韶关市实施入托入学查验预防接种证对消除麻疹的作用

目的为实施消除麻疹策略,严格执行入托入学查验预防接种证制度,给予未免疫或未完成后续免疫儿童提供再次接种麻疹疫苗(MV)的机会。方法在韶关市区2006年9月和2007年9月新学年开始时对托幼机构、小学及初中一年级15岁以下儿童进行预防接种证查验,对漏种儿童及时补种,并汇总分析。结果两年度共验证60269人,补证9246人,补证率100%。托幼机构、小学、初中一年级MV零针次儿童补种率均达100%,后续补种率分别为97.64%、96.16%、95.47%,全程MV接种率均>98%。结论查验预防接种证不仅可保持MV的高接种率,更重要的是降低了麻疹的发病率,也促进了儿童常规免疫工作管理,达到预期目标和要求。只要消除麻疹计划工作扎实落实,消除麻疹目标就能如期实现。

韶关市食源性疾病现况调查

目的 了解韶关市食源性疾病的发病状况 ,为研究与制定食源性疾病的控制策略与措施提供科学依据。方法 参照WHO食源性疾病监测规划 ,收集韶关市 1990～ 2 0 0 2年传染病疫情报告、寄生虫病调查报告、食物中毒报告、人口统计等资料 ,进行食源性疾病现况分析。结果 1992～1999年和 2 0 0 0～ 2 0 0 2年韶关市食源性传染病发病分别占法定传染病的 4 1 5 5 %和 2 0 97% ,累积发病率分别为 113 0 / 10万和 5 7 16 / 10万 ,病因构成以感染性腹泻和痢疾为主 ;食源性寄生虫感染率 1992～ 1999年和 2 0 0 0～ 2 0 0 2年分别为 18 98%和 7 2 2 % ,病因构成以蛔虫病为主 ;食物中毒共发生 4 4起 ,1992～ 1999年和 2 0 0 0～ 2 0 0 2年累积发病率分别为 1 6 5 / 10万和 2 81/ 10万 ,中毒类型以农药为主。结论 该市食源性疾病已普遍对健康构成危害 ,必须采取措施加强对食品安全的监督。

韶关市食品安全与食源性疾病基线调查

目的 了解韶关市食品安全与食源性疾病的现况，为研究与制订食品安全保障和食源性疾病控制的策略与措施提供科学依据。方法 收集1998～2002年韶关市粮油类、肉制品类、酒类、糕点类等9类食品的卫生监测资料，对15项卫生指标比较分析。参照WHO食源性疾病监测规划，收集韶关市1990～2002年传染病疫情报告、寄生虫调查报告、食物中毒报告、传染病漏报调查等资料进行现况分析。结果1998～2002年韶关市各类食品监测合格率为82．36％。15项卫生指标95％上限值与国家卫生标准比较：2项大于国标，占13．33％；1990～1999年和2000～2002年韶关市食源性传染病发病分别占传染病的41．55％和20．97％，累积发病率分别为113．0／10万和57．16／10万，病因构成以感染性腹泻和痢疾为主；食源性寄生虫感染率1992～1999年和2000～2002年分别为18．98％和7．22％，病因构成以蛔虫病为主；食物中毒共发生44起，1992。1999年和2000～2002年累积发病率分别为1．65／10万和2．81／10万，中毒类型以农药为主。结论 该市食品安全仍存在一定的隐患而且食源性疾病已对居民健康构成危害。

韶关市1998-2007年流感流行与监测分析

目的了解韶关地区1998-2007年流感流行情况,探讨流行特征,提供防治建议。方法根据韶关地区流感监测和疫情资料进行流感流行分析。结果1998-2007年共采集流感样患者标本5062人份,经分离鉴定流感病毒阳性303株,分离率为5.99%。在303株流感病毒株中,H3亚型流感病毒245株(80.86%),B型流感病毒34株(11.22%),H1亚型流感病毒20株(6.60%),首次发现禽H9流感病毒感染人,并检出禽H9亚型流感病毒4株(1.32%)。10年内共报告疫情128起,以3～7月份为爆发高峰,以中、小学校居多,以H3亚型流感病毒引起的疫情见多,其次为B型流感。监测中采集一般人群血清596份,流感病毒H1、H3、B1、B2型抗体阳性率分别为57.72%、69.30%、40.77%、27.68%;采集职业暴露人群血清366份,流感病毒H5和H9抗体阳性率分别是0.27%和33.08%。结论韶关市近10年的流感流行优势株为H3亚型,流感流行高峰在3～7月,进入2000年后流感活动有所加强,一般人群血清流感抗体均有下降趋势,对此应做好加强监测及措施,防范流感在本市的大规模流行。首次在本市发现禽H9亚型流感病毒感染人事件,建议继续加强禽流感的监测。

