郑州市妇幼保健院4497张门诊早期妊娠终止妊娠处方用药分析

目的 :分析我院早期妊娠终止妊娠用药情况,探讨用药方案的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:抽取2016年7月—2018年2月每月6,12,18,24日我院门诊早期妊娠终止妊娠处方共4 497张,评价分析处方中终止妊娠方式、联合用药情况及用药合理性。结果 :4 497张处方中,三联用药处方所占比例最高,单一用药处方所占比例最低;常用药物包括中成药、抗菌药物、雌孕激素类药物(避孕药)和终止妊娠药物等4类;不合理处方共298张,构成比最高的是联合用药不适宜(124张,占41.6%),其次为抗菌药物用药选择不合理(112张,占37.7%)和用药疗程过长(62张,占20.7%)。结论:我院早期妊娠终止妊娠处方用药基本合理,但问题仍然存在,应针对问题予以整改措施。

郑州市妇幼保健院西区门急诊儿童患者用药情况分析

目的:回顾性调查、分析郑州市妇幼保健院西区2016年12月和2017年12月门诊儿童患者的用药情况,促进合理用药。方法:通过郑州市妇幼保健院医院信息系统(HIS),抽取2016年12月和2017年12月份的全部处方信息,采用Excel 2010软件进行数据统计和分析。结果:数据统计结果显示,2016年12月份和2017年12月门诊儿童患者用药整体情况稳定,连续两年门诊老年患者处方数均占门诊处方总数的二分之一; 2016年12月和2017年12月均有超过50%的门诊儿童患者用药品种数为3种,其次有近三分之一的患者用药品种数为2种。单一用药或≥4种用药者占较小比例;西药类口服制剂的用药频次最大(用药频次构成比分别为57. 7%和57. 1%),远高于其他类别的药物。用药频次数据显示,预防或治疗佝偻病系统疾病的药物所占比重最大,其次为治疗上呼吸道感染药物,治疗消化系统类药物亦占较大比例。结论:郑州市妇幼保健院西院区门诊儿童患者用药情况基本符合门诊各科室设计,门诊儿童患者用药量基本符合药物常规用量;通过对门诊儿童患者用药数据的统计分析,为进一步研究儿童患者用药中存在的问题提供数据支持。

会计电算化在医院财务中的应用——以郑州市妇幼保健院为例

医院会计电算化不仅是对传统会计数据处理工作方法的变革,而且是对医院会计理论和管理实务的有效创新,为医院提高自身的医疗管理水平提供了有力的手段。

河南省郑州市妇幼保健院妇产科

目的分析初产妇接受产后护理干预对角色适应能力的具体影响。方法按照随机双盲法,将我院收治的160例初产妇平均分为两组：对照组接受常规护理干预,观察组接受产后护理干预,对比两组接受护理对产后角色的适应能力以及对本次护理服务的满意度。结果观察组初产妇经过产后护理干预对自身的产后角色认知水平更高,对临床的适应能力和护理满意度与对照组比较均存在明显的优势（P〈0.05）。结论初产妇接受产后护理干预能够有效的改善产后角色认知,为患者提供高质量的产后护理服务,提高护理满意度。

2013—2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用合理性分析

目的分析2013—2016年郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2013年1月—2016年2月妇科清洁手术预防用抗菌药物的使用情况进行回顾性调查,并评价其合理性。结果 1 560例患者中,780例预防用抗菌药物,抗菌药物使用率为50.0%。用药维持时间以48、72 h为主,构成比分别为50.0%、39.5%。共涉及9个品种,头孢呋辛、甲硝唑和头孢西丁使用频次居前3位。术前0.5~1.0 h给药的例数最多,构成比为77.3%。不合理用药表现形式主要有用药指征把握不严(31.4%)、用药维持时间长(28.7%)、品种选择不当(17.6%)等。结论郑州市妇幼保健院妇科清洁手术预防用抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强监督管理。

2016—2017年郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物合理性分析

目的分析2016年1月—2017年12月郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期抗菌药物预防用药的使用情况,为进一步规范抗菌药物合理应用提供参考。方法对2016年1月—2017年12月郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物的使用情况进行回顾性调查,评价其合理性。结果 2 379例患者预防用抗菌药物共涉及10个品种,头孢呋辛、甲硝唑和头孢唑啉的使用频次居前3位。99.5%的手术术前0.5~1.0 h给药。用药维持时间以24、48 h为主,构成比分别为48.6%、50.4%。联合用药主要表现为头孢呋辛+甲硝唑,构成比为96.1%。不合理用药表现形式主要有用药维持时间长(44.1%)、品种选择不当(24.2%)、用药指征把握不严(18.3%)等。结论郑州市妇幼保健院剖宫产术围手术期预防用抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理用药现象,应加强监督管理。

