高血压后医院个性化护理服务模式

引起高血压的病因不仅仅是生物学因素,同时还包括社会、环境、遗传等因素。完全靠住院来治疗高血压,费用昂贵,也无法从根本上解决问题。一些发达国家已经把高血压的后医院治疗,即高血压病后医院个性化护理服务作为一种最重要的治疗模式来推崇〔1〕。为此,我科根据高血压特点,自行设计了高血压病后医院个性化护理服务模式,对高血压患者的健康知识与技能、血压及生活方式产生了一定的影响。

796例慢性心力衰竭患者并发抑郁障碍的相关因素分析

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者并发抑郁障碍的危险因素。方法连续入选CHF患者796例,收集其流行病学资料,采用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD)进行心理评定,HAMD评分<8分为无抑郁,≥8分为抑郁,logistic回归分析抑郁发生的危险因素。结果 153例HAMD评分≥8分,抑郁患病率19.22%。抑郁患病率女性高于男性;年龄≥65岁高于<65岁患者;病程≥24个月高于病程<24个月;丧失工作和生活能力者高于工作和生活能力存在者;吸烟者低于不吸烟者(P<0.05,P<0.01)。女性、年龄≥65岁、病程≥24个月以及丧失工作和生活能力者发生抑郁的风险增加,吸烟患者发生抑郁的风险降低。结论约1/5的CHF患者并发不同程度的抑郁障碍,女性、年龄≥65岁、病程≥24个月以及丧失工作和生活能力的患者有更高的抑郁患病风险。

法舒地尔对老年冠心病患者内皮祖细胞和内皮微颗粒数量及内皮功能的影响

目的研究法舒地尔对老年冠心病患者外周血中内皮祖细胞(EPC)、内皮微颗粒(EMP)以及内皮功能的影响。方法入选老年冠心病患者68例,随机分为法舒地尔组34例和对照组34例,2周后采用流式细胞技术检测2组患者在治疗前后EPC及EMP水平的变化,采用超声检测肱动脉介导内皮依赖性舒张功能(FMD)的方法,观察法舒地尔对老年冠心病患者血管内皮功能的影响。结果法舒地尔组与对照组治疗前EPC、EMP和FMD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗2周后法舒地尔组EPC和FMD较对照组明显升高,EMP较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论法舒地尔具有升高老年冠心病患者EPC数量、降低EMP水平和改善患者血管内皮功能的作用,法舒地尔治疗对老年冠心病患者的血管内皮功能具有保护作用。

整体护理对永久性人工心脏起搏器植入术患者的作用研究

目的探讨整体护理干预对永久性人工心脏起搏器植入术患者的作用。方法选择在我院行永久性人工心脏起搏器植入术治疗的严重心律失常患者226例,对入选患者均实施整体护理干预,运用自身对照的方法进行评价,比较患者在住院手术期间不同时间点疾病不确定感与状态焦虑水平等变化。结果 1)患者疾病不确定感与状态焦虑水平:入院当天处于高水平;与入院当天比较,术前1晚、术后3d明显下降(P<0.05);而出院当天显著下降(P<0.01)。2)出院时患者满意度、护患沟通率以及健康教育覆盖率,与入院时比较,有显著提高(P<0.01)。结论整体护理可以降低永久性人工心脏起搏器植入术患者疾病不确定感与状态焦虑水平。

疏肝解郁胶囊治疗慢性心力衰竭患者合并抑郁障碍

目的探讨疏肝解郁胶囊对慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁障碍患者的临床疗效,评估药物治疗后生活质量及心功能变化。方法选择CHF合并抑郁障碍的患者155例随机分为治疗组(78例)和对照组(77例),治疗组给予常规药物及疏肝解郁胶囊治疗8 w,对照组给予常规药物治疗。采用汉密尔顿抑郁量表、世界卫生组织生活质量评定量表评估治疗前后抑郁程度及生活质量变化;测量6 min步行试验距离(6MWD)、监测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末内径(LVEDD)及LVEF以评估心功能;检测血细胞计数、肝肾功能及心电图评估疏肝解郁胶囊的安全性。结果与治疗前比较,两组治疗4w后抑郁程度明显改善,第8周生活质量明显改善,6MWD和LVEF明显增加,血浆NT-proBNP及LVEDD明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗8w后治疗组抑郁程度及生活质量明显改善,6MWD、LVEF明显增加,血浆NT-proBNP明显下降(P<0.05);治疗组总的不良反应发生率与对照组无显著差异(P>0.05)。结论疏肝解郁胶囊能明显改善CHF患者的抑郁程度及生活质量,并从而更显著改善心功能;治疗期间未见明显不良反应,但需要注意监测肝功能。

