甘肃地区乙型肝炎病毒分型和耐药突变分析

目的 探讨甘肃地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布特征及耐药情况,为乙型肝炎患者抗病毒用药提供指导依据。方法 选择2018年1月至2019年8月于该院就诊的131例乙型肝炎患者,通过Sanger测序法分析患者HBV基因型和耐药突变位点分布情况。结果 131例乙型肝炎患者共检出B、C、D 3种基因型。其中B型2例(1.53%),C型126例(96.18%),D型3例(2.29%)。检出51例核苷酸类似物耐药,总耐药率为38.93%,其中B型1例,C型49例,D型1例。耐药突变位点最多见于M204V/I,多位点突变以M204V/I+M204V联合突变多见,常在此基础上发生3位点、4位点甚至5位点突变。与阿德福韦酯相关的A181V/T、N236T、A181V/T+N236T耐单药突变最常见,共15例(29.41%)。耐多药突变36例(70.59%),主要以拉米夫定和替比夫定联合耐药为主,在此基础上多有恩替卡韦联合耐药发生。结论 甘肃地区HBV患者基因型以C型为主,耐药形势严峻,突变组合模式复杂多样,应及时检测患者HBV基因型及耐药突变位点,以评价乙型肝炎患者临床疗效,并指导临床抗病毒治疗合理用药。

2020年中国与韩国和日本肝癌发病和死亡的比较分析

目的分析2020年中国肝癌发病、死亡情况,并比较韩国、日本的肝癌负担,为我国进一步完善肝癌的防治策略提供依据。方法从GLOBOCAN 2020提取中国、韩国及日本的肝癌发病及死亡相关数据,分析并比较不同性别、年龄别肝癌发病率和死亡率差异。结果2020年中国肝癌新发病例410038例,发病率为28.3/10万(男性40.8/10万,女性15.2/10万),世标率18.2/10万。韩国肝癌新发病例14788例,发病率28.8/10万(男性42.6/10万,女性15.1/10万),世标率14.3/10万。日本肝癌新发病例45663例,发病率为36.1/10万(男性48.3/10万,女性24.4/10万),世标率10.4/10万。2020年中国因肝癌死亡病例391152例,病死率27.0/10万(男性38.8/10万,女性14.6/10万),世标率17.2/10万。韩国肝癌死亡病例11158例,病死率21.8/10万(男性31.6/10万,女性11.9/10万),世标率9.9/10万。日本肝癌死亡病例28155例,病死率22.3/10万(男性29.4/10万,女性15.4/10万),世标率4.8/10万。结论我国是肝癌高发地区,相较于东亚邻国韩国和日本,我国肝癌发病及病死年龄更早。应针对不同性别、年龄组以及不同地区,制订相应的肝癌防治策略。

离子交换树脂分离纯化天然橡胶乳清中麦角硫因

研究离子交换树脂对麦角硫因(EGT)的吸附分离性能,筛选出适合用于分离纯化天然橡胶乳清(NRS)中EGT的离子交换树脂,并确定最佳工艺参数。通过比较9种不同型号的阳离子交换树脂对EGT的吸附容量和解吸率,选出最优的离子交换树脂,并通过静态、动态吸附试验考察无机盐浓度、pH、上样液浓度、上样流速、洗脱液浓度、洗脱流速对树脂吸附、解吸效果的影响。结果表明,SA-2阳离子交换树脂最适合NRS中EGT的分离纯化,最佳工艺条件为:上样液pH为3.0~4.0,上样流速为2 BV/h,洗脱流速为1 BV/h,洗脱液氨水质量浓度为0.5%,提高上样液中EGT浓度更有利于树脂对EGT的吸附。验证试验表明,SA-2阳离子交换树脂是分离纯化NRS中EGT的理想介质,为工业化生产EGT奠定理论基础。