郑州市妇幼保健院产妇产后梅毒防控知识知信行调研

目的了解郑州市妇幼保健院产妇产后梅毒防控宣教的相关知识、态度、行为情况。方法 2016年6月至2017年3月在郑州市妇幼保健院产科病房中选取符合条件的产妇进行问卷调查,根据产妇住院时登记的居住地将819份有效问卷分为城区组459份和乡镇组360份,比较两组产妇产后梅毒防控知信行情况。结果城区组产妇产后梅毒防控相关知识平均得分为(6.31±1.05)分,明显高于乡镇组的(4.15±1.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);污染物隔离方法、抗梅毒药物性能及用药方法正确率在城区组和乡镇组中均较低,差异均无统计学意义(均P>0.05);其余各条目城区组正确率均明显高于乡镇组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。城区组产妇产后梅毒防控宣教态度平均得分明显高于乡镇组,差异有统计学意义(P<0.05);城区组产妇认为医务人员实施产后梅毒防控宣教、知晓更多梅毒防控知识有必要的比例明显高于乡镇组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组产妇接受过医务人员梅毒防控宣教的比例无明显差异,但城区组主动咨询的比例明显高于乡镇组,差异有统计学意义(P<0.05);产后性生活梅毒防控方式中两组产妇均以接受安全套为主,城区组产妇接受每次性生活前清洗生殖器的比例明显高于乡镇组,差异有统计学意义(P<0.05);城区组产妇接受宣教方式主要为面对面交流,而乡镇组以出院指导等书面材料为主。结论郑州市妇幼保健院产后梅毒防控宣教工作在市区产妇中效果明显,对乡镇产妇梅毒防控宣教工作仍有待于进一步加强。

郑州市妇幼保健机构人力资源现状分析

目的:调查郑州市妇幼保健机构2011年的人力资源现状,发现存在问题,提出对策建议。方法:利用国家妇幼卫生综合信息平台网络直报系统,收集全市妇幼保健机构上报的2011年度人力资源信息。结果:郑州市妇幼保健机构编制不足,职称结构不合理,高层次人才匮乏。结论:可尝试通过合理制定妇幼保健机构卫生人力资源发展规划、加大高层次人才引进力度等措施解决妇幼保健机构人力资源建设中存在的问题。

妇幼保健院儿童康复科289例医院感染情况分析

目的:分析儿童康复科住院患儿医院感染情况。方法:回顾性分析儿童康复科1776份出院病历的医院感染发生情况。结果:儿童康复科医院感染发生率为16.27%,是同期全院医院感染发生率的29.58倍;感染部位以呼吸道感染为主;患儿住院日越长,医院感染发生率越高。结论:缩短住院日、控制病区人员密度、加强呼吸道疾病患儿的隔离、对陪护人员进行医院感染知识教育,有助于降低儿童康复科医院感染发生率。

