舒适护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者睡眠质量及肺功能的影响

目的 分析舒适护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的睡眠质量及肺功能的改善效果。方法 选取2022年1月至2023年6月于我院收治的74例COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为研究组(37例,采用舒适护理)和参考组(37例,采用常规护理),比较两组睡眠质量以及肺功能指标水平改善情况。结果 护理后两组患者睡眠质量及肺功能指标水平均改善(P <0.05),且研究组护理后各项睡眠质量评分低于参考组,肺功能指标水平改善优于参考组(P <0.05)。结论 舒适护理能有效改善COPD合并呼吸衰竭患者的睡眠质量和肺功能指标,有助于疾病康复。

香砂平胃颗粒辅助治疗消化性溃疡患者的疗效及对中医证候积分、胃肠激素水平的影响

目的:探究香砂平胃颗粒辅助治疗消化性溃疡(PU)的疗效及对中医证候积分、胃肠激素水平的影响。方法:选取我院2021年4月—2022年5月诊治的PU患者82例,采用随机数字表法将其分成对照组与观察组,每组41例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予香砂平胃颗粒辅助治疗。观察比较两组临床效果、治疗前后中医证候积分及相关肠胃激素[包含胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)]变化情况。结果:观察组PU总治疗率为95.12%,明显高于对照组的75.61%(P<0.05);相比于治疗前,治疗后两组中医证候积分(腹痛、嗳气、泛吐酸水、少食、倦怠乏力)均明显降低(P<0.05),其中观察组明显低于对照组(P<0.05);相比于治疗前,两组血清MOT、GAS水平明显升高,SS明显降低(P<0.05),其中观察组显著优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在PU患者的治疗中辅以香砂平胃颗粒治疗,可以提高疗效,改善患者临床症状及胃肠激素水平,安全性高。

保妇康栓联合重组人干扰素α-2b治疗高危HPV感染的疗效和安全性观察

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染在重组人干扰素α-2b基础上加用保妇康栓的治疗效果和安全性。方法:HR-HPV患者80例随机分为两组,对照组(40例)予以重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,观察组(40例)在使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊基础上予以保妇康栓治疗,两组均治疗3个月。对比两组治疗效果,记录两组异常分泌物持续时间、HPV病毒载量、薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)检测结果和宫颈炎症积分,并观察不良反应。结果:与对照组(75.00%)进行比较,观察组总有效率(95.00%)更高(P<0.05)。观察组异常分泌物持续时间为(14.47±3.15)d,与对照组的(20.12±3.89)d相比显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组TCT正常率相比治疗前显著增高(P<0.05),且相比对照组,观察组TCT正常率更高(P<0.05)。治疗后,观察组相比对照组,HPV病毒载量下降(P<0.05),宫颈炎症积分降低(P<0.05)。不良反应发生率在两组之间比较未显示出统计学差异(P>0.05)。结论:保妇康栓治疗HR-HPV感染患者予以重组人干扰素α-2b联合保妇康栓治疗有着显著疗效,且安全性好。

手足口病的医院感染管理及护理对策

目的评价手足口病的医院感染管理及护理经验。方法回顾性分析手足口病病区的医院感染管理措施及总结112例患儿的护理经验。结果 112例患儿中除1例死亡外,均好转或治愈出院,无院内感染发生。结论提供合理优化的医院感染管理和及时有效的护理对策,可有效地预防手足口病的并发症及提高治愈率。

当归六黄汤加减治疗糖尿病多汗症临床疗效观察

目的评价糖尿病多汗症患者施行当归六黄汤加减治疗的效果。方法选取福建省福安市民族医院于2021年6月—2022年6月期间接诊的78例糖尿病多汗症患者,按照硬币法分为两组,每组39例,对照组采用西医常规治疗,观察组采用当归六黄汤加减治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率97.44%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖(6.17±1.56)mmol/L、餐后2 h血糖(8.21±1.45)mmol/L和糖化血红蛋白(6.58±1.02)%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的三酰甘油(2.15±0.23)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.91±0.35)mmol/L低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的多汗(0.66±0.12)分、盗汗(0.51±0.08)分、气短乏力(0.61±0.05)分、手足心热(0.71±0.12)分和心悸失眠(0.61±0.27)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病多汗症患者施行当归六黄汤加减治疗的效果显著。

