优化重组谋突破 创新管理谱新篇——烟台市烟台山医院改革发展纪实

烟台山医院近年以民为本，改革创新的足迹，无处不体现着创新管理、持续改进工作的思路。

烟台山医院骨科住院患者静脉血栓栓塞症的临床流行病学调查

目的探讨我院骨科住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的临床流行病学情况。方法调查了2002年6月至2010年12月我院骨科收治的20146例住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,并对VTE患者的性别、年龄、吸烟史、伴随疾病等危险因素等进行统计分析。结果 (1)共发现1134例(5.63%)VTE患者,深静脉血栓形成(DVT)患病率5.58%,肺血栓栓塞症(PTE)患病率0.48%,PTE病死率13.40%。(2)DVT发生于下肢1068例(94.9%),下腔静脉34例(3.0%),盆腔静脉15例(1.3%),上肢8例(0.7%)。下肢DVT发生于肌间静脉391例(34.8%);其次为胫静脉273例(24.3%)。左侧589例(55.1%)与右侧568例(53.2%)差异无统计学意义(χ2=0.409,P>0.05)。(3)VTE患者的平均年龄为(57.4±10.5)岁,发病高峰在51～60岁(28.8%)。男女VTE患病率差异无统计学意义(U=0.145,P>0.05)。(4)VTE患者最常见的危险因素有年龄>40岁(1060例,93.5%)、创伤(1035例,91.3%)、手术(943例,83.2%)、卧床≥5d(613例,54.1%)、吸烟≥400支/年并且戒烟<5年者(485例,42.8%)、合并内科疾病(83例,7.3%)。结论 (1)VTE的患病率随年龄的增长而增长;(2)VTE患病率男女性别无差异;(3)DVT好发于下肢,且多发生于肌间静脉,其次为胫静脉;(4)VTE患者最常见的危险因素有创伤、手术、高龄、制动、长期吸烟、心肺疾患、恶性肿瘤、VTE既往史等。

烟台山医院1125例健康职工甲状腺结节调查

目的了解烟台市健康人群甲状腺结节（TN）的患病率，为进一步研究烟台地区TN及甲状腺癌的患病率与病因等提供依据。方法用高频彩色超声行甲状腺普查。结果1125例烟台山医院健康职工中患TN418例，检出率为37．2％。TN的检出率随年龄明显递增；女性健康人群的检出率为40．2％，明显高于男性的检出率23．6％，P〈0．01；检出最小结节为2mm×1mm，多为实性低回声结节及多发结节。13例经手术证实为甲状腺乳头状癌，占受检人数的1．16％。结论烟台山医院健康职工TN的患病率远较国内外报道的高，提示在健康人群中进行TN的普查是十分必要的。

市级三甲公立医院人力资源管理的SWOT分析

人力资源管理在促进公立医院高质量发展过程中起着重要的作用。文章以市级三甲公立医院作为研究样本,采用SWOT分析方法,从优势、劣势、机会、威胁四个方面对医院人力资源管理进行分析研究,提出针对医院人力资源管理的可行性对策和建议。

高质量背景下新建综合性医院建筑电气施工管理要点探究

在高质量发展背景下,建筑电气施工受到人们广泛关注。新建综合性医院建筑电气施工涉及面广、施工难度大、专业性要求高,必须进行有效的电气施工管理,确保医疗设备的用电安全性和医疗场所用电的稳定性。本文对电气施工过程中质量控制管理进行科学有效探究,通过施工前科学的定制施工方案、全面开展图纸会审、细致进行技术交底等一系列措施,保障了电气施工质量与安全,提高了医院建筑电气施工质量,为同类医疗建筑电气施工管理提供有益参考。

公立医院精细化管理实践——以“1+2+N”模式绩效管理为基础

随着医疗改革的不断深入,公立医院正面临着日益激烈的市场竞争和成本控制压力。为提高管理水平和运营效率,很多公立医院开始探索“1+2+N”模式下的精细化管理之路。本文通过文献研究、实证分析等方法,深入剖析了“1+2+N”模式的内涵与特点,并探讨其在公立医院成本管理和绩效提升中的应用。研究发现,运用“1+2+N”模式进行精细化管理,需要构建优化的成本核算与控制机制、科学完善的绩效管理与评价体系,并加强信息化建设与数据应用。

