白介素6基因启动子区多态性与体重指数和炎症因子等生化指标的相关性及与冠心病发生发展关系的探索

本研究旨在通过对中国北方地区汉族人IL-6基因启动子区-572G/C,-597G/A多态性与体重指数(BMI)和炎症因子等生化指标的相关性的调查,探索基因多态性与冠心病(CHD)发生发展的关系。采用荧光杂交探针、以荧光共振能量转移原理和熔点曲线分析技术,测定了194例冠心病患者和123例健康对照者的IL-6基因型,同时测定BMI、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血脂、载脂蛋白等指标,并通过建立逻辑回归(Logistic regression)模型分析CHD发生的危险因素。结果表明,在所有观察对象中发现中国北方汉族人IL-6基因启动子区-597位点有7例为GA型,其余均为GG型,尚未发现AA型,未发现其多态性与BMI和炎症因子等生化指标的相关性。冠心病(coronary heart disease,CHD)组与对照组-572G/C基因型频率和等位基因频率分布差异无统计学意义,但是CHD组和对照组携带G等位基因和非G等位基因频率相比差异有统计学意义(P=0.0425)。正常对照组中携带G等位基因者收缩压中位数水平明显高于非G等位基因者(P=0.02)。在所有研究对象中,与非G等位基因组相比,携带G等位基因组的体重指数、超敏C反应蛋白、收缩压中位数水平显著升高(P值分别为0.026、0.022、0.005)。经Lo-gistic逐步回归分析显示,年龄、血清甘油三脂、性别、高血压、载脂蛋白C2、血清总胆固醇、脂蛋白a是冠心病发生的危险因子,而载脂蛋白A1是保护因子(P<0.05),未见-572G/C的G等位基因是一独立的危险因素。结论:IL-6基因启动子区-597G/A多态性和CHD的易感性无关,而-572G/C多态性与CHD的易感性有关,其机制可能与-572G/C多态性可导致BMI、hsCRP和血压的变化有关。

献血45d后献血者部分生化和免疫指标变化的研究

目的分析无偿献血者献血后部分生化免疫参数的变化及其对机体功能恢复能力的影响。方法选择生活、工作环境相同,饮食种类和运动量基本一致的献血者250名,年龄18—26岁,按血液采集标准步骤采集外周静脉血,分别测定其总蛋白、白蛋白、总淋巴细胞(CD3)、T辅助细胞(CD4)和T抑制细胞(CD8)浓度(数),45d后再次采集血液测定相同参数并进行比较。结果与献血前比较,所测定的献血后外周血中的生化指标变化无统计学意义(P>0.05);血液中总蛋白和白蛋白浓度均在正常范围内,与献血前比较其浓度明显增加(P<0.05);四色流式细胞仪检测显示,献血后CD3、CD4和CD8均显著增高(P<0.01),CD4/CD8比值变化无统计学意义(P>0.05);此外,还显示献400ml者的总蛋白、白蛋白和总淋巴细胞数有高于献200ml者的趋势。结论献血能启动献血者机体应激反应系统,蛋白合成增加,T细胞亚群比例升高,使机体进入新的平衡状态。

单纯冠心病患者冠脉病变程度与生化指标相关性分析

目的探讨与单纯冠心病冠脉病变程度相关的生化指标。方法选取临床疑诊冠心病并除外有关疾病患者194例,根据冠脉造影结果分为冠心病组(CHD组)及对照组(NCHD组),CHD组根据冠脉病变支数细分为单支病变组(CHD1组)、多支病变组(CHD2组),观察各组间生化指标差异。结果 CHD组血清脑利钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide,NTBNP)、血清脂蛋白(a)[lipoprotein a,Lp(a)]水平明显高于NCHD组(P<0.01),并在冠脉病变支数分组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。CHD组与NCHD组相比,心肌肌钙蛋白T(TNT)、葡萄糖(GLU)、血清尿素(BUN)、肌酐(CRE)增高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)降低(P<0.01),并且与冠脉病变程度相关。结论除外糖尿病,肝、肾疾病及其他有关疾病的单纯冠心病患者仍存在GLU、BUN、CRE的代谢压力,NTBNP及TNT与单纯冠心病的早期病变相关,Apo-A1、HDL-C为冠心病的保护因子。

