关于甘肃省庆阳市宁县和盛镇狗咬伤情况调查报告与分析

作者调查了甘肃省庆阳市宁县和盛镇犬咬伤情况，阐述了犬咬伤的处理措施和应对策略。

杏香兔耳风片联合左氧氟沙星治疗慢性子宫内膜炎患者的临床效果

目的 探讨杏香兔耳风片联合左氧氟沙星治疗慢性子宫内膜炎患者的临床效果。方法 选取在甘肃省庆阳市宁县人民医院2018年6月至2022年6月治疗的100例慢性子宫内膜炎患者,采取随机抛币法将其分成两组,每组50例。对照组单用左氧氟沙星,观察组采用左氧氟沙星联合杏香兔耳风片,比较两组症状评分和炎症因子水平。结果 治疗后,两组子宫异常出血、持续低热、性交痛、白带异常和盆腔疼痛症状评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清白介素-1、白介素-2、降钙素原、C反应蛋白水平均改善,且观察组优于对照组(P <0.05)。结论 杏香兔耳风片联合左氧氟沙星对慢性子宫内膜炎有较好的效果。

基层医院院内感染的现状与对策

目的：本文从理论出发联系实际，深入探讨基层医院院内感染工作中存在问题和困难。方法：通过剖析问题提出切实可行的整改措施，加强监管力度，建立长效的监管制度，采取随机检查与定期监测，及时反馈与定期整改，既分工又合作的管理模式，落实考核细则使我院院内感染工作达到规范化和制度化，确保患者安全就医。结果：本文给我院院内感染委员会组织敲响了警钟，也给感染科工作者提出了新的挑战。医院感染发生率下降，是本文的出发点。结论：只有面临当前新的考验中，随时代进步不断完善医院感染制度，推动医院感染防控制度革新，才能在新的挑战和机遇中对医院感染做到最好的控制。

普通外科临床中急性阑尾炎的临床诊治探究

探讨普通手术治疗急性阑尾切除术的疗效。方法:探讨临床上治疗急性阑尾切除术中120名病人的效果。对照组采用保守疗法,观察组采用外科手术相结合的方法,对比两组疗效。结果:两组患者的临床疗效,观察组优于对照组,且有显著性差异(P<0.05)。观察组住院时间、腹痛持续时间和消化道功能的康复时间均显著低于对照组。两组间的差别均显著(P<0.05)。术后并发症的发生与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。结论:探讨外科治疗急性阑尾切除术后的并发症,提高其临床疗效。具有很高的安全性,在医学上有很大的应用价值。

51例非哺乳期乳腺炎的临床分析

目的:探讨非哺乳期乳腺炎的病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断及治疗。方法:对51例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:51例患者中,入院诊断为乳腺炎合并脓肿者26例(51.1%),乳癌或疑乳癌9例(17.6%),良性肿瘤7例(13.7%),乳腺增生9例(17.6%),所有患者均行手术治疗,术后病理证实为乳腺炎,误诊率为48.9%。结论:该病应根据不同的临床床表现采用相应的治疗方案,应尽可能将瘘管和周围的炎性组织及受累的导管整块切除,才能取得可靠的疗效。

预防应激性溃疡对呼吸机相关肺炎影响的Meta分析

目的探讨预防应激性溃疡对呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生及患者预后的影响。方法利用计算机对中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed、EMBASE、Cochrane library等中外文相关医学数据库进行文献检索,检索时间为1990年1月至2019年8月。对符合纳入标准的医学文献使用Review Manager5.2统计学软件进行结果分析。结果最终共纳入文献4篇,包括283例患者,其中干预组(应激性溃疡预防组)161例,对照组(安慰剂或不干预组)122例。Meta分析结果显示,两组间VAP发生率比较,差异无统计学意义(RR=1.39,95%CI为0.98~1.97,P=0.06);两组间VAP病死率比较,差异无统计学意义(RR=1.25,95%CI为0.63~2.48,P=0.52);两组应激性溃疡发生率比较,差异无统计学意义(RR=0.68,95%CI为0.19~2.47,P=0.56)。结论对于机械通气患者,常规预防应激性溃疡不能降低VAP及应激性溃疡的发生率。

激素替代疗法治疗女性冠心病的临床探讨

目的探讨激素替代疗法在女性冠心病治疗中的临床效果和方法。方法对158例绝经女性冠心病患者,在常规药物防治冠心病的基础上给予克龄蒙1片/日,连服21d,停服7d,依次循环;连续应用36个月。观察及临床随访2~3年。结果观察组效果明显,经统计学处理（P〈0.05）。结论激素替代疗法,可以大规模的应用于围绝经期女性和老年女性冠心病的治疗。