韶关市致倦库蚊抗药性的现状调查

目的调查韶关市致倦库蚊对常用杀虫剂的抗性水平,指导科学有效地使用杀虫剂。方法按照WHO生物测试法,本地品系与敏感品系的LC50相比得出本地蚊虫抗性倍数。结果本地品系对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、敌敌畏、残杀威4种药剂的致死中浓度分别为6.20×10-3、9.04×10-3、1.42、0.59 mg/L,抗药性倍数为77.50、21.02、4.90、2.95。结论本地品系对溴氰菊酯、高效氯氰菊酯杀虫剂已产生高度抗药性,对敌敌畏、残杀威具有低度抗药性,注意科学合理用药并进行综合防治。

韶关市2003～2012年流行性乙型脑炎流行特征分析

目的通过对2003~2012年流行性乙型脑炎(乙脑)病例进行分析,了解韶关地区乙脑的流行情况,为乙脑的预防控制提供科学依据。方法通过对疑似病例进行主动监测,回顾分析实验室确证病例相关资料。结果韶关市2003~2012年共报告乙脑病例47例,死亡2例,乙脑年发病率在(0~0.531)/10万。乙脑发病呈明显的季节性,主要集中在6~7月。47例乙脑病例中,6月发病20例,占42.55%;7月发病21例,占44.68%;6~7月病例占总病例数的87.23%。男性疑似病例130例,实验室确诊31例;女性疑似病例86例,实验室确诊16例;男性阳性病例多于女性。47例确诊为乙脑病例中,0~<4岁6例,4~<7岁22例,7~<20岁17例,20岁及以上2例,患者以学龄前儿童和学生为主(占82.97%)。乙脑病例中主要以无免疫史和免疫史不详为主(32例),占病例总数的68.08%;有免疫史的15例,占病例总数的31.92%。结论预防控制乙脑首先应该抓好乙脑疫苗的接种,建议每年在乙脑流行季节前开展乙脑疫苗的强化免疫,重点做好农村和城郊地区的防蚊灭蚊工作,同时加强实验室监测。

2006年韶关市洪涝灾害疫情分析与灾后疫情应对策略

2006年7月中旬,广东省遭遇了特大洪涝灾害,韶关市武江两岸受灾严重。灾区停水、停电,部分灾区的交通、通讯中断。卫生机构遭到不同程度的破坏。灾后传染病的预防和控制工作尤其重要。根据灾区的既往疫情,现场调查的数据,对韶关市洪水灾后传染病疫情的潜在威胁进行评估,以史为鉴。提出2007年及以后洪涝灾害疫情的应对策略。

韶关市2007年食品中铅、镉污染状况调查

目的了解韶关市居民膳食中铅、镉的污染状况。方法通过2007年对各类食品中铅、镉含量的检测,进行综合分析。结果随机抽检10种食品42份样品进行铅、镉的监测,镉的合格率为85.00%,铅的合格率为73.81%。结论目前部分食品中铅、镉含量偏高,对健康可能存在一定的危害,应加强对食品污染物监测,保障人民群众健康。

广东省韶关市青少年学生网络成瘾现状及其影响因素研究

目的了解广东省韶关市青少年学生网络成瘾的流行状况及其影响因素,为采取有效的干预措施提供依据。方法采用简单随机抽样方法,从韶关市区抽取4所大学的本科、专科、中专学生共3000名,进行问卷调查。结果韶关市青少年学生总上网率为97.52%,网络成瘾倾向(IAT)和网络成瘾(IAD)报告率分别为11.51%和3.28%,男生IAT和IAD检出率均高于女生。经Logistic回归多因素分析,IAT和IAD的影响因素主要是性别、学历、学习成绩、学习压力、性格、上网时间6个方面(OR值分别是0.616、0.594、1.471、0.654、0.591和1.658)。结论韶关市青少年学生IAT和IAD的现状不容乐观,需要学校、老师和家长三方共同努力,引导学生正确使用网络,并及时对有IAT的学生进行有效干预,减少IAD的发生。