SARS与其他病毒性肺炎发病不同时期血液生化指标变化特点的比较

目的 通过比较分析严重急性呼吸综合征 (SARS)与其他病毒性肺炎患者血清中各项生化指标的变化特点 ,探讨 SARS发病机制。方法 采用 Roche诊断公司的试剂盒和日立 76 0 0全自动生化分析仪 ,检测 SARS患者和 4 0例其他病毒性肺炎患者发病急性期及恢复后血液中总蛋白 (TP)、血清白蛋白 (Alb)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、钙 (Ca)、铁 (Fe)、乳酸脱氢酶 (L DH)、肌酸激酶 (CK)、丙氨酸转氨酶 (AL T)和天冬氨酸转氨酶 (AST)的变化 ,并将 4 0例健康体检者的血指标作为正常对照 ,比较两种病毒性肺炎患者上述各指标的变化和差异。结果 与正常人比较 ,SARS患者急性期血液中 TC、Fe、Ca、Alb明显降低 (P<0 .0 5或P<0 .0 1) ,而血清 L DH、CK、AL T和 AST活性则均升高 ,以 CK的增高和 Fe的下降最为明显 (P<0 .0 5或P<0 .0 1) ;TP和 TG变化不明显。其他病毒性肺炎组 AL T、AST、L DH较正常人稍增高 ,Fe、Ca、Alb、TC、CK稍降低 ,但均无统计学意义 ,TP、TG变化不大。SARS患者恢复期除 AL T、AST仍高于正常 (P均 >0 .0 5 )外 ,其余各指标均恢复到正常范围内。结论 SARS患者急性期上述血液生化指标的异常变化与其他病毒性肺炎患者相比 ,变化幅度更大 ,大剂量抗病毒药引起 Fe下降和肝脏损害造成

应激对舰艇官兵生化参数及其免疫功能的影响

目的观察航海环境应激紧张程度因素对舰艇官兵生化参数及其免疫功能的影响。方法将246名舰艇官兵按应激紧张程度由轻到重分为A、B、C3个组,其中A<B<C组,检测肝功能、肾功能、脂类、血糖,T、B、NK淋巴细胞亚群等22项生化免疫参数,然后进行统计学相关分析。结果B组CD3+T淋巴细胞显著高于C组,增加1.87%(P<0.05);B组CD3-CD19+B淋巴细胞显著高于C组,增加2.23%(P<0.05);A组ALB显著低于C组,减少0.87g/L(P<0.05);A组、B组A/G显著低于C组,比值均减少0.15(P<0.05)。结论不同应激紧张程度对CD3+T淋巴细胞、CD3-CD19+B淋巴细胞免疫指标和ALB、A/G生化参数可能有不同程度影响。

不同程度溶血对常规生化检验结果影响的探讨

目的:探讨血液样品溶血对生化检验结果的影响.方法:取30份血液样品,分为轻度溶血(Hb浓度为0.8～3.0 g/L)、中度溶血(Hb浓度为3.1～5.0 g/L)、重度溶血(Hb浓度为大于5.0 g/L)三组,分别比较溶血前后血清中32项生化指标变化,分析仪器为日立7600全自动生化分析仪.结果:溶血除对ALP、GGT、LDL-C、TG、APOA-1、APOB结果无明显变化,其余26项生化指标均受到不同程度的影响.结论:溶血可导致多项生化指标测定结果的明显改变,且随溶血程度的增加,测定结果所受影响加剧,因此血液样品应严防溶血.

抗震救灾医务人员不同应激程度下唾液中生化成分的分析

目的分析不同应激程度下抗震救灾医务人员唾液中生化成分的水平。方法以80例地震灾区某部抗震救灾医务人员为研究对象，平均年龄35．4岁（24-53岁），按照与震源距离不同的地区由近至远依次分为1（水磨）、2（都江堰）和3（成都）三组（救灾时应激强度1〉2〉3），4组为16例非灾区健康医务人员对照组。使用Hitachi7600全自动生化分析仪对唾液生化成分进行分析。结果不同地区被调查人群唾液生化成分存在差异，CR和ALP水平随应激程度加重而增加，CYSC水平三个地区人群无明显差异，但是与对照组差异显著；上述三个指标在男性人群中同样存在差异，但在女性人群中未见差异；性别间分析，UN，UA和K的水平女性均显著高于男性。其余比较无差异。结论成年人群不同应激水平下，机体反应程度不同，并能够通过唾液中生化成分的变化进行反映，女性机体对待应激的反应程度要高于男性，唾液中生化成分的变化能够对不同应激水平进行检测。

