PCOS不孕症内分泌功能与脂质代谢的相关性及对辅助生育结局的影响

目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者内分泌功能与脂质代谢的相关性,及对生育结局的影响。方法:本文为回顾性研究,病例纳入120例PCOS不孕症患者,所有患者均接受辅助生育治疗,治疗方法均为体外受精-胚胎移植(IVF-ET),根据妊娠结局不同,将成功受孕的70例PCOS患者列为成功组,将受孕失败的50例PCOS患者列为失败组,比较2组患者的内分泌功能指标[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗缪勒氏管激素(AMH)、促甲状腺激素(TSH)、血清游离甲状腺素(FT4)]及脂质代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],经Pearson相关性系数验证内分泌指标与脂质代谢的相关性,经绘制受试者工作特征曲线(ROC)验证各内分泌指标对IVF-ET治疗失败的预测效能。结果:成功组FSH、FT4、HDL-C[(4.28±1.06)mIU/mL、(14.69±5.23)pmol/L、(1.42±0.66)mmol/L]均高于失败组[(3.25±0.46)mIU/mL、(10.35±3.47)pmol/L、(0.88±0.24)mmol/L](P<0.05),LH、E2、AMH、TSH、TC、TG、LDL-C[(3.36±0.82)mIU/mL、(551.45±100.72)pg/mL、(6.13±1.23)ng/mL、(4.14±1.28)mIU/mL、(8.23±2.11)mmol/L、(4.15±1.17)mmol/L、(4.24±1.36)mmol/L]均低于失败组[(4.11±1.31)mIU/mL、(622.75±100.61)pg/mL、(7.02±1.85)ng/mL、(7.75±2.39)mIU/mL、(10.66±3.41)mmol/L、(5.27±2.42)mmol/L、(6.25±2.46)mmol/L](P<0.05)。经Spearman相关性系数检验,PCOS患者的FSH、FT4与TC、TG、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关;而LH、E2、AMH、TSH与TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。经ROC曲线验证,PCOS患者的血清性激素及甲状腺激素分泌水平与其脂质代谢紊乱密切相关,LH、E2、AMH、TSH水平升高,FSH、FT4水平降低可能为IVF-ET治疗失败的影响因素。结论:PCOS患者的FSH、FT4水平降低,LH、E2、AMH、TSH水平升高均可能导致IVF-ET治疗失败,通过检测,PCOS患者内分泌功能指标对IVF-ET治疗失败有一定的预测价值。

全程健康教育干预模式在内分泌科糖尿病干预工作中的临床医治效果及应用价值

目的:探讨全程健康教育干预的实施方法及其对糖尿病患者护理干预的效果。方法:随机择取2018年2月~2020年2月某院内分泌科的88例糖尿病患者的临床资料进行研究,采用随机数字表分为Y组和C组各44例,C组采用一般护理模式,Y组采用全程健康教育干预模式,比较两组患者干预质效。结果:干预后,Y组血糖控制水平及生活质量评分均明显高于C组(P<0.05)。结论:糖尿病患者在应用全程健康教育干预模式后,血糖水平以及生活质量均得到有效改善。

多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢特征临床研究

目的对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢特征进行探讨。方法选取2010年1月至2012年12月于本院内分泌门诊就诊的患者50例,根据体质指数将其分为肥胖组与非肥胖组,另选择25例正常女性作为对照组,比较不同分组研究对象之间的血脂和激素水平。结果肥胖组与非肥胖组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清黄体生成素(LH)、胰岛素(INS)、雄激素(T)和泌乳素(PRL)水平均较对照组高,差异均具有显著性(P均<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢紊乱,其中肥胖患者较非肥胖患者在该问题上表现更为突出,为此应针对此特点采取适当的措施,及早进行防治,避免更多的并发症发生。