郑州市大学生传染病及肿瘤相关知识调查分析

目的分析比较大学生对传染病和肿瘤相关知识的知晓及健康教育的接受情况。方法采用分层整群抽样方法,从郑州市58所高等学校非医学专业的12个门类抽取1200名大学生进行问卷调查,对大学生结核病(TB)、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肿瘤相关知识了解现状进行描述性研究,分析被调查者的基本资料、个人史、防治知识、防治态度、防治行为之间的关系。比较分析大学生对3种疾病的知晓情况及其健康教育的接受情况。结果大学生对TB、AIDS、肿瘤的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率总体比较差异均有统计学意义(χ^(2)=62.875;P<0.001;χ^(2)=153.454,P<0.001;χ^(2)=577.270,P<0.001),TB、AIDS和肿瘤相关的总知晓率处于较低水平,低于相关规定要求的指标,进一步χ^(2)分割显示:大学生对AIDS的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率均高于TB和肿瘤,对肿瘤的总知晓率、相关态度知晓率和相关行为知晓率均高于TB(AIDS与TB:χ^(2)=60.608,P<0.001;χ^(2)=145.423,P<0.001;χ^(2)=574.744,P<0.001;AIDS与肿瘤:χ^(2)=9.714,P<0.001;χ^(2)=20.295,P<0.001;χ^(2)=159.755,P<0.001;肿瘤与TB:χ^(2)=22.269,P<0.001;χ^(2)=59.176,P<0.001;χ^(2)=161.846,P<0.001)。大学生对TB知识的总知晓率与性别、户籍、年级、是否为独生子女有关(χ^(2)=145.395,P<0.001;χ^(2)=105.062,P<0.001;χ^(2)=75.180,P<0.001;χ^(2)=41.546,P<0.001)。大学生对AIDS知识的总知晓率与性别、户籍、年级有关(χ^(2)=105.645,P<0.001;χ^(2)=50.228,P<0.001;χ^(2)=4.953,P=0.026)。大学生对肿瘤知识的总知晓率与性别、户籍、年级、是否为独生子女有关(χ^(2)=4.531,P=0.033;χ^(2)=49.271,P<0.001)。大学生对TB、AIDS、肿瘤的愿意接受率、主动接受率和广泛接受(3种及以上接受途径)率总体比较差异均有统计学意义(χ^(2)=52.398,P<0.001;χ^(2)=195.276,P<0.001;χ^(2)=229.916,P<0.001)。进一步χ^(2)分割显示:大学生对肿瘤相关健康教育愿意接受率、主动接受率和广泛接受率均高于AIDS和TB,AIDS愿意接受率、主动接受率和广泛接受率均高于TB(肿瘤与AIDS:χ^(2)=15.256,P<0.001;χ^(2)=86.105,P<0.001;χ^(2)=133.767,P<0.001;肿瘤与TB:χ^(2)=52.429,P<0.001;χ^(2)=194.560,P<0.001;χ^(2)=206.212,P<0.001;AIDS与TB:χ^(2)=11.544,P=0.001;χ^(2)=23.614,P<0.001;χ^(2)=8.391,P=0.004)。结论加强TB、AIDS、肿瘤相关知识的健康宣教,形成一定的健康态度,培养良好的行为模式,为提高健康宣传教育的效果,应选择大学生最喜欢和容易接受的宣传形式,同时利用大学生志愿者宣传团队,持久深入的开展健康宣教工作,提高大学生TB、AIDS及肿瘤相关知识的知晓率。

风险管理在妇幼保健院手术室护理管理中的应用研究

目的探讨风险管理在妇幼保健院手术室护理管理中的应用效果。方法选取2018年1月-2019年12月妇幼保健院收治的妇科手术患者106例,采用随机数字奇偶法进行分组,奇数纳入观察组(53例),偶数纳入对照组(53例)。对照组行常规管理,观察组行风险管理。干预后,比较两组风险事件(手术准备性失误、手术操作不当、意外损伤、记录错误)发生率、护理人员风险管理认知度与患者护理满意度。结果观察组风险事件发生率(5.66%)较对照组(18.87%)低;观察组护理人员风险管理认知度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(96.23%)较对照组(83.02%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇幼保健院手术室护理管理中行风险管理干预,可有效减少风险事件发生风险,提高护理人员风险管理认知度及患者护理满意度,具有较高临床应用价值。

某妇幼保健院医院感染调查

目的：了解郑州市妇幼保健院住院病人医院感染的发病率及发展趋势，为采取有效预防措施提供科学依据。方法：通过前瞻性监测和回顾性调查2004年1～12月住院病人13481人次，调查出医院感染361例次，新生儿科感染120例次。结果：新生儿科患儿是医院感染的高危人群，感染高发部位为呼吸道，大肠埃希菌成为医院感染的主要致病菌。结论：加强医院感染管理，新生儿科为重点监控科室。严格消毒隔离，合理应用抗菌药物，操作前后正确规范洗手。是防止新生儿科医院感染的重要环节。

基于现代医院管理制度促进妇幼保健院人力资源管理的探讨

现阶段,妇幼保健院人力资源管理仍存在许多的问题,这些问题对医院的长远发展具有很多不利的影响,甚至严重的阻碍了妇幼保健院的持续发展。基于现代医院管理制度,本文主要对妇幼保健院人力资源管理展开分析,从当前妇幼保健院人力资源管理现状中找到问题所在,并为现代医院管理制度如何促进妇幼保健院人力资源管理提出建议。