ACTN3基因单核苷酸多态性与运动能力的关系及与生化指标的关系

目的研究辅肌动蛋白3基因(ACTN3)rs540874位点在优秀运动员和非运动员中的单核苷酸多态性,并测定所研究运动员的二十几项临床生化指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(Alp)、葡萄糖(G)、肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钙(Ca)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素(UN)、尿酸(UA)、磷(P)、钾(K)、钠(Na)、氯(CL)、铁(Fe)、镁(Mg)、二氧化碳(CO2)和不饱和铁结合力(UIBC),看它们在rs540874位点的不同基因型运动员之间有无统计学差异。方法查询rs540874位点的基因序列,设计引物并送到公司合成。合成好引物后用Bakeman的GenomeLab SNPstream基因分型系统进行高通量检测,这种检测方法主要运用标签微阵列技术和单碱基延伸技术。然后用湿化学的方法在日立模块式7600分析系统上检测运动员的生化指标。结果得到了121个运动员和235个非运动员的ACTN3基因rs540874位点的单核苷酸多态性,且获得了运动员的二十几项生化数据,经过统计学分析发现rs540874位点在运动员和非运动员组中的TT、TC和CC3种基因型频率有统计学差异(χ2=22.4609,P=0.0000),T和C两种等位基因频率也有统计学差异(χ2=17.2693,P=0.0000),且TT、TC和CC3种不同基因型的运动员的生化指标Ca、Alt、GGT、CL、和CO2也存在统计学意义。结论ACTN3基因rs540874位点的单核苷酸多态性与运动能力有关,且不同基因型运动员之间其生化指标Ca、Alt、GGT、CL、和CO2有统计学意义。

唾液生化指标的测定及与血清的相关性分析

目的探索唾液和血清生化指标的相关性。方法按汶川地震时某部抗震救灾医护人员距离震源由远及近依次分为A(成都)、B(都江堰)和C(水磨)三组。测定唾液及血清生化指标并进行相关性分析。结果唾液和血清尿酸、尿素、CK-MB活性有显著相关性(P<0.05);血清CK-MB活性和质量有相关性(r=0.3792,P<0.01);A、B、C三组UN、UA均随距离震源由远及近呈增加趋势(A<B<C),且差异有统计学意义(P<0.05);Cr虽见升高趋势,但未见统计学差异(P>0.05)。结论唾液和血清的某些生化指标(UN、UA)存在显著相关,这为以唾液标本进行实时观察身体机能提供了可能。

4043名健康查体者生化指标异常率分布调查

目的通过对某医院4 043名医务人员健康体检者的查体结果进行分析,了解该人群身体健康状况。方法回顾性分析2010年6-7月该查体人群甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清葡萄糖(GLU)、血清尿素(BUN)、血清肌酐(Cr)、血清总胆固醇(CH)、血清甘油三脂(TG)等生化指标,按性别和年龄进行统计分析。结果异常高发年龄段肿瘤标记物在61-70岁,肝功在31-40岁,血糖、肾功在≥71岁,血脂在51-60岁;男性组各项指标正常比例均低于女性组(P<0.05)。结论健康查体各项指标性别间存在较大差异,男性患病风险高于女性,疾病的发生随年龄增长呈规律性变化。

唾液中与运动相关的生化指标研究

目的探索唾液中与运动相关的生化指标。方法采用7600全自动生化分析仪对21名运动员运动前后血清和唾液中的生化指标进行测定,筛选唾液中与运动相关的生化指标。结果运动前后血清中Na、Ca、GOT、LDH、CO2、UN、UA、Cr、CYSC等生化指标均有统计学差异(P<0.05),且运动后LDH、UA、UN、Cr、CO2等指标均显示异常。血清和唾液中Na、Cr、CO2、UA、CYSC、UN、LDH等指标相关系数分别为0.9979、0.9884、0.9823、0.9119、0.7836、0.7546、0.5166(P<0.05)。结论可以通过检测唾液中的Na、Cr、CO2、UA、CYSC、UN、LDH等指标来代替血清监测运动员的身体机能水平。

慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群与生化参数变化及其相关性分析

利用基于免疫荧光标记技术为原理的流式细胞分析技术研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者免疫功能与生化参数的变化及其相关性分析。对31例COPD患者与30名健康者T淋巴细胞亚群与生化参数等13项指标进行检测,并进行统计学相关分析。结果表明,COPD组和对照组免疫指标比较,CD3+CD4+T淋巴细胞计数无显著性差异(P>0.05),而COPD组中CD3+CD8+T淋巴细胞计数低于对照组(P<0.05),并且CD4/CD8比值升高(P<0.05);COPD组UN、UA、GLU、HDL-C均高于对照组(P<0.05),Cr则明显高于对照组(P<0.01),其余生化参数均无显著性差异(P>0.05);COPD组UA与CD3+CD8+T淋巴细胞呈负相关(r=-0.463,P<0.01),TG与CD3+T淋巴细胞呈负相关(r=-0.493,P<0.01),TG与CD3+CD4+T淋巴细胞呈负相关(r=-0.413,P<0.05)。COPD患者的免疫功能与尿酸和血脂水平相关。

