以“绩考”为抓手,提升市级中医医院中医药特色优势

目的探究公立中医医院绩效考核目标管理对市级中医医院的中医药特色优势的提升价值。方法筛选与记录该院2021年1—3月的中医药特色指标,此阶段未开展院内“绩考”指标目标考核管理,于2021年4—8月正式实施医院“绩考”指标目标考核管理,并比较实施“绩考”指标目标考核管理前后的中医特色指标变化。结果该院2021年1—3月的中医特色指标情况较差,在2021年4—8月的绩效考核专项管理下,中药处方比例、中药饮片处方比例等中医药特色指标均发生了显著改善与提升。结论于市级中医医院设立“绩考”指标目标考核,可有效优化各项中医药指标,充分发挥中医药特色优势,促进中医医院可持续性发展。

近五年中医治疗第3腰椎横突综合征的研究进展

第3腰椎横突综合征是青壮年(尤以体力劳动者居多)以腰腿痛为主诉就诊的最常见原因之一,也是慢性腰痛的主要原因之一,是骨伤科常见疾病类型。该病治疗方法多样,中医药特色疗法治疗本病有独特优势。通过对近五年关于第3腰椎横突综合征的临床治疗方法进行分析,发现两种及以上疗法联合运用治疗该病取得了不错的疗效,尤以针灸联合疗法最为广泛,且受到大量临床工作者的推崇,但目前研究也存在一些问题,也是今后的研究方向。

1285例病毒性肺炎患儿病原分布特征及其与中医证型的关系

目的探究1285例病毒性肺炎患儿的病原分布特征、临床特点及与中医证型的关系。方法选取2022年1月—2022年12月于沈阳市儿童医院住院治疗的肺炎患儿2089例,采用RT-PCR检测甲型流感病毒(Infa)(包括H1N1、H3N2)、乙型流感病毒(Infb)、腺病毒(HADV)、博卡病毒(BoV)、鼻病毒(HRV)、副流感病毒(HPIV)、冠状病毒(HCOV)、呼吸道合胞病毒(HRSV)、偏肺病毒(HMPV)、新型冠状病毒(SARS-CoV-2)等病毒,采用ELISA法检测Epstein-Barr病毒(EB病毒)。结果病毒性肺炎1285例,病毒阳性率61.51%,前5位病原体依次为HRSV、Infb、HMPV、HRV、Infa;HRSV主要分布在春季和冬季,Infb冬季阳性率明显高于其他季节,HMPV、BoV、HRV、HCOV、HADV均以秋季为主,Infa、HPIV主要分布在夏季,SARS-CoV-2全部在冬季;HRSV婴儿期阳性率最高,随着年龄增加阳性率降低,Infb、PV、HRV、Infa学龄前期阳性率高,BoV幼儿期阳性率高于其他年龄段,差异均具有统计学意义(P<0.05);HRSV毒热闭肺证百分比高于其他证型,差异具有统计学意义(P<0.05),其他病原体与中医证型分布无统计学意义(P>0.05)。结论HRSV、Infb、HMPV、HRV、Infa为儿童病毒性肺炎的主要病原体,不同病原体肺炎与季节、年龄、中医证型等相关。

恶性肿瘤化疗后便秘的中医治疗研究进展

恶性肿瘤化疗后便秘为化疗过程中的一种常见症状,其常虚实夹杂、内外因互见,各因素相兼发为该病。中药内治法通过补益、调节改善化疗后正气不足、“失衡”状态,配合调肝理脾、润肠、通腑导滞改善便秘;中医外治法治疗该病方法多样,有穴位贴敷、针灸、灌肠、耳穴、埋针、中药离子导入等,创伤小、副作用少;中医内外治法各有所长,但能优势互补,综合应用发挥协同作用,应用前景广阔。可见,中医在治疗恶性肿瘤化疗后便秘方面有明显特色,已逐渐得到认可,但对其内在作用机制还需深入研究。

中医药治疗全膝置换术后疼痛的研究进展

全膝置换术后疼痛管理是骨科医师所面临的难题之一。无效的疼痛管理将延长患者卧床时间、影响术后功能恢复。中医药在全膝置换术后镇痛方面具有无创、疗效确切、无明显不良反应及患者易于接受等优势。围绕中医药治疗全膝置换术后疼痛这一论题,系统总结了术后疼痛的中医学病因病机,并综述针刺、推拿、中药熏洗、中药内服、情志调理等中医药疗法的临床应用现状及机制。为广大医务人员治疗全膝置换术后疼痛提供相应参考,以期促进患者术后功能锻炼,获得疗效最大化。

