加强医学科普 提升健康素养——石家庄市第三医院新闻宣传工作的实践与思考

让公众广泛了解和掌握正确的健康信息,有利于促进社会和谐健康发展。因此,医院宣传工作要把此项工作作为重要医学科普内容加以大力宣传。强化医学工作者对医学科普重要性的认识,提倡和鼓励医生撰写科普文章,并挖掘二线专家的科普潜力。

石家庄市中老年人群HbA1c诊断2型糖尿病可行性研究

目的探讨中老年人群中糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病(DM)的理想切点及可行性。方法采用分层随机抽样方法选择石家庄市9个社区,居住5年以上年龄≥45岁的社区居民,进行横断面流行病学调查,共调查1 845例。其中符合入选条件的1 244例行口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT);测定空腹血糖、服糖后2 h血糖及HbAlc。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)进行判断,得到以OGTT诊断DM的HbAlc值,计算最佳切点。并与OGTT标准比较,评价两者对于DM诊断率的差异。结果按照1999年WHO的DM诊断标准,研究人群中糖耐量正常(NGT)467例,空腹血糖受损(IFG)92例,糖耐量低减(IGT)198例,合并IFG+IGT 97例,新诊断糖尿病(NDDM)390例。通过绘制ROC曲线,得到HbA1c诊断DM相关的临界点为6.2%,敏感性和特异性分别为66.8%和96.1%,曲线下面积为0.859(95%CI为0.829～0.890)。与OGTT结果的符合率为75.9%。以HbA1c≥6.2%作为DM诊断切点,阳性似然比(+LR)17.13,阴性似然比(-LR)0.35,阳性预测值(+PV)74.3%,阴性预测值(-PV)77.1%。结论以HbA1c≥6.2%作为石家庄市中老年人群诊断DM的切点具有较高的敏感度与特异度。可作为临床DM筛查的切点。

1979例石家庄市机关干部B超普查结果分析

目的:探讨B型超声仪对脂肪肝、肝囊肿等疾病的临床诊断价值。方法:对1979例市直机关健康体检者的B超检查资料进行回顾性分析。结果:1979例体检者的脂肪肝检出率为33.00%;肝囊肿检出率为3.89%;胆囊息肉的检出率为2.22%;肾囊肿的检出率为2.02%。结论:B超检查可及时发现脂肪肝、肝囊肿等无明显症状的疾病并为及时治疗提供依据。

石家庄市区缺血性心脑血管病二级预防中阿司匹林的应用状况初探

调查在河北省石家庄市区冠心病和缺血性脑血管病二级预防中阿司匹林的应用状况。通过对原住院患者随访,对内科门诊、专家门诊和社区门诊患者通过问卷调查,收集服用阿司匹林的有关资料,根据阿司匹林的应用情况,将患者分为两组:1组为服药组:患者规范或不规范服用阿司匹林;2组为未用药组:患者从未服阿司匹林。共1 885例,其中缺血性脑血管病925例、冠心病711例、冠心病与缺血性脑血管病并存249例。患者来自住院随访患者567例、内科门诊882例、社区门诊436例。全组1 885例患者中,服用阿司匹林组为1 226例(占比例为65.1%),其中,规范服用阿司匹林957例(50.8%),不规范用药269例(14.3%),未服用阿司匹林659例(34.9%)。阿司匹林在本调查地区缺血性心脑血管病二级预防中的应用率较高,用药的依从性较好,但和阿司匹林规范化应用的专家共识还有较大的差距。

京津冀协同发展下的石家庄市园区建设研究

京津冀协同发展作为重大国家战略,目前已经从科技、卫生、海关、交通和污染防治等多层面展开深入合作,但实质上的水乳交融式的推进关键在于形成上下游产业链。因此,石家庄市必须牢牢扭住园区经济这个京津冀产业协作的重要载体和平台,从构建区域经济联动发展机制、创新园区管理体制机制、发展特色产业集群式园区等入手,构筑区域经济协同发展"强引擎"。

石家庄市正常儿童血中铁与铜的含量

微量元素铁与铜均属体内重要微量元素之一,与人体健康有着密切关系,并已证实这两种元素与造血功能有关,早在1928年Hart即指出,血液中保持适当血红蛋白浓度需要铜,Kiel和Nelron证明只有铜才能防止喂全乳的小鼠的抗铁性贫血,并指出铁一铜有明显的相互依赖关系。它无疑同其它许多生化指标一样在防治贫血以及评价人群铁与铜的营养状况时也需要有其标准值,为此我们检测了石家庄市区150名不同年龄组的正常健康儿童全血中铁与铜含量,现将调查研究结果报告如下。

石家庄地区急性细菌性结膜炎致病菌分析

目的了解石家庄地区急性细菌性结膜炎致病菌种类及耐药情况,探索本地区急性细菌性结膜炎致病菌演变过程,为该疾病的合理用药提供依据。方法对358例(358眼)急性细菌性结膜炎患者结膜囊分泌物进行细菌培养和药敏试验,并结合其他关于本地区急性细菌性结膜炎的文献加以分析。结果石家庄地区急性细菌性结膜炎致病菌前5位依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌。大多数致病菌对加替沙星、左氧氟沙星、环丙沙星敏感,对氯霉素、红霉素、妥布霉素耐药。结论表皮葡萄球菌已成为石家庄地区急性细菌性结膜炎的首要致病菌,在临床工作中应有针对性选择有效抗生素进行治疗。