循证护理对内分泌失调型肥胖症中的应用及对患者体重的影响

目的：研究循证护理在内分泌失调型肥胖症中的应用情况。方法：抽取2012年3月-2013年3月入我院治疗的内分泌型肥胖症患者62例作为研究对象，采用单双号法将患者随机均分为2组，其中对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行循证护理，观察2组患者的BMI和体重变化情况,并利用抑郁评分量表（SDS）和焦虑评分量表（SAS）评估心理状态。结果：观察组患者的BMI为24.68±1.97kg/m^2，较对照组低，体重下降幅度为6.06±0.38kg，较对照组高，差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组护理后SDS、SAS评分分别为22.68±1.08、23.51±1.87，均较对照组低，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：予以内分泌失调型肥胖症循证护理，不仅利于改善其消极情绪，还能够促使其培养良好的生活习惯，值得推广应用。

垂体微腺瘤的临床内分泌与病理免疫组化类型相关性研究

目的对垂体微腺瘤的临床症状体征、内分泌与病理免疫组化类型相关性进行探讨。方法选取2010年1月至2012年12月在本院确诊的垂体微腺瘤患者84例,对其进行内分泌、影像学和病理检查,分析检查结果之间的关系。结果患者出现内分泌症状76例(90.47%),免疫组化阳性组内分泌症状发生率[92.59%(75/81)]较免疫组化阴性组[33.33%(1/3)]高,差异具有显著性(χ2=5.92,P<0.05),表明内分泌症状与免疫组化结果相符。血清泌乳素(PRL)阳性组血清PRL增高及闭经、溢乳或月经失调发生率高于PRL阴性组;生长激素(GH)阳性组血清GH增高及巨人症或肢端肥大发生率高于GH阴性组。结论垂体微腺瘤患者的临床表现、内分泌结果与病理免疫组化类型相关,可用来提高垂体微腺瘤的诊断率与治疗率。

肝细胞核因子-4α启动子基因多态性与江苏地区非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌相关

目的:研究肝细胞核因子-4α(hepatocyte nuclear factor-4α,HNF-4α)基因的P2启动子区域的2个单核苷酸多态性(SNP)位点rs1884614和rs2144908与2型糖尿病的相关性。方法:收集2型糖尿病患者328例和非糖尿病患者196例,应用Taq Man SNP Genotyping系统进行rs1884614和rs2144908的基因型多态性分析。并分析它们与患者有关临床代谢指标的关系。结果:两组的基因型分布及等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05);但在非肥胖(BMI<25 kg/m^2)患者的OGTT检测中,rs1884614 T/T基因型与较小的血浆胰岛素曲线下面积存在相关性(P<0.05)。结论:HNF-4α基因的P2启动子区的SNP rs1884614可能影响江苏地区非肥胖型2型糖尿病患者的胰岛素分泌。

乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响

[目的]探讨乳果糖、微生态制剂联合四磨汤对老年糖尿病中便秘患者肠动力及血清肠神经递质指标的影响。[方法]选取2019年6月—2021年6月于驻马店市中心医院收治的102例老年糖尿病合并便秘患者,依据随机数表法将患者分为观察组与对照组,51例对照组患者给予三联疗法(莫沙必利、乳果糖口服液、双歧杆菌),51例观察组患者同时口服四磨汤。对两组的临床疗效和症状改变情况进行比较,并比较血清肠神经递质指[血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、血清P物质(SP)、一氧化氮(NO)]、胃肠道动力[直肠乙状结肠传输时间(RSTT)、左半结肠传输时间(LCTT)及右半结肠传输时间(RCTT)]等。[结果]观察组患者临床有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组临床症状各项评分及VIP、SS及NO水平均较低(P<0.05),SP水平较高(P<0.05)。观察组治疗后患者RSTT、LCTT及RCTT短于对照组(P<0.05)。[结论]乳果糖、微生态制剂联合四磨汤有利于缓解老年糖尿病患者便秘症状、改善患者肠动力及血清肠神经递质指标,疗效显著。

