口腔科学课程体系教学改革探索

口腔科学是临床医学教育课程体系中的一门必修课,主要研究牙体、牙周口腔黏膜及颌面软、硬组织的疾病,以及这些组织的病变与全身疾病的关系,并对其进行预防和治疗的一门临床学科。

频繁摄食蔗糖对口腔牙菌斑钙、磷、氟储库和龋病相关性的研究

目的:观察不同摄食蔗糖频率对菌斑钙、磷、氟含量变化,及对菌斑下釉质脱矿的影响,评价菌斑钙、磷、氟 储库和龋病的相关性。方法:选取10名志愿者,制作附有3块4mm×4mm×1mm大小釉质块的口内装置,在7天 周期培养菌斑的同时,以0次/d～8次/d不同频率滴加20%的蔗糖溶液,每次作用5min,观察7d后菌斑钙、磷、氟 含量、菌斑重量和釉质脱矿。结果:菌斑钙、磷含量随摄糖频率的升高显著下降(P<0.001),氟含量仅在8次/d频 率时较基线有显著降低(P<0.01),而菌斑重量则显著增加(P<0.001),4次/d和8次/d组釉质块出现脱矿,脱矿 釉质块数目、程度与摄糖频率呈正相关。结论:频繁摄糖减少了菌斑矿物质含量,使其缓冲能力下降,并增加了菌 斑的致龋性。

非口腔科专业本科生教学改革探索

通过推行和完善PBL教学法、运用CAI教学课件、尝试双语教学、在理论教学中合理穿插临床见习、采用多种形式进行考核等方式,对非口腔专业本科生教学方法和手段进行改革,提高教学质量。

循证护理在口腔科临床带教中的应用及效果

目的评价循证护理模式应用于临床护理教学效果的影响。方法将循证护理模式应用于临床护理教学,选取我科26名护士和12名实习护生作为调查对象,分别在实施教学前和教学后对其理论知识、操作技能、沟通能力和知识应用4个方面进行考核对比。结果应用循证护理模式进行护理教学后,调查对象的综合能力得到显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论将循证护理模式应用于临床护理教学可明显改善教学质量,促进各项护理技能得到提高。

非口腔专业本科生口腔科学课程教学设计探讨

口腔科学属于一级学科,是临床医学教学中的一个有机组成部分。除了专门设立口腔医学专业的医学院校外,大部分医学院校也在非口腔专业本科生的教学计划中包含口腔科学内容。为提高非口腔专业本科生《口腔科学》课程教学效果,

口腔科护理实习生的临床带教与管理

探索口腔科护理实习的具体带教实施方法。以基础护理结合专科护理的形式,采取多样化的带教方法进行护理带教,并评估带教、教学效果。通过多种教学方式的实施,实习护生对带教方法以及实习效果满意,对以后的护士角色也充满信心。多种教学方式的应用提高了口腔科护理教学质量,使口腔临床护理实习教学工作取得满意效果。

387例口腔门诊患者基本口腔保健知识调查分析

目的了解口腔门诊患者对基本口腔保健知识的认识情况。方法参考"WHO西太地区口腔卫生宣传纲要",对387例不同文化程度的口腔门诊患者对基本口腔保健知识的认识程度进行问卷调查,并对结果进行分析。结果不同性别的被调查者基本口腔保健知识认识情况差异无统计学意义(P>0.05);被调查者中,接受过大学教育的认识正确率均高于未接受过大学教育者(P<0.05),但认识程度普遍不高。结论受教育程度对口腔门诊患者基本口腔保健知识的认识程度有较大影响;针对当今口腔门诊患者对基本口腔保健知识认识普遍不足的现象,可进一步发挥口腔门诊导医护士的作用,有助于口腔健康保健知识的宣传与普及工作。

木糖醇对变形链球菌生长和产酸影响的体外实验研究

目的 研究木糖醇对变形链球菌生长和产酸的影响。方法 分别用含有3 %蔗糖、2 %木糖醇的培养基厌氧条件培养变形链球菌,测量培养基的D (60 0 )值和pH值。结果 变形链球菌在木糖醇培养基内生长和产酸均受到明显抑制,在加木糖醇的蔗糖培养基内细菌的生长和产酸也下降。结论 木糖醇可以抑制变形链球菌的生长和产酸,可作为一种理想的防龋甜味剂。