石家庄地区强直性脊柱炎证型分布及病情活动度研究

目的:分析石家庄地区强直性脊柱炎中医证型分布特点及病情活动情况。方法:选取石家庄市第三医院风湿免疫科门诊及住院强直性脊柱炎患者,采集病史及相关信息,辨证为肾虚督寒证、肾虚湿热证、瘀血阻络证、邪痹肢节证、邪及肝肺证、邪郁化热证。分析中医证候分布及家族史、潮湿环境接触情况、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)等疾病活动指标情况。结果:共收集符合标准的强直性脊柱炎患者122例,证候分布情况肾虚督寒证比例最高(39.34%),其他依次为瘀血阻络证(23.77%),肾虚湿热证(13.11%),邪郁化热证(10.66%),邪痹肢节证(8.20%),邪及肝肺证(4.92%)。不同证型患者的年龄、病程、BASDAI、ESR、hs-CRP、DD比较,差异均有统计学意义(P<0.01),肾虚督寒证多指标升高明显。结论:肾虚督寒证病情活动明显,且为石家庄地区强直性脊柱炎分布的主要证型,可能为临床诊治的主要标靶证型。

公立医院经济责任审计结果在管理中的应用分析--以A公立医院为例

一、前言在新医改环境下,公立医院作为我国医疗服务体系的主体,为群众提供基本医疗卫生服务、缓解群众看病就医困难是其基本职责和目的,其行政管理和经济活动也是为实现这一职责和目的服务。经济责任审计能够监督管理公立医院领导干部,促进单位廉政建设,保护单位财产的安全性、保值性、完整性,促进公立医院持续发展。经济责任审计结果能够为干部考核、纪检监察和组织人事部门的管理提供重要的参考依据。由于目前公立医院经济责任审计结果在管理中的应用情况有待加强,因此,要对其在经济责任审计结果应用方面进行科学分析,展开更深入的研究,探索经济责任审计结果在管理中应用的新思路和新方法。从公立医院的管理角度出发,提高公立医院运营水平,更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求。

政府会计制度下公立医院财务管理存在的问题及建议

在我国卫生事业发展体系中,公立医院扮演着不可或缺的重要角色,公立医院整体运行状况直接影响我国卫生事业的发展质量。在当前的社会发展形势下,公立医院的经营环境与之前相比发生了诸多变化,而财务管理作为其中的关键一环,对公立医院的创新与改革工作影响巨大。公立医院需要立足财务管理实际情况,正视当前财务管理中出现的各种问题,进一步对业务流程进行优化,制定出更加科学合理的决策措施,以期有效地降低医院整体运营成本,保证医院可持续、高质量发展。

公立医院全生命周期成本管理探索与实践

随着医疗卫生体制改革的持续深化和人民群众对健康服务需求的快速增长,公立医院作为医疗服务体系的核心载体,正面临着提升服务质量、优化资源配置、降低成本消耗以及增强可持续发展能力的多重挑战。在这样的背景下,全生命周期成本管理作为一种先进的管理理念和技术手段,正逐步被引入公立医院的管理实践中,以期实现对医院从规划、建设、运营直至退役全过程中的各项成本进行全面、系统、动态的管控,从而在资源优化配置的基础上实现效益的最大化。

石家庄市中老年代谢综合征现状及其相关因素分析的调查研究

目的探讨石家庄市中老年人群MS的患病情况及其影响因素。方法分层随机抽样选择石家庄市9个社区,居住≥5年、年龄≥45岁的居民,对其进行流行病学调查和体格检查,检测FPG、HbA1c、血脂及OGTT等指标。结果 MS患病率为21.2%,其中男6.4%,女14.8%;65岁以上患病率为24.8%及65岁以下为19.7%(P<0.05或P<0.01);65岁以下患病率男5.7%,女14.1%;65岁以上患病率男8.3%,女16.5%(P=0.01)。以HbA1c 6.5%为切点,MS患病率分别为59.7%和14.1%(P<0.01)。NGT、DM、IFG、IGT、IFG+IGT组间比较,MS患病率差异均有统计学意义。年龄、性别、糖尿病家族史、喜食甜食、BMI、WHR、TG、HDL-C、SBP、DBP、FPG、2hPG、HbA1c为患MS的危险因素。结论石家庄市MS患病率有性别及年龄差异。BMI、WHR,血脂、血压及HbA1c监控、糖代谢状态筛查有助于MS的诊断及预防。

医院冷链管理重要性及影响因素探讨

目的探讨医院实行冷链管理的重要性及影响因素。方法选取医院2015年未实施血液冷链系统临床反馈的输血患者19 749例与2016年实施血液冷链系统后得到临床反馈的输血患者22 300例,比较不良反应发生情况。结果总输血不良反应发生率由2015年的2.84%下降至2016年的0.49%,有显著性改变(P<0.05)。结论实行完善的冷链管理系统可保证血液在采集、制备、储存、运输、临床输注等过程中的安全与质量,避免临床输注中因血液制品保管不善而造成的医疗事故和纠纷,值得大力推广。

非霍奇金淋巴瘤化疗期间医院感染特点及对策

0引言非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’s Lymphoma,NHL）是免疫系统的恶性肿瘤[1],原发于淋巴结和（或）结外淋巴组织。患者由于原发病及化、放疗所致的免疫力低下易合并医院内感染。我们回顾性分析2008年5月—2010年8月收治的非霍奇金淋巴瘤合并医院内感染患者的资料,探讨其化疗期间医院内感染特点及预防措施。现报告如下。