双能X线骨密度仪在赣南地区中老年人Ward三角区骨密度异常中的应用价值

目的:探讨双能X线骨密度仪(DEXA)在赣南地区中老年人ward三角区骨密度异常中的应用价值。方法:选取2018年8月—2019年4月收治的1000例ward三角区骨密度异常的中老年患者,依据年龄不同将其分为中年组(n=500)与老年组(n=500),分别对所有患者予以腰椎(L2~L4)正位、股骨颈(N)、ward三角区(W)、大转子(T)的DEXA检测,观察两组患者中男性与女性的骨密度情况及总体骨密度情况。结果:在45~49岁年龄段中,男性与女性L2~L4正位、N,W,T的骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05);在50~59岁年龄段中,男性与女性N、W的骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05);在60~69岁年龄段中,男性与女性N,W,T的骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05);在70~79岁年龄段中,男性与女性L2~L4正位、N,W,T的骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05);在80岁阶段,男性与女性N,W的骨密度比较差异有统计学意义(P<0.05)。中年组与老年组的总体骨密度情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DEXA在赣南地区中老年人ward三角区骨密度异常中具有显著的临床价值,不仅能够检测出不同年龄阶段男女骨密度值的差异,同时能够明确同一年龄段内男女骨密度值的差异,以便采取有效措施进行治疗,从而提升患者的骨健康水平。

医院经济合同会签审核的现状分析与对策探讨

健全的经济合同会签审核制度,可有效降低医院运营风险。本文对医院经济合同会签审核现状进行了简要分析并提出了相应的对策,以期能够完善医院经济合同会签审核制度,进而提高医院经济效益。

价值链分析在医院成本管理中的运用研究

现阶段,大部分医院在成本管理过程中仍将内部问题作为关注的焦点,对外部的影响因素并未予以高度重视。然而,医院若想更好地持续稳定的发展,则不仅需要完善成本管理制度,还需要借助价值链分析法加大成本管理力度,以实现预期发展目标。本文针对医院成本管理中价值链分析的具体应用措施进行深入分析。

同质化中医护理培训在不寐的应用

目的探讨同质化护理培训实施前后护理人员对中医知识技能的掌握情况及不寐患者的护理效果。方法对赣南医学院第一附属医院康复中医科护理人员实施同质化中医护理培训,比较培训前后护理人员的中医护理理论、中医护理技能考核成绩。同期随机选择实施同质化中医护理培训前后各50例不寐患者作为研究对象,比较2组患者睡眠质量及护理满意度。结果同质化护理培训后护理人员每季度的中医护理理论、中医操作技能考核成绩均高于实施前(P<0.05);同质化护理培训后患者睡眠质量评分较实施前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);培训后患者满意度高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同质化中医护理培训能有效提高护理人员的中医护理技术水平,有利于改善不寐患者睡眠质量,促进中医护理质量的提高。

抗血小板治疗在慢性阻塞性肺疾病全程管理中的应用效果

目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全程应用抗血小板治疗的效果。方法 选取2017年5月至2022年5月于我院治疗的60例COPD患者,随机分为观察组与对照组,各30例,对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上长期给予阿司匹林肠溶片或硫酸氢氯吡格雷片抗血小板治疗,随访5年,对比两组治疗效果。结果 观察组年住院率较对照组低(6.67%vs.12.00%,P=0.038);年人均治疗费较对照组低[(9 146.35±200.63)元vs.(15 123.46±235.75)元,P <0.001];6 min步行试验步行距离较对照组远[(371.79±57.11)m vs.(323.98±51.11)m,P=0.01];5年全因死亡率较对照组有降低的趋势,差异无统计学意义(16.67%vs.20.00%,P=0.739)。结论 对老年COPD患者全程采用抗血小板治疗,对病情有明显缓解作用,可降低住院率和医疗费用,改善患者心肺功能。

椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合修复对腰椎间盘突出症的效果

目的:本文主要探究经赣南医学院第二附属医院相关检查明确为腰椎间盘突出症的患者,临床给予椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合修复治疗的可行性。方法:选取2020年11月—2022年11月赣南医学院第二附属医院医治的腰椎间盘突出症患者68例作为研究对象,根据电脑随机法将其分成对照组和观察组,各34例。对照组采取腰椎小开窗手术治疗,观察组采取椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合修复治疗。比较两组术前术后疼痛因子水平、腰部活动度、脊柱稳定性的差异。结果:两组术前疼痛因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月β-内啡肽、前列腺素E2、5-羟色胺水平等疼痛因子水平均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月β-内啡肽、前列腺素E2、5-羟色胺水平等疼痛因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前腰部活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月腰椎后伸、腰椎前屈、腰椎左侧屈、腰椎右侧屈等腰部活动度均高于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月腰椎后伸、腰椎前屈、腰椎左侧屈、腰椎右侧屈等腰部活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前脊柱稳定性比较,差异均无统计学意义(P>0.50)。两组术后3个月胸椎后凸角均高于本组术前,腰椎前凸角、矢状面平衡、颌眉角均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月胸椎后凸角高于对照组,腰椎前凸角、矢状面平衡、颌眉角均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于存在腰椎间盘突出症的患者,临床给予椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除联合纤维环缝合修复效果显著,该方案不仅能够改善腰椎间盘突出症患者疼痛情况及腰部活动度,还有助于恢复脊柱的稳定性,为广大腰椎间盘突出症患者提供了更加精准、高效的治疗新选择。

肺康复护理对无创机械通气治疗COPD患者的康复及预后效果

目的探讨肺康复护理对无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的康复及预后效果。方法选择赣南医学院第二附属医院2020年7月—2020年12月收治的114例行无创机械通气治疗的COPD患者,采用计算机分组法分为常规组与复合组,每组57例。常规组予以常规护理,复合组在常规组的基础上予以肺康复护理。护理2周后比较2组患者肺功能、气道阻力、血气分析指标以及营养状况。结果干预2周后复合组呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平高于常规组(P<0.05);复合组比气道传导率(specific airway conductance,sGaw)高于常规组,气道阻力(airway resistance,Raw)低于常规组(P<0.05);复合组动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、氧合指数(oxygenation index,OI)水平高于常规组,动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))水平低于常规组(P<0.05);复合组营养受损评分低于常规组(P<0.05)。结论对行无创机械通气治疗的COPD患者实施肺康复护理能降低气道阻力,加强肺组织血液循环,提高气体交换效率,改善患者肺功能和营养状况。

人工骨浆联合同种异体骨治疗四肢骨折骨缺损的应用

目的探究人工骨浆联合同种异体骨治疗四肢骨折骨缺损的应用价值。方法选取2021年8月至2022年8月于赣南医学院第二附属医院接受手术的160例四肢骨折骨缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、人工骨浆组、异体骨组和联合治疗组,每组各40例。对照组患者采取自体松质骨填充于骨缺损部位;异体骨组患者取骨组织库中提供的同种异体骨在骨缺损处填实;人工骨浆组使用人工骨浆,手动塑形后挤压到骨空隙处进行填充,联合治疗组联合骨浆和同种异体骨在骨缺损位置进行填充。比较四组患者的围手术期指标、影像学情况、功能评分及并发症发生情况。结果联合治疗组的术中出血量、术后引流量、手术费用均少于其他三组,且手术时间、住院时间均短于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组的生活质量健康调查简表(SF-36)评分、诺丁汉健康量表(NHP)评分、视觉模拟评分法(VAS)满意度评分均高于其他三组,且VAS疼痛评分均低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);影像学情况显示,联合治疗组患者6个月后X线示植骨处均有骨痂生长,且1年骨性愈合率均高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.008);联合治疗组的并发症总发生率低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.008)。结论针对四肢骨折骨缺损患者,采取人工骨浆联合同种异体骨治疗有助于改善患者围手术期指标、促进骨愈合速度,同时降低并发症发生率并提高生活质量,且总体治疗的安全性更高。

外周血前白蛋白、hs-CRP、SAA、IL-6联合检测在小儿上呼吸道感染中的应用价值

目的:分析外周血前白蛋白(PAB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测在小儿上呼吸道感染中的应用价值。方法:选取2023年3—9月于赣南医学院第二附属医院就诊的100例上呼吸道感染患儿作为研究对象。所有研究对象均检测外周血PAB、hs-CRP、SAA、IL-6,并根据小儿危重病例评分(PCIS)将患儿分为重度感染组、中度感染组和轻度感染组,比较各组外周血PAB、hs-CRP、SAA、IL-6水平,分析外周血PAB、hs-CRP、SAA、IL-6对小儿重度上呼吸道感染的诊断价值。结果:重度感染组外周血hs-CRP、SAA及IL-6水平均高于轻度感染组和中度感染组,PAB低于轻度感染组和中度感染组,中度感染组SAA、IL-6均高于轻度感染组(P<0.05);Pearson或Spearman相关性分析显示,在上呼吸道感染患儿中,PAB与PCIS评分呈显著负相关(P<0.05),hs-CRP、SAA及IL-6与PCIS评分均呈显著正相关(P<0.05);ROC曲线显示,PAB、hs-CRP、SAA、IL-6及联合诊断小儿上呼吸道重度感染的曲线下面积分别为0.654、0.740、0.928、0.783、0.962。结论:上呼吸道感染患儿PAB水平降低,hs-CRP、SAA、IL-6水平均升高,对重度上呼吸道感染具有较高诊断价值。