韶关市2003年麻疹监测流行病学分析

目的分析韶关市2003年麻疹发病状况,为制订免疫策略和疫情控制提供依据. 方法对2003年麻疹疫情进行流行病学分析和人群免疫水平实验室监测. 结果 2003年麻疹监测系统报告病例371例,确诊和临床病例304例,麻疹发病率为9.69/10万.9～12月份发病243例,占发病数的79.93%.发病年龄在1～10岁共270例,占发病数的75.65%.全市发生麻疹爆发8起.人群麻疹免疫IgG抗体阳性率为75.65%. 结论麻疹疫苗接种率仍存在明显薄弱环节,造成无免疫力个体积累,导致麻疹疫情反弹.在提高麻疹初免的同时,更应加强复种和查漏补种工作,才能有效控制麻疹疫情.

2007年韶关市餐饮业餐具消毒效果调查分析

目的为了解韶关市各类型餐饮单位餐具消毒效果,找出存在的问题,探讨解决对策。方法2007年对全市243家餐饮单位2385件餐具进行检测及消毒情况调查。结果大型餐饮单位的餐具检测合格率为94.87%;中型餐饮单位的餐具检测合格率为96.31%;小型餐饮单位的餐具检测合格率为82.09%。结论部分餐饮单位的餐具消毒合格率较低,卫生监督监测部门应加强指导,提高餐具消毒效果。

韶关市健康人群百日咳、白喉及破伤风抗体水平调查

目的了解韶关市健康人群百白破血清抗体水平。方法采取整群抽样方法，于1998、1999、2000和2002年分别抽取韶关市武江区、乐昌市坪石镇、曲江县大塘镇和仁化县石塘镇地区的健康人群为调查对象，按卫生部《计划免疫技术管理规程》（1998年）所规定的方法和标准检测百白破血清抗体水平。结果1998、1999、2000和2002年韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风抗体的平均保护率分别为64．71％、85．00％、85．88％，CMRT分别为267．17、58．18、95．71。白喉抗体的保护率以2～4岁年龄组最高（P〈0．05），破伤风抗体的保护率以6—8岁组最高（P〈0．01）。结论韶关市人群白喉、破伤风的免疫屏障基本形成，近期发生两病大流行的可能性不大：百日咳的保护率偏低，应加强监测，注意疫情发展动态。

韶关市某小学群体性诺瓦克样病毒胃肠炎爆发调查

目的对一起诺瓦克样病毒引起的群体性胃肠炎进行调查和分析。方法应用现场流行病学调查方法进行调查,对采集标本用RT-PCR进行实验检测。结果共发生病例44例,在采集的18宗粪便标本中,6宗RT-PCR结果为诺瓦克样病毒阳性,阳性率为33.33%(6/18)。通过加强饮食管理和个人卫生,加强对疫点环境、设施、教学用具消毒处理等综合措施,首例病例出现3d后疫情得到了有效控制。结论此次疫情为感染诺瓦克样病毒而引起的一起群体性急性胃肠炎爆发流行。

韶关市区医疗卫生机构消毒效果监测分析

目的了解韶关市区各类医疗卫生机构消毒效果。方法按照卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准,》2005年对韶关市市区173家医疗卫生机构进行消毒效果监测。结果2005年韶关市各类医疗卫生机构消毒监测总合格率为83.03%(3 982/4 796),其中紫外线灯辐照强度合格率为82.07%,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为84.77%,空气消毒合格率为47.40%,使用中的消毒液合格率为97.80%,无菌器械浸泡液合格率为93.85%,医护人员手合格率为78.33%,物体表面合格率为90.99%。不同类别医疗卫生机构的紫外线灯、压力蒸汽灭菌、空气消毒、使用中的消毒液、医护人员手、物体表面合格率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论韶关市各级医疗卫生机构空气消毒合格率很低,市直以下医疗卫生机构消毒状况不容乐观,应加强监督与管理。

