自回归综合移动平均模型对天津市甲型肝炎发病预测

目的用自回归综合移动平均模型(ARIMA)季节乘积模型(p,d,q)(P,D,Q)s对天津市甲型肝炎(甲肝)发病资料建模并预测,评价模型的预测效果。方法通过对差分方法使原始序列平稳,依据AIC和SBC准则确定模型阶数,采用条件最小二乘方法估计模型参数,最终建立起ARIMA预测模型。结果对甲肝数据建立了乘积ARIMA(2,1,1)(0,1,1)12模型,预测误差为3.72%。结论ARIMA是一种短期预测精度较高的预测模型。

单向等级数据的趋势检验

目的:探讨单向等级数据的不同趋势检验方法。方法:根据单向等级数据趋势检验的各种方法的原理及其计算公式,结合实例对等级数据进行趋势检验。结果:给出了单向等级数据不同的趋势检验方法,并对如何解释结果进行了说明。结论:在医学科研数据分析中应正确使用趋势检验。

维生素A在麻疹防控中的作用

维生素A可以完善、维持呼吸道上皮细胞的正常代谢,增强呼吸道的抗感染能力,降低呼吸道感染发病风险。麻疹患者临床治疗时适量补充维生素A可以降低肺炎、腹泻、中耳炎等并发症的发生率和患者病死率,缩短麻疹患者病程,促进患者康复。婴幼儿接种麻疹疫苗时补充维生素A可以促进麻疹抗体IgG的产生,延长抗体的持续时间。合理补充维生素A能预防其缺乏,提高机体免疫力,减少麻疹的发生率。

双向有序分类数据的趋势检验

目的:探讨双向有序分类数据相关的趋势检验方法。方法:根据各种方法的原理及其计算公式,结合实例应用SAS统计软件编程对双向有序分类数据进行趋势检验。结果:给出了双向有序分类数据不同趋势检验方法的SAS程序,并对如何解释输出结果进行了说明。结论:在医学科学研究中应推荐使用趋势检验。

天津市百日咳监测体系介绍及其运行效果的评估

天津市从2009年开始建立百日咳监测体系,10年来不断完善。该监测体系明确了百日咳监测病例的定义及病例分类,建立了统一的、临床上简单可行的采样方法和实验室检测手段,规范了百日咳病例的报告管理及疫情处置措施。该监测体系实施以后,百日咳报告病例数显著上升,由2009年的26例增加到2017年的802例;诊断病例数由2009年的19例增加到2017年的662例;报告百日咳发病率由2009年的0.16/10万增加到2017年的4.28/10万;报告百日咳病例的医疗机构数由2009年的2家增加到2017年的53家;所报告病例的标本采集率达到93.66%。上述监测结果证明该监测体系明显提高了天津市百日咳监测的灵敏度,更加真实准确地反映了天津市百日咳的流行病学特征,为免疫策略的调整提供了参考依据。

1990-2006年天津市风疹流行病学分析

目的了解天津市风疹发病概况。方法对1990-2006年风疹发病情况及流行特征进行分析。结果天津市风疹发病处于3-5年一个流行周期,10年一个大高峰;高发季节为每年春末夏初;发病人群以儿童和青少年即学生和托幼儿童为主。结论天津市风疹发病率高的主要原因与儿童风疹疫苗免疫接种率低,易感人群积累有关,将麻腮风三联疫苗纳入儿童免疫规划,提高监测工作质量,将有利于减少风疹及先天性风疹综合征的发生。

基于移动互联技术的预防接种门诊冷链监测系统设计与实现

目的:设计一种适合基层预防接种门诊使用的冷链设备监测系统。方法:通过部署于各预防接种门诊的监测终端,利用GPRS移动网络将监测数据提交到市冷链设备监测管理平台,各级主管部门和预防接种门诊通过互联网访问该平台进行日常查询与管理。结果:通过监测终端结合管理平台的方式对冷链设备的温度、电源以及终端自身状态进行监测,对异常情况进行现场、短信、色标、邮件等多重报警,为预防接种门诊的冷链设备建立了一个多层级监测保障体系。结论:本系统性能稳定、监测全面,实现了预防接种门诊冷链设备监测的自动化和智能化,且系统具有投入小、安装便捷、不受空间距离限制、维护简单等特点,十分适合类似预防接种门诊的基层医疗机构。