基于同心方形网格插值处理的柱面SAR成像算法

柱面毫米波合成孔径雷达(CSAR)是近距离非接触成像领域的重要技术之一。基于傅里叶变换理论的高分辨成像算法需要通过2维插值消除波数域数据在方位维和距离维的非均匀性。但是这两个维度呈现出同心圆环状的高度耦合,导致传统基于2维逐点遍历的插值方法时间复杂度高,成像算法效率低。为此,该文基于解析解的CSAR成像算法推导,提出了同心方形网格的插值分解方法。通过补0、径向1维插值和分区处理消除波数域方位维和距离维的强耦合性,并在两个分区进行独立的1维插值实现2维非均匀波数域的均匀重采样,获得最终同心方形环带均匀填充的波数域样式。通过实验验证了所提算法能有效降低2维插值的时间复杂度,并且所提算法插值处理速度比传统算法提升了7倍,与算法复杂度理论分析结果吻合。

鲜胶乳熟化时间对天然橡胶组成及性能的影响

采用复合保存剂HY/NH 3保存鲜胶乳1~5 d,定期取样凝固制备成天然生胶,以胶乳熟化时间为1 d的样品作对照样,探究鲜胶乳熟化时间对天然橡胶组成、性能的影响。分别采用红外光谱仪、核磁共振交联密度仪、拉力试验机等仪器对天然橡胶进行表征。结果表明,鲜胶乳熟化可以减少天然生胶中杂质、灰分、挥发物的含量,提高塑性保持率及交联密度;混炼胶的焦烧时间、正硫化时间、扭矩差值以及硫化胶的拉伸强度、撕裂强度、定伸应力等均有提高;胶乳熟化3 d制备的天然橡胶综合性能最好,其硫化胶的拉伸强度、撕裂强度分别达到20.47 MPa、30.38 kN/m,比对照样提高了3.5%和7.0%。

鲜胶乳稀释浓度对酶凝固天然橡胶组成及性能的影响

采用碱性蛋白酶凝固稀释浓度为34%,25%,20%,17%的鲜胶乳,制备天然橡胶样品,探究鲜胶乳稀释浓度对酶凝固天然橡胶组成及性能的影响。分别采用无转子流变仪、橡胶加工分析仪、拉力试验机等仪器来表征天然橡胶的性能。结果表明,随着鲜胶乳稀释浓度的降低,天然生胶的塑性初值(P_(0))先升高后降低,而塑性保持率(PRI)则相反;其氮含量、丙酮溶物含量及分子链支化度逐渐降低;混炼胶的焦烧时间(t_(10))、正硫化时间(t_(90))分别增加了19.05%,5.62%,而扭矩差则逐渐降低;硫化胶的拉伸强度、撕裂强度、定伸应力等略有降低,而扯断伸长率略有增加。

化裁半夏白术天麻汤对痰瘀互结型原发性高血压伴亚临床舒张功能障碍患者血脂、血清铁蛋白、同型半胱氨酸的影响

目的 观察化裁半夏白术天麻汤对痰瘀互结型原发性高血压伴亚临床舒张功能障碍患者血脂、血清铁蛋白(SF)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法 将60例原发性高血压伴亚临床舒张功能障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予化裁半夏白术天麻汤治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后24 h收缩压(24 hSBP)、24 h舒张压(24 hDBP)、24 h收缩压负荷(24 hSBPL)、24 h舒张压负荷(24 hDBPL)、白天收缩压负荷(dSBPL)、白天舒张压负荷(dDBPL)、夜间收缩压负荷(nSBPL)、夜间舒张压负荷(nDBPL)、心脏超声指标[二尖瓣舒张早期血流峰速/舒张晚期血流峰速(E/A)及二尖瓣舒张早期血流峰速/二尖瓣舒张早期心肌速度(E/e′)]、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SF、Hcy,并统计2组不良反应情况。结果 2组治疗后24 hSBP、24 hDBP及24 hSBPL、dSBPL、nSBPL、24 hDBPL、dDBPL、nDBPL均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后SF均较本组治疗前升高(P<0.05),Hcy均降低(P<0.05),且治疗组治疗后SF高于对照组(P<0.05),Hcy低于对照组(P<0.05)。2组治疗后E/A值均较本组治疗前升高(P<0.05),E/e′值均降低(P<0.05),且治疗组治疗后E/A值高于对照组(P<0.05),E/e′值低于对照组(P<0.05)。结论 化裁半夏白术天麻汤治疗痰瘀互结型原发性高血压伴亚临床舒张功能障碍临床疗效显著,无明显不良反应。