冠心病患者择期冠状动脉介入治疗术前口服大剂量阿托伐他汀预防对比剂肾病

目的了解冠心病患者择期冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前服用大剂量阿托伐他汀对血清高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及肾功能的影响。方法选择冠心病择期冠状动脉造影检查需要PCI治疗的患者173例,随机分为大剂量阿托伐他汀组(AS组,n=76)和常规治疗组(C组,n=97),治疗7天后行PCI术。术前和术后检测血清hs-CRP、血清肌酐(serum creatinine,SCr),计算肾小球滤过率(glo-merular filtration rate,GFR)。结果两组患者术前24h血hs-CRP水平,低于入院时(t=2.413和2.309,P<0.05)和术后48h(t=2.087和2.368,P<0.05);AS组PCI术前24h和术后48h血清hs-CRP均低于C组(t=2.007和2.275,P<0.05)。两组PCI术后SCr较术前升高(t=2.464和2.392,P<0.05),GFR较术前降低(t=2.496和2.573,P<0.05);术后AS组SCr低于C组(t=2.337,P<0.05),GFR高于C组(t=2.145,P<0.05)。AS组对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)发生率低于C组(6.58%vs16.49%,χ2=3.93,P<0.05)。结论冠心病择期PCI患者术前服用大剂量阿托伐他汀对CIN可能有良好的预防作用,机制可能与显著抑制炎症反应有关。

延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响

目的探讨延伸护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从性的影响。方法选择该院收治的老年冠心病PCI术后的患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。两组患者出院后均采用抗血小板聚集药、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻滞剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂和调脂药。观察组患者出院后给予延伸护理,对照组不作护理干预。观察两组服药依从性情况。结果对照组患者总体依从程度较差,随着时间的推移,患者用药依从性逐渐降低,术后12个月服用抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB、调脂药依从性得分分别为(2.72±0.39)、(2.69±0.42)、(2.59±0.30)、(2.65±0.35)分。观察组患者经延伸护理干预后,服用抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、ACEI/ARB、调脂药依从性得分分别为(3.63±0.07)、(3.58±0.06)、(3.72±0.06)、(3.65±0.05)分,均显著优于对照组(P<0.01),且在PCI术后3、6、12个月用药依从性显著均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论延伸护理干预老年冠心病PCI术后患者,可显著提高其用药依从性,值得临床推广。

西酞普兰对慢性心力衰竭合并抑郁患者的有效性及安全性研究

目的探讨西酞普兰对慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁伴或不伴焦虑患者的有效性和安全性。方法选择CHF合并抑郁伴或不伴焦虑的患者1 20例,随机分为治疗组60例和对照组60例。采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、世界卫生组织生活质量评定量表评估治疗前后抑郁、焦虑及生活质量变化;评估心功能分级(NYHA)和6 min步行距离试验(6MWT)、监测血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末内径(LVEDD)及LVEF;采用副反应量表及心电图评估西酞普兰的安全性。结果与治疗前比较,治疗组和时熙组治疗后第4、6、8周末抑郁和焦虑程度明显减轻,第8周末生活质量明显改善,除外第4周末LVEDD,第8周末NYHA、6MWT和LVEF明显增加,血浆NT-proBNP及LVEDD明显降低(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后第2、4、6、8周末抑郁和焦虑程度明显改善,第8周末生活质量明显改善,第4、8周末NYHA、6MWT、LVEF明显增加,第8周末NT-proBNP明显下降(P<0.05)。结论西酞普兰能明显改善CHF患者的抑郁和焦虑程度及生活质量,从而更显著改善心功能。

延续护理对冠心病PCI术后康复患者的影响

目的探讨延续护理对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后康复患者的影响。方法选取湖北医药学院附属太和医院2010年7月至2015年6月收治且行PCI治疗的冠心病患者3 000例,采用简单随机抽签法分为延续护理组与传统护理组,每组各1 500例。延续护理组实施延续护理干预,而传统护理组则给予传统护理干预;比较两组患者一年时的自我管理水平、焦虑心理、危险因素以及心血管事件发生率等指标的差异。结果 1延续护理组自我管理总评分为(86.78±8.12)分,明显高于传统护理组的(78.28±7.58)分,SAI评分下降为(39.42±3.79)分,明显低于传统护理组的(49.86±4.22)分,差异均有显著统计学意义(P<0.01);2延续护理组的吸烟、高血压病、糖尿病、高低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)以及低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的患者分别为162例(10.80%)、135例(9.00%)、228例(15.20%)、564例(37.60%)、342例(22.80%),均少于或低于传统护理组的612例(40.80%)、564例(37.60%)、462例(30.80%)、993例(66.20%)、846例(56.40%),差异均有显著统计学意义(P<0.01);3延续护理组的心绞痛、心肌梗死、再次血运重建以及心源性休克/死亡的发生率分别为2.93%、1.53%、1.87%、0.53%,均少于或低于传统护理组12.20%、10.20%、11.07%、1.40%,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论延续护理可以明显改善PCI术后患者自我管理行为、焦虑心理,降低危险因素和心血管事件的发生率。

