急诊科老年患者的护理体会

近些年,我国人口老龄化发展速度较快,给我国整个社会生活的各个方面都带来影响,特别是健康管理方面带来巨大的压力。据估计,大约到2020年,我国的老年人口将达1亿。我国的老年人的急性慢性疾病发生率和一般成年人有很大的不同,有时老年人的急性慢性疾病表现虽轻,但危害却严重。

对急诊科护士工作压力与心理健康状况的研究

目的:了解急诊护士工作压力水平与心理健康状况,探讨缓解急诊科护士压力的对策。方法:选择2011年1--7月2所三级综合性医院和3所二级综合性医院的急诊科护士共82人为研究对象,采用症状自评量表及焦虑、抑郁自评量表和护士工作压力源量表进行问卷调查,并对结果进行分析。结果:急诊护士的工作压力与她们的心理健康状况显著相关。结论:急诊护士在心理健康状况和工作压力的一些方面存在问题,应该引起急诊科护理管理者的高度重视。

床旁行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血在急诊科的应用

目的:探讨在急诊科对高血压脑出血的紧急救治,以提高高血压脑出血的抢救水平。方法:对445例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:微创治疗组死亡率、平均住院日明显低于内科保守治疗组,平均住院费用低于外科开颅手术组。结论:微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血可提高病人的生存率,缩短疗程,节省费用,提高医院急诊抢救水平,适合在有一定条件的医疗单位的急诊科推广。

浅谈急诊科患者的心理护理

目的:探讨急诊科患者的心理护理方法。方法:对2008年1月至2011年1月本院急诊科收治的患者进行心理护理。结果:经过心理护理后,患者的症状明显好转。结论:正确有效的心理护理可以显著提高患者的治愈率。

急诊室谵妄患者临床资料分析

谵妄是一种急性的认知功能障碍，以意识障碍和认知功能的紊乱为主要特点，常见的症状包括意识清晰度下降、视幻觉、思维紊乱、定向和记忆障碍。在综合医院，尤其是急诊室、重症监护室，谵妄的发生率可以高达10％-30％，但常常被忽视。谵妄不仅会导致住院时间延长，而且会增加病死率、病残率和医疗资源的消耗。本研究通过对急诊室谵妄患者的病因和临床表现进行分析，以其中为临床工作提供参考。

急诊监护室老年脓毒症患者降钙素原水平及意义

脓毒症（Sepsis）是指有感染因素所致的全身反应综合征，根据严重程度不同可分为脓毒症、重度脓毒症、脓毒症休克。由于老年患者基础状况较差，脓毒症往往可以引起患者多器官功能障碍综合征（MODS），死亡率可达35％-70％。降钙素原（PCT）为近年来新发现的炎症指标，本研究观察了PCT在急诊监护室老年脓毒症患者诊断、抗生素应用中的临床意义。

无创呼吸机在急性左心衰急诊急救中的应用

目的:探讨无创呼吸机在急性左心衰急诊急救中的效果。方法:选择2013年3月至2015年2月急诊收治的急性左心衰患者84例进行研究,将84例患者随机分成观察组和对照组,每组42例。对照组给予常规急诊急救治疗,观察组常规急诊急救治疗的基础上使用无创呼吸机治疗,比较两组治疗疗效。结果:观察组治疗有效率为86%,对照组治疗有效率为64%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:对急性左心衰患者在急诊急救中使用无创呼吸机进行治疗可促进患者及时改善临床症状,改善其缺氧状态,可推广应用。