miR-92b-5p、HMGB1与2型糖尿病肾病患者肾功能的相关性

目的探讨微小核糖核酸-92b-5p(miR-92b-5p)、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与2型糖尿病肾病患者肾功能的相关性。方法选取2021年1月至2023年12月期间河南省驻马店市中心医院内分泌科收治的212例2型糖尿病肾病患者作为肾病组,另选取同期来本院就诊的单纯2型糖尿病患者95例作为2型糖尿病组。比较二组患者的肾功能相关指标以及miR-92b-5p、HMGB1水平;以Pearson相关性分析评估2型糖尿病肾病患者血清miR-92b-5、HMGB1水平与肾功能的相关性;以单、多因素Logistic回归分析2型糖尿病患者并发肾病的危险因素,并绘制受试者工作特性曲线(ROC)进一步评估miR-92b-5p、HMGB1二者联合检测对2型糖尿病患者并发肾病的预测价值。结果两组糖尿病病程、BUN、Scr、eGFR、miR-92b-5p以及HMGB1水平的比较差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析显示,HMGB1与BUN、Scr呈正相关,与eGFR呈负相关(r=0.570,0.646,-0.485,P<0.05);miR-92b-5与BUN、Scr呈负相关,与e GFR呈正相关(r=-0.526,-0.562,0.442,P<0.05)。多因素回归分析显示,糖尿病病程增加、BUN、Scr、HMGB1水平升高、eGFR、miR-92b-5p水平降低均是2型糖尿病患者并发肾病的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,miR-92b-5p、HMGB1以及二者联合检测曲线下面积为0.898、0.932、以及0.961(P<0.05)。结论2型糖尿病肾病患者肾功能异常可能与血清中miR-92b-5p表达量下降、HMGB1表达量上升有关,二指标可作为2型糖尿病肾病的有效预测指标。

基于目标管理的精细化护理对改善糖尿病患者用药依从性及指标恢复情况的影响研究

目的:探讨基于目标管理的精细化护理干预对改善糖尿病患者用药依从性及指标恢复情况的影响,为临床护理提供依据。方法:本研究为前瞻性研究,选取2021年1月—2022年6月驻马店市中心医院收治的138例糖尿病患者作为研究对象,应用抽签法将患者分为对照组和观察组,每组各69例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施基于目标管理的精细化护理干预。比较两组患者干预前后的自我管理能力[糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分]、服药依从性[服药依从性量表(MMAS-8)评分]、血糖[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)]和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]指标恢复情况。结果:干预后1个月及干预后6个月,观察组患者SDSCA、MMAS-8评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.148、2.763、6.221、3.241,P<0.05)。干预后,观察组患者HbA1c、FBG、PBG指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=1.399、3.134、3.928,P<0.05)。干预后,观察组患者TC、TG、LDL-C指标均低于对照组,差异均有统计学意义(t=3.860、4.901、7.502,P<0.05)。结论:基于目标管理的精细化护理干预可有效增强糖尿病患者的自我管理能力并提升服药依从性,促进患者血糖、血脂指标恢复正常。