牙周病与冠心病发病相关性:一项基于37个病例-对照研究的Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价牙周病与冠心病(CHD)的发病风险关系。方法由两名评价者独立检索PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普及万方数据库中公开发表的探讨牙周炎与CHD发病风险关系病例-对照研究,对符合纳入标准的文献采用NOS标准进行质量评价、数据提取后采用CMAv2软件进行Meta分析,并采用GRADE系统进行证据评级。结果共纳入病例-对照研究37项,中文文献18篇,英文文献19篇。Meta分析结果显示暴露于牙周病可以显著提高CHD发生率(OR=3.76,95%CI:2.15～6.58,P<0.001),敏感性分析显示结果稳健性好;按是否校正传统危险因素进行亚组分析结果显示,校正危险因素之后,暴露于牙周炎仍能显著增加患CHD的风险(OR=2.78,95%CI:2.09～3.68,P<0.001)。GRADE证据等级为"低级",发表偏倚为轻度。结论牙周炎是CHD的一个独立的、有意义的危险因子。

慢性心力衰竭患者并发抑郁障碍的相关因素研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者并发抑郁障碍的相关因素。方法对我院720例CHF患者采用中国精神障碍分类标准第3版(CCMD-3)抑郁发作的诊断标准判断存在抑郁障碍的患者146例入选为调查对象,收集患者的临床资料(变量),采用汉密尔顿抑郁量表-24项(HAMD-24)对患者进行评分,采用Spearman等级相关及偏相关分析和多元线性回归分析确定变量和HAMD评分之间的相关性和关联度。结果 720例CHF患者抑郁发生率为20.28%;多元线性回归分析显示校正的r2=0.848,HAMD评分的主要影响因素中病程(β=0.63,P=0.000)的影响占56.8%,丧失工作能力(β=0.31,P=0.007)占15.4%,家庭收入(β=-0.19,P=0.016)占8.6%,心功能分级(β=0.14,P=0.035)占4.0%。结论多个人口学、社会学以及临床因素与CHF并发的抑郁程度有关,CHF病程、丧失工作能力、家庭收入和心功能分级是HAMD评分主要影响因素。

倍他乐克治疗慢性心力衰竭的护理

β受体阻滞剂以往主要用于高血压、心律失常的治疗。传统观点认为β受体阻滞剂具有负性肌力作用而不能用于治疗心力衰竭,近10年来,随着对心力衰竭的病理生理认识的深入,大量研究表明β受体阻滞剂可改善心力衰竭患者的预后，降低病死率，目前已作为心力衰竭患者的一线治疗药物。

托伐普坦治疗慢性重度心衰的疗效研究

目的探讨托伐普坦对慢性重度心衰患者的治疗效果,并随访其半年内的死亡率。方法 49例慢性重度心衰患者根据是否使用托伐普坦分为托伐普坦组(观察组,31例)与常规治疗组(对照组,18例)。记录两组患者的生命体征、电解质、每日清晨体重及液体出入量,观察心功能的改善情况。心脏彩色多普勒测定左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。测定血清肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(PRA)、醛固酮(ALD)、去甲肾上腺素(NE)、血清氮末端脑钠素原(NT-proBNP)水平及抗利尿激素(ADH)水平。随访患者半年内的死亡相关终点事件。结果治疗后,托伐普坦组患者心功能明显改善(P<0.05)。用药24 h内,托伐普坦组患者尿量明显增加,体重迅速降低(P<0.01),血清钠、氯浓度提高(P<0.05)。治疗后,两组LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05),但托伐普坦组的LVEF值高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)。托伐普坦组血清神经内分泌因子水平降低(P<0.05)。随访6个月,两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论托伐普坦可迅速改善心功能,纠正低钠低氯血症,抑制神经内分泌因子,且不增加死亡风险。