活血胶囊临床应用及临床研究

活血胶囊是西安大唐制药有限公司选用地道的中药材原料,质量稳定,药物极易吸收,胃肠停留时间短,生物利用度高等特点来治疗血瘀症的中药新药,是根据祖国医学有关活血祛瘀,消肿止痛,补气养血的理论,由黄芪、桃仁、红花、牛膝、地黄、桔梗、当归、甘草等组成。笔者在临证中,运用该药,补气养血,活血化瘀,理气安神之功治疗颈椎病及腰椎间盘突出;过敏性紫癜、子宫肿瘤和卵巢囊肿;神经衰弱等病,取得了满意的疗效,自2008至2009年,笔者运用活血胶囊,整理于下。

青年动脉硬化性脑梗死血尿酸、血脂及糖化血红蛋白与脑动脉病变特点分析

目的探讨青年动脉硬化性脑梗死患者血尿酸、血脂与脑动脉病变特点。方法对2007年12月至2012年12月我院收治的青年(48例)及中老年(450例)动脉硬化脑梗死患者的临床资料进行对比分析;分析血尿酸、血脂等危险因素以及脑动脉病变特点。结果青年组患者男性、血脂异常、吸烟及有家族史的比例高于中老年组;而中老年组患者中有短暂脑缺血发作史、并发糖尿病及高血压病的比例高于青年组患者。青年组患者血尿酸(UA)水平、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)水平高于中老年组患者;青年组患者脑动脉以单支血管病变为主,中老年组患者双支及三支病变所占比例较高(88.7%),两组患者脑动脉病变支的构成比差异有统计学意义。结论青年动脉硬化脑梗死患者的危险因素及脑动脉病变与中老年患者有所不同,控制其吸烟、纠正血尿酸及脂代谢紊乱等有利于防治青年脑梗死。

重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施与护理效果

目的:探讨重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理措施及应用效果。方法:2017年2月-2019年2月收治重症有机磷农药中毒患者50例。按照常规护理和急诊急救护理将患者分为对照组和观察组各25例。比较患者护理干预的满意度,评估患者分诊时间、急诊等待时间、急救时间及抢救成功率。结果:观察组抢救成功率和护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组时间指标均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症有机磷农药中度患者实施急诊急救护理措施,能明显缩短患者急诊、急救时间,提升护理满意度和抢救成功率,具有积极的推广价值。

400例贫血患者的分析

通过对400例贫血患者(骨髓病性贫血及特发性血小板减少性紫癜除外)的回顾分析,对缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、双相性贫血、铁粒幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等的血象骨髓象特点有了清晰的认识;并对各型贫血在贫血患者中各占的比例以及分别在性别、年龄及职业等方面的分配情况作了详细的分析,从而得出了一些相关的数据及浅显的结论,对该地区贫血的预防及治疗具有一定的指导作用。

利胆汤治疗胆道功能障碍综合征的临床研究

目的探讨、分析利胆汤治疗胆道运动障碍综合征临床特点并探讨其诊断方法和意义、指导治疗。方法对189例经B超、ERCP检查并确诊为胆道运动障碍的患者,给予利胆汤,水煎服2个疗程;临床随访观察2年。结果观察组效果明显,经统计学处理(P<0.05)。结论利胆汤疏肝利胆、缓解疼痛效果明显,无毒副作用,临床可以单独应用于胆道功能障碍综合征患者的治疗。

新发右束支传导阻滞378例临床诊治分析

目的探讨新发右束支传导阻滞流行病学、临床特点及预后,为临床诊治提供参考。方法通过临床诊治观察、病历分析、出院随访,对378例新发右束支阻滞患者资料进行统计分析。结果新发右束支阻滞主要见于急性心肌梗死(AMI),共253例(占66.9%),其中老年人167例,占84.8%;其次见于肺栓塞、高血压、肺心病、心脏创伤、炎症等。结论新发右束支传导阻滞,多见于老年人大面积急性心肌梗死,病情危重、病死率高。

应用护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的改善研究

目的:探讨应用护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的改善作用。方法:选取2018年1月至2020年1月普外科80例甲状腺手术患者,按随机数字表法均分为两组,每组40例。对照组施行常规护理,观察组施行综合护理,比较两组术后疼痛、负性情绪及生活质量评分,并比较两组护理满意度。结果:术后12h~48h,疼痛评分在观察组中均低于对照组(P<0.05)。护理后,(焦虑自评量表)SAS和(抑郁自评量表)SDS评分观察组相比于对照组均更低,生活质量评分观察组高于对照组(P<0.05)。护理总满意率观察组97.50%与对照组85.00%比较,观察组更高(P<0.05)。结论:综合护理用于甲状腺手术患者中可促使患者术后疼痛感和负性情绪减轻,促使其生活质量提高,有利于提高护理满意度。