韶关市青少年学生网络成瘾与心理特征

目的了解韶关市青少年学生网络成瘾现状,探讨网络成瘾的相关影响因素及心理特征,为网络成瘾学生的干预与治疗提供理论依据。方法采用分层整群抽样法,随机抽取韶关市4所大学本科、专科及中专学生共3000名,应用网络使用情况、网络成瘾及症状自评量表(SCL-90)问卷进行调查,使用SPSS11.5软件进行统计分析。结果韶关市青少年学生总上网率为97.52%,网络成瘾倾向(IAT)和网络成瘾(IAD)报告率分别为11.51%和3.28%,男生IAT和IAD检出率均高于女生(χ2=16.990,P=0.002)。学历低和性格内向者网络成瘾发生率高(χ2=28.750,10.424;P=0.000,0.005)。性别与网络成瘾呈负相关(β=-0.102),敌对、恐怖、偏执及精神病性与网络成瘾呈正相关(β=0.129,0.092,0.100,0.196),回归方程具有统计学意义(F=60.535,P<0.001)。结论韶关市青少年学生网络成瘾与多种因素有关,并且有相似的心理特征。

韶关市2006年基础免疫报告接种率评价

接种率的报告是免疫规划管理的基本工作，能反映接种率的动态变化，及时观察免疫接种目标完成情况^[1.2]。为了解韶关市常规报告接种率的可信程序，及时发现问题并采取相应的措施，现对全市各县（市、区）2006年的基础免疫报告接种率评价如下。

韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风抗体水平监测

目的 了解韶关市健康人群百日咳、白喉和破伤风免疫状况,及时为免疫策略提供科学依据。方法 随机抽查部分0～4 0岁健康人群进行了百日咳、白喉和破伤风抗体水平监测。结果 百日咳抗体几何平均滴度GeimetricMeanTiter(GMT)和抗体保护率分别为1∶374 2、6 7 74 % ;白喉、破伤风抗毒素GMT分别为0 16 99IU/ml、0 180 4IU/ml,阳性率分别为88 94 %、91 83%。结论 对百日咳、白喉和破伤风已经形成了较好的免疫屏障,但人群百日咳抗体水平偏低,应大力推广应用吸附无细胞百日咳、白喉。

2005-2011年韶关市艾滋病初筛实验室质量考评结果分析

目的了解韶关市艾滋病初筛实验室检测总体情况,探讨目前影响实验室检测工作的相关因素和存在问题,促进全市艾滋病初筛实验室工作逐步规范化,提高检测水平,保证检测结果准确有效。方法采用血清学检测、问卷调查和专家现场查看相结合的方法对每间实验室进行综合考评,分析2005-2011年室间质量考评结果。结果参加室间质量考评的实验室逐年增加,检测试剂均为国家批批检合格产品,全部使用第三代试剂,超过98%的实验室盲样检测结果判断正确,质量分析满意,总体上各实验室检测能力保持在较高水平。现场查看各实验室基本符合艾滋病初筛实验室要求。结论韶关市艾滋病初筛实验室总体上检测质量良好,能够满足本事艾滋病筛查工作的需要,但与《全国艾滋病检测技术规范》2009版的要求还存在差距,需要不断提高实验室质量控制和生物安全水平。

吸毒者艾滋病相关知识及性行为调查——以韶关市某戒毒所为例

为了解强制戒毒人员的艾滋病知识及性行为现状,采用横断面调查研究,选择韶关市某戒毒所2007年4月至2007年9月期间的全部戒毒人员共195人进行调查.结果表明:不同文化程度的吸毒者在艾滋病知识总分方面有差异,文化程度较高的吸毒者在艾滋病病毒传播途径,非传播途径以及艾滋病病毒感染者表现方面掌握较好.在入戒毒所前的30天里发生过性关系的吸毒者中,47.6%的吸毒者拥有2个及以上的性伴侣;与固定性伴发生性关系时,有66.0%的吸毒者在从不使用安全套,与临时性伴发生性关系时,有60.3%的吸毒者在从不使用安全套.综合来看,韶关市吸毒人员有关艾滋病知识及性行为情况不容乐观,应引起有关部门的重视,及早做好艾滋病的预防工作.