2型糖尿病患者生化指标与甲状腺功能指标分析

目的探讨2型糖尿病患者生化指标与甲状腺功能指标的变化,以及2糖尿病患者甲状腺疾病的患病情况。方法随机选取2014年1月至6月我院住院的2型糖尿病患者(T2DM)295例(2型糖尿病组),健康人员80例(对照组),检测其生化指标15项:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、葡萄糖(GLU)、肌酸激酶(CK)、总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、钙(Ca)、磷(P)、糖化血红蛋白(Hb A1c),甲状腺功能指标5项:甲状腺素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、促甲状腺激素(TSH),并对2型糖尿病组结合临床资料进行分析。结果2型糖尿病组中生化类指标TP、ALB、GLU、CH、TG、Ca、P、HDL、LDL、Hb A1c及甲状腺功能指标T3、FT3与对照组相比均有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病组中患有甲状腺结节的患者比例最高,为44.7%;将2型糖尿病患者分为甲状腺结节组,其它甲状腺疾病组,甲状腺正常组,将甲状腺结节组和甲状腺正常组进行比较,年龄差异具有统计学意义(P<0.01),甲状腺结节组为53±12岁,甲状腺正常组为46±13岁,性别无差异(P>0.05),糖尿病病程差异具有统计学意义(P<0.01),甲状腺结节组为9±6年,甲状腺正常组为7±6年,对两组代谢指标进行分析,FT3差异显著(P<0.05),甲状腺结节组为4.48±0.82pmol/L,甲状腺正常组为4.67±0.67pmol/L,其它指标差异均无统计学意义(P>0.05);将2型糖尿病患者按空腹血糖水平分为A、B、C三组,血糖越高,甲状腺结节的比例越高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者其T3、FT3和一系列生化指标会发生变化,监测这些指标有助于对2型糖尿病进行更为全面的评估,且2型糖尿病患者中,甲状腺结节发病比例较高,且与年龄和病程相关,对于年龄较大和病程较长的患者更要关注甲状腺的检查。

161例新生儿出生当天血生化指标探讨

目的分析新生儿出生当天生化指标中的差异,为临床的诊断治疗及预后提供更准确的实验室依据。方法收集新生儿出生24h内,抽血检测23项生化指标,将结果根据产式和出生时孕龄分为早产剖宫产组、早产顺产组、足月剖宫产组、足月顺产组,并对检测数据进行统计学分析。结果足月顺产组新生儿血TP、ALB、TB、DB指标比早产顺产组、早产剖宫产组及足月剖宫产组新生儿高,差异有统计学意义(P<0.05);足月新生儿组血TP、ALB、CK、CK-MB指标比早产儿组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕龄和产式对新生儿生化指标有明显影响,临床在对新生儿做诊断和治疗中应考虑孕龄和产式对新生儿的影响。

CNTF基因单核苷酸多态性与运动能力的关联性及与一些生化指标的关系

目的研究睫状神经营养因子基因rs2515362位点在杰出运动员和非运动员中的单核苷酸多态性,并测定运动员的临床生化指标,看它们在rs2515362位点的不同基因型运动员之间有无统计学差异。方法设计针对rs2515362位点的引物合成,然后将它与其它基因的SNP位点一起用Bakeman的GenomeLab SNPstream基因分型系统进行高通量检测。结果得到了121个运动员和232个非运动员rs2515362位点的多态性,经过统计学分析发现rs2515362位点在运动员和非运动员组中的AA、AG和GG三种基因型频率有统计学差异(χ2=13.9805,P=0.0009),A和G两种等位基因频率也有统计学差异(χ2=12.0080,P=0.0005),且AA、AG和GG三种不同基因型的运动员的生化指标Alp、Cr、Ca、TP、GGT、Cl、CO2和Alb也存在统计学差异。结论睫状神经营养因子基因rs2515362位点的单核苷酸多态性与运动能力有关,且不同基因型运动员之间其生化指标Alp、Cr、Ca、TP、GGT、Cl、CO2和Alb也存在统计学差异。