显微CT与数字成像系统观察下颌第一前磨牙根管形态的比较研究

目的采用显微CT与数字成像系统(RVG)观察下颌第一前磨牙根管形态,比较2种方法对根管分型结果的一致性。方法随机选取根尖发育完全、牙根完整、未进行过牙髓治疗的离体下颌第一前磨牙100颗,拍摄颊舌向和近远中向RVG数字影像(RVG法),并采用显微CT进行扫描和三维重建(显微CT法),以Vertucci根管分型为标准对下颌第一前磨牙根管进行分型,并对2种方法的结果进行一致性分析。结果显微CT法发现:下颌第一前磨牙根管中,Ⅰ型67%,Ⅲ型3%,Ⅴ型18%,Ⅶ型2%,其他类型10%;RVG法发现:Ⅰ型71%,Ⅲ型2%,Ⅴ型23%,Ⅶ型1%,其他类型3%。显微CT法和RVG法同时判读为单根管和复杂根管的比率分别为63%、25%。2种方法分型结果间的Kappa值为0.541,为中度一致。82.8%的含根面沟的下颌第一前磨牙有2个或2个以上的根管。结论数字成像系统基本能反映离体下颌第一前磨牙根管类型,但对复杂根管分型准确性较差;显微CT三维影像能清晰、准确地显示离体下颌第一前磨牙根管形态。

重庆市口腔内科疾病患者调查分析

目的 :了解重庆市口腔内科疾病的分布和诊治情况 ,为口腔常见病的防治提供参考依据。方法 :对我院口腔内科门诊 816 0例 (10 15 3个患牙 )就诊患者的性别、年龄、患牙牙位和诊治情况进行了调查分析。结果 :①就诊患者中女性所占比例较高 ;②儿童就诊率偏低 ;③牙髓病和根尖周病在就诊患者中高达70 .17% ;牙周病患者仅占 1.70 % ;④就诊患者的年龄与患牙的牙位之间存在着显著相关性 (P <0 .0 1) ;⑤在恒牙中 ,第一磨牙的就诊率最高 ,占总患牙数的 33.38% ;⑥不同年龄段就诊者 ,以 2 0～ 2 9岁和 30～ 39岁两个年龄段所占比例较高。⑦牙合面与邻面龋坏所占比率较高。结论 :本地区人群中的口腔医疗保健意识和宣传教育力度需要加强 。

脉冲Nd:YAG激光照射剂量对口腔溃疡组织中SOD活性和MDA含量的影响

目的:探讨脉冲Nd:YAG激光不同照射剂量对大鼠试验性口腔黏膜溃疡组织中超氧化物酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响。方法:健康Sprague-Dawley大鼠共56只,随机分为7组,1组作为正常对照组,6组建立口腔黏膜溃疡动物模型。按照分组给予不同剂量激光照射,末次治疗24 h后观察溃疡愈合时间。采用分光光度仪测定大鼠口腔黏膜组织中SOD活性、MDA的含量。结果:1.5 w60 mJ、1.5w80 mJ激光组较溃疡组SOD活性显著增高(P<0.05)。试验剂量范围内,1.5 w60 mJ、1.5w80 mJ激光组较溃疡组MDA的含量显著降低(P<0.05)。1.5 w60 mJ、1.5 w80 mJ激光组与正常对照组SOD活性和MDA含量则没有显著性差异(P<0.05)。结论:适合的剂量参数,采用适量脉冲Nd:YAG激光照射口腔黏膜溃疡能有效增加SOD活性,减少MDA含量,起到治疗口腔黏膜溃疡的作用。

