重庆地区部分静脉注射毒品者丙型肝炎病毒感染状况的调查

目的··:调查重庆地区部分入住我院的静脉注射毒品者丙型肝炎病毒(HCV)不同基因型感染状况。方法·· :用酶标记免疫(ELISA)法检测HCV感染情况 ,用逆转录 -聚合酶链反应(RT -PCR)与限制性长度多态性(RFLP)分型检测HCVRNA ,并观察血清ALT、AST水平。结果··:入住我院的静脉注射毒品者中抗 -HCVIgG阳性率为40.5 %;HCVRNA阳性率为34.5 %,其中HCV1b型、2a型及1b/2a混合型感染率分别为33.7 %、46.9 %及19.4 %。在ALT/AST正常者和异常者之间 ,HCV各类型感染率无显著性差异。结论··:重庆地区部分静脉注射毒品者HCV感染以2a型为主 ,其次为1b型 ,1b/2a混合型亦不少见。HCV基因型与血清ALT和AST水平变化无明显相关性。

57例HDV/HBV合并感染者的随访观察

为了解我国乙型肝炎患者感染HDV后临床及血清学变化,我们将血清HDV检测阳性,确诊合并HDV感染的57例患者进行20mo至108mo后的随访,现报告如下。 1 材料和方法 1.1 材料 本组病例均为我科1990-06/1997-10收治的部分HDV阳性患者,其中男43例,女14例,年龄13岁～66岁,急性乙型肝炎7例,慢性乙型肝炎37例,重型乙型肝炎5例,肝硬变8例。诊断符合1995年第5届全国传染病与寄生虫病学术会议修订方案。 1.2 方法 ①通过信函请患者来院就诊;信件邮寄患者在本地检查、化验结果及诊断意见;电话联系患者病情状况及化验检查结果。②随访内容:主要包括临床表现、体征、院外治疗情况、肝功能、血清病毒标志。③判断标准:无不适,查体无异常、

肝病患者的健康饮食

合理地安排肝炎病人的饮食，对肝炎的恢复健康有重要意义。例如，蛋白质比较充足的饮食，对肝细胞的再生和修复是有利的。但是，饮食不适当，也会给病症恢复带来不利的影响，那么如何正确饮食有利于健康呢？

幼儿园中如何管理病毒性肝炎患儿

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的全身性传染病,主要累及肝脏,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛,发病率较高等特点,是儿童常见的传染病之一,对儿童生长发育影响较大。

如何安排肝炎病人的饮食

在肝炎的急性发作期，大多数病人常感恶心、呕吐、厌油、食欲不好，此时应吃一些清淡、易消化的流质或半流质饮食，如稀饭、藕粉、面条等，尽量不吃油腻食品。多饮水。这样有利于毒素的排泄，黄疸较深的病人还有利于胆红素的消退。

运动,肝病患者的自我保健方法

俗话说生命在于运动。但许多肝病患者对于运动存在认识上的误区,认为患肝病时应绝对卧床休息尽量避免运动,其实这是不对的。专家认为。

病毒性脑炎患者血清及脑脊液中神经元特异性烯醇酶含量的变化及意义

目的探讨病毒性脑炎患者血清及脑脊液中神经元特异性烯醇酶(NSE)的含量变化及临床意义。方法RIA法检测了26例病毒性脑炎患者血清及脑脊液NSE含量,比较了急性期及恢复期检测值的差异,分析急性期NSE检测值与病情与预后的关系。结果血清及脑脊液中NSE含量在急性期显著增高;根据GCS分级标准对患者昏迷程度进行评分,随着昏迷程度加深,血清及脑脊液中NSE含量呈增高趋势。结论血清及脑脊液NSE含量测定对于病毒性脑炎患者脑损伤程度及临床预后判断有重要参考价值。

乙型肝炎肝内ICAM-1和HLA-DR表达及意义

乙型肝炎发病机制主要包括细胞毒性T淋巴细胞(CTL)介导的肝细胞损伤坏死和肝细胞凋亡。CD4阳性Th1细胞也可引起肝细胞凋亡。细胞间粘附分子-1(ICAM-1)系免疫球蛋白超家族成员,与其配体淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA1)参与介导淋巴细胞与靶细胞及淋巴细胞间的粘附。国内外研究表明,ICAM-1在病毒性肝炎、内毒素血症所致肝损坏死、缺血后再灌流所致肝损伤、自身免疫性肝损伤及酒精性肝损伤中起重要作用。人白细胞抗原(HLA)