女性糖尿病患者血清钙、磷、25-(OH)D、ALP、PTH水平变化及其与骨质疏松症发生的相关性研究

目的探究女性2型糖尿病(T2DM)患者血清钙、磷、25羟维生素D[25-(OH)D]、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)水平变化,并分析其与骨质疏松症发生的相关性。方法选取2022年1~12月驻马店中心医院收治的86例T2DM合并骨质疏松症患者(合并骨质疏松症组)和53例T2DM患者(T2DM组)进行回顾性研究,所有患者均为女性。比较两组患者的血清钙、磷、25-(OH)D、ALP和PTH水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对患者合并骨质疏松症的诊断价值;采用多元Logistic回归分析各指标是否为T2DM患者并发骨质疏松症的危险因素;根据患者骨质疏松症严重程度将合并骨质疏松症组患者分为轻度组59例和重度组27例,比较两组患者的血清指标及骨密度T值,并采用Pearson相关性检验分析两者间的相关性。结果合并骨质疏松症组患者的血清钙、25-(OH)D水平分别为(2.28±0.16)mmol/L、(15.82±3.25)ng/mL,明显低于T2DM组的(2.36±0.21)mmol/L、(20.34±3.07)ng/m L,ALP、PTH水平分别为(55.16±5.49)U/L、(50.06±9.64)ng/L,明显高于T2DM组的(51.03±5.25)U/L、(42.37±8.29)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,以上各项指标联合检测诊断女性T2DM患者并发骨质疏松症的AUC值大于各指标单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05);合并骨质疏松症组中ALP≥52.28 U/L、PTH≥43.50 ng/L的人数比例分别为82.56%、75.58%,明显高于T2DM组的52.83%、49.06%,钙≥2.29 mmol/L、磷≥1.19 mmol/L、25-(OH)D≥17.95 ng/mL的人数比例分别为40.70%、61.63%、22.09%,明显低于T2DM组的62.26%、83.02%、84.91%,差异均有统计学意义(P<0.05);多元Logistic回归分析结果显示,ALP≥52.28 U/L、PTH≥43.50 ng/L均是女性T2DM患者并发骨质疏松症的危险因素(P<0.05),25-(OH)D≥17.95 ng/mL为保护因素(P<0.05);重度组患者的25-(OH)D水平为(13.27±2.49)ng/mL,明显低于轻度组的(16.99±3.06)ng/mL,ALP、PTH水平分别为(59.13±6.85)U/L、(55.65±6.07)ng/L,明显高于轻度组的(53.34±6.29)U/L、(47.50±6.38)ng/L,骨密度T值为-2.93±0.15,明显小于轻度组的-2.75±0.11,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson法分析结果显示,女性T2DM并发骨质疏松症患者的血清25-(OH)D水平与骨密度T值呈正相关(t=0.376,P<0.05),ALP、PTH水平与骨密度T值呈负相关(t=-0.416、-0.458,P<0.05)。结论女性T2DM患者血清25-(OH)D、ALP、PTH水平异常变化为骨质疏松症发生的影响因素,各指标联合检测对骨质疏松症具有诊断价值,且患者25-(OH)D、ALP、PTH与骨质疏松症严重程度相关。

糖尿病患者内脏脂肪面积、血清PTH、趋化素的变化及其与骨密度的关系

目的检测糖尿病患者内脏脂肪面积(VFA)、血清甲状旁腺激素(PTH)、趋化素(Chemerin)水平,并分析其与骨密度(BMD)的关系。方法前瞻性选取2021年10月至2023年10月驻马店市中心医院收治的101例糖尿病患者,根据BMD结果分为骨量正常组(n=36)、骨量减少组(n=33)和骨质疏松组(n=32),选取同期骨量正常的健康体检者为对照组(n=35)。比较四组受检者的基线资料、血清指标和不同部位骨骼的BMD,采用Pearson相关检验分析VFA、PTH、Chemerin与糖尿病患者L1~4BMD、股骨颈BMD、Wards三角BMD、全髋BMD的相关性。结果四组受检者在腰围、腰臀比、VFA、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、PTH、Chemerin方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);四组受检者在L1~4BMD、股骨颈BMD、Wards三角BMD、全髋BMD方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关检验分析结果显示,VFA、PTH、Chemerin与糖尿病患者L1~4BMD、股骨颈BMD、Wards三角BMD、全髋BMD均呈明显负相关(P<0.05)。结论糖尿病患者VFA明显增加,血清PTH、Chemerin水平明显上升,且VFA增加及血清PTH、Chemerin水平上升与糖尿病患者发生骨质疏松紧密相关。

