米力农对慢性充血性心力衰竭患者的影响

目的观察米力农对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的影响,进一步探讨其临床应用价值。方法采用随机、对照方法,将186例CHF患者分为米力农干预组及常规治疗组,分别观察2组临床疗效、心衰症状明显改善(静息时无胸闷、气促)时间、住院天数、住院期间总费用、住院期间药品费用、住院死亡率及出院1年内再住院次数。结果米力农干预组总有效率(87.0%)显著高于常规治疗组(71.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。米力农干预组较常规治疗组心衰症状明显改善时间、住院天数、住院期间总费用、住院死亡率、1年内再住院次数明显下降,差异有显著性(P<0.01);住院期间药品费用2组间无统计学差异。结论米力农可显著提高CHF的临床疗效,改善重度心衰患者的临床及预后指标,有较强的临床应用价值。

不同剂量酒精对大鼠心肌组织的影响

目的观察不同剂量酒精对大鼠心肌组织的影响。方法 140只健康SD大鼠随机分成7组:正常对照组及不同剂量酒精模型组0.8 mL/(kg.d)(A组),1.6 mL/(kg.d)(B组),2.4 mL/(kg.d)(C组),3.2 mL/(kg.d)(D组),4.0 mL/(kg.d)(E组),4.8 mL/(kg.d)(F组),每组20只,雌雄各半。正常组给予10 mL/(kg.d)生理盐水灌胃,其余分别给予53度赖茅酒灌胃,每周灌胃6次,连续灌胃4个月,16周后每组大鼠禁食12 h,取颈总静脉血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)。处死大鼠取心肌组织进行组织病理学检查。结果模型A、B组与正常对照组比较,CK-MB、cTnT水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);模型C、D、E、F组与正常对照组及模型A、B组比较CK-MB、cTnT水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。模型A、B组与正常对照组相比hs-CRP水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);模型D、E、F组与正常对照组相比hs-CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);正常对照组、模型C、D、E、F组与A、B组比较hs-CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。模型D、E、F组可见心肌间质水肿,心肌细胞变性、坏死;模型A、B、C组心肌组病理改变与对照组比较差异无统计学意义。结论适量饮酒可降低hs-CRP,保护心肌细胞,过量饮酒[>2.4 mL/(kg.d)]可导致心肌损伤标志物水平升高及心肌细胞组织病理学改变。

超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、可溶性细胞间黏附分子与老年冠心病的相关性研究

目的探讨老年冠心病患者血清中超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)含量变化与冠状动脉病变特征的相关性。方法检测136例老年冠心病患者和45例健康体检者血清Hs-CRP、TNF-α、sICAM-1含量和冠状动脉造影。结果与健康对照组比较,老年冠心病患者血清Hs-CRP、TNF-α、sICAM-1含量显著升高(P<0.01),并且随病情严重程度增加而增高。结论在老年冠心病患者中Hs-CRP、TNF-α、sICAM-1含量升高程度与冠状动脉病变程度呈正相关。

复方丹参滴丸联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效观察

观察复方丹参滴丸联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛的临床疗效。 方法 选取2013 年 12月至 2016 年 12月于本院诊断微血管性心绞痛患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸,治疗组在对照组基础上联合尼可地尔治疗。比较两组患者3个月后治疗效果及不良反应发生情况。结果 两组患者的临床疗效和心电图、超敏C反应蛋白变化,治疗组的效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05) 。结论 复方丹参滴丸联合尼可地尔治疗微血管性心绞痛临床疗效显著,不良反应轻微。

主动脉球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死患者疗效评价

探究急性心肌梗死患者采用主动脉球囊反搏(IABP)辅助治疗的临床效果。方法:从2016年6月至2018年6月本院收治的心肌梗死患者中随机选择54例,将患者分为两组,对照组采用标准药物治疗和介入治疗,观察组在对照组的基础上采用LABP辅助治疗。结果:对照组的治疗总有效率为66.67%,观察组为88.89%,组间差异显著(P<0.05)。与对照组相比较,观察组治疗后左心室射血分数明显提高,血流动力指标明显改善,组间差异显著(P<0.05)。结论:主动脉球囊反搏辅助治疗急性心肌梗死患者,能够有效改善患者的心功能,具有极高的应用价值。

128例慢性心力衰竭患者的健康教育体会

慢性心力衰竭(CHF)是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官组织灌注不足,同时出现的肺循环和(或)体循环瘀血的一种综合征。CHF是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因之一。

60例老年高血压患者血液流变学与微循环变化的临床观察

目的观察老年高血压患者血液流变学改变和甲襞微循环改变。方法对50例健康人和60例老年原发性高血压患者进行血液流变学和甲襞微循环检测。结果老年原发性高血压患者普遍存在血液流变学和甲襞微循环的改变(P<0.01)。结论老年原发性高血压与微循环障碍有一定关系,微循环检测对老年高血压患者诊断治疗有帮助。

