精心策划 主动出击 巧借外力 凝聚起郑州人民医院战“疫”宣传报道的强大合力

在这次疫情防控全民战争中,郑州人民医院作为郑州市新冠肺炎定点救治医院、郑州市孕产妇和儿童感染新冠肺炎的医疗救治定点医院,承担了繁重的医疗救治、隔离留观、群防群控等任务,同时还派出医务人员驰援湖北,备受社会关注。医院是战疫的最前线,也是最基层。作为医院宣传部门,如何在疫情之中积极发声、主动作为、创新宣传,更好地报道医院疫情防控工作,树立白衣天使正面形象,提升医院公益为民的正面影响力,是医院宣传人员必须探索和回答的课题。

协同发展环境下“图书馆联盟”服务整合策略研究——以郑州人民医院为例

随着图书馆联盟的在各区域行业中的普及,"图书馆联盟将引入到我们的日常工作中来,主要目的是医院的资源与信息进行院内共享,资源合理分配,满足医护人员的需求。所以,我们将针对协同发展环境下"图书馆联盟"服务中存在的问题进行分析,研究出具体的解决方案,结合我院的实际情况进行图书馆联盟的创新,完善我院"图书馆联盟"的建设工作,促进我院医学知识与经验的交流与沟通,提高我院的医疗技术水平。

新冠肺炎疫情下郑州人民医院疫情防控体系构建

2019年12月湖北省武汉市发生的不明原因的病毒性肺炎引起社会各界的关注[1-2]。2020年2月11日,世界卫生组织将其命名为新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)。疫情发生以来,多个省、自治区和直辖市相继启动重大突发公共卫生事件一级响应,展开严格的联防联控措施。郑州人民医院作为郑州市COVID-19医疗救治定点医院,在郑州市卫健委的正确指导和院党委的坚强领导下,坚持问题导向,严密部署,精准施策,积极开展COVID-19患者收治工作,在实践中创新建立了卓有成效的防控体系。

2015-2020年郑州人民医院大肠埃希菌对常用抗菌药物的敏感性分析

目的:分析2015-2020年郑州人民医院大肠埃希菌对常用抗菌药物的敏感性。方法:分析2015-2020年经临床分离获得的1319份大肠埃希菌标本的检出、来源分布情况,以及对常用抗菌药物的敏感性。结果:2015-2020年医院共分离菌株20054株,其中大肠埃希菌1319株(6.58%)。2015-2020年大肠埃希菌检出率逐年升高(4.50%<5.25%<6.23%<6.68%<7.23%<8.26%)。1319株大肠埃希菌主要来自尿液、分泌物、痰液、引流物、血液等标本,其中尿液标本中检出最多(761株,57.70%)。医院抗菌药物使用量居前4位的是左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南和头孢吡肟。2015-2020年大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦的敏感性呈下降趋势(P<0.05),对左氧氟沙星和美罗培南的敏感性无明显变化(P>0.05),对头孢吡肟的敏感性呈上升趋势(P<0.05)。结论:大肠埃希菌检出率呈逐年升高趋势,且耐药情况不容乐观,临床应引起重视,合理使用抗菌药物。

郑州市某医院CVCRI病原菌的分布情况及耐药性分析

目的分析中心静脉导管相关性感染(CVCRI)的病原菌分布情况及耐药特征,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月郑州人民医院收治的实行中心静脉置管术且置管时间>48 h的122例CVCRI患者病原菌的分布情况和耐药特征,采用法国生物梅里埃Vitek-2全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,依据美国临床和实验室标准协会(CLSI)2022标准判断药敏结果。结果122例CVCRI患者中共分离出病原菌140株。其中革兰阴性菌78株(55.71%)、革兰阳性菌52株(37.14%)、真菌10株(7.14%)。CVCRI病原菌检出率排名前3位的科室分别为重症医学科(50.00%)、普外科(15.71%)、肾内科(14.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阴性菌中,肺炎克雷伯菌对米诺环素较为敏感,耐药率为10.71%,对其余药物均显示中高度耐药;革兰阳性菌中,表皮葡萄球菌和屎肠球菌均对万古霉素、利奈唑胺和替加环素表现出100.00%的敏感度。多药耐药菌共检出53株(37.86%),以耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)为主,其构成比分别为33.96%和22.64%。结论郑州人民医院CVCRI患者主要病原菌耐药率普遍较高,多药耐药菌以MRSE和CRKP为主,耐药问题严重,需加强用药管理。