糖尿病足溃疡患者愈合后复发的影响因素

目的:分析糖尿病足溃疡(DFU)患者愈合后复发的影响因素。方法:选取2020年7月至2023年1月该院收治的178例DFU患者进行横断面研究,收集患者临床资料,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、白蛋白(ALB)水平。随访1年,根据DFU愈合后是否复发将其纳入复发组与未复发组,采用Logistic回归分析DFU患者愈合后复发的影响因素。结果:178例DFU患者中,愈合后复发64例,复发率为35.96%(64/178);两组性别、体质量指数(BMI)、饮酒史、吸烟史、婚姻状况、合并高血压、合并冠心病、合并高脂血症、糖尿病病程、文化程度、合并糖尿病视网膜病变、合并糖尿病肾病、溃疡个数、溃疡面积、治疗方法比较,差异均无统计学意义(P>0.05);复发组年龄≥60岁、Wagner分级3~5级、溃疡部位为足底部、踝肱指数<0.9、HbA1c≥7.5%、ALB<30 g/L、溃疡部位感染程度为中重度占比均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、Wagner分级3~5级、溃疡部位为足底部、踝肱指数<0.9、HbA1c≥7.5%、ALB<30 g/L、溃疡部位感染程度为中重度均为DFU患者愈合后复发的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、Wagner分级3~5级、溃疡部位为足底部、踝肱指数<0.9、HbA1c≥7.5%、ALB<30 g/L、溃疡部位感染程度为中重度均为DFU患者愈合后复发的危险因素。

太极拳锻炼联合护理干预对老年2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者采用太极拳锻炼联合护理干预对血糖水平及生活质量的影响。方法本文为前瞻性研究。选取2020年1月至2022年6月驻马店市中心医院收治的72例老年T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各36例。观察组男20例、女16例,年龄(68.42±2.73)岁,采用太极拳锻炼联合护理干预。对照组男19例、女17例,年龄(68.52±2.69)岁,采用常规护理干预。对比两组患者基线资料及干预前、干预后的血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2hPBG)]、血脂水平[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)]及生活质量[36项简易生活质量量表(SF-36)评分]。采用t检验、χ^(2)检验。结果干预后,观察组FBG[(6.38±1.06)mmol/L]、2hPBG[(9.41±2.40)mmol/L]及HbA1c水平[(5.43±0.52)%]均低于对照组[(7.42±1.43)mmol/L、(11.55±2.73)mmol/L、(6.10±0.57)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组LDL-C[(2.26±0.40)mmol/L]、TC[(4.12±0.48)mmol/L]及TG水平[(2.26±0.44)mmol/L]均低于对照组[(2.79±0.48)mmol/L、(4.47±0.47)mmol/L、(2.95±0.53)mmol/L],HDL-C水平[(1.92±0.47)mmol/L]高于对照组[(1.52±0.33)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,观察组生理职能[(75.52±7.06)分]、躯体疼痛[(68.47±7.62)分]、精神健康[(75.68±7.08)分]、活力[(69.68±7.23)分]、生理功能[(73.18±6.70)分]、社会功能[(69.65±9.32)分]、情感职能[(69.11±8.88)分]、总体健康评分[(82.45±6.81)分]均高于对照组[(65.38±7.26)分、(62.81±8.23)分、(63.47±7.52)分、(62.13±6.45)分、(65.11±7.24)分、(63.62±8.43)分、(56.37±8.26)分、(72.08±8.26)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论太极拳锻炼联合护理干预可有效调节老年T2DM患者血糖及血脂水平,提高患者生活质量。

循证护理在糖尿病足患者中的应用效果

目的:观察循证护理在糖尿病足患者中的应用效果。方法:选取2019年3月至2021年9月该院收治的82例糖尿病足患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组采取常规护理,观察组采取循证护理,比较两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、临床症状评分和并发症发生率。结果:护理后,两组FBG、2hPG和HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组下肢麻木、足部疼痛、足背动脉搏动异常等临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间,观察组并发症发生率为4.88%,低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理应用于糖尿病足患者可降低血糖指标水平、临床症状评分和并发症发生率,效果优于常规护理。