冠心病患者血清胆红素、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的表达及临床意义

目的探讨冠心病（CHD）患者血清胆红素、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hey）水平与冠心病之间的关系。方法选择2011年1月～2013年10月湖北医药学院附属太和医院确诊的CHD患者86例为CHD组，另外选择50例体检健康者作为对照组。观察组按病变支数分为单支病变和多支病变，其中单支病变组52例，多支病变组34例。测定胆红素、hs-CRP和Hcy的含量。结果CHD组hs-CRP[（16．04±5．19）mg／L]及Hcy[（27．42±5．14）μmol／L]水平均显著高于对照组[（1．57±1．53）mg／L、（7．49±1．56）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；多支病变组血hs-CRP[（17．05±5．25）mg／L]、Hey[（36．10±3．25）μmol／L]明显高于单支病变组[（8．16±3．17）mg／L、（22．08±4．92）μmol／L]和对照组[（1．57±1．53）mg／L、（7．49±1．56）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。CHD组总胆红素水平[（10．12±3．21）μmol／L]显著低于对照组[（14．02±5．11）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。多支病变组血总胆红素水平[（9．22±3．05）μmol／L]明显低于单支病变组[（11．39±4．57）μmol／L]和对照组[（14．02±5．11）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胆红素、hs-CRP和Hcy与CHD发病关系密切，联合检测对CHD患者的诊断及疗效监测有重要临床实用价值。

黄芩甙预处理对心肌缺血/再灌注损伤大鼠血流动力学及肌钙蛋白I浓度的影响

目的探讨黄芩甙预处理对心肌缺血/再灌注损伤(MI/RI)大鼠血流动力学及肌钙蛋白I浓度的影响。方法选取健康SD大鼠60只,采用数字表法将大鼠随机分为三组:假手术组、模型组、黄芩甙组,各20只。从造模前2周开始,对黄芩甙组大鼠腹腔注射黄芩甙,同时对另两组给予同剂量生理盐水;给药两周后,对模型组、黄芩甙组结扎左冠状动脉前降支(LAD)复制MI/RI模型,假手术组只用丝线穿过LAD、但不结扎;在心肌缺血/再灌注前、缺血30 min、再灌注60 min及再灌注120 min时,检测各组血流动力学参数、心肌活性氧(ROS)水平及血浆肌钙蛋白I浓度。结果 (1)黄芩甙组ROS ligated水平、肌钙蛋白I浓度分别为(116.33±5.21)、(4.34±1.98)ng/m L,与模型组的(138.67±7.68)、(6.33±2.36)ng/m L比较明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)与模型组比较,黄芩甙组大鼠SOD、GSH-Px活性明显升高、MDA含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)再灌注120 min时,黄芩甙组心率、左室收缩末压力、左室舒张末压力、左室内压最大上升速率、左室内压最大下降速率分别为(332.2±32.7)次/min、(92.1±9.8)mm Hg、(-2.3±1.6)mm Hg、(431±129)mm Hg/s、(481±132)mm Hg/s,与模型组的(285.6±26.4)次/min、(69.4±9.7)mm Hg、(3.6±2.1)mm Hg、(251±121)mm Hg/s、(267±173)mm Hg/s比较,各参数之间差异均有统计学意义(P<0.05);(4)再灌注120 min时,黄芩甙组心率、左室收缩末压力、左室内压最大上升、下降速率回升,而左室舒张末压力回降,接近缺血30 min时,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论黄芩甙预适应,可启动、形成和储备更强的内源性抗氧化损伤的能力,能抵抗更长时间心肌缺血/再灌注导致的损伤,从而改善MI/RI大鼠血流动力学,保护心肌结构和心脏功能。

依达拉奉治疗急性心肌梗死再灌注损伤疗效的Meta分析

目的：系统评价依达拉奉治疗急性心肌梗死（AMI）再灌注损伤的有效性。方法计算机检索2001年1月至2013年8月中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库及Cochrane图书馆、PubMed等数据库，全面收集AMI患者接受依达拉奉治疗的文献，参照纳入、排除标准对文献进行筛选。由两名研究者提取资料、评价质量后，采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究，合计急性心肌梗死再灌注损伤患者604例，其中依达拉奉组303例，对照组301例。Meta结果显示：两组冠状动脉血管再通率无统计学差异（OR=1.14，95%CI：0.63～2.08，P=0.66）。与对照组相比，依达拉奉组再灌注心律失常发生率降低（OR=0.29，95%CI：0.19～0.44，P＜0.0001），左室射血分数提高（WMD=7.68，95%CI：6.63～8.73，P＜0.0001）。结论当前证据表明，依达拉奉可改善AMI患者左心收缩功能，降低再灌注心律失常的发生，但由于纳入文献数量和质量有限，上述结论尚需高质量、大样本临床试验进一步证实。