天津地区风疹病毒的分子特征分析

目的:了解2009年天津地区风疹病毒(rubella virus,RV)的分子特征。方法:采用Vero/SLAM细胞培养法分离出10株风疹病毒,用RT-PCR方法扩增10株风疹病毒E1基因编码的1170个核苷酸,并对该PCR产物进行序列测定和分析。分离株与WHO各基因型参考株基于E1基因编码的739个核苷酸构建基因亲缘性关系树。结果:10株风疹病毒与1E基因型代表株处于同一分支,属于1E基因型。核苷酸同源性为97.3%～100%,重要抗原位点未发生变异。血凝抑制和中和位点中,只有Tianjin09-06株在E1蛋白第234位氨基酸发生了变化(Trp234→Ser234)。同时所有天津分离的风疹毒株在E1蛋白的第338位氨基酸发生相同突变(Leu338→Phe338),该氨基酸(Phe338)可能是我国1E基因型风疹病毒所特有。结论:天津地区流行的风疹病毒为E1基因型,在基因亲缘性关系树中形成紧密相连的3簇,处于不同的进化链中,显示天津地区存在不同风疹病毒株的传播链。

天津市2007年健康人群乙型脑炎抗体水平监测分析

目的:分析2007年天津市健康人群乙型脑炎抗体水平特征及影响因素。方法:在天津市采集7个年龄组,各30名以上调查对象,于2007年5月份和11月份分别进行调查并采集血清标本,应用ELISA法对乙脑特异性IgG抗体进行定量检测。结果:天津市健康人群5月份乙脑抗体阳性率为40.46%,11月份为38.46%,流行季节前后抗体阳性率无统计学差异(P>0.05)。不同年龄组人群乙脑抗体阳性率存在统计学差异,其中7岁以下年龄组的抗体阳性率显著高于7岁及以上年龄组(P<0.001)。免疫前后抗体阳性率有统计学差异(P<0.001)。结论:天津市健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种影响,由流行季节造成的显隐性感染有限。乙脑疫苗接种是我市预防乙脑疫情最有效的途径,在抓好适龄儿童乙脑疫苗接种工作质量的同时,适时开展针对7岁及以上人群接种,可降低高危人群的易感危险。

安钢社区中老年人肥胖、2型糖尿病及高血压患病情况调查

目的 :了解肥胖在中老年自然人群中的流行特点及其与 2型糖尿病和高血压发病的关系。方法 :随机抽取了安钢社区 1789名 4 0～ 88岁居民 ,体质指数 (BMI)作为判定肥胖指标 ,2型糖尿病采用 1999年WHO诊断标准 ,收缩压≥ 14 0mmHg和 (或 )舒张压≥ 90mmHg或以往有高血压病史者为高血压病例。χ2 检验和趋势 χ2 检验分析肥胖患病率与 2型糖尿病和高血压发病关系。结果 :该社区 4 0岁以上居民超重和肥胖患病率分别为 4 6 .39%、10 .6 8% ,标化率为 4 4 .83%、8.0 6 %。肥胖和超重的患病率与年龄呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,女性肥胖患病率高于男性 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。 2型糖尿病、高血压患病率均随BMI升高而增高 (P <0 .0 1)。结论 :肥胖己成为安钢社区人群一个重要公共卫生问题 ,应将预防肥胖作为综合防治 2型糖尿病和心血管疾病的重要措施之一。

信息技术在预防接种领域的应用进展

对国内外信息技术在预防接种个案管理、疫苗与冷链管理、异常反应监测和其他扩展性应用的进展与成效予以回顾,并对当前我国预防接种信息化工作中存在的标准不统一、数据共享不充分和人员素质亟待提升等问题提出建议,为下一步工作发展提供参考。

某城市社区居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查

目的:了解某城市社区40岁以上居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率,为人群高血压的防治提供依据。方法:采取随机整群抽样方法,选择安阳钢铁公司社区40岁以上居民作为研究对象,进行高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的横断面研究。结果:本研究共调查40岁以上居民1789人,其中男738人,女1051人。高血压的患病率为49.25%,用2000年全国第五次人口普查资料进行标化后,标化率为45.34%。按照JNC-7对血压进行分级后,高血压前期占36.84%。高血压患者中高血压的知晓率为62.43%,治疗率为49.38%,控制率为13.51%。结论:该城市社区40岁以上居民高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率均偏低。迫切需要开展高血压的一级和二级预防工作。

城市社区居民高血压知识调查分析

目的:评价社区居民对高血压知识的知晓状况,探讨高危人群高血压知识宣传的策略与措施。方法:采取随机整群抽样方法,在安阳钢铁公司社区选择40岁以上居民作为研究对象,进行高血压诊断标准、预防措施遗传性和并发症知识调查。结果:共调查40岁以上居民1789人(男性738人,女性1051人),在4种高血压知识综合知晓率中,男性为25.88%,女性为21.69%(χ2=4.24,P=0.04)高血压的综合知晓率随着文化水平的升高而升高。调查对象14.09%从未测过血压,16.49%最近1a未测过血压。结论:安钢社区高血压健康教育的重点应放在女性和50岁以下中青年人群,并且提高全民教育文化水平有助于慢性病的防治。