激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌生物学特点及治疗进展

激素受体阳性(hormone receptor-positive,HR+)/人表皮生长因子受体2阳性(human epidermal growth factor receptor 2-positive,HER2+)晚期乳腺癌是一种异质性较高的肿瘤亚型,各大指南对于HER2+晚期乳腺癌,不论HR阳性或阴性,均建议在抗HER2治疗基础上首选联合化疗,专门针对HR+/HER2+晚期乳腺癌的临床研究不多,其最佳治疗特别是后线治疗选择仍存在争议。晚期乳腺癌很难治愈,兼顾不同治疗手段比如化疗与内分泌治疗的疗效和患者的生活质量等显得非常重要。加之近几年针对HR+的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6 (cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitor,CDK4/6)抑制剂等靶向药物和针对HER2+乳腺癌的新型抗HER2靶向药物和抗体药物偶联物(antibody-drug conjugate,ADC)的应用,为HR+/HER2+晚期乳腺癌的治疗带来了诸多选择和疗效以及安全性的不确定性。本文综述HR+/HER2+晚期乳腺癌分子生物学和临床病理特点、研究进展和治疗选择,为临床医生治疗决策提供参考。

硫酮衍生物LS对天然胶乳保存效果的研究

天然胶乳很容易腐败变质,而当前的高氨保存体系存在严重的污染问题。本研究采用硫酮衍生物LS保存天然胶乳,研究保存剂LS对天然胶乳的保存效果。结果表明:LS保存的鲜胶乳挥发脂肪酸值(VFA No.)和黏度值均比较低,当LS用量为0.1%时,对鲜胶乳的保存效果优于0.25%氨;采用LS-氨复合保存制备低氨浓缩胶乳,当LS用量为0.01%~0.05%时可稳定保存浓缩胶乳达180d之久;所保存的低氨浓缩胶乳挥发脂肪酸值(VFANo.)较低,稳定性良好,各项指标均满足当前生产应用需求。此外,LS-氨复合保存低氨浓缩胶乳具有优异的理化性能和成膜性能,硫化胶膜的拉伸强度和撕裂强度普遍优于当前高氨保存浓缩胶乳。通过红外吸收光谱分析,LS-氨复合保存的低氨浓缩胶乳硫化胶膜的结构无明显变化;热分析结果表明,硫化胶膜热稳定性与高氨浓缩胶乳胶膜基本一致。此外,安全性分析结果表明,LS-氨复合保存低氨浓缩胶乳干胶膜不具有潜在毒性影响;同时无皮肤刺激性反应,安全性良好。硫酮衍生物LS对天然胶乳具有优异的保存效果,复合保存制备低氨浓缩胶乳性能良好,可用于多种纯胶制品的生产,同时使用成本低廉,具有广阔的应用前景。

毕节市七星关区玉米测土配方施肥3414试验

探明毕节市七星关区玉米种植中氮、磷、钾肥施用量与玉米产量形成的关系,为毕节市七星关区玉米种植的施肥管理提供科学依据,以盛农三号为试验材料,在不同土壤肥力地块开展玉米测土配方施肥3414试验,考察不同土壤肥力地块不同施肥处理玉米的生育表现和产量水平,并建立玉米产量回归模型,分析试验地块玉米的理论最大产量和最佳施肥量。结果表明:1)不同肥力地块缺素施肥处理的玉米植株长势较差;氮肥施用2水平及3水平的所有处理,其玉米植株长势正常,其余特征无明显差别,且生长发育阶段基本同步。2)不同肥力地块缺素处理的玉米产量均较低,且低于相应的非缺素处理,氮、磷、钾肥对玉米产量的影响程度表现氮肥>钾肥>磷肥。3)高、中、低肥力地块玉米产量与氮、磷、钾肥施用量的回归方程分别为y=519.6300+15.0810N-0.6940N^(2)-0.7170P-0.7170P2+9.6404K-0.5890K^(2)+0.3692NP+0.2075NK+0.7002PK、y=468.7600+16.2220N-0.9100N^(2)+5.1177P-0.9750P2+9.3938K-0.7220K^(2)+0.3232NP+0.5185NK+0.6121PK、y=423.8100+20.4890N-1.1420N^(2)+0.2123P-1.6780P2+17.1910K-0.9490K^(2)+1.3654NP-0.0970NK+0.9973PK。基于回归方程,综合肥料成本及玉米种植经济效益计算得出,高肥力地块最佳施肥量为氮肥13.49 kg/667m^(2)、磷肥8.01 kg/667m^(2)、钾肥13.11 kg/667m^(2),玉米单产可达720.27 kg/667m^(2);中肥力地块最佳施肥量为氮肥13.01 kg/667m^(2)、磷肥7.94 kg/667m^(2)、钾肥12.75 kg/667m^(2),玉米单产可达688.83 kg/667m^(2);低肥力地块最佳施肥量为氮肥12.54 kg/667m^(2)、磷肥8.03 kg/667m^(2)、钾肥11.27 kg/667m^(2),玉米单产可达682.02 kg/667m^(2)。