协同鼓励护理联合中医护理干预对高龄股骨骨折术后反应性精神障碍的影响分析

探究高龄骨骨折患者手术后运用协同鼓励护理联合中医护理对反应性精神障碍的干预效果。方法 66名病人均分进入实验,时间2022.12~2024.1,将常规护理运用在对照组病人中,将协同鼓励护理联合中医护理运用在观察组中,实验内各项所对比较的数值进行汇总并实行分析。结果 在入院前,患者应激障碍并不明显,同时在经护理之前,患者负面性情绪比较严重,P>0.05;在实行手术之后的不同时间段内,观察组应激障碍反应相对比较平稳,同时患者负面性情绪得到缓解,髋关节功能明显得到增强。患者出现反应性应激障碍人数较少,对护理工作满意度较高,P<0.05。结论 高龄股骨骨折患者在实行手术后运用协同鼓励护理联合中医护理的效果较好,能够有效使患者应激反应得到改善,缓解患者负面情绪,使患者应激反应障碍出现概率降低,令患者的髋关节功能在术后能够逐步恢复,提高患者护理工作的满意态度。

新医改背景下医院财务管理改进分析

随着新医改的逐步深入,医院财务管理的地位日益突出。本文基于新医改背景下,医院财务管理改进分析为主题,旨在探讨医院财务管理面临的挑战及改进措施,以期为医院财务管理改进提供参考,适应新医改的发展需求。

中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折护理中的影响探讨

本研究旨在分析中医康复护理在胸腰椎压缩性骨折护理中的效果。方法 研究于2020年4月至2023年4月期间,共收治100名胸腰椎压缩性骨折患者。将这100名患者分为对比组和研究组,对比组接受常规护理干预,研究组接受中医康复护理干预。通过比较两组患者的临床护理效果、临床并发症发生率和护理满意度来进行分析。结果 结果显示,研究组的护理效果优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生风险较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,研究组的护理满意度也高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 因此,本研究表明中医康复护理在腰椎压缩性骨折护理中的应用,能够提高临床护理效果,同时有效降低并发症的发生风险,并增加护理满意度。

中医药健脾法在肝硬化治疗中的应用与效果

肝硬化是一种常见的慢性肝病,其临床表现包括肝功能减退、门脉高压、肝纤维化及肝细胞结节状再生等。目前,西医治疗肝硬化主要采用抗病毒、抗纤维化、利尿、降酶等方法,但这些方法疗效有限且可能产生副作用。近年来,我国传统中医药在肝硬化治疗中的应用逐渐受到重视,尤其是中药健脾法在临床上显示出显著的疗效。本文综述了中医药健脾法在治疗肝硬化方面的应用,探讨其改善肝功能、调节门脉高压、减轻肝纤维化等方面的作用机制,并评估了其临床疗效,以期为临床治疗肝硬化提供参考。

中医西结合治疗带状疱疹临床研究

目的：观察中西医结合治疗带状疱疹的临床疗效。方法：将该院2010年1月-2012年6月收治的带状疱疹患者120例随机分为治疗组和对照组，每组60例患者。对照组单纯给予西药治疗；治疗组患者在西药治疗基础上予中药内服、外用、针灸的中西医结合方法治疗。两组患者均以10d为1个疗程，共治疗1～2个疗程。病情痊愈则不进入下一疗程，疗程结束后随访3个月。比较两组患者症状消失时间、显愈率及后遗神经痛发生率。结果：治疗组平均止痛时间、止疱时间、结痂时间、红斑消退时间和总病程分别为（2．5±0．5）d、（3．4±0．6）d、（4．6±1．1）d、（5．3±1．5）d、（10．1±2．6）d，对照组分别为（5．4±1．3）d、（4．8±1．2）d、（6．6±2．6）d、（8．8±3．7）d、（13．3±3．8）d，治疗组症状消失时间明显短于对照组，经统计学处理有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组显愈率96．7％，后遗神经痛发生1例，占1．7％；对照组显愈率86．7％，后遗神经痛发生9例，占15％。治疗组患者的显愈明显高于对照组，后遗神经痛发生率明显低于对照组，差异有极显著统计学意义（P〈0．01）。结论：中西医结合疗法治疗带状疱疹疗程短，治愈率高，后遗症少，值得推广应用。