郑州市肺癌早期筛查患病风险横断面研究

目的分析参加肺癌早期筛查者风险及相关影响因素,并根据生存情况研究预后因素,以期最终为肺癌防治提供基线数据。方法采取整群抽样的方法,选取2020年郑州市10区6县40~75岁郑州市户籍居民为筛查对象,通过自愿参加并填写评估问卷,评估出肺癌高危人群,再对高危人群行复筛三项(肿瘤标志物、低剂量螺旋CT及肺功能)检查。最后采取主动加被动随访方式收集确诊肺癌患者信息。对筛查的数据进行统计描述,表述不同特征人群流行病学结果;采用多因素logistic回归方法进行统计分析,比较不同因素各项结果差异。结果2020年郑州市肺癌早期筛查完成评估50128例,完成率100.26%,调查平均年龄(59.86±17.67)岁,男女比例为0.81∶1。其中高危检出率为30.15%。多因素logistic回归分析显示:男性(吸烟)(OR=5.43,95%CI:5.20~5.67)、有烟草接触史(OR=3.82,95%CI:3.67~3.98)、一级亲属曾患肺癌(OR=12.06,95%CI:11.02~13.20)等人群更易患肺癌(均P<0.05)。结论男性(吸烟)、接触二手烟、一级亲属患癌、曾经确诊其他肿瘤、肺部感染症状、“日常生活中出现胸闷,气促,呼吸困难”、“近3年内曾经受较大的精神创伤”因素是肺癌高危的独立危险因素,应重点关注并加以有效干预措施。

医院- 家庭无缝隙延续性护理在高血压合并冠心病患者中的应用

目的探讨医院-家庭无缝隙延续性护理在高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法116例高血压合并冠心病患者随机分为两组。参照组接受常规护理干预,观察组在参照组基础上接受医院-家庭无缝隙延续性护理干预。比较两组的遵医行为、自我管理能力、生活质量。结果干预后,观察组的按时服药、健康饮食、运动锻炼评分均高于参照组,CDSMS评分、QLICD-CHD评分均高于参照组(P<0.05)。结论医院-家庭无缝隙延续性护理可明显提升高血压合并冠心病患者的遵医行为和自我管理能力,改善患者的生活质量。

脑卒中患者医院感染风险预测模型的构建及评价

目的构建脑卒中患者医院感染风险预测模型,精准有效的筛选出潜在高危人群,并为其制订针对性预防干预措施,减少感染发生。方法选取“河南省脑卒中队列”2019—2021年脑卒中患者为研究对象,收集相关临床资料作为主分析数据,用于模型构建及内部验证。随机选取三所从未参与队列构建的医院2022年1—9月脑卒中患者的相关数据,作为测试集,用于风险预测模型的外部验证。将主分析数据随机划分为训练集和测试集,分别基于logistic回归、人工神经网络(ANN)算法、极端梯度提升算法和随机森林算法构建风险预测模型,采用多种指标评价模型预测性能,并基于测试集数据对构建的最优模型进行外部验证。结果主分析数据中脑卒中患者的感染率为20.6%,测试集数据中脑卒中患者的感染率为56.4%。基于logistic回归构建的风险预测模型的准确度为91.2%,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.938,精确率为0.851,召回率为0.695,特异度为0.968,F1值为0.765。logistic与ANN风险预测模型的准确率、精确率、特异度、AUC均显著优于其他模型,而logistic风险预测模型的召回率、F1分数略优于ANN风险预测模型。logistic风险预测模型在外部验证中仍具有优秀的预测性能。结论基于logistic回归构建的脑卒中患者医院感染风险预测模型能较好的筛选出具有感染风险的高危脑卒中患者,并有助于为其制订针对性的预防干预措施,以减少感染的发生。

河南省互联网医院建设情况及分析

目的:通过调查了解河南省互联网医院建设现状,找出制约河南省互联网医院发展的因素,为制定符合河南省情的互联网医院发展策略提供参考依据。方法:通过发放调查问卷形式,调查省、市、县64家互联网医院,内容包括建设模式、平台功能、开展业务、运营指标等,采用描述性方法进行统计分析。结果:发放问卷64份,回收有效问卷60份,问卷回收率为94%,其中三级以上医院55家(92%),综合医院42家(70%),公立医院49家(82%),医疗机构独立申请48家(80%)。45家(75%)互联网医院采用自营自管运营模式,同时有57家(95%)53家(88%)互联网医院开展在线咨询和在线复诊业务。59家(98%)医院认为通过互联网医院建设提高了医疗服务效率和患者满意度,在互联网医院发展问题上,最突出的依次是缺乏资金支持(72%)、医务人员参与积极性不高(67%)和无建设经验可循(63%)。结论:目前河南省互联网医院以政府举办三级综合医院独立申请为主体,运营模式主要采用自营自管模式,开展业务以在线诊疗为主,面临的问题有资金短缺、医务人员参与积极性不高、缺乏相关建设经验。建议优化互联网医院盈利模式,完善医务人员激励机制,采用标杆管理方法,借鉴国内互联网医院成功案例,逐步提升互联网医院建设能力。