几种银汞合金替代材料微渗漏的体外实验研究

目的 了解几种银汞合金替代材料的密合性能 ,为选择后牙充填材料提供参考依据。方法 将 2 5个新鲜离体无龋前磨牙于颊舌面制备 5 0个Ⅴ类洞 ,数字表法随机分为 5组。分别采用Glacier前 后牙复合树脂、Beautifil氟化玻璃聚合体、Hi dense银粉加强型玻璃离子、Surefil高密度后牙树脂、银汞合金等五种材料充填。用 1%亚甲基蓝染液进行渗透试验 ,观察染料渗透深度并进行分析。结果 5种材料均有程度不等的微渗漏出现。其中银汞合金充填组渗漏率最大 ,与其他各组渗漏率比较 ,具有显著差异 (P <0 .0 5 )。Glacier .和Beautiful与其余各组相比渗漏率最小 ,具有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 4种银汞合金替代材料在抗微渗漏的特性方面Glacier和Beautiful最佳 ,Surefil.和Hi dense次之 。

中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态的研究

目的对中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态的研究作一系统性的回顾分析。方法通过国内外数据库检索所有与中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态相关的文献以及病例报道,记录下颌第一前磨牙牙根数目、根管数目、根管分型、根尖孔数目和根尖孔位置。结果 1 324颗研究牙根数目的下颌第一前磨牙中,单个牙根发生率占93.1%,2个牙根占6.6%,3个牙根占0.3%,其中未发现4个牙根的存在;5 745颗研究根管数目的下颌第一前磨牙中,单根管发生率占75.2%,多根管占24.8%;4 650颗研究根管分型的下颌第一前磨牙中,Ⅰ型根管发生率占75.1%,Ⅱ型占2.0%,Ⅲ型占1.7%,Ⅳ型占5.5%,Ⅴ型占12.5%,Ⅵ型占0.1%,Ⅶ型<0.1%,Ⅷ型占0.5%,其他根管类型占2.6%;478颗研究根尖孔数目的下颌第一前磨牙中,只有1个根尖孔的占63.2%,有2个根尖孔的占25.7%,有3个根尖孔的占9.0%,有4个根尖孔的占2.1%;771颗研究根尖孔开口位置的下颌第一前磨牙中,包含946个根尖孔,其中根尖孔位于根尖顶端的占56.6%,位于根尖侧方的占43.4%。结论中国人下颌第一前磨牙以单牙根单根管为主,两牙根两根管常见,两根管中主要以Ⅳ型和Ⅴ型根管为主,其他根管分型发生率较低,但包含根管类型较多。此外,下颌第一前磨牙根尖孔数目变化大,约占一半的根尖孔位于根尖侧方。

口腔卫生保健多媒体课件制作和应用

口腔保健是身体整体健康保健的组成部分,1981年WHO制定的口腔健康标准是＂牙清洁、无龋洞、无疼痛感,牙龈正常、无出血现象＂。要达到这样的标准,必须以预防为主,创造有利于口腔预防保健的条件,纠正有碍口腔卫生的不良习惯,清除一切可能致病的因素,提高口腔健康水平。由于口腔保健内容抽象,难以掌握,基于以上问题,本课题组制作了《口腔卫生保健多媒体课件》,以改变传统的教学模式,提高教学质量。

Er:YAG激光照射后釉质结构和成分变化的研究

目的:观察Er:YAG激光不同能量和照射时间对釉质表面形态和成分的影响。方法:处理后的104个釉质样本随机抽取8个为C组(空白对照组),剩余部分随机分为A(照射10 s)和B(照射20 s)两大实验组,其中每一大组再随机分为6个小组,分别用Er:YAG激光以1～6 W不同能量进行照射。照射后体视显微镜测量A、B两组凹坑的直径和深度,能量色散型X射线荧光光谱(EDX)测定3组的Ca、P含量和其比值的变化。结果:1～6 W不同能量照射20 s(B组)的凹坑直径和深度均明显大于照射10 s(A组)各能量组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B两组实验组的Ca、P含量均明显高于空白对照组,差异有统计学意义(P<0.05);空白组和两实验组的Ca/P比值差均无统计学差异(P>0.05)。结论:在Er:YAG激光一定能量的照射下,釉质的结构和成分均会产生一定的变化。