三联疗法联合香砂平胃颗粒治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床效果分析

目的 探讨三联疗法联合香砂平胃颗粒治疗幽门螺杆菌(helicobacter pylori, Hp)阳性消化性溃疡的临床效果。方法 方便选取2020年4月—2023年4月福建省福安市医院收治的55例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,经由奇偶分组法分为参照组、研究组。参照组(n=27)应用三联疗法进行治疗,研究组(n=28)采取三联疗法联合香砂平胃颗粒治疗的方案。对比两组血清胃蛋白酶原、炎症反应程度、Hp根除情况等指标。结果 治疗4周后,研究组血清胃蛋白酶原Ⅰ、血清胃蛋白酶原Ⅱ、血清胃蛋白酶原Ⅰ/血清胃蛋白酶原Ⅱ等血清胃蛋白酶原指标均比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平均比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Hp根除率为96.43%,高于参照组的70.37%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.819,P<0.05)。结论 幽门螺杆菌阳性消化性溃疡治疗过程中,应用三联疗法联合香砂平胃颗粒方案,能够改善患者的胃蛋白酶原指标,并且还可促进Hp根除率提升,有助于减轻患者的炎症反应,提高其总体疗效。

CT导向下O2～O3混合气体注射治疗腰椎间盘突出

目的：观察CT导向下O2～O3混合气体注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：腰椎间盘突出症患者20例，在CT引导下向突出椎间盘内注入60ug／ml O2～O3混合气体15—35ml，在椎间孔内注入40ug/ml O2～O3混合气体5—10ml及得保松1ml＋弥可保2ml混合液。术后3个月随访，疗效评定分为显效、有效和无效。结果：臭氧在椎间盘内呈髓核腔内积聚状、裂隙状、弥散状分布。显效率为40％（8／20），有效率为30％（6／20）。结论：CT导向下02～哂混合气体椎间盘注射具有定位准确、微创、疗效显著、并发症少等优点，是治疗腰椎间盘突出的有效手段。

图像特征匹配的鼻咽癌调强放射治疗摆位误差

目的探讨图像特征匹配方法编程实现鼻咽癌调强治疗摆位误差数据自动化识别。方法基于Matlab平台,根据调强治疗之前的图像获取工具(CBCT)摆位误差图像,利用特征匹配的方法编程,以实现误差数据和患者住院号的自动化识别。选取2017年10—11月接受治疗的鼻咽癌初诊患者45例。进行程序稳定性和精确性测试。结果程序运行结果经过逐例人工检查,住院号和摆位误差100%获得识别。每例病例平均运行时间约为0.25 s。结论利用本研究所编的程序,可以快速并准确地获取摆位误差及患者的住院号等数据。可以满足临床数据记录的要求。

综合治疗脊神经后支综合征

目的 :探讨脊神经后支综合征的治疗方法。方法 :利用 (1)压痛点封闭 :2 %利多卡因 5 m l加强的松龙 1m l局部封闭 ;(2 )活血化瘀中药薰蒸治疗 ;(3)腰背肌功能锻炼 ;三种方法进行综合治疗。结果 :本组 6 2例中完全缓解 48例占 77.4% ;部分缓解 14例占 2 2 .6 % ;无效者为 0。结论 :脊神经后支综合征是临床常见病 ,单一治疗方法效果不佳 ,而采用局部痛点封闭、中药薰蒸及功能锻炼等综合治疗能得较好疗效。

基于DRR图像的膀胱径线与体积相关性研究

目的研究在数字影像重建(digitally reconstructed radiography,DRR)图像中宫颈癌膀胱径线与膀胱体积的相关性。方法选取2016年8月至2017年6月期间32例进行放射治疗的宫颈癌患者。把放射治疗前的CT定位图像传至雷泰计划系统中勾画出膀胱轮廓并计算出膀胱的体积。同时生成0°机架角度下的DRR图像。在DRR图像中测量膀胱的水平径线长度和垂直径线长度。用SPSS16.0统计软件分析膀胱体积与其水平径线、垂直径线、水平及垂直径线长度的乘积的相关性。结果膀胱体积与其水平径线、垂直径线、水平及垂直径线长度的乘积的相关性分别为0.75、0.83、0.87(P<0.001)。结论在DRR图像中,测量膀胱的水平和垂直径线的乘积与膀胱体积有很强的相关性。可以利用测量的径线的乘积来监测膀胱的充盈程度。