清热益气法治疗气阴两虚型消渴多汗症

目的探究清热益气法治疗气阴两虚型消渴多汗症的临床疗效。方法选择气阴两虚型消渴多汗症患者72例,随机数表法分为对照组与观察组,各36例。对照组采用胰岛素泵与依帕司他治疗,观察组在对照组基础上联合清热益气法方剂治疗,2组治疗周期均为4周,2组均随访3个月。结果观察组临床疗效总有效率(88.9%,32/36)高于对照组(72.2%,26/36)(P<0.05)。治疗后,2组中医症状积分、多汗症积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低治疗前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月随访,观察组多汗症积分、空腹血糖、餐后2h糖化血红蛋白指标均优于对照组(P<0.05)。结论清热益气法方剂联合降糖、营养神经治疗气阴两虚型消渴多汗症,可调节机体气血阴阳平衡,改善神经功能,临床疗效明显。

七星关区马铃薯和玉米种植的有机肥替代及肥料利用率试验

探明七星关区马铃薯和玉米种植上有机肥替代化肥的合理比例及化肥利用情况,为七星关区持续推进化肥减量增效,优化施肥结构,稳步提高化肥利用率及实现马铃薯和玉米绿色高产提供依据,在七星关区开展马铃薯和玉米种植的有机肥替代化肥试验和肥料利用试验。结果表明:与不施肥处理相比,50%有机肥替代化肥处理对马铃薯和玉米的增产效果最好,马铃薯增产273.28 kg/667m^(2),增产率为35.64%,玉米增产116.72 kg/667m^(2),增产率为24.14%。有机肥替代部分化肥能有效提高马铃薯和玉米的产量,单施有机肥不利于马铃薯和玉米产量的提高,但化肥比有机肥更有利于提高大薯量。马铃薯对钾肥需求量最大,氮肥次之,种植时应选择钾含量较高的有机肥;玉米对氮肥需求量最大,钾肥次之,磷肥最少,种植时应选择含氮量较高的有机肥。

基于产教深度融合的化工过程模拟教学模式

以化工过程模拟课程教学案例改革为例,通过案例教学法、团结互助法、课堂延伸法、实训仿真法,推行“产学合作协同育人”机制。教师与企业工程师共同调整和完善专业培养目标,培养研究生实践能力及创新能力。通过“校企合作,深度优化”、“虚实结合,共建共享”、“双线混融,知行合一”的方式构建“学创一体”的化工过程模拟教学模式,形成独具特色的一体化、多层次、模块化、重开放的虚拟仿真实验教学新模式,基于实际案例分析将化工过程模拟课程建设成精品资源共享课和精品视频公开课。

围绝经期伴心律失常患者心率变异特点及稳心颗粒对心率变异的影响

目的探讨围绝经期伴心律失常患者心率变异特点及稳心颗粒对心率变异的影响。方法选取2020年7月~2023年7月纳入的88例使用稳心颗粒治疗围绝经期伴心律失常患者(观察组)和68例健康女性(对照组)。观察患者的临床疗效,比较治疗前后患者的心功能,并对比分析两组24 h动态心电图、心率变异。结果治疗28 d后,观察组显效27例(30.68%),其中房室交界性9例(33.33%),室性8例(29.63%),房性心律失常10例(37.04%)。治疗前,观察组心率变异指标和对照组相比,PNN50高于对照组,而SDANN、RMSSD、SDNN低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组心率变异指标RMSSD、SDANN、SDNN和治疗前相比均升高;而PNN50降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者的LVEF、LVESV、LVEDV水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者的BNP、CRP均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心率变异能够作为判断围绝经期伴心律失常患者发病的观察指标,对围绝经期伴心律失常患者采用稳心颗粒治疗效果显著,能够改善患者的心功能,减轻炎症反应,且治疗后心率变异参数接近正常水平。