感染科护士工作满意度在医院伦理氛围与隐性缺勤中的中介效应

目的了解感染科护士医院伦理氛围现状,探讨医院伦理氛围对感染科护士隐性缺勤的影响,分析护士工作满意度在医院伦理氛围和隐性缺勤之间的中介效应。方法运用便利抽样法于2022年10月至2023年4月选取河南省三级甲等医院感染科护士215人,采用自行设计的一般资料调查表、斯坦福隐性缺勤简式量表、汉化版医院伦理氛围量表、护士工作满意度调查问卷对符合纳入标准的感染科护士进行问卷调查。结果护士隐性缺勤总分为(18.81±5.11)分、医院伦理氛围总分为(93.77±27.40)分、护士工作满意度总分为(129.92±27.43)分。隐性缺勤与医院伦理氛围呈负相关(r=-0.610,P<0.001),隐性缺勤与工作满意度呈负相关(r=-0.499,P<0.001),工作满意度与医院伦理氛围呈正相关(r=0.392,P<0.001)。护士工作满意度在医院伦理氛围与隐性缺勤中起间接中介作用(β=-0.136,P<0.001),中介效应占比为21%。结论感染科护士工作满意度在医院伦理氛围与隐性缺勤间发挥中介作用,可通过提高护士工作满意度降低隐性缺勤率。

郑州市40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素调查

目的:分析郑州市40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行现状及影响因素。方法:于2022年4月至12月,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取年龄≥40岁,排除居住在功能区中的居民、精神疾患或认知障碍、正在治疗的肿瘤、高位截瘫等人群后,最终共纳入研究对象600例。采用多因素Logistic回归分析抽样人群COPD发生的影响因素。结果:本研究600例人群中,男322例(53.67%),女278例(46.33%);汉族人群530例(88.33%);小学及以下文化程度人群占42.17%;年龄61~70岁的占36.67%;BMI等级为超重、从不吸烟、工作中未接触有害气体、粉尘的人群较高;抽样人群中,COPD的患病率为10.17%,其中男性患病率高于女性,不同文化程度、年龄、BMI等级、吸烟情况、工作中接触有害气体、工作中接触粉尘人群的COPD患病率经比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而不同民族COPD患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果得出,郑州市40岁及以上人群COPD患病的影响因素为男性、文化程度为小学及以下、年龄为61~70、≥70岁、BMI等级为过低、正常、以前吸烟、现在吸烟(OR=7.029、7.164、7.389、6.959、1.523、7.389、6.554、6.153,P<0.05)。结论:抽样人群中COPD的患病率较高,对于男性、文化程度较低、高龄、BMI等级过低、吸烟等人群应重点关注,建议针对COPD高危人群应开展肺功能检查,尽早确诊并及时采取相应的治疗措施,以控制疾病的进展。

探究内部审计促进公立医院采购风险防控之路

采购是公立医院风险防范的主要环节,并且对医院的健康运行与廉政建设相关,也对患者的利益有重要影响。当前医院对采购问题高度关注,不过依旧存在一些采购管理问题,通过内部审计工作可以提升医院内部控制质量,助力医院的健康发展。本文首先从公立医院采购内控风险现状与问题出发,再详细分析如何通过内部审计防控公立医院采购风险,希望对公立医院采购风险防控相关研究提供一些参考。

家庭化产房发生医院感染的相关危险因素

目的探讨家庭化产房发生医院感染的相关危险因素及防治措施。方法回顾性选取2020年1月至2023年5月入住郑州人民医院家庭化产房的孕妇6100例,根据是否发生医院感染分为感染组(85例)和非感染组(6015例),比较两组临床资料,通过单因素及多因素logistic回归方程分析医院感染的影响因素。结果感染率为1.39%(85/6100),其中呼吸系统感染42例,生殖道感染20例,手术切口感染16例,泌尿系统感染7例。感染组体重指数≥28 kg·m^(-2)、瘢痕子宫、胎膜早破、妊娠糖尿病、妊娠高血压、白蛋白<35 g·L^(-1)、侵入性检查次数≥3次患者占比高于非感染组,白蛋白≥35 g·L^(-1)、产房定期通风患者占比低于对照组(P<0.05)。体重指数≥28 kg·m^(-2)、胎膜早破、侵入性检查次数≥3次是医院感染的高危因素,白蛋白≥35 g·L^(-1)是医院感染的保护因素(P<0.05)。模型预测感染的曲线下面积(AUC)为0.762,模型预测效能良好。结论家庭化产房产妇发生医院感染主要与体重指数、胎膜早破、侵入性检查次数、白蛋白等有关,logistic预测模型可为临床预测医院感染发生风险提供可靠参考,建议临床提前采取相应干预措施,减少医院感染发生,进而保证产妇和新生儿安全。

