遵义地区68例中老年2型糖尿病患者认知功能下降相关因素分析

目的探讨遵义地区68例中老年人中,2型糖尿病(T2DM)患者认知功能下降的相关因素。方法选择2018年2月至2019年2月在遵义医科大学第三附属医院住院的中老年(45~80岁)T2DM患者68例,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估其认知功能,并将患者分为认知功能下降组(46例)和认知功能正常组(22例),收集研究对象的一般人口学资料及相关生化指标(餐后2 h胰岛素、餐后2 h糖(2 hPG)、餐后2 h肽,空腹C肽、TG、TSH、HbA lc、FPG、Fins、CHOL、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、β淀粉样蛋白(Aβ1-42)、胰岛素降解酶(IDE)、稳态模型(HOMA)的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR))进行统计学分析。结果本地区T2DM患者认知功能下降组较认知功能正常组相比,合并患高血压患病率高(81.82%vs 54.29%,P=0.015)、T2DM病程5年以上比例较高(78.95%vs 53.33%,P=0.025),T2DM患者认知功能下降组的餐后2 h血糖(2hPG)值更高[(46.79±31.17)vs(31.72±16.39),P=0.041],年龄、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平与MMSE评分呈负相关性。结论本地区T2DM患者病程越长、年龄越大和2hPG水平、血清Aβ1-42水平越高,认知功能障碍发生率越高。

ARHGAP12在小鼠戊四氮癫痫模型中的表达

目的观察Rho GTP酶激活蛋白12(Rho GTPase-activating protein 12,ARHGAP12)在戊四氮(pentylenetetrazol,PTZ)致癫小鼠模型中的表达情况。方法25只C57BL/6小鼠随机分为癫痫组和对照组。分别应用Westernblot和免疫组织化学染色检测ARHGAP12的表达情况;应用免疫荧光染色对ARHGAP12进行定位。结果ARHGAP12定位于神经元的细胞膜;在癫痫模型中,ARHGAP12的表达水平较对照组明显增高(*P<0.05,**P<0.01)。结论ARHGAP12定位于海马神经元的细胞膜;在小鼠PTZ癫痫模型中,ARHGAP12高表达,提示其可能参与癫痫的形成。

糖皮质激素在脑炎与脑膜炎中的应用

糖皮质激素在脑炎与脑膜炎中的应用越来越广泛,合理使用可达到抗炎抗免疫作用,否则可导致感染扩散、延迟恢复及遗留神经系统后遗症等不良预后。该文综述近年来糖皮质激素在脑炎与脑膜炎中的应用。

预见习在精神病学教学中的作用研究

目的探讨预见习在精神病教学中的作用。方法选取120名本科学生,随机分为预见习组(n=60)和对照组(n=60)。预见习组在学习精神病学理论课程前一学期开始实施带教老师带领学生预见习、见习、实习全程教学,对比两组学生实践操作、理论知识成绩和学生满意度。结果干预后,导师制预见习组实践操作和理论知识成绩显著高于对照组(P<0.05)。导师制预见习组学生满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论预见习教学有助于学生全面发展,提高精神病学教学水平。

SGK1对树突棘和认知功能及相关疾病影响的研究进展

血清和糖皮质激素调节激酶1 (SGK1)是丝氨酸/苏氨酸激酶AGC (蛋白激酶A/蛋白激酶G/蛋白激酶C)亚家族的成员,在体内广泛表达,对学习和记忆等认知功能非常重要。树突棘的形成、可塑性和稳定性与学习、记忆等认知功能相关。调节海马和前额叶皮质SGK1表达可介导树突棘及认知功能的改变。基于海马和前额叶皮质SGK1表达水平变化对树突棘和认知功能及相关疾病的影响,现通过对SGK1与树突棘、认知功能及认知功能相关疾病之间的联系与机制进行综述,以期寻找新的治疗认知功能障碍疾病如阿尔茨海默病的有效途径。

老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的相关因素研究

目的探讨老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的相关危险因素。方法纳入2015年1月至2019年12月于重庆市第十三人民医院住院治疗,临床资料完整的老年急性脑梗死后非溶栓患者268例,分为出血转化组20例、非出血转化组248例。整理并分析两组患者的一般临床资料、检验指标及治疗方法的差别,应用Logistic回归分析筛选老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的相关危险因素。结果单因素分析显示,两组患者的房颤史、脑梗死面积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血糖、抗凝数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析以出血转化为因变量,以单因素分析中有统计学意义的差异指标作为自变量,进行二元Logistic回归分析,结果显示,大面积脑梗死、脑卒中严重程度(高NIHSS评分)、高血糖是出血转化发生的独立危险因素(P<0.05)。结论大面积脑梗死、高NIHSS评分及高血糖水平是老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的独立危险因素。临床应高度重视老年急性脑梗死后非溶栓患者出血转化的相关危险因素,并尽早加以干预,以改善患者的预后。

皮质发育障碍模型成年鼠海马蛋白质组学研究

目的:利用双向凝胶电泳(2-DE)技术对皮质发育障碍(DCD)模型成年鼠海马与正常对照组海马的蛋白表达谱进行差异表达分析,获取与难治性癫痫密切相关的靶蛋白。方法:应用X射线175cGY剂量制作DCD模型鼠,从模型鼠和对照组中随机选择6只进入实验。将56 d大鼠断头取脑,剥离海马,提取总蛋白进行双向电泳,最终获得2-DE图谱,银染法对电泳后的凝胶染色,采集凝胶图像并进行图像分析,寻找差异蛋白点,对差异蛋白点进行酶解和质谱鉴定。结果:①PH3-10线性IPG胶条对各组蛋白质分析,成功获得分辨率高和重复性好的大鼠海马组织蛋白2-DE图谱;②经质谱鉴定最终获得8个差异蛋白点,GTP结合蛋白、突触相关蛋白90、突触囊泡蛋白和钙网蛋白等4个上调;肌酸激酶、Cu-Zn超氧化物歧化酶、二氢密噪相关蛋白和谷胱甘肽S-转移酶等4个下调。结论:放射线模型鼠海马蛋白质与对照组比较差异有显著意义,其中突触重塑和苔薛纤维芽生相关蛋白可能与癫痫易感性密切相关。