冬荪不同栽培方式的综合评价分析

为探明不同栽培方式对冬荪农艺性状和产量的影响,寻求冬荪最佳栽培方式,为冬荪高效栽培提供参考依据。以“菌材长15 cm横向铺设+菌种3 kg/m^(2)+竹碎料3 kg/m^(2)+麦麸+白糖+覆盖菌材+覆土4~6 cm+覆盖木叶2~3 cm”为参照,实施不同水平的菌种播种量(T_(1)~T_(3))、不同规格菌材及菌材铺材方式(T_(4)~T_(6))、不同种类菌种覆盖料(T_(7)~T_(9))、不同覆土厚度(T_(10)~T_(12))和不同覆盖物及遮阳方式(T_(13)~T_(16))的栽培试验,采用主成分分析方法,综合分析不同栽培方式冬荪农艺性状特征和产量指标。结果表明:对17种栽培方式下冬荪栽培结果指标中的7个主要因子变量进行分析,高秆肉质型冬荪最适合“底层25 kg长木材(长度10 cm,径粗5 cm)栽培料+2 kg菌种块状均匀分布+3 kg竹碎料(长5~8 cm)覆盖料覆盖菌种+营养料(0.5 kg白糖,0.5kg麦麸)+上层15 kg长木材(长度10 cm,径粗5 cm)栽培料+土壤覆盖4~6 cm+地表覆盖3 cm木叶遮阳”栽培技术组合产量最优。由此可见,不同栽培技术组合对冬荪的农学特征和产量有重要影响,选择适合的栽培方案对冬荪产业发展尤为重要。

太极拳训练对帕金森患者心理健康及平衡能力的影响

目的探讨帕金森患者应用太极拳训练的干预效果。方法选择2019年12月至2021年10月就诊于江西中医药大学附属医院的84例帕金森患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,每组各42例。对照组予以常规康复训练,观察组加用太极拳训练,均连续干预12周。采用症状自评量表、Berg平衡量表及跌倒效能量表评估两组患者的心理健康、平衡能力及跌倒效能,并采用步态分析仪进行步态分析。结果干预12周后,两组患者的症状自评量表各因子评分及步频均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的Berg平衡量表、跌倒效能量表评分及步长、步速均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论太极拳训练有助于提高帕金森患者的心理健康水平及自信程度,有利于改善患者的步态和平衡力,降低跌倒风险。

“三全育人”视域下高校辅导员职业能力提升路径研究

“三全育人”是新时代落实立德树人根本任务的内在要求,在阐述“三全育人”和高校辅导员职业能力内涵的基础上,从“三全育人”的视角设计高校辅导员职业能力工作时效调查问卷。通过对多所高职及本科院校的学生进行调查,获取高校辅导员职业能力现状,揭示辅导员职业能力与学生满意度的关系,提出高校辅导员职业能力提升的路径,以期进一步推进高校“三全育人”工作。