4138例剖宫产指征分析

目的:分析2004年2月～2010年2月剖宫产指征掌握情况。方法:对4138例剖宫产病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率为44.49%,主要剖宫产指征为妊娠并发症(32.0%)、胎儿窘迫(13.1%)、骨盆异常(11.6%)、孕妇及家属要求(9.6%)等,剖宫产产后出血率及新生儿窒息率均较阴道产高。结论:规范术前诊断,严格掌握剖宫产指征,开展导乐分娩、镇痛分娩,降低剖宫产率。

老年尿路感染154例临床分析

目的探讨老年尿路感染的临床特点及治疗方法。方法154倒老年尿路感染，上尿路感染62例，下尿路感染92例。全部病例均使用抗生素治疗，真菌感染者给予醋酸卡泊芬净等药物抗真菌治疗，并予以对症治疗和加强其他疾病的治疗。结果治愈84倒，好转31例，死亡29例，有效率74．7％，病死率18．9％。结论老年尿路感染起病隐匿，临床症状不明显或不典型，尿道刺激症状不明显，常合并多种慢性基础疾病等全身因素，病情进展迅速，易出现休克、多脏器功能衰竭。应及早予以积极治疗。

年轻患者发生脑梗死的危险因素分析

目的探讨脑梗死患者中年轻患者的临床特点和危险因素。方法连续入选1998年10月～2008年10月入院的1013名患者,根据年龄分为三组:16～44岁(n=64)、45～60岁(n=308)、61～90岁(n=641),收集其脑血管危险因素、人口统计学特点及脑血管影像学结果并进行分析。结果 10年入住院的脑梗死患者只有6.3%的患者年龄<44岁,这些患者以男性为主,多伴有吸烟(P<0.01)、睡眠呼吸暂停(P<0.05)等特征;糖尿病、高血压在年轻患者中相对较少;血脂分析显示年轻患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度胆固醇和甘油三酯值均相对较高(P<0.01);血管影像学检查示年轻患者多为单支血管病变(P<0.01)。结论年轻患者具有明显不同的危险因素组成和血管影像学结果,预后相对较好。

改良静脉穿刺方法减轻疼痛的观察

目的在临床操作中我们观察到,身体瘦弱患者,皮下脂肪减少,血管易活动,肥胖患者,皮下脂肪多,血管深,使针尖不易刺入,患者疼痛明显。为了减轻静脉穿刺引起的局部疼痛或达到无痛注射,提高静脉穿刺一次性成功率,减轻护士工作量提高护理工作效率,我们采取直接静脉以减轻疼痛。方法选择120例患者的600次穿刺中,随机分为实验组和对照组,比较两组穿刺法的疼痛程度。结果分析比较两组患者的疼痛程度存在显著性差异,P<0.01。结论改良静脉穿刺方法,可减轻静脉穿刺引起疼痛或达到无痛注射,也可以提高静脉穿刺一次性成功率,缩短穿刺时间,提高工作效率和护理质量。

缬沙坦治疗老年持续性心房颤动的临床观察

目的观察缬沙坦联合胺碘酮口服治疗老年持续性心房颤动的临床治疗效果。方法选择老年持续性房颤患者100例,随机分为2组,对照组50例,应用盐酸胺碘酮片口服治疗;治疗组50例,在对照组治疗的基础上加用缬沙坦分散片口服治疗,观察两组的复律成功率及治疗后12个月内的窦性心律维持率,并测量复律成功即刻、复律后12个月的左心房直径。结果治疗组复律成功率显著高于对照组(96%vs 82%)(P<0.05)。治疗9个月后,治疗组窦性心律维持率显著高于对照组。治疗组于治疗后12个月左心房直径(Cm)显著小于对照组(3.53±0.17)vs(3.72±0.25)(P<0.05)。结论缬沙坦能有效改善胺碘酮对老年患者持续性房颤的转复率及窦性心律维持率,并能抑制左心房扩大。

应用气管内插管抢救新儿窒息50例临床效果观察

目的 通过回顾性分析我院2007年1月至2010年1月采用气管插管抢救重度窒息的50例新生儿的临床效果观察.方法 行气管内插管,吸出呼吸道分泌物及羊水,对黏稠的胎粪及黏液吸出,正压给氧,自主呼吸有力后拔除气管插管,结合新生儿复苏药物治疗等方法均收到了满意的效果.结果 50例重度窒息儿中,死亡3例,其余47例经气管插管正压给氧气管内给药等,5minApgar 评分均在5 分以上,10minApgar 评分为7~8 分.抢救成功律为94%,存活儿无1例胎粪吸入综合征发生,也无颅内出血,吸入性肺炎和气胸发生.3例因患缺血氧性脑病经儿科诊治,均痊愈出院,随访半年无异常.结论 此方法的应用为新生儿重度窒息抢救治疗赢得了时间,有效地改善因缺氧而导致的脑细胞损害,从而降低了围生儿的病死率并改善了围生儿的预后.