基于5G技术的医院图书馆个性化信息服务创新与实践

通过开展医院图书馆信息的个性化服务,可以提供更加方便、全面的信息资源,促进医院图书馆在互联网时代的发展。文章阐述医院图书馆个性化信息服务的基本含义和主要特点,探讨实现个性化信息服务的必要性,并提出实现个性化信息服务的途径,旨在为医疗卫生领域的相关人士提供有益的帮助。

管理会计在医院财务管理中的应用探析

随着医疗体制改革的不断深化和医院管理的日益精细化,管理会计在医院财务管理中的重要性日益凸显。管理会计以其独特的视角和方法,为医院提供战略决策、预算管理、成本控制以及绩效评估等关键领域的有效支持。本文旨在探讨管理会计在医院财务管理中的应用及其重要性,分析当前医院在财务管理方面面临的挑战,以及如何通过管理会计的工具和方法来优化和提升医院的财务管理水平。通过本文的探讨,为医院财务管理者提供一些有益的思路和方法,以促进医院的可持续发展。

双碳背景下绿色医院评价标准研究

随着全球化变暖趋势的不断延伸,社会各界人士越来越关注生态环境保护方面的内容。双碳战略成为现阶段经济社会发展的重要指导思想,也是我国建设绿色、生态城市的关键战略。目前,我国城市建设中资源与能源的消耗量在逐渐增加,生态环境恶性问题也随之加剧。基于此,文章主要阐述了双碳战略的提出背景与意义,剖析了双碳背景下设计绿色医院评价标准的作用,重点分析双碳背景下绿色医院室内环境的评价。

高质量党建品牌塑造助推医院高质量发展

坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导,精准对接新时代人民群众对生命质量和健康安全的新需求新期盼,是卫生健康事业发展新的历史方位和战略定位。2018年,中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》。2021年,国务院办公厅印发《关于助推公立医院高质量发展的意见》。党中央两个文件指示精神十分明确,率先实现公立医院党的建设高质量,把党的领导融入医院治理的方方面面,构建公立医院高质量发展新体系,引领公立医院高质量发展新趋势,提升公立医院高质量发展新效能,激活公立医院高质量发展新动力。医院在运营管理中,自上而下的组织设置,医院党建一般采取党委、党总支、党支部的三级模式,强调党委的垂直管理;而业务工作通常采取医院、科室二级模式,“院科两级负责制”。组织设置上的不对应、不匹配也一定程度上导致了工作开展上的不同步、不协调[1]。郑州人民医院党建品牌打造致力于党建与业务深度融合,以高质量党建推动医院高质量发展。

医院全成本会计核算现状、问题与应对办法刍议——以A公立医院为例

医院在实际发展过程中,全成本会计核算作为财务管理中十分关键的内容,其工作质量对于医院的日常经营管理、医院自身稳定发展等方面都产生很大影响。如果医院没有足够重视医院全成本会计核算工作,会严重影响医院自身经济效益。基于此,本文将以A公立医院为例详细分析医院全成本会计核算的现状,明确其中存在的问题与核算策略,并结合医院自身发展情况,提出合理性参考建议。

数据驱动的公立医院精细化运营管理路径

随着社会对医疗服务质量要求的提高,公立医院面临着由规模增长向提高服务质量和效率转型的挑战。这种转变要求公立医院不再仅仅追求扩大服务范围,而是更加注重医疗服务的细节和质量,这一点体现在从以往的粗放式管理向精细化、高效化管理的转型上。本文以数据驱动为视角,深入分析公立医院如何通过科学的运作模式,推进自身精细化运营发展,以满足现代社会对高质量医疗服务的期待。

新医改背景下某医院财务风险控制的分析

随着新医改政策的广泛推行和实行,公立医院财务管理领域迎来前所未有的挑战与机遇。该政策不仅丰富可以医院的财务资源和管理手段,也进一步提高医院财务管理的整体水平,为医院注入新的活力。然而,新的政策环境,也伴随诸多未知的财务风险,这些风险若不加以有效控制和管理,有可能对医院的长期稳定运营带来潜在威胁。本研究旨在深入探讨新医改环境下医院财务管理的具体运作与风险控制问题。通过对现阶段医院财务管理的实际效果进行分析,揭示存在的核心问题和挑战。