长期紫云英配施减量化肥对土壤铵态氮吸附解吸特征的影响

为明确长期紫云英配施减量化肥对土壤铵态氮吸附解吸特征的影响,以13年长期定位试验为平台,设不施肥(CK)、单施化肥(CF)、22500 kg/hm^(2)紫云英+80%化肥(G+0.8CF)、22500 kg/hm^(2)紫云英+60%化肥(G+0.6CF)、22500 kg/hm^(2)紫云英+40%化肥(G+0.4CF)共5个处理,研究了不同施肥处理对土壤铵态氮吸附解吸特征的影响,并分析了土壤吸附解吸特征参数与土壤理化性质的关系。结果显示,Langmuir等温吸附方程能较好地拟合土壤铵态氮的吸附特征(R^(2)为0.9969~0.9979,P<0.01)。与CK相比,紫云英配施减量化肥处理土壤铵态氮的最大吸附量、最大缓冲容量分别降低了4.85%~13.46%、4.55%~7.36%;土壤铵态氮的平均解吸量和解吸率为G+0.8CF>G+0.6CF>G+0.4CF>CF>CK。与CK相比,紫云英配施减量化肥处理土壤全氮和速效氮含量分别增加了19.42%~46.60%、15.24%~25.88%。相关性分析结果显示,解吸率与土壤全氮、土壤速效氮呈显著正相关,与土壤pH呈显著负相关;冗余分析结果显示,pH和速效氮是造成土壤铵态氮吸附解吸特征参数差异的主要因素,分别解释了全部变异的56.7%和39.1%(P<0.05)。综上所述,长期紫云英配施减量化肥降低土壤对铵态氮的吸附,增加土壤对铵态氮的解吸,减少了土壤对氮的固持,提高氮的有效性。综合考虑土壤铵态氮的吸附解吸特性及土壤养分含量,以减量20%~40%化肥配施22500kg/hm^(2)紫云英处理效果较好。

2020—2021年湖南省某医院分离自重症监护室的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征分析

目的研究2020—2021年湖南省某三甲医院重症监护室(ICU)分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株的科室分布、药敏特征、碳青霉烯酶耐药基因、毒力基因、荚膜血清型以及ST分型,为CRKP感染的临床治疗提供科学依据。方法收集2020年1月至2021年12月郴州市第一人民医院8个ICU分离的75株CRKP菌株,应用MALDI-TOF质谱仪和VITEK-2 Compact药敏分析仪分别进行菌种鉴定和药敏试验,采用改良碳青霉烯灭活试验检测碳青霉烯酶表型,用wzi基因测序法进行荚膜血清型测定,运用Sanger测序对碳青霉烯类耐药基因和毒力基因进行分析,采用多位点序列分型(MLST)检测ST分型。结果75株CRKP菌株主要分布在老年内科ICU(28.0%)和脑外科ICU(20.0%);CRKP对替加环素和头孢他啶-阿维巴坦的耐药率分别为6.7%(5/75)和16.0%(12/75),对碳青霉烯类、头孢菌素、β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂复方制剂和左氧氟沙星耐药率高(>96.0%);61株(81.3%)携带bla_(KPC-2)耐药基因,11株(14.7%)携带bla_(NDM-1)基因,1株(1.3%)携带bla_(NDM-5)基因,2株(2.7%)携带bla_(OXA-48)基因;ST分型前三位的主要为ST11型(54.7%,41/75)、ST1883(13.3%,10/75)、ST307(6.7%,5/75),所有ST11型和ST1883型CRKP均携带bla_(KPC-2);主要流行的荚膜血清型为KL64(38.7%,29/75)和KL47(25.3%,19/75);主要携带的毒力基因是rmpA2(48.0%,36/75)、iroN(38.7%,23/75)和iucA(37.3%,15/75)。结论该院ICU的CRKP菌株细菌耐药程度高,以ST11-KL64型和ST11-KL47型为主,大多数菌株携带bla_(KPC-2)基因和毒力基因。应该加强监测CRKP分子流行病学分析和酶型检测,从而指导临床CRKP感染的个体化和精准化治疗。

延续性护理对于透析患者动静脉内瘘作为增强CT血管通路的作用

目的分析延续性护理对于透析患者动静脉内瘘作为增强CT血管通路的作用。方法将于2020年6月至2022年6月在郑州大学第一附属医院行动静脉内瘘血液透析并接受增强CT检查的92例患者作为此次研究对象,组别划分依据为分层随机抽样法,对照组46例接受常规护理,实验组46例接受常规护理+延续性护理。比较两组动静脉内瘘失功发生率、护理前后患者自护能力评分、生活质量评分。结果实验组动静脉内瘘失功发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05),分别为2.17%、13.04%;护理前两组动静脉内瘘自护能力评分,差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组并发症管理、疾病监测、饮食管理、用药依从性、操作技术评分均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组生理、躯体、精神、总体健康四个维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理在动静脉内瘘血液透析并接受增强CT检查的患者中具有极高的应用价值,可有效预防内瘘失功,提升患者自护能力,建议临床应用。