2型糖尿病患者血浆miR-146a和miR-223的表达研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆miR-146a和miR-223的表达水平,并探讨其对T2DM的临床诊断价值。方法选取2020年6月至2021年6月该院住院的T2DM患者126例作为T2DM组,另随机选取在该院体检中心同期进行健康体检者60例作为健康对照组。收集2组受试者外周血,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血浆miR-146a和miR-223的表达,采用Pearson法分析miR-146a和miR-223与患者监测指标之间的关系,采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价其对T2DM的诊断价值。结果与健康对照组相比,T2DM组患者血浆miR-146a的表达量升高,miR-223的表达量降低,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,血浆miR-146a和miR-223的表达存在一定的相关性(r=0.445,P<0.05),同时miR-146a与病程、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FPG)呈正相关(P<0.05);miR-223与病程呈正相关(P<0.05),与TG、TC、LDL-C和FPG呈负相关(P<0.05),两者与体重指数、高密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白均无相关性(P>0.05)。ROC曲线分析显示,血浆miR-146a和miR-223诊断T2DM曲线下面积分别为0.792和0.832,联合检测的曲线下面积为0.917。结论血浆miR-146a和miR-223在T2DM患者中存在差异表达,可以作为诊断T2DM潜在的生物学标志物。

lncRNA TUG1对高糖诱导的小鼠足细胞MPC5凋亡的影响

目的:探讨长链非编码RNA牛磺酸调节基因1(lncRNA TUG1)对高糖诱导的足细胞MPC5凋亡的影响。方法:小鼠足细胞MPC5分成对照组、高糖组、阴性对照高糖组、TUG1过表达高糖组,培养48 h后采用qRT-PCR检测TUG1表达变化,PI及Annexin V-FITC染色后采用流式细胞术测定细胞凋亡率,Western blot法检测细胞中Cleaved-Caspase-12、Cleaved-PARP、CHOP、p-eIF2α、GRP78蛋白表达水平。结果:与对照组比较,高糖组细胞中TUG1表达水平降低,细胞凋亡率和Cleaved-Caspase-12、Cleaved-PARP、CHOP、p-eIF2α、GRP78蛋白表达水平增加(P<0.05)。与阴性对照高糖组比较,TUG1过表达高糖组细胞中TUG1表达水平升高,细胞凋亡率和Cleaved-Caspase-12、Cleaved-PARP、CHOP、p-eIF2α、GRP78蛋白表达水平下降(P<0.05)。结论:lncRNA TUG1可抑制高糖诱导的足细胞MPC5凋亡,作用机制可能与降低内质网应激有关。

干扰PTX3表达对甲状腺癌细胞TPC-1增殖、侵袭及TLR4/NF-κB通路蛋白表达的影响

目的:探讨干扰PTX3表达对甲状腺癌细胞增殖、侵袭及TLR4/NF-κB通路蛋白表达的影响。方法:采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测32例甲状腺癌及其癌旁正常组织中PTX3 mRNA和蛋白的表达。将甲状腺癌TPC-1细胞分3组处理,空白对照组、si-NC组(转染对照si-RNA)和si-PTX3组(转染si-PTX3);分组处理24 h后,BRDU法检测3组细胞增殖率,Transwell实验检测细胞侵袭能力,Annexin V-FITC/PI染色法检测细胞凋亡率,Western blot法检测细胞中凋亡相关蛋白Caspase-3,侵袭相关蛋白MMP-1,以及p-TLR4、p-P65和NF-κB蛋白的表达水平,ELISA法检测炎症因子IL-6、NO和TNF-α水平。结果:甲状腺癌组织中PTX3 mRNA和蛋白表达水平均高于癌旁正常组织(P<0.05)。与空白对照组和si-NC组比较,si-PTX3组TPC-1细胞增殖率和侵袭率降低,凋亡率增高(P<0.05),细胞凋亡蛋白Caspase-3表达升高,而侵袭相关蛋白MMP-1表达降低(P<0.05);细胞中p-TLR4和p-P65表达水平及IL-6、NO和TNF-α水平降低(P<0.05)。结论:PTX3可能通过激活TLR4/NF-κB信号通路,促进甲状腺癌细胞TPC-1的增殖和侵袭并抑制细胞凋亡。

