综合护理干预对脑梗死合并糖尿病患者治疗效果的影响

目的探讨综合护理干预对脑梗死合并糖尿病患者治疗效果的影响。方法选择脑梗死合并糖尿病患者96例，随机分成两组，对照组（n=46）常规进行治疗护理；实验组（n=50）进行综合护理干预，包括由营养师根据患者情况提供营养治疗饮食，针对每位患者制订全面的护理计划和个体指导。对两组患者进行膳食调查及相关生化指标测定，以观察治疗效果。结果采用综合护理干预措施后，两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三酯等生化指标均降低，但实验组与对照组相比效果更为明显；实验组的饮食结构更为合理。结论综合护理干预可以有效控制脑梗死合并糖尿病患者的血糖，对改善患者的临床症状，促进患者康复起到重要的作用。

血清CRP和IL-37与糖尿病性心肌病的关系

目的观察分析糖尿病性心肌病(DCM)患者血清C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-37(IL-37)的水平,探讨CRP和IL-37与DCM发病的关系。方法对深圳市宝安区人民医院2009年9月至2013年2月收治的24例确诊DCM患者及同期的健康体检者22人进行空腹血糖、血胆固醇(TC)、血甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等生化指标检测,同时采用免疫透射比浊法测定血清CRP含量,ELISA法检测血清IL-37水平,对比分析两组血清CRP和IL-37水平与DCM患病的相关性。结果 DCM组CRP含量为(6.9±1.4)mg/dl,对照组为(1.9±0.4)mg/dl,差异有统计学意义(P<0.05);CRP含量与血清HDL-C水平呈负相关(r=-0.938,P<0.05),而与LDL-C水平呈正相关(r=0.665,P<0.05)。DCM组IL-37含量为(12.2±8.9)pg/ml,对照组为(2.8±4.5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);IL-37含量与HDL-C水平呈负相关(r=-0.765,P<0.05),而与LDL-C水平呈正相关(r=0.894,P<0.05)。结论 DCM患者血清CRP和IL-37水平明显升高,且均与HDL-C水平呈负相关,与LDL-C水平呈正相关,提示炎症与DCM的发病和发展密切相关。

不同时间药物干预高血压患者血压晨峰的效果

目的运用动态血压监测方法观察比较不同时间药物干预对高血压患者血压晨峰的临床效果。方法 2009年1月至2012年4月期间深圳市宝安区人民医院经动态血压检测明确有血压晨峰现象的120例原发性高血压患者作为研究对象,所有患者服用氯沙坦50 mg,按服药时间不同随机分为两组:A组(每日清晨服药1次)和B组(每日睡前服药1次),两组用药2周后再行24 h动态血压监测,记录患者觉醒后2 h的平均收缩压(MSBP)、平均舒张压(MDBP)、最高收缩压(MAXSBP)及最高舒张压(MAXDBP),比较用药前后血压的变化情况。结果两组用药前后MSBP、MDBP、MAXSBP、MAXDBP差异均具有统计学意义(P<0.05);其中A组用药后MSBP平均下降(16.9±8.5)mm Hg,B组MSBP平均下降(20.5±9.3)mm Hg,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);A组用药后MDBP平均下降(5.4±5.9)mm Hg,B组MDBP平均下降(6.7±6.3)mm Hg,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论晨起或睡前服用氯沙坦均能降低高血压晨峰患者在清晨醒后的血压水平,其中睡前服用氯沙坦能更有效的降低醒后的收缩压水平。