富血小板血浆联合关节镜下清理术对膝关节骨关节炎患者关节活动度及HA、PGE_(2)、PYD水平的影响

目的:分析富血小板血浆联合关节镜下清理术对膝关节骨关节炎患者关节活动度及血清指标的影响。方法:此次研究选择赣南医学院第二附属医院2021年5月—2023年7月收治的68例膝关节骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(应用关节镜下清理术)、观察组(在对照组基础上联合应用富血小板血浆),各34例。两组术后随访6个月。比较两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)、膝关节协会评分(KSS)、关节炎影响测量量表2-短卷(AIMS2-SF)、关节活动度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、超氧化物歧化酶(SOD)、环氧化酶-2(COX-2)、透明质酸(HA)、前列腺素E2(PGE2)、尿吡啶啉(PYD)水平,以及并发症发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后6个月两组VAS评分及TNF-α、MMP-3、COX-2、PGE2、PYD水平均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后6个月两组KSS、AIMS2-SF评分及HA、SOD水平均升高,且观察组均高于对照组,各项膝关节活动度均增加,且观察组均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节骨关节炎患者应用富血小板血浆联合关节镜下清理术治疗,有助于提高膝关节活动度,抑制炎症应激反应,纠正HA、PGE2、PYD水平,改善膝关节功能,减轻疼痛程度,临床效果显著,且并发症少。

毫针针刺联合咽反射治疗对脑卒中后顽固性呃逆患者症状评分、生活质量的影响

目的:观察毫针针刺联合咽反射治疗对脑卒中后顽固性呃逆患者症状评分、生活质量的影响。方法:选取赣南医学院第二附属医院2022年8月—2023年8月收治的脑卒中后顽固性呃逆患者70例,通过随机数字表法分为对照组与试验组,各35例。对照组行咽反射治疗,试验组在对照组基础上毫针针刺足三里、内关、中脘、合谷。均治疗4周记录两组治疗前后症状评分、中医症候积分,采用健康调查量表36(SF-36)评价患者生活质量。结果:治疗后,对照组与试验组症状评分、中医症候积分(呃逆、头晕、痞满、食欲不振)均明显降低,试验组均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组生活质量(生理功能、角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、认知功能和心理健康)评分均明显升高,且试验组均显著高于对照组(P<0.05)。结论:毫针针刺联合咽反射治疗可以降低脑卒中后顽固性呃逆患者呃逆程度,改善生活质量。

微创空心钉内固定联合PRP技术治疗中青年股骨颈头下型骨折的临床研究

目的:探讨微创空心钉内固定联合富血小板血浆(PRP)技术在中青年股骨颈头下型骨折中的治疗效果。方法:回顾性纳入2021年12月—2022年6月于赣南医学院第二附属医院住院的80例股骨颈头下型骨折患者,按照治疗方式不同将患者分为观察组(n=38)、对照组(n=42)。观察组采用微创空心钉内固定术联合PRP技术治疗方案,对照组采用微创空心钉内固定术治疗方案。比较两组住院时长、骨折愈合时间及术后并发症发生情况,对比两组术前及术后24、72 h疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、术后6个月骨折愈合情况(Fernandez-Esteve骨痂评分)及术后1年髋关节恢复优良率(Harris髋关节功能评分)。结果:观察组住院时长、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(7.89%vs 26.19%)(P<0.05);术后24、72 h,两组NRS评分均降低,且观察组NRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组Fernandez-Esteve骨痂评分高于对照组(P<0.05);两组髋关节恢复优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创空心钉内固定联合PRP技术治疗中青年股骨颈头下型骨折,可加速骨折的修复愈合,减少并发症,减轻疼痛感,髋关节功能恢复效果良好。