新型冠状病毒肺炎疫情下武汉方舱医院的医院感染风险及对策

为应对新型冠状病毒肺炎疫情,我国政府启用方舱医院对患者进行分类救治。方舱医院依托体育场馆而建,设计上有所不足,存在医院感染风险。针对传染病防控的关键环节,从布局流程、空气和环境表面消毒、医疗废物处理、人员培训等方面制定感染防控措施并加以执行,避免医务人员的感染以及患者的交叉感染。另外,考虑在医院类别中增设方舱医院,制定方舱医院的感染防控标准,从制度方面加以规范,从而降低医院感染的风险。

应用特定虚拟人设开展疾控文化品牌建设和科普宣传的研究

随着疾病预防控制体系改革的不断深化,加强文化建设已经成为构筑现代化疾病预防控制中心的重要内容和客观要求。在疾控文化建设过程中,树立品牌意识,挖掘文化特色品牌尤为重要。“疾控福尔摩斯”作为一个有潜力的疾控文化品牌代表,对其精神内涵进行深度总结和提炼,使其概念更加明确、表现更加规范,并通过实际应用不断为品牌赋能,将使其成为一个有活力的疾控公益宣传品牌。结合目前疾病预防控制系统改革的新形势,广大疾病预防控制专业人员应以“疾控福尔摩斯”文化品牌为例,在实际工作中去发掘和创作更多的有活力、有特色的疾控文化品牌,并在疾病预防控制工作中不断应用和宣传,从而提升疾控精神文明建设和获得社会公众的配合度,并为更高效地发挥防病、控病起到助力作用。

新冠肺炎疫情下方舱医院的院感管理实践

自湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎病例发生以来,疫情迅速发展蔓延。为控制疫情持续扩大,2020年2月武汉市启动方舱医院对轻症患者实施隔离管理和集中救治。如何在以呼吸道传播为主的传染病患者收治场所保护医务人员和其他工作人员不被感染以及避免患者之间发生交叉感染,对医院感染管理工作者而言是一项巨大的挑战。武汉江岸方舱医院从结构布局、制度流程建立、全员培训与考核、环境清洁消毒、落实日常监督等方面制定医院感染防控措施,可为突发公共卫生事件中方舱医院的医院感染管理策略提供参考。

“一系缘远杂交稻”品种选育的理论与技术

一系法，即培育不分离的F1杂种，将杂种优势固定下来，从而不需要年年制种，这是利用杂种优势的最好方式。赵世绪（1977年）和袁隆平（1987年）等专家相继提出用无融合生殖的原理固定水稻杂交优势的没想，一些科研单位和大专院校对水稻无融合生殖进行了不少研究，但发展不大，目前仅作为一种探索性研究。

2022年天津市1例非产毒白喉棒状杆菌携带者流行病学调查

目的对天津市2022年1例报告疑似白喉病例进行鉴定。方法采集该病例咽拭子、全血和肺泡灌洗液标本,进行白喉棒状杆菌(Corynebacterium diphtheriae,Cd)核酸检测、细菌分离培养、生化鉴定和毒力基因检测。结果该病例为女性,29岁,无国外旅居史;2022年7月25日出现咳嗽等症状并住院治疗,无白喉样症状,咽拭子和肺泡灌洗液标本Cd核酸均阳性,分离培养和生化鉴定检出Cd,Cd毒力基因检测阴性,2022年8月8日治愈出院。结论该病例为非产毒Cd携带者,排除白喉诊断;需加强疑似白喉的及时发现、报告和规范处置。

2020-2022年全球消除麻疹面临的挑战

近年来麻疹发病率呈现上升趋势且免疫覆盖率一直停滞不前,难以达到消除麻疹的目标。新型冠状病毒(新冠病毒)大流行后虽然采取的公共卫生措施使同为呼吸道传播的麻疹病例大幅下降,但也导致2020-2021年全球免疫覆盖率进一步下降、疫苗犹豫加剧、监测情况恶化等问题。本文总结各地消除麻疹的最新进展,以及目前需要克服的困难,重点分析了新冠病毒流行对消除麻疹工作的影响,为科学研判麻疹疫情形势和加强新冠病毒流行背景下麻疹的科学防控提供参考。