老年人5-羟色胺综合征1例报告

5-羟色胺（5-HT）综合征（SS）是CNS和外周神经系统5-HT递质浓度过高所致的一种致命性药物不良反应。2012美国毒物暴露监测系统检测数据[1]显示,服用选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）的人群不良反应发生率逐年升高。本病易误诊,现报告1例如下。1病例患者,女,62岁,因＂四肢不自主抖动2 d＂于2014年10月17日入院。

脑卒中院外高危人群筛查结果分析与干预

目的:探讨脑卒中院外高危人群筛查结果与干预。方法:选取2017年5月-2018年5月脑卒中院外高危人群200例,随机分为两组,各100例。对照组无任何干预措施;研究组予以社区管理干预。比较两组患者随访结果。结果:研究组疾病知识知晓率、服药依从性、规范化药物使用率及自我日常生活管理能力均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床结合脑卒中院外高危人群疾病特点、身体特点及危险因素等,落实开展社区管理干预措施,具有重要价值。

高血压患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸的相关性研究

目的研究高血压患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸相关性及其城乡差异。方法纳入2012年9月~2013年1月参加＂东营市脑卒中筛查与防治项目＂的高血压患者2 132人,进行问卷调查、体格检查、血生化检查和颈部血管超声检查。按Hcy水平的三分位数将患者分为3组,第1组（≤12.3μmol/L）716人,第2组（12.3~16.5μmol/L）703人,第3组（≥16.5μmol/L）713人。比较3组Hcy水平及其对颈动脉斑块的影响和城乡差异。结果 1第1、2、3组的颈动脉斑块的患病率分别为50.28%、60.03%、65.36%;第2组颈动脉斑块的发生率高于第1组,其差异有统计学意义[OR=1.485,95%CI（1.203,1.833）,P=0.000];第3组的发生率高于第1组,其差异有统计学意义[OR=1.866,95%CI（1.508,2.308）,P=0.000]。2农村高血压人群颈动脉斑块的现患率为62.24%,城市的现患率为52.39%,农村和城市差异有统计学意义[OR=1.500,95%CI（1.259,1.788）,P=0.000]。3以颈动脉有无斑块为因变量,Hcy水平为协变量构建logistic回归模型发现,第2组斑块形成是第1组的1.491倍,第3组斑块形成是第1组的1.752倍。以第1组为参照,对危险因素（性别、年龄、BMI、TG、TC、LDL-C、HDL-C和血糖）进行校正后,第2组斑块形成是第1组的1.388倍,第3组斑块形成是第1组的1.452倍。结论高血压患者Hcy水平的增高与颈动脉斑块的发生率增加具有相关性;农村高血压人群颈动脉斑块的发生率高于城市;对高血压人群来说,高水平的Hcy是颈动脉斑块形成的独立危险因素。

质量控制理论在急性脑血管疾病介入治疗患者护理中的应用价值

目的综合分析质量控制理论（Quality Control Theory）在急性脑血管疾病（acute cerebral vascular disease,ACVD）介入治疗患者护理中的应用价值.方法选取在我院2014年10月-2015年10月收治的ACVD患者临床资料70例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组均为35例.对照组应用常规护理方法,观察组应用质量控制理论护理方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的并发症发生率以及护理总满意度.结果实验组并发症发生率为8.57%,对照组并发症发生率为31.43%,实验组并发症发生率远远低于对照组（P〈0.05）;实验组护理总满意度为（98.65±4.25）分,对照组护理总满意度为（86.98±5.36）分,实验组的护理总满意度远远高于对照组（P〈0.05）.结论质量控制理论在ACVD患者介入治疗过程中所取得的应用价值比较高.

血清中microRNA-99b相对表达水平与急性脑梗死患者颅内动脉粥样斑块负荷的相关性

目的探讨血清中microRNA-99b相对表达水平与急性脑梗死患者颅内动脉粥样斑块负荷、神经功能缺损程度的相关性。方法自2017年1月-2019年12月回顾性收集本院收治的急性脑梗死患者60例作为观察组,同期收集至本院健康体检的健康成人60例作为对照组;测量2组血清中microRNA-99b相对表达水平、颅内动脉粥样斑块负荷和神经功能,同时分析急性脑梗死患者血清中microRNA-99b相对表达水平与急性脑梗死患者颅内动脉粥样斑块负荷、神经功能缺损程度的相关性。结果与对照组比较,观察组血清中microRNA-99b相对表达水平显著降低(0.94±0.12 vs. 1.52±0.21,P=0.000),非责任斑块负荷显著增高(0.67±0.15 vs. 0.42±0.14,P=0.000);观察组责任斑块负荷为0.72±0.18;Pearson线性相关性分析显示急性脑梗死患者血清中microRNA-99b相对表达水平与NIHSS评分、脑梗死面积、责任斑块负荷和非责任斑块负荷均呈显著负相关(r=-0.576,-0.553,-0.513,-0.562,P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清中microRNA-99b相对表达水平降低,且与颅内动脉粥样斑块负荷、神经功能缺损程度有关。