血液灌流联合血液透析治疗急诊重症有机磷农药中毒的效果与预后

目的观察血液灌流联合血液透析治疗急诊重症有机磷农药中毒的效果与预后。方法回顾性选取2017年4月至2019年5月我院治疗的急诊重症有机磷农药中毒患者60例为研究对象,分为对照组与观察组,每组各30例。采用常规治疗的患者为对照组,采用血液灌流与血液透析联合治疗的患者为观察组。比较两组患者的临床治疗效果、住院时间、昏迷到清醒时间、并发症发生情况及治疗前后的生活质量。结果治疗后,观察组有效率为93.33%,高于对照组的76.67%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的社会功能评分为(88.57±3.46)分、躯体疼痛评分为(94.24±3.51)分、精神健康评分为(88.12±4.46)分、生理职能评分为(90.42±4.56)分,均高于对照组的(76.44±3.67)分、(78.59±3.52)分、(72.64±4.37)分、(76.97±4.77)分(P<0.05);观察组昏迷到清醒时间为(9.08±2.43)min,住院时间为(6.58±2.01)d,均短于对照组的(17.48±5.72)min、(11.49±2.33)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为3.33%,低于对照组的23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗急诊重症有机磷农药中毒患者,能有效缩短住院时间和昏迷到清醒时间,降低并发症总发生率,并提高患者生活质量,值得临床推广。

急诊内科抢救342例昏迷患者的回顾性分析

目的探讨急诊内科昏迷患者的病因、抢救措施及预后。方法选取在急诊内科进行抢救的342例昏迷患者作为研究对象,对所有患者的资料进行回顾性分析,总结抢救措施并探讨患者的昏迷原因及影响患者预后的主要因素。结果患者致病原因包括168例(49.2%)脑血管疾病、102例(29.8%)急性中毒、64例(18.7%)糖尿病并发症、8例(2.3%)其他疾病。昏迷患者中昏迷程度中重度、原发病为急性、入院时间≥1 h患者抢救后死亡率与昏迷程度轻度、原发疾病为慢性、入院时间<1 h患者的死亡率相比显著较高(P<0.05)。结论脑血管疾病患者易发生昏迷状况,临床需加强对昏迷患者抢救,尽早入院治疗,提高患者治疗效果。

急诊胸痛患者希望水平及其降低的相关危险因素分析

目的分析急诊胸痛患者希望水平及其降低的相关危险因素。方法选取该院2021年5月至2022年10月收治的92例急诊胸痛患者为研究对象,采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平,调查患者一般资料,比较不同资料患者希望水平,分析急诊胸痛患者希望水平降低的相关危险因素。结果92例急诊胸痛患者HHI评分为(30.41±3.68)分,希望水平中等;多元线性回归分析结果显示,受教育程度初中及以下(X_(1))、月收入<3000元(X_(2))、心理应激反应强烈(X_(3))、消极应对(X_(4))、社会支持低下(X_(5))是急诊胸痛患者希望水平降低的危险因素(P<0.05),得到方程Y=26.653+3.114×X_(1)+3.308×X_(2)-1.512×X_(3)-0.561×X_(4)+0.198×X_(5)。结论急诊胸痛患者希望水平中等,受教育程度为初中及以下、月收入<3000元、心理应激反应强烈、消极应对、社会支持低下是急诊胸痛患者希望水平降低的危险因素。

直视气管插管与经鼻气管插管术抢救急诊危重症患者临床分析

目的分析探讨急诊直视气管插管在抢救危重症患者上的临床应用价值。方法选取危重症患者74例,以其中进行直视气管插管的37例患者为观察组,以另外37例进行纤维支气管镜经鼻气管插管术的患者为对照组,对比2组患者插管首次成功率、总成功率、插管用时以及不良反应发生率。结果观察组患者的气管插管首次成功率、总成功率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者气管插管用时也明显短于对照组,观察组患者的因气管插管产生的不良反应也明显少于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论直视气管插管可有效提升气管插管的成功率,并有效缩短插管时间,降低不良反应发生率,具有良好的临床实用价值。

亚低温治疗仪联合针对性护理在急诊重度中暑患者中的应用效果

目的探讨亚低温治疗仪联合针对性护理在急诊重度中暑患者中应用效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年9月于医院就诊的88例急诊重度中暑患者的临床资料,将2017年8月至2018年7月实施常规护理期间收治的44例设为对照组,2018年8月至2019年9月实施亚低温治疗仪联合针对性护理期间收治的44例设为观察组,比较两组降温效果、意识及健康状况、并发症发生情况。结果观察组降温30、120 min时的体温均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组意识及健康状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组意识状况评分高于对照组,健康状况评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗仪联合针对性护理用于急诊重度中暑患者中能够增强降温效果,改善意识及健康状况,减少并发症的发生。