医院感染传播媒介监测与分析研究

目的研究现代医院感染传播媒介的特征,提出切断医院感染传播链的策略,以预防医院感染的暴发。方法采集2014年3、10月发生医院感染的科室物体表面微生物,比较菌落数,分析多药耐药菌种类,比较各科室物体表面多药耐药菌的阳性率。结果共采集标本814份,菌落数合格率72.6%,多药耐药菌检出阳性率9.21%;各科室菌落数合格率比较,中心ICU合格率49.0%最低,各科室耐药菌检出阳性率比较,中心ICU检出率29.0%最高,各物体表面菌落数合格率比较,输液泵合格率50.0%最低,多药耐药菌检出阳性率比较,输液泵检出阳性率36.11%最高,以上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论医院病床床栏、输液泵、键盘、鼠标、电话、监护仪、暖箱均是医院感染的传播媒介,尤其是输液泵,鲍氏不动杆菌广泛定植于ICU、烧伤等病房的以上物体表面,应针对传播媒介特点制定并落实科学的医院感染预防机制。

肝衰竭/重型肝炎的研究进展

本文对肝衰竭 /重型肝炎的新进展进行综述。在定义上倾向于将急性肝衰竭与慢性肝衰竭及脑病型与非脑病型分开 ;对新近提出的终末期肝病模型 (MELD)预后判断公式进行评价 ;应用拉米夫定 (LAM )治疗伴乙型肝炎病毒 (HBV)复制的肝衰竭有效 ,但肝炎肝硬化患者因不当停药所致肝功能不全患者有所增多 ;LAM加乙型肝炎病毒免疫球蛋白 (HBIg)预防肝移植后HBV感染有效 ,但其逃逸株有增多趋势 ;当前国际上将肝性脑病 (HE)分为三种类型 ,A型为急性肝衰竭相关HE(ALFA HE) ,B型为不伴有内在肝病的门体分流 ,C型指在慢性肝病 /肝硬化基础上发生的HE。

维生素E对大鼠肝脏枯否细胞NF-κB的影响

目的 建立脂多糖 (LPS)对肝脏枯否细胞核因子 κB(nuclearfactor κB)活化的模型 ,探讨维生素E抗肝纤维化机制。方法 分离、培养大鼠肝脏枯否细胞 ;设LPS刺激组、维生素E干预组。电泳迁移率改变分析 (EMSA)法检测维生素E对肝脏枯否细胞NF κB活性的影响。结果 维生素E(终浓度 1mg/L)能抑制枯否细胞NF κB活性。结论 维生素E抑制枯否细胞NF

人胎儿骨髓间充质干细胞体外分离培养及诱导分化为类肝细胞

目的 建立人胎儿骨髓间充质干细胞（marrow mesenchymal stem cells，MMSCs）的体外分离、培养方法．体外诱导分化MMSCs为类肝细胞，观察MMSCs细胞生物学特性，并对类肝细胞进行分子生物学及功能鉴定。方法 采用体外细胞培养技术，分离培养人胎儿MMSCs，在1％Matrigel做基质，2．5gmol／inlAZA预处理10～12h，HGF10ng／ml＋FGF410ng／ml＋HGM培养基中诱导。用显微摄像和MTT研究细胞增殖及生长特征，用流式细胞仪、免疫组织化学和RT—PCR鉴定细胞表型。采用ELISA法检测培养上清中人清蛋白水平。结果 24h换液后可获得约（300±80）个贴壁细胞；培养细胞在种植后1～3d为生长滞留期，第4天达到对数生长期，以后进入到平台期，细胞分裂指数曲线的趋势与生长曲线类似。连续传10代后．每个胎儿来源的MMSCs可扩增达10^11～10^12个细胞。MMSCs表型为CD166阳性，CD34阴性。在添加FGF4和HGF的Matrigel上诱导培养的MMSCs在21～28d时，细胞形态由长梭形变为三角形、多角形或类圆形。细胞转圆率为40％～50％，双核细胞比率5％～7％。免疫组化和RT—PCR检测显示未诱导培养的MMSCs中，有较少的细胞表达AFP及其mRNA，未见其他肝脏特有的转录因子或者胞浆蛋白标志。诱导早期可见较多细胞表达GATA4、AFP和CK19及其mRNA，至诱导后期表达下降，而ALB、CK18、GST-Ⅱ和肝细胞转录因子HNF1d表达逐渐上升。ALB、CK18阳性细胞比例达61％～65％。未诱导分化的MMSCs没有分泌ALB，诱导分化的MMSCs以时间依赖方式产生清蛋白。结论 人胎儿MMSCs分离成分单纯，增生旺盛。诱导培养可获得高比例的类肝细胞。MMSCs向类肝细胞的横向分化是先分化为肝前体细胞，再分化为成熟肝细胞，在本实验诱导奈件下可获得在复制及翻译各环节肝细胞标志阳性的类肝细胞。诱导后MMSCs已具备肝细胞特有的功能性特征。

肝脏星形细胞的生物学特性研究进展

肝脏星形细胞(HSCs)是肝脏的非实质细胞之一,具有重要的生理功能,在病理情况下,HSCs被激活,具有许多重要的生物学特性,在肝纤维化与门静脉高压的形成中发挥重要作用。对影响HSCs激活的因素、HSCs激活及凋亡机制的研究成为近年来肝脏细胞学研究的热点之一,并取得了很大进展。