西酞普兰诱发QT间期延长并尖端扭转性室性心动过速一例

某些药物的应用，可能是获得性长QT间期综合征常见的原因之一。QT间期延长容易诱发尖端扭转性室性心动过速而导致猝死，危害极大。目前有研究表明，5-羟色胺冉摄取抑制剂可能降低冠心病的发病率和病死率。我们报道1例患者应用西酞普兰后诱发QT间期延长并尖端扭转性室性心动过速，以引起临床医师的重视。

维生素E对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的影响及机制探讨

目的探讨维生素E(Vit E)对大鼠心肌缺血-再灌注损伤(MIRI)的影响及机制。方法选取雄性健康Wistar大鼠60只,按照随机数字表法将其分为Vit E组、模型组和对照组,各20只。前两组在平左心耳下缘2 mm处结扎左冠脉前降支(LAD),30 min后松解结扣再灌注,复制MIRI模型;对照组只用丝线穿过LAD但不结扎。Vit E组在造模成功即刻肌注Vit E注射液4.5 mg/(kg·d),模型组、对照组术后肌注生理盐水4.5 mg/(kg·d),连续给药2周。检测并比较不同干预对各组抗氧化指标、缺血梗死程度及血流动力学指标的影响。结果 (1)与模型组比较,Vit E组左心室收缩末期压力(LVESP)明显升高,而左心室舒张末期压力(LVEDP)、血浆心钠素(ANP)明显降低,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);(2)与模型组比较,Vit E组血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、一氧化氮(NO)活性/含量明显升高,而丙二醛(MDA)含量明显降低,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);(3)与模型组比较,Vit E组梗死区(IA)面积、缺血危险区(IDA)面积、IA/IDA、IDA/LV均明显降低,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。结论 Vit E通过抗氧化应激、清除氧自由基作用改善大鼠MIRI,增强心脏功能。

脐血干细胞移植治疗对缺血性心肌病患者左室重塑的影响

目的初步探讨人脐血干细胞移植治疗对缺血性心肌病患者左室重塑的影响。方法选择湖北医药学院附属太和医院心内科2010年4月-2013年12月确诊为缺血性心肌病的患者29例,根据治疗情况分为对照组（14例）、外周静脉移植组（8例）和冠状动脉移植组（7例）：对照组给予规范的抗心衰药物治疗;外周静脉移植组和冠状动脉移植组在药物治疗的基础上分别经外周静脉和冠状动脉移植人脐血干细胞。分别记录各组在0、1、3、6个月时体内脑钠肽（BNP）、左心室内舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）等观察指标的变化。结果与对照组比较,外周静脉移植组和冠状动脉移植组1个月后BNP开始下降,3个月和6个月后,BNP下降均更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）,而外周静脉移植组和冠状动脉移植组组间差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组比较,冠状动脉移植组治疗1个月后LVEF值增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,各组LVEF值在第3个月和第6个月时,差异无统计学意义（P〉0.05）。三组LVEDD各时点比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经外周静脉和冠状动脉移植人脐血干细胞治疗缺血性心肌病能协助改善左室重塑,是一种安全有效的治疗方法,可作为一种辅助治疗方式。

人脐血干细胞移植对缺血性心肌病患者心功能变化的影响

目的 初步探讨人脐血干细胞（HUCBSC）对缺血性心肌病（ICM）患者心功能变化的影响.方法 选取湖北医药学院附属太和医院心内科2010年4月至2013年12月期间确诊缺血性心肌病患者29例,根据具体治疗情况分为对照组（14例）、外周静脉移植组（8例）和经冠状动脉移植组（7例）.对照组给予规范的抗心衰药物治疗;细胞移植的两组在药物治疗基础上,分别经外周静脉和冠状动脉移植HUCBSC.分别记录三组在0月、1个月、3个月、6个月这4个时间点上体内脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行试验等观察指标的变化.结果 对照组、外周静脉移植组和经冠状动脉移植组间基线资料未见统计学差异.细胞移植组与对照组相比,在1个月后BNP开始下降,在3个月和6个月两个时间点上BNP下降更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;而外周静脉移植组和冠状动脉移植组两组比较未见统计学差异（P.0.05）.LVEF、6 rain步行试验等观察指标三组间未见统计学差异（P＞0.05）.结论 经外周静脉和冠脉移植HUCBSC治疗ICM能改善心功能,是一种安全有效的治疗方法.