.0719%,且大致呈逐年下降趋势;二元Logistic模型回归分析结果显示,性别为男性、年龄36~<46岁、学历为初中及以下、职业为农民对无偿献血者的HCV阳性率影响最大。结论海南省无偿献血者HCV感染率较低,但仍需加强对男性、36~<46岁、低学历人群的献血前干预;应深入农村进行健康教育宣传,提高农民群体的献血质量。

对2016～2018年海南省内无偿献血现状的调查分析

目的:分析2016~2018年海南省内无偿献血的现状,以期更好地为缓解海南省内医疗用血的供需矛盾提供科学的依据.方法:将2016年1月至2018年12月在海南省血液中心血液管理信息数据库内无偿献血的数据资料作为研究对象.对这些数据资料中记载的数据进行统计,以分析海南省内无偿献血的现状.结果及结论:2018年海南省内医疗用血的供需矛盾仍然存在.海南省内各级政府应通过在省内各市、县加强无偿献血的宣传工作、设立固定的无偿献血点等方法,进一步完善省内"中心辐射型采供血网络"的建设,以缓解省内医疗用血的供需矛盾.

海南省无偿献血者乙型肝炎病毒血清学标志物与DNA检测结果对比分析

目的了解海南省献血者乙型肝炎病毒不同模式血清学标志物与DNA检测结果间差异,为做好无偿献血后献血者的结果咨询及后续服务和献血者归队提供依据。方法对我省无偿献血的献血者进行乙肝表面抗原ELISA法筛查,筛查阳性标本进行病毒核酸检测(NAT)和乙肝两对半检测,并进行乙型肝炎病毒不同模式血清学标志物与HBV-DNA检测结果对比分析。结果42717份血液标本中共检出ELISA法阳性标本606例,阳性检出率为1.65%,其中ELISA双试剂阳性347例标本NAT检测阳性277例,阳性符合率为79.8%、乙肝5项检测。