急诊应用醒脑静辅助治疗急性酒精中毒的效果分析

目的分析急诊应用醒脑静辅助治疗急性酒精中毒的效果。方法抽取急诊急性酒精中毒患者72例为观察对象,根据治疗方案不同将其分为参照组(n=36)、研究组(n=36)。参照组开展常规急诊救治干预,研究组在常规急诊救治基础上应用醒脑静辅助治疗。比较两组患者恢复时间,不良反应发生率,治疗效果,肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]及血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]水平。结果研究组患者的苏醒时间、认知恢复时间、症状消失时间、独立行走时间分别为(3.12±0.87)、(5.01±1.08)、(4.12±1.06)、(6.13±1.08)h,均短于参照组的(5.36±1.05)、(7.11±1.06)、(5.96±1.24)、(8.87±1.21)h(P<0.05)。较参照组的16.67%,研究组患者不良反应发生率2.78%更低(P<0.05)。较参照组的83.33%,研究组患者治疗总有效率97.22%更高(P<0.05)。较治疗前,治疗12 h后,两组患者AST、ALT均降低;且治疗12 h后研究组患者AST(30.13±4.25)U/L、ALT(33.15±3.69)U/L均低于参照组的(42.39±4.58)、(45.13±3.12)U/L(P<0.05)。较治疗前,治疗12 h后,两组患者PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)升高,PaCO_(2)降低;且治疗12 h后研究组患者PaO_(2)(80.12±3.56)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、PaO_(2)/FiO_(2)(376.17±13.27)mm Hg高于参照组的(73.11±4.27)、(330.51±13.21)mm Hg,PaCO_(2)(42.11±3.22)mm Hg低于参照组的(48.11±3.12)mm Hg(P<0.05)。结论急诊应用醒脑静辅助治疗急性酒精中毒,可提升患者的救治效果、降低不良反应发生率、促进疾病恢复,并改善患者肝功能、血气指标。

不同浓度罗哌卡因腰麻对老年骨科手术患者术后排尿功能的影响

目的 探究不同浓度罗哌卡因腰麻对老年骨科手术患者术后排尿功能的影响。方法 选取2022年1月至2023年10月我院收治的60例老年骨科手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者采取0.5%罗哌卡因腰麻,观察组采取0.25%罗哌卡因腰麻。对比两组血流动力学、患者手术时间、苏醒时间、拔管时间、使用罗哌卡因用量情况、排尿功能及术后不良反应发生率。结果 对照组手术时间、苏醒时间、拔管时间、使用罗哌卡因用量情况高于观察组(P<0.05);观察组血流动力学指标均高于对照组(P<0.05);观察组排尿困难发生率及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 在老年骨科患者手术中采用0.25%罗哌卡因腰麻,效果良好,可降低患者术后并发症发生率,改善患者排尿功能。

不同治疗时间窗中频脉冲电导对急性脑梗死患者肢体功能的影响

目的:分析不同治疗时间窗中频脉冲电导对急性脑梗死的临床效果及对患者肢体功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年12月于赣南医学院第二附属医院住院治疗的明确诊断为急性脑梗死并伴肢体功能障碍的76例患者作为本项目研究对象,均给予中频脉冲电导治疗,根据发病后接受治疗的时间分为三组,分别为A组(n=27,发病后48h内)、B组(n=25,发病后48~72h)、C组(n=25,发病后72 h以上,96 h以内)。观察比较三组神经功能、肢体功能、日常生活能力及血清细胞因子。结果:与治疗前比较,治疗2周后,三组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著降低,Fugl-Meyer评估表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分都显著提高(P<0.05)。治疗2周后,A组NIHSS评分、FMA评分、MBI评分均低于B组、C组,B组均低于C组(P<0.05)。治疗2周后,三组脑源性神经生长因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)水平均升高,神经元特异性烯醇化酶(NSE)均降低,A组BDNF和NGF均高于B组和C组,B组均高于C组,A组NSE低于B组和C组,B组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中频脉冲电导治疗能有效促进急性脑梗死患者上下肢功能的改善,并且发病后48h内给予该干预的康复治疗效果最理想。

健脾化浊方联合缬沙坦胶囊对糖尿病肾病患者的疗效

目的:分析健脾化浊方联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病的效果。方法:选取2021年1月—2023年12月赣南医学院第二附属医院收治的110例糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为两组,各55例。观察组以缬沙坦胶囊+健脾化浊方治疗,对照组仅以缬沙坦胶囊治疗。对比两组治疗效果、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)及尿白蛋白、血糖及血脂指标水平。结果:观察组临床总有效率、症候总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后UACR、尿白蛋白均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病肾病采取健脾化浊方联合缬沙坦胶囊治疗的效果显著,可有效改善肾功能和血糖血脂,降低尿白蛋白。