郑州市3所医院医疗纠纷分布规律

目的:了解医院医疗纠纷的分布规律,为医院有效预防和处理医疗纠纷提供参考依据和建议。方法:自行设计调查问卷,采用分层随机整群抽样的方法,对郑州市省、市、区级医院各1所进行问卷调查。结果:3所医院医疗纠纷发生率总计为30.0%(208/693)。不同性别、工龄、学历、职称、科室的医生医疗纠纷发生率差异均有统计学意义(χ2=20.513、14.461、12.996、23.883和34.411,P<0.05)。男医生的医疗纠纷发生率高于女医生,工龄≥5a的医生医疗纠纷发生率大于工龄<5a者,本科学历的医生医疗纠纷发生率高于其他学历者,住院医师医疗纠纷发生率低于职称较高的医生,外科、妇产科、内科和儿科医疗纠纷发生率较高(P<0.001)。结论:应对医疗纠纷高发特征医务人员和高发科室全面加强管理,以便有效预防和处理医疗纠纷。

郑州市私立幼儿园卫生保健现状调查及对策

目的了解该市私立幼儿园卫生保健现状,针对存在的问题,制订对策。方法采用全国托幼机构卫生保健情况信函调查表,结合河南省自查要求,对全市7区6县46所私立园进行整群分层抽样调查。结果半数以上私立幼儿园设有保健室并配备有专职保健医生以及有资料柜、常用消毒液、体温表、手电筒、暖水袋设施。共性问题是未认真履行各项卫生保健工作,卫生保健制度不健全,卫生保健登记不完整。突出表现在体弱儿管理、营养膳食管理、传染病管理、健康教育、卫生保健登记统计工作方面明显薄弱,部分园入园体检、复园体检、计免工作仍有漏洞,卫生消毒、安全检查未真正落实到人。县(市)级私立园有医学学历的人员比例少、素质低,有执业证书的保健人员更是微乎其微。结论强化政府职能,卫生行政与业务主管部门齐抓共管,加大对私立园的管理力度,严格办园准入制度,增加硬件设施经费投入,注重对保健人员的业务培训,切实落实各项卫生保健工作,促进私立园卫生保健工作逐步走向正规,保证在园儿童身心健康,快乐成长。

郑州市托幼机构卫生保健情况调查

目的:摸清郑州市托幼机构卫生保健现况,掌握《管理办法》的实施情况和存在的主要问题,完善托幼机构卫生保健管理。方法:采用国家统一的调查表,运用整群分层抽样方法自查。结果:郑州市托幼机构卫生保健工作的整体水平不高,监督管理水平参差不齐,尤其是城市公办正规园与私立园差距较大,城市与农村之间差距更大。结论:需进一步加大郑州市托幼机构卫生保健工作的软硬件建设投入,规范管理,强化业务监督与指导,使全市幼儿园卫生保健工作提高到一个新水平。

1996-2004年郑州市住院分娩围产儿出生性别比调查

目的：了解郑州市住院分娩围产儿男女出生性别比。方法：采用1996—2004年郑州市出生缺陷监测网监测的住院分娩围产儿资料，计算围产儿出生性别比。结果1996～2004年全市住院分娩围产儿的出生性别比偏高，且有上升趋势。农村妇女住院分娩围产儿的出生性别比偏高．且呈逐年上升趋势。9年中各级医院的出生性别比均表现为县级医院高于省、市级医院。母亲分娩年龄30～34岁组围产儿出生性别比最高。结论：我市围产儿的出生性别比偏高。可能与性别偏好有关。女要活产漏报、瞒报和溺要不是我市人口的出生性别比偏高的主要原因。

基层妇幼保健机构医疗风险特点和医疗纠纷防控

目的通过对基层妇幼保健机构医疗风险特点的分析总结,从而主动预防、整体布局,高效防控医疗纠纷。方法进一步来了解医疗风险的特征,及时找到医护应对措施,提早预防医疗纠纷。结果除了社会舆论因素和非医源性因素外,业务的特殊性是造成妇幼保健机构医疗纠纷高发的一个重要因素。结论基层妇幼保健机构在客观认识医疗风险的必然性基础上、建立整体布局、主动预防的预警体系,可提高医疗纠纷防控效率;主动配合"医调委"的工作,可有效引导舆论导向。

妇幼保健机构信息网络化建设

信息网络化是发展妇幼保健事业的必然要求,是妇幼卫生信息工作适应社会信息化发展的必然趋势,是信息化工作为妇幼保健工作和社会服务能力的不可缺少的手段,也是当前加强妇幼保健工作的需要。妇幼保健信息中蕴藏的丰富信息将在妇幼卫生工作中发挥不可替代的作用,利用信息化手段高效地实现妇幼保健的各项业务工作和管理工作,发挥妇幼保健信息资源的作用对促进妇幼保健事业的快速发展具有不可估量的促进作用,推行妇幼保健机构信息计算机管理,逐步实现妇幼保健机构的信息网络化建设。