高质量发展背景下新建医院建筑电气设计探究

综合性三甲医院由于其特殊性,在新建过程中建筑电气设计标准相比普通医疗机构要求更高。以Y市综合性三甲医院建筑电气设计为例,围绕建筑电气重要负荷分析,从供配电、照明系统、防雷接地等方面对医院电气设计进行详细阐述,对应急电源系统、电气设计节能与绿色环保等进行论述,以确保医疗供电系统供电安性和稳定性,推进电气绿色低碳创新发展,为同类医疗建筑电气项目设计提供参考。

基于网络控制系统对医院网络安全的分析及优化

近年来,随着医院信息化的迅猛发展,尽管为医院工作带来了便利,但同时带来了网络安全隐.患。网络控制系统(Network Control Systems,NCS)具有成本低、便于创建和维护.灵活性强、便于系统故障诊断等优势,成为一种备受关注的网絡安全隐患消除方案。在利用网絡控制系统維持网絡稳定的过程中,面临时滞、数据丢包、数据包时序错乱等问题,这些实际应用中不可避免的情况使得网絡控制系统的分析和设计变得异常复杂。文章主要研究了网络控制系统的模型建立、稳定性分析以及控制器设计等问题,同时通过进行仿真实验,验证了所得到的理论结果的可行性和有效性。

信息时代医院图书馆信息服务新探

由于社会经济速度持续增加,信息化也渐渐地在人们生活中不断普及,并且还给各个行业提供了较好的机遇和挑战。信息化时代给人们的生活提供了一定的便利程度,并且进一步加快了人类的生活节奏,在时代的不断发展下,医院图书馆的服务效率情况受到大众关注,需要结合医院图书馆的设备、书籍以及工作人员的综合素养来评判,并且给相应的服务质量造成较大影响。而基于该种信息化大环境,医院图书馆务必清晰了解读者的大致需求,持续断提升服务效率。所以,本文重点分析了在信息化时代下医院图书馆管理工作的特征,并针对期间存在的问题提出了合理的优化措施,以供相关人员进行参考借鉴。

烟台市某三甲医院城镇老年人医保患者住院费用分析

目的对烟台某三甲医院城镇老年人医保患者住院费用进行分析,为控制住院费用不断增长提供参考依据。方法利用2014年至2016年烟台市某三甲医院城镇老年人3 148例医保患者的住院资料,应用描述性分析方法 ,对其住院费用进行分析。结果城镇老年人医保患者的总住院费用从2014年的1 520.8万元增长到2016年的2 485.9万元,次均住院费用从2014年的1.77万元/人次增长到2016年的1.84万元/人次;影响住院费用的主要因素有医疗待遇、性别、年龄和疾病类型等。在疾病类型中,心脑血管疾病、骨科疾病、呼吸系统疾病、外科疾病和肿瘤疾病产生的住院费用比较高。结论城镇老年人医保患者的住院费用和次均住院费用均呈增长趋势,控制住院费用不断增长的有效办法是加强预防、关注女性老年群体、合理诊疗用药及适当提高报销额度和调整自付比例。

烟台市公立医院医务人员满意度调查及对策建议

目的了解烟台市公立医院医务人员的工作满意度,以进一步完善医务人员管理机制。方法对2019年1—6月采用分层随机抽样方法,对烟台市6所公立医院1200名医务人员进行问卷调查。结果调查对象工作满意度水平低,工作量、工作报酬、工作环境、职业风险、医院管理是影响工作满意度的主要因素。结论要创新医疗机构管理模式,重视医务人员人文关怀,建立医学信用体系,加强精准化医院安保体系建设,提高医保门诊报销比例,逐步提高医务人员的工作满意度。

数字化档案管理系统在医院中的运用探析

在信息化时代,信息技术得到不断推广和应用,各行各业纷纷推进了信息化建设。随着我国医疗事业的不断发展,医院经营环境变得愈发复杂,由此对医院档案管理带来了巨大的挑战,医院需要对档案管理模式开展有效革新。因此,积极引入更为高效的数字化档案管理系统,不仅可以实现对数据信息的快速处理,还可以实现对更多的档案类型展开有效处理。对此,文章介绍了数字化档案管理技术的相关内涵,分析了数字化档案管理系统在医院中的具体运用,并探讨了数字化档案管理系统在医院中的运用策略,以供行业参考。