PD-ECGF基因上调在PCI术后血管内膜损伤修复中的作用研究

目的：通过在兔颈动脉球囊损伤模型中转染血小板衍化内皮细胞生长因子（PD-ECGF）基因使其上调，探讨该基因在预防血管再狭窄中的作用。方法36只新西兰白兔（体质量2．5～3．0 kg）建立兔颈动脉球囊损伤模型，分为实验组（n＝18）和对照组（n＝18）：实验组使用病毒进行 PD-ECGF基因转染；对照组采用交付剂处理。3周后，采用 Evans蓝染色和 HE染色分别检测各组内皮覆盖率及新生内膜的改变情况；采用免疫组化技术和免疫印迹法检测颈动脉组织中 PD-ECGF蛋白表达情况。结果实验组内皮覆盖率[（72．8±4．0）％]显著高于对照组[（33．6±7．4）％]；HE染色可见实验组内膜及中层平滑肌增生程度较对照组明显减轻；免疫组化及免疫印迹法结果均表明实验组颈动脉组织中 PD-ECGF蛋白表达显著高于对照组（P＜0．05）。结论在家兔颈动脉球囊损伤模型中，上调PD-ECGF基因具有抑制平滑肌细胞增殖和促进内皮细胞生长以及血管生成的作用。

生理盐水封管的可行性报告

目的观察生理盐水用于静脉留置针封管的效果。方法随机选择383例使用静脉留置针的患者,用5mL生理盐水给予封管,观察封管效果。结果 383例中仅有6例出现回血堵塞留置针的情况,其余377例均通畅。结论用生理盐水进行静脉留置针封管,是安全、方便、节约成本、易于被患者及护士接受的一种封管方法 。

162例经桡动脉行冠状动脉造影的护理体会

目的探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者的观察和护理。方法分析2009年1月至2009年9月在我科经桡动脉穿刺行冠状动脉造影的162例患者。结果通过观察穿刺处有无渗血、血肿，桡动脉搏动情况，肢端血运情况等护理措施，减少并发症的发生，本组患者中共有3例发生并发症。结论经桡动脉穿刺行冠状动脉造影，创伤小、并发症少，患者舒适度好、易于护理、节省费用、易于被患者接受。

碳酸饮料对大鼠PDGF、VCAM-1水平的影响

目的分析讨论碳酸饮料对血小板衍生因子(PDGF)和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)水平的具体影响。方法随机选取同批次健康SD大鼠40只,将其平均分为5组,每组8只。第1组作为正常对照组,每天给予自来水喂养;第2组作为有糖低剂量组,给予有糖碳酸饮料80 mL/(kg·d)和自来水80 mL/(kg·d);第3组作为有糖高剂量组,给予有糖碳酸饮料160mL/(kg·d);第4组作为无糖低剂量组,给予无糖碳酸饮料80 mL/(kg·d)和自来水80 mL/(kg·d);第5组作为无糖高剂量组,给予无糖碳酸饮料160 mL/(kg·d)。连续喂养3月后,比较各组间PDGF和VCAM-1水平。结果与正常对照组相比,有糖低剂量组、有糖高剂量组、无糖低剂量组和无糖高剂量组PDGF明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组相比,有糖低剂量组、有糖高剂量组、无糖低剂量组和无糖高剂量VCAM-1组明显要高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论碳酸饮料会造成大鼠PDGF和VCAM-1水平上升。

银杏达莫注射液对冠心病PCI术后患者QT离散度的影响

目的观察银杏达莫注射液对冠心病(CHD)患者PCI术后QT离散度(QTd)的影响,进一步探讨其临床应用价值。方法 216例冠心病接受PCI治疗患者,随机分为银杏达莫干预组112例,常规治疗组104例,分别测量两组患者手术前后及术后10d的QTd。同时测定对照者QTd。结果 (1)冠心病患者QTd较对照者明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者PCI术后QTd明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)常规治疗组QTd术后10d较术后1d有下降趋势,但差异无统计学意义;银杏达莫干预组术后10d较术后1d QTd明显下降,差异有统计学意义。(4)术后10d,银杏达莫干预组较常规治疗组QTd明显缩短,差异有统计学意义。结论银杏达莫注射液可有效降低冠心病PCI术后患者的QTd,有很好的临床使用价值。

CAD患者血清Hcy及SCr与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)行冠状动脉造影(CAG)患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)及血肌酐(SCr)水平与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法收集2018年2月至2019年2月于该院心内科行冠状动脉造影(CAG)术的146例患者信息,根据造影结果分为CAD组及非CAD组,比较两组一般临床资料,计算冠状动脉病变Gensini积分,分析Hcy及SCr水平同Gensini积分相关性。结果CAD组Hcy及SCr水平均高于非CAD组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示Hcy为CAD独立危险因素(OR=1.331,95%CI:1.115~1.589,P=0.002)。Hcy及SCr随Gensini积分增加而升高,Hcy和SCr水平同Gensini积分呈正相关性(P<0.05)。结论Hcy、SCr与CAD冠状动脉病变严重程度呈正相关。