治未病思想在中医护理教学策略改革中的运用初探

以"治未病"理念为指导思想,以未病先防、防微杜渐、既病防变3个层次为主线,通过确立培训方向,分别采用专题讲座、分组讨论、案例分析、情景模拟、分组竞赛、综合技能考评等教学形式,使护理人员较快、较全面地掌握中医护理理论知识和专业技能,提高中医护理的整体水平,促进医院中医护理临床带教质量的提高和中医治未病工作的推广。

循证管理对医院手术室感染控制和护理工作质量的影响

目的探讨循证管理对医院手术室感染控制和护理工作质量的影响情况。方法分析2012年5月~2016年5月遂宁市中医院进行的4020台手术的临床资料,根据时间段不同进行分组,2012年5月~2014年5月进行的2000台手术作为常规管理组,2014年6月~2016年5月进行的2020台手术作为循证管理组。观察两组手术室采样结果合格率、护理工作质量评分、风险事件发生率情况,观察两组手术患者满意度情况。结果循证管理组手术室空气、物体表面、医护人员手、紫外线灯、无菌物品采样结果合格率均高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);循证管理组手术室环境管理、护理人员培训、护理安全、消毒隔离、护理监控、人文关怀及护理文件管理评分均高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);循证管理组手术排序错误、手术器械不齐全、组织病理学标本污染、手术室消毒质量不合格发生率均低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);循证管理组手术患者满意度高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证管理在医院手术室感染控制中应用,可以提高手术室采样结果合格水平和护理工作质量,降低风险事件发生率,提高患者满意度。

中医综合非手术疗法治疗肱骨干骨折疗效观察

目的:介绍对闭合性,不伴有神经血管损伤的简单肱骨干骨折的非手术疗法以及临床观察。方法:选取适应证患者,采用手法复位,合适的小夹板、压垫、三角巾外固定,"挎包"矫正成角畸形,配合骨折三期用药,针灸,以及指导功能训练治疗骨折,适时对患者进行X光片复查及调整外固定。要求随访1年,以骨折对位对线情况,患者肩肘关节功能,以及患者满意程度来评定疗效。结果:本组61例,优43例,良15例,差3例,优良率达95.08%,总满意率为98.36%。结论:采用本疗法对于肱骨干骨折,具有简单有效、安全、廉价和患者易于接受等优点,值得基层医院推广应用。

中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者30例

目的：观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的临床疗效。方法：将60例患者随机分成2组，对照组给予养胃冲剂、羟氨苄青霉素胶囊治疗，连续治疗90天。观察组给予分阶段治疗，第1阶段（第1～15天）给予化湿理气汤，1剂/d；第2阶段（第16～90天）给予健脾和胃汤，1剂/d。结果：治愈率观察组为36.67%，对照组为20.00%，2组相比有明显差异（P＜0.05）。总有效率观察组为76.67%，对照组为66.67%，2组相比有明显差异（P＜0.05）。2组幽门螺杆菌根除率相比差异显著（P＜0.05）。结论：中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者临床疗效显著，幽门螺杆菌根除率高。

血浆同型半胱氨酸水平与年龄相关性黄斑变性中医证型的关系研究

目的:研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)及相关因素在年龄相关性黄斑变性(AMD)各中医证型中的变化及意义,观察Hcy是否为中国人群AMD发病的危险因素。方法:采集52例AMD患者的血液样本,并以19例正常健康者作对照,酶联免疫法测定空腹血浆Hcy水平,同时检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、血脂等生化指标水平。分析Hcy等指标与AMD中医证型的关系及相关因素对Hcy的影响,寻找AMD发病的危险因素。结果:Hcy水平在痰凝瘀滞型组、肝肾亏虚型组均高于对照组(P<0.05),三证型组间比较无差异。Hcy与SOD水平呈负相关。SOD水平在痰凝瘀滞型组、肝肾亏虚型组均低于对照组及痰湿蕴结型组。MDA,TC,LDL-C水平在各证型组的均不同程度升高(P>0.05),TC水平在痰凝瘀滞型组、肝肾亏虚型组高于对照组(P<0.05);HDL-C水平组间比较无差异。结论:高Hcy可能通过多种致病途径在痰凝瘀滞型与肝肾亏虚型AMD中发挥作用,但未发现是AMD发病的高风险因素;高TC,LDL-C可能是痰浊蕴结型AMD辨证和病程进展的微观指标;高TC,TG,LDL-C可能是痰凝瘀滞型、肝肾亏虚型AMD的生化物质基础;SOD水平减少、MDA生成增多可能为AMD发生发展的提供了病理基础。