急诊脑梗死的抢救与护理

近几年来高血压发病率和高血压引起心脑血管事件导致残疾、死亡的趋势不断攀升,其起病急、病情非常凶险、发展较快,第一时间诊断、尽快抢救治疗是抢救患者生命的重点,急诊救治高血压脑梗死成为治疗该病的重中之重.一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后.由于出血部位在后鼻道,加上血压很高,血管弹性差,出血较猛,当患者看到出血较多时,心情会紧张而使血压升高,导致出血不止.值得警惕的是,反复鼻出血是脑梗死的先兆,其原因是老年人鼻腔内血管硬化,血管壁弹性降低,而脆性增加,当血压升高而脑血管未破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血.老年鼻出血患者饮食应清淡易消化,要保持充足的睡眠时间,保持心情愉快,起卧、大便时动作应缓慢,以防血压升高后再致鼻出血.我院神经内科2010年1月-2011年12月共收治脑梗死患者320例,现报告如下.

上消化道出血的急诊护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,是内科常见急症,在临床工作中十分常见,患者常病情危急,若不及时抢救将危及老年患者的生命.本研究总结了上消化道出血患者的护理措施,现报道如下.

对急诊创伤性休克患者的护理体会

目的:探讨创伤性休克患者的急诊抢救护理方法,进一步提高抢救护理水平。方法:回顾性总结我院2008年1月至2011年1月急诊抢救的122例创伤性休克患者的临床资料,对早期急救治疗护理流程诸因素进行分析。结果:经过采取迅速、果断、准确、有效的急救与护理措施,122例创伤性休克患者抢救成功率为95.90%,死亡率为4.10%。结论:早期规范有效的抢救及护理措施是治疗创伤性休克患者成功的关键。

对急诊PTCA+支架术的护理体会

目的:探讨急诊PTCA+支架术的护理方法。方法:通过积极的术前准备,良好的术中配合,帮助医生顺利完成PTCA+支架置入术,通过加强术后护理,提高患者的康复效果,进而提高手术的成功率。结果:本组30例患者都顺利完成了PTCA+支架置入术。术后偶有1例患者发生了伤口渗血,手臂局部肿胀。结论:做好术前、术中、术后的护理工作,严密观察患者,积极处理突发状况,对提高手术的成功率有着重要的意义。

低钾血症的急诊护理体会

在132例急诊患者有低钾血症的原因及护理措施进行回顾性分析。低钾血症主要是由原发疾病、呕吐的因素造成的,不吃。严格遵循钾的原则,及时有效的补钾同时供钾水平,积极治疗原发疾病,密切观察病情变化,促进患者早日康复。

急诊治疗急性胃出血的临床观察

目的探讨急性胃出血患者的治疗。方法对急性胃出血患者68例,经保守治疗和手术根据病情,分别观察两种方法治疗的效果。结果急性胃出血的治疗后,大多数患者的恢复和改善,总有效率达88.23%,只有8例患者手术治疗,2例因严重胃出血,引起休克及其他功能衰竭导致死亡。其中,由于对轻度患者保守治疗,因此总有效率高于手术治疗组,治愈率为66.67%,好转率25.93%,均高于手术组。结论对于急性胃出血患者,根据具体情况做出适当的处理,以最大限度地提高患者的治愈率。

对急诊心肌梗塞介入治疗患者围手术期的护理体会

目的:探讨急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗塞的护理方法。方法:总结分析对30例急性心肌梗塞患者行急诊PCI术的护理工作,包括术前心理护理、术前准备、术中配合、术后留意和护理以及正确的出院指导。结果:通过急诊PCI术后,30例患者病变血管再灌注良好,均康复出院。结论:急诊PCI是冠脉血流重建的一种非常有效的方法,细心而熟练的护理对急诊PCI十分重要。

对急诊脑梗塞病人的护理体会

目的:探讨对脑梗塞病人的护理措施。方法:对42例脑梗塞病人的心理、生理特点进行分析,针对性地实施心理护理、基础护理及健康教育等。结果:此42例脑梗塞病人中,有12例病人获得痊愈,26例病人病情好转,2例病人生活不能自理,2例病人死亡。结论:及时有效的护理措施的实施,可促进脑梗塞病人的康复,提高病人的生存质量。