奥硝唑联用培氟沙星对牙周病原菌体外抗菌活性研究

目的评价奥硝唑和培氟沙星体外联合应用对牙周病原菌抗菌效果。方法检测两药配伍的可行性。根据2种含药纸片抑菌环交界角形状,初步判断2种药物联合后对受试菌的作用效果。根据琼脂棋盘稀释法定量判断不同浓度组合药物联用后对受试菌的最低抑菌浓度并计算分级抑制浓度FIC指数。结果2种药物溶液混合后无明显理化特性改变。牙龈卟啉单胞菌、具核梭杆菌、中间普氏菌、消化链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌6株标准菌株的FIC指数分别为0.3125、0.375、0.5625、0.75、1.0625、1.0625。结论2种药物无配伍禁忌,对厌氧菌抗菌活性呈相加作用,对非厌氧菌仅培氟沙星起作用。

脉冲Nd:YAG激光根管内照射对犬牙根尖周组织安全性的实验研究

目的 :探讨脉冲Nd :YAG激光根管内照射对犬牙根尖周组织的安全性 ,确定适宜的激光照射剂量。方法 :选用 5只健康成年犬 ,每只犬利用 18个牙 2 6个根管。实验牙无菌条件下常规根管预备、暂封 ,确定根尖周组织恢复正常后 ,依次分对照组、2 0 /s 1.5W加增强剂、2 0 /s 2 .0W加增效剂、2 0 /s 2 .0W和 2 0 /s2 .5W共 5组分别进行激光根管内照射。分期处死动物 ,制作牙颌组织石蜡和超薄切片 ,观察照射后 1、15、30、6 0d牙根尖周的组织学及超微结构变化。结果 :健康牙齿根管预备后经 15d根尖周组织已恢复正常 ;激光照射后 1dⅡ、Ⅳ组无明显改变 ,Ⅲ、Ⅴ组有明显的急性损伤和炎症表现 ,Ⅴ组损伤更为显著 ;照射后 15dⅡ、Ⅳ组已完全恢复正常 ,而Ⅲ、Ⅴ组呈慢性炎症表现 ,并累及牙骨质及牙槽骨 ;照射后 30d ,Ⅲ、Ⅴ组损伤的根尖周组织出现不同程度修复 ,到 6 0d时已基本正常 ,并有骨组织沉积。结论 :该激光 2 0 /s 2 .0W或 2 0 /s 1.5W加增效剂对牙周组织是安全的 。

脂肪来源干细胞诱导分化为成牙本质样细胞的体外培养研究

目的:探讨大鼠脂肪来源干细胞(ADSCs)向成牙本质样细胞分化的可能性。方法:SD仔4只,处死后取腹股沟处脂肪组织。采用细胞体外共培养的方法,在牙胚细胞条件培养液(TGC-CM)的诱导下,通过形态学观察、免疫组化、RT-PCR等方法,观察脂肪来源干细胞向成牙本质样细胞分化的过程。结果:大鼠脂肪来源干细胞在诱导培养基中生长良好。培养7d,在诱导组中细胞出现核极化,有很长的突起,细胞平行排列。抗牙本质涎蛋白(DSP)呈阳性反应。RT-PCR显示mRNA水平表达成牙本质细胞特异的牙本质涎磷蛋白(DSPP)和牙本质基质蛋白(DMP-1)。结论:含有多种细胞因子的TGC-CM能提供较好的微环境,诱导大鼠脂肪来源干细胞向成牙本质样细胞分化,能为组织工程牙体再生提供种子细胞来源和微环境选择。

出生后牙胚细胞肾被膜移植的成牙能力研究

目的:将出生后牙胚细胞接种于肾被膜下探讨其成牙能力。方法:通过酶消化法获得出生后4d SD仔鼠第一磨牙牙胚细胞,离心后与明胶海绵支架复合植入大鼠肾被膜下,2周后组织学观察移植物中的组织新生情况。结果:细胞与支架复合体形成了包含釉质样组织和牙本质牙髓复合体的牙齿样结构,形成的硬组织与正常牙齿的形态结构与排列方式相似。Masson’s三色法显示绿色矿化基质形成。结论:出生后牙胚细胞仍保留了牙齿发育的遗传信号,体内移植后牙源性上皮细胞与间充质细胞相互作用,能重新排列构建出与正常牙体组织类似的规则排列结构,在适当条件下具有形成组织工程牙齿的潜能。