基于“互联网+文创”的中医健康管理在提升6~24月龄婴幼儿健康素养中的研究

目的:探索运用“互联网+文创”的中医健康管理,在提升婴幼儿健康素养中的研究。方法:选择2021年9月~2022年3月期间在我院接受儿童保健的6~24月龄婴幼儿作为研究对象,按就诊先后顺序将6月、12月、18月龄的婴幼儿各40名,随机分为对照组和实验组,各60例,对照组采用常规健康管理进行儿童保健的指导,观察组在常规儿童保健的基础上,结合“互联网+文创”的中医健康管理。比较两组儿童在生长发育、家长对中医药“治未病”的认识、家长满意度方面的变化。结果:干预6个月后,观察组体重明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长对中医药“治未病”认同度较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予6~24月龄婴幼儿运用“互联网+文创”的中医健康管理,有利于提升家长的儿童中医保健意识,推广中医养生理念,促进儿童生长发育,发挥“治未病”的优势。

中医体质学下的中西医结合延续护理对寻常型银屑病康复的影响

目的观察中医体质学下的中西医结合延续护理对寻常型银屑病康复的影响。方法将该院在2015年6月—2016年11月收治的50例寻常型银屑病患者,平均分为参照组(n=25)与研究组(n=25),对比康复效果。结果研究组患者在干预后2、6个月和12个月的银屑病皮损面积严重程度指数(PASI)均低于参照组;研究组患者在干预后12个月的康复效果也明显优于参照组;研究组在护理结束后2个月银屑病复发例数低于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中医体质学基础上实施中西医结合延续护理,可减轻寻常银屑病患者的临床症状,康复效果较好。

中医辨证护理联合穴位按摩对慢性阻塞性肺气肿急性加重患者的临床研究

目的:观察慢性阻塞性肺气肿急性加重患者运用穴位按摩联合中医辩证护理的临床效果,为中医辨证运用于疾病护理提供理论依据。方法:对2014年1月-2016年6月期间于我院治疗的80例慢性阻塞性肺气肿急性加重患者的治疗及护理过程进行回顾性分析,将采用常规护理的40例患者设为对照组,将采用穴位按摩联合中医辩证护理的40例患者设为观察组,比较两组临床疗效、肺功能、住院时间、费用以及护理满意度。结果:观察组治疗有效率为95.00%,显著高于对照组77.50%,有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、住院花费均显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理前后FEV_1、FEV_1/FVC差异显著,且护理后观察组与对照组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.50%,显著高于对照组(85.00%),有统计学意义(P<0.05);结论:在慢性阻塞性肺气肿急性加重患者的治疗过程中加用中医辨证护理联合穴位按摩能够提升临床疗效,改善肺功能,节约治疗成本的同时提升医患关系。

中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果评价

目的探究中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果。方法采用随机抽样法在本院收治的肛肠手术患者中抽取出患者80例,将80例患者均分为对照组和观察组。对照组患者给予常规护理,观察组在前者的基础上给予中医护理路径,比较两者护理效果。结果观察组肛肠手术患者在实施中医护理路径后,其总有效率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组手术患者总有效率分别为:80.00%(对照组)、97.50%(观察组);对照组手术患者的不良反应发生率为22.50%,高于观察组患者的7.50%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理路径在肛肠手术患者中的护理效果确切,有助于降低患者术后并发症发生率,促进其术后康复,并减轻患者的住院费用。

中医护理干预对骨质疏松症的疗效影响分析

分析中医护理干预对骨质疏松症(OP)临床效果的影响。选取收治的骨质疏松症患者110例,通过双色球随机分组法分为观察组和对照组各55例,对照组实施常规护理,观察组接受中医护理干预,评估两组临床干预效果。观察组治疗有效率(92.73%)高于对照组(81.82%);观察组生活质量评分较对照组明显提高(P<0.05)。针对骨质疏松症患者,采用中医护理干预,有利于缓解症状,改善生活质量,提高治疗效果,值得临床推广应用。