3种短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病效果比较

目的探讨3种短期胰岛素(Ins)强化治疗改善初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的效果。方法初诊T2DM 108例按患者自愿分为短期持续皮下胰岛素泵(CSII)组、门冬胰岛素加甘精胰岛素组(glar)、门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)组,每组36例,分别接受不同方式的胰岛素强化治疗2周。3组治疗前后测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(F ins)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h血糖(2hPG)、餐后2 h胰岛素(2hIns)及餐后2 h C肽(2hC-P),计算β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与治疗前相比,3组治疗后FPG,2hPG,HOMA-IR均明显下降(P<0.01),F ins、FC-P、2hIns、2hC-P、HOMA-β明显升高(P<0.01)。CSII组△FC-P、△2hC-P明显高于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组血糖达标时间明显短于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组胰岛素用量明显少于glar组和诺和锐30组(P<0.05),CSII组低血糖发生频率明显低于glar组和诺和锐30组(P<0.05),而glar组和诺与税30组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种胰岛素强化治疗方案均可改善伴有高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,尤以CSII效果更好。

饮食与运动疗法治疗高脂血症126例

高脂血症是诱发高血压、冠心病和脑血管性疾病的主要危险因素。因单靠药物治疗高脂血症长期服药可产生很多副作用,并加重了患者的经济负担。故采用饮食疗法与运动相结合综合治疗高脂血症日益受到重视。

老年2型糖尿病抑郁状态与患者衰弱及血糖控制的相关性

目的:调查老年2型糖尿病患者抑郁状态、衰弱现状,并分析影响抑郁状态因素及其与患者衰弱程度、血糖水平相关性。方法:选取2018年1月-2020年12月收治的118例老年2型糖尿病住院患者,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、Fried衰弱评估量表(FP)及自制一般资料调查表对患者进行调查,统计抑郁状态、衰弱检出情况;采用单因素分析、多因素logistic回归分析探究影响抑郁状态的危险因素;采用Pearson相关分析法探究HAMD评分与FP评分及空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)相关性。结果:118例患者中,HAMD得分2~48(13.10±11.97)分,其中抑郁状态46例(38.98%)、无抑郁状态72例(61.02%);FP得分范围0~5(2.52±1.48)分,其中衰弱57例(48.31%)、衰弱前期46例(38.98%)、无衰弱15例(12.71%)。单因素分析显示,抑郁组与无抑郁组HbAlc、HOMA-IR、慢性并发症、用药种类、运动频率及衰弱状态比较差异有统计学意义(t/χ2=5.251,2.854,14.504,17.547,15.184,14.419;P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,HbAlc≥7%、慢性并发症≥4种、用药种类≥4种、衰弱是老年2型糖尿病患者抑郁状态的独立危险因素,运动频率≥5次/周是其保护因素。Pearson相关性分析显示,HAMD评分与FP评分在老年2型糖尿病合并抑郁状态患者、无抑郁患者中均呈显著正相关(r=0.893,0.525;P<0.05),HAMD评分与FPG、HbAlc在合并抑郁状态患者中均呈显著正相关(r=0.422,0.765;P<0.05)。结论:老年2型糖尿病患者抑郁状态、衰弱均有一定检出率,其中抑郁状态发生受患者血糖控制、并发症、用药种类、衰弱、运动频率等多种因素影响,且抑郁程度与衰弱程度及FPG、HbAlc水平均呈明显正相关。