提高医务人员手卫生依从性对降低医院感染的作用

目的分析提高医务人员手卫生依从性对降低医院感染的作用。方法在2019年3月—2021年4月期间,随机选取烟台市烟台山医院的160名医务人员作为研究对象,展开对医务人员的手卫生依从性统计,2019年3月—2020年3月为培训前,仅采取一般的培训管理方式,2020年4月—2021年4月期间为培训后,重点对手卫生相关知识进行宣教培训。比较管理前后,医务人员手卫生依从性,并统计医院感染情况、手卫生合格率等指标。结果培训前,医务人员的平均考核成绩为(83.12±3.09)分,低于培训后的(91.56±5.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,医务人员在诊疗操作、接触患者前后的手卫生依从率,均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后,医务人员的手卫生合格率高于培训前,医院感染率低于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经医院感染培训后,提升了医务人员的相关知识水平,在诊疗操作、接触患者前后的手卫生依从率也有所提高,大幅度降低了医院的感染情况。

大数据技术下的医院档案管理研究

随着科学技术的飞速发展,我国大数据技术的应用水平已经得到显著提升。大数据技术融合应用作为现代医院档案管理过程的重中之重,是一项必不可缺的关键内容,直接关系到医院档案管理质量和效率的有效提升。因此,现代医院档案管理人员要及时革新自身的工作理念,充分认识到合理和规范使用大数据技术开展档案管理的价值。大数据技术的应用是医院档案信息化建设的必然趋势。本文将进一步对大数据技术下的医院档案管理展开分析与探讨,旨在为同行业者提供科学的参考意见。

医院会计成本核算管理存在的问题及完善策略探讨

近年来,在医院的各项经营工作中,会计费用的管理日益受到关注。运用财务费用管理可以控制医院的运行费用,提高医院的管理水平,提高医院的核心能力。然而,目前我国医院财务费用的控制还面临着诸多的客观性问题,亟待采用行之有效的方法加以改进。基于此,本文对医院会计成本核算管理存在的问题及完善策略进行了讨论,首先分析了医院会计成本核算工作内容,然后阐述了医院会计成本核算管理的意义,对医院会计成本核算管理存在的问题进行解析,最后提出了完善医院会计成本核算管理的主要策略,以期为相关人员提供参考。

医院预算管理角度下的成本管控应用探析

本文从医院预算管理角度出发,探讨了成本管控在医院管理中的应用。介绍了医院成本管控的概念和意义,指出成本管控是医院管理的重要组成部分,能够帮助医院实现经济效益最大化。并探讨了医院成本管控的实践应用,包括制定预算计划、控制医疗费用、优化医疗服务流程等方面。本文指出,医院成本管控应该从全局角度出发,注重细节管理,不断优化管理流程,提高管理效率,实现医院社会效益和经济效益的双赢。

医保支付方式改革对医院财务管理的影响研究

现阶段我国的医疗科技水平不断提高,参与医疗保障制度的人群数量越来越多,医疗保障的覆盖面积不断扩大,医保的支付金额随之增加,这与我国医疗保障制度的改革密不可分。为了进一步提高社会公众的医疗服务满意度,近些年来的医保支付方式改革也越来越深入,与此同时医院的内部财务管理工作也随之有所更新与优化。本文以当下医保支付方式改革为大背景探究支付方式改革对医院财务管理的影响,从多个方面加以分析并提出应用策略,以此促进医院财务管理水平的提升。

中国式现代化视角下医院档案工作现代化刍议

中国式现代化是高质量发展、全面的现代化,是包括档案工作在内的现代化。为适应医疗卫生事业发展,以及公立医院改革的需要,医院档案管理迫切需要转变理念,提升管理的现代化水平。本文以中国式现代化为视角,分析了医院档案工作现代化的具体要求,即始终要坚持社会主义方向、党的领导、以人民为中心和高质量发展,以及医院档案工作现代化呈现出的数字化存储、信息化服务、网络化共享和智能化管理等主要特征,进一步提出中国式现代化视角下医院档案工作现代化路径,旨在为提升医院档案工作现代化提供有益参考。

分阶段护理与随访对宫腔镜日间手术患者护理质量及妊娠结局的影响

目前宫腔镜手术是临床常用诊疗手段,通过宫腔镜可清楚地看到患者宫腔内的情况,并在第一时间内做出清晰判断,为下一步的诊治提供真实可靠的依据。日间手术的概念兴起于欧美等国家,是指在保障医疗质量安全的前提下,将术前检查在入院前完成,为患者提供24 h内完成住院全流程诊疗服务的医疗服务模式。日间手术可缩短住院时间、提高床位周转率、降低医院感染风险、降低个人与社会医疗成本等~([1])。由于日间手术住院时间较短,术前、术后的随访与护理流程不甚完善,本文通过对患者进行分阶段护理及随访管理,以探讨其对妊娠率、活产率、流产率及患者满意度的影响。