中药内服、外洗干预高位复杂性肛瘘切开挂线术后临床效果分析

目的:观察中药内服、外洗干预高位复杂性肛瘘切开挂线术后患者的临床效果。方法:采用随机数字表法将80例湿热下注型高位复杂性肛瘘切开挂线术后患者分为对照组和观察组各40例。2组患者均于术后常规静脉给予抗生素治疗3天,常规换药,以康复新液冲洗创面,再以消炎止痛膏配合油纱条覆盖创面,用消毒纱布包扎。观察组给予消毒止痛饮内服和洗痔散外洗。2组均连续治疗14天。于术后当天和术后3、7、14天评价创面疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]与创面渗液、创面肉芽、创面水肿、创面面积评分,记录创面愈合时间,统计2组的创面愈合率。结果:2组术后3、7、14天的VAS评分均较术后当天下降(P<0.01),观察组术后3、7、14天的VAS评分均低于对照组(P<0.01)。治疗14天,2组创面渗液、创面肉芽、创面水肿、创面面积评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组创面渗液、创面肉芽、创面水肿、创面面积评分均低于对照组(P<0.01),创面愈合时间较对照组缩短(P<0.05)。观察组创面愈合率67.44%,高于对照组的56.53%(P<0.05)。结论:采用中药内服和洗痔散外洗干预高位复杂性肛瘘切开挂线术后患者,有助于减轻患处的疼痛、肿胀,促进创面的愈合,是术后可选择的辅助治疗措施。

苦柏散肛垫治疗肛门湿疹临床研究

目的:观察苦柏散肛垫治疗肛门湿疹的临床疗效。方法:将100例肛门湿疹患者按照1∶1原则随机分为对照组与观察组各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用苦柏散肛垫治疗,比较2组治疗效果。结果:观察组总有效率98.00%,高于对照组86.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组肛门皮损严重程度、瘙痒程度、皮损面积均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后肛门皮损严重程度、瘙痒程度、皮损面积均较低(P<0.05)。结论:苦柏散肛垫治疗肛门湿疹的疗效优于常规西药治疗,可改善患者的临床症状体征。

蜜煎导栓联合洗痔散熏洗治疗小儿肛裂40例临床观察

目的观察蜜煎导栓联合洗痔散熏洗治疗小儿肛裂的临床疗效。方法选取2014年2月至2018年2月在舟山市中医院肛肠科门诊治疗的肛裂患儿80例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。对照组予马应龙麝香痔疮栓及换药护理治疗,治疗组予蜜煎导栓联合洗痔散熏洗治疗。2组均连续治疗14 d后比较临床疗效、中医证候积分以及治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗组总有效率为95.0%(38/40),明显优于对照组的75.0%(30/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医证候积分均较同组治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。治疗前2组血清hs-CRP和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血清hs-CRP和IL-6水平均较同组治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论蜜煎导栓联合洗痔散熏洗能显著改善肛裂患儿的临床症状,提高排便通畅度,减轻患儿疼痛,降低炎症反应程度,加速创面愈合,值得临床推广应用。