全自动生化分析仪测定血清AST同工酶

应用天冬氨酸氨基转移酶抑制剂“ＡＭＡＮＯ－３”水解样品中的线粒体型天冬氨酸氨基转移酶同工酶（ｍ－ＡＳＴ），测定血清中剩余的胞浆型ＡＳＴ同工酶（ｃ－ＡＳＴ）活性，进而与总ＡＳＴ活性相比较并计算出受抑制剂水解的ｍ－ＡＳＴ同工酶活性．由于此方法采用蛋白水解反应破坏ｍ－ＡＳＴ，因此测定方法可直接应用于生化自动分析仪．亦建立了一个适于日立７１５０分析仪的ＡＳＴ同工酶联合测定方法．其测定和计算出的ｍ－ＡＳＴ同工酶批内ＣＶ为３．５％～７．９％；其结果（ｙ）与ＡＳＴ同工酶电泳迁移率（ｘ）相关．ｙ＝１．０１９ｘ—０．４８９，ｒ＝０．９９６（ｎ＝３０）．测定了１１３名健康人ｍ－ＡＳＴ和ｃ－ＡＳＴ，其ｍ－ＡＳＴ参考值范围１．６４～９．６４Ｕ／Ｌ，（５．６４１±２．０１３）Ｕ／Ｌ；ｃ－ＡＳＴ参考值范围５．６９～１６．８１Ｕ／Ｌ，ｘ±ｓ＝（５．６４１±２．０１３）Ｕ／Ｌ．

医务人员查体中高血脂发生情况与其它生化指标相关性分析

目的通过对某院2009名医务人员查体的血生化结果进行分析,分析该人群高血脂的发病情况以及其与各指标之间的相关性。方法回顾性分析2013年5月至7月2009名查体人员丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清葡萄糖(GLU)、血清总胆固醇(CH)、血清甘油三脂(TG)等8项生化指标,按性别和年龄进行统计分析。结果血脂的水平和高血脂发病率比例随着年龄的增加升高,在40岁以后达到一个相对稳定的水平,高血脂与肝功、肾功、血糖等生化指标的升高有密切关系。结论高血脂已经成为影响人类健康的一个重要杀手,应该更加重视。

汶川地震中儿童青少年应激反应后唾液生化分析

目的分析自然灾害中儿童青少年应激反应后唾液中生化成分的改变。方法以汶川地震灾区236例儿童青少年为研究对象,按照不同地区、不同年龄分组,使用Hitachi 7600全自动生化分析仪对唾液生化成分进行分析。结果在受灾较重的漩口镇人群Ca含量降低,SA含量增高;青少年组Mg、Cl含量较高;对不同地区不同年龄间多因素分析提示Mg、Na、Cl、SA在水磨镇<14岁组水平较高,而漩口镇≥14岁组水平较高。结论突发自然灾害会改变儿童青少年唾液中生化成分,可能与应激程度有关。

强生公司Vitros 5．1 FS自动生化分析仪在临床生化检验中的应用评价

目的:对强生公司Vitros 5．1 FS自动生化分析仪在临床生化检验中的应用及其试剂的效果做一总体评价。方法:分别检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、血糖(Glu)、尿素氮(Bun)、肌酐(Crea)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALKP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)、磷(Phos)、镁(Mg)在质控血清和样本血清中的含量,分别进行线性、回收率及相关性分析。结果:精密度日内CV％值在0．79％～2．51％之间,日间CV％值在0．91％～4．52％之间,线性试验表明,标本的稀释度与测定的浓度值直线相关性较好;各项目检测结果与日立7600自动生化仪相比较,结果相关性很好,相关系数r2在0．9625～0．9992之间。结论:通过对强生Vitros 5．1 FS各项性能进行综合评价表明,该仪器分析速度较快,无交叉污染,血清各项生化指标检测结果的稳定性、精密度和准确度都比较好。

Cobas 6000自动生化分析仪临床检验性能评价

目的:对Cobas6000自动生化分析仪在临床生化检验中的应用效果做出总体评价。方法:检测了质控血清、样本血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、血糖(Glu)、尿素氮(Bun)、肌酐(Crea)、尿酸(Uric)、肌酸激酶(CK)、钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)等项目;考察了精密度、线性相关性和回收入率,并与Vitros 950干化学全自动生化分析仪做了相关性分析。结果:批内变异系数为0.61%～2.36%,批间变异系数为0.81%～4.54%;标本的稀释度与测定的浓度值线性相关性较好;Cobas6000的测定结果与强生Vitros950相比,具有良好的相关性,相关系数r^2在0.9624～0.9975之间;回收率为95%～105%。结论:该仪器对血清各项生化指标的测定结果稳定,精密度和准确度均较好。