中药热奄包热敷特定腧穴对腹腔镜术后患者血流动力学及凝血指标的影响

目的:观察中药热奄包热敷特定腧穴对腹腔镜术后患者血流动力学及凝血指标的影响,探讨该方法预防腹腔镜术后患者血栓形成的疗效及作用机制。方法:将本院收治的80例腹腔镜术后患者随机分为观察组40例和对照组40例,观察组予以中药热奄包热敷特定腧穴联合低分子肝素钙皮下注射,1次/日,疗程7 d;对照组予以低分子肝素钙皮下注射,1次/日,疗程7 d。疗程结束后比较两组疗效;监测术前、术后7 d两组患者股静脉平均血流速度、血流峰速及D-二聚体、活化部分凝血活酶时间。结果:治疗1周后观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=11.78,P<0.01)。治疗1周后观察组平均血流速度及血流峰速高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗1周后观察组D-二聚体水平低于对照组,活化部分凝血活酶时间较对照组延长,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:中药热奄包热敷特定腧穴可以改善腹腔镜术后患者血流动力学及凝血功能,从而预防下肢深静脉血栓的形成。

经L_(2~3)间隙腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学和麻醉效果的影响

目的探究经L_(2~3)间隙腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学和麻醉效果的影响。方法选取2020年1月至2022年1月赣南医学院第二附属医院麻醉科收治的80例剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组经L_(3~4)间隙腰硬联合麻醉,观察组经L_(2~3)间隙腰硬联合麻醉,比较两组产妇的麻醉效果、血流动力学、胎儿娩出时间和新生儿Apgar评分和不良反应情况。结果观察组麻醉总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结束后,观察组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)水平低于对照组,心输出量(cardiac output,CO)和心率(heartrate,HR)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿娩出时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分组间、时间及交互比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组出生1、5、10min的新生儿Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经L_(2~3)间隙腰硬联合麻醉对剖宫产产妇麻醉效果良好,对血流动力学指标的影响较小,值得临床推广应用。

智能化慢性病管理系统在沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病中的应用效果

目的 观察智能化慢性病管理系统在沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病中的应用效果。方法 回顾性分析2020年6月—2021年6月信丰县铁石口镇6个行政村200例2型糖尿病确诊且接受沙格列汀联合二甲双胍治疗患者病历资料。按照是否接受了智能化慢性病管理系统管理分为观察组和对照组,各100例。在药物治疗基础上,对照组接受常规门诊随访,观察组则采用智能化慢性病管理系统对患者血糖水平进行管理。比较2组血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)]、胰岛β细胞功能[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、不良反应(头痛、胃肠道反应、低血压等)及患者满意度。结果 治疗后,2组FBG、2 hPBG、HbA_(1c)、TG、LDL-C、TC水平及HOMA-IR均较治疗前降低,HOMA-β提升,且观察组变化程度大于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(3.00%vs.5.00%,χ^(2)=0.130,P=0.718);观察组总满意度为98.00%,高于对照组的89.00%(χ^(2)=6.664,P=0.010)。结论 智能化慢性病管理系统在沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病中的应用效果更为突出,有助于提升患者治疗效果,改善其血糖、血脂水平与胰岛β细胞功能,且用药安全性一致,患者满意度高。

桡动脉入路冠状动脉造影联合支架置入术治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全

目的探讨桡动脉入路冠状动脉造影联合支架置入术治疗冠心病患者的临床疗效。方法选取2022年4月至2024年3月赣南医学院第二附属医院收治的72例冠心病患者作为研究对象,采用抛硬币法分为研究组与对照组,每组36例。对照组经股动脉入路行冠状动脉造影联合支架置入术,研究组经桡动脉入路行冠状动脉造影联合支架置入术。比较两组治疗前后生命质量、治疗相关时间、造影参数、不良反应发生情况、临床疗效。结果治疗后,两组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组造影时间、穿刺时间、住院时间、术后卧床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义。研究组透视时间短于对照组,总剂量面积乘积小于对照组,累积剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组采集帧数比较差异无统计学意义。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以桡动脉入路行冠状动脉造影联合支架置入术可缩短治疗相关时间,增强临床疗效,提高患者生命质量,减少不良反应,安全性较高。