LEEP治疗CIN的临床观察

目的:观察LEEP治疗CIN的成功率。方法:60例阴道镜下活检病理诊断为不同级别的CIN患者采用LEEP治 疗的回顾性分析。结果:本组资料全部病例术后病理证实病变完全切除干净,无残留病灶,成功率100％。结论:LEEP治疗CIN 是简便、安全、成功率高的方法。

甲强龙与强的松治疗肾病综合征合并乙型肝炎的疗效分析

目的探究甲强龙与强的松治疗肾病综合征合并乙型肝炎的疗效。方法选取自2009年3月至2012年3月收治入本院进行治疗的肾病综合征合并乙型肝炎患者50例,并将其随机分为两组,其中对照组25例患者给予强的松诱导缓解治疗,而观察组25例患者给予甲强龙冲击治疗。待两组患者尿蛋白转阴后以口服强的松维持治疗或者减量常规治疗1年,后观察比较两组患者的临床疗效和不良反应并加以分析。结果观察组总缓解率为92%明显高于对照组的68%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组冲击期间不良反应发生率较高。结论甲强龙冲击治疗肾病综合征合并乙型肝炎效果较口服强的松好,但冲击期间不良反应较多。

胸腺因子D加味玉屏风散治疗儿童呼吸道感染

目的 :观察胸腺因子D、加味玉屏风散治疗反复呼吸道感染的疗效。方法 :164例患儿随机分为两组 ,治疗组 94例 ,胸腺因子D注射液 ,每次 2mL ,im ,qod ,联合加味玉屏风散 (处方 :生黄芪、生牡蛎、淮山各 9g、白术、陈皮各 6g、防风 3g) ,每次 3g ,bid ,3 0d为 1个疗程。对照组 70例单用加味玉屏风散 ,用法同治疗组 ,观察疗程结束后 3个月的临床疗效 ,并同时检测治疗前后免疫功能。结果 :治疗组平均发作次数 3 .5次 ,总有效率 94.7% ;对照组平均发作次数 6.8次 ,总有效率 75 .7% ;治疗组血清中IgG、IgA、IgM、CD3 、CD4显著提高 ,CD8明显下降 ,与对照组比较 ,差异有显著性。结论 :胸腺因子D、加味玉屏风散治疗儿童反复呼吸道感染疗效好 ,值得推广应用。

八宝丹胶囊对慢性病毒性肝炎的治疗效果研究

目的研究八宝丹胶囊对慢性病毒性肝炎的临床治疗效果。方法随机选取2013年2月至2016年2月我院收治的90例慢性病毒性肝炎患者临床资料分析,根据随机数字法把90例患者分成对照组与观察组,各45例。两组均应用常规保肝药物治疗,观察组在此基础上增加八宝丹胶囊治疗,两组患者经过4周治疗后,比较两组临床治疗效果和肝功能改善情况。结果观察组治疗总有效率86.7%,对照组治疗总有效率64.4%,观察组疗效明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);观察组肝功能改善情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);观察组应用八宝丹胶囊服药过程中未发生明显的不良反应。结论慢性病毒性肝炎患者临床应用常规保肝治疗基础上增加八宝丹胶囊治疗,可以提高临床治疗效果,改善肝功能,而且用药安全无副作用,值得推广应用。

浅谈“医药分开核算、分别管理”的做法

自1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》贯彻执行以来,国家虽然在药品费用控制、切断医疗机构和药品营销之间的经济利益联系方面采取了许多措施,但几年来,都因我国医疗机构的补偿机制等诸多因素不完善而不尽人意。医药费用的不合理增长未能得到有效控制。因此,在2000年2月份召开的全国卫生厅局长会议上,张文康部长强调要正确理解和贯彻国务院体改办等八部门共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,全面推行医药分开核算、分别管理;逐步理顺医疗机构补偿机制。本文对具体操作方法作如下探讨。

七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子在视疲劳干眼症中的应用

目的:探究七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子在视疲劳干眼症患者中的应用效果。方法:按随机数字表法将福安市闽东医院2020年6月至2022年6月收治的视疲劳干眼症患者94例分为对照组与研究组,每组47例。对照组予以七叶洋地黄双苷滴眼液治疗,研究组在此基础上联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗,对比两组临床疗效、主观症状积分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)结果、角膜荧光素染色评分、结膜充血评分和不良反应。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组BUT、SIt值高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);治疗后两组主观症状积分、角膜荧光素染色评分和结膜充血评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:七叶洋地黄双苷滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能有效缓解视疲劳,保护患者视网膜,提高角膜自我修复效率,利于减轻患者临床症状。