黑斑息肉综合征合并肠套叠1例报道

现报道1例黑斑息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)合并肠套叠的中年女性患者,因“反复发作腹痛2年,加重1小时余”入院,查腹部CT、腹部彩超均显示肠套叠,行腹腔镜探查,术中发现小肠肿物伴肠套叠,考虑小肠肿瘤,行小肠部分切除术,术后病理显示(小肠)Peutz-Jeghers错构瘤性息肉伴假性浸润。仔细查体,患者有口唇色斑,详问家族史,患者父亲有口唇色斑、2个儿子中大儿子有口唇色斑、孙子(患者大儿子之子)有口唇色斑,明确诊断为PJS。提示对于长期腹痛的患者,应考虑到PJS的可能,需查皮肤黏膜有无黑斑、查胃肠镜、详问家族史,以确保早期诊治。

不同包埋方法对铸件边缘适合性影响的实验研究

目的 观察无圈包埋和有圈包埋对铸件边缘适合性的影响。方法 制作模拟后牙全冠外形的标准试件及圆管 ,于试件上制作 12个蜡型 ,并随机分为 2组 ,每组 6个蜡型。对同一种包埋料 ,采用两种包埋方法 ,即无圈包埋和有圈包埋 ,包埋模拟铸件后牙冠的帽状蜡型 ,铸造后铸件试合于原帽状试件 ,在体视显微镜下分别测试铸件的边缘适合性。结果 无圈包埋组铸件的边缘适合性与有圈包埋组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。

不同烤瓷合金及预氧化处理对金瓷结合强度影响的研究

目的:测试比较3种烤瓷合金(BioHeradorN贵金属烤瓷合金,TILITE含钛医学合金,HeraeniumS不含铍烤瓷合金)的金瓷结合强度,研究预氧化处理对烤瓷合金金瓷结合强度的影响。方法:制作蜡片30个,随机分为3组,每组10件。采用BellavesSH包埋料真空包埋、铸造,铸件最终尺寸为25mm×3mm×0.5mm金属片。上瓷前对铸件按实验要求进行处理,然后上瓷、烧烤。测试金瓷结合强度。结果:3种烤瓷合金金瓷结合强度由大到小依次为BioHeradorN合金,TILITE合金、HeraeniumS合金。预氧化处理可增加BioHeradorN合金、TILITE合金的金瓷结合强度,而对HeraeniumS合金的金瓷结合强度无重要影响。结论:贵金属烤瓷合金的金瓷结合强度大于非贵金属烤瓷合金的金瓷结合强度,BioHeradorN合金、TILITE合金上瓷前应作预氧化处理,以利于提高合金的金瓷结合强度。HeraeniumS合金上瓷前可不作预氧化处理。

氧化锆全瓷修复体抗折强度的影响因素

氧化锆材料在口腔修复中具有广阔的应用前景,与CAD/CAM技术结合制作的修复体,应用日趋广泛。本文综合了目前常用的氧化锆全瓷修复体的材料特性、抗折性能的影响因素,以及评价其抗折性能的相关指标和方法,为氧化锆全瓷修复的临床应用提供参考。

病理组织切片制作中的免疫组化病理技术质控管理探讨

目的探讨病理组织切片制作中的免疫组化病理技术质控管理。方法选取2022年5月—2023年5月曲阜市人民医院病理科10名工作人员作为研究对象,根据时间不同分为两组,2022年5—11月为无质控组(n=10,常规免疫组化病理技术),2022年12月—2023年5月为质控组(n=10,在无质控组基础上进行质控管理),对比两组的制片优良率、病理诊断结果、不良制片结果。结果质控组的制片耗费时间及出报告时间均显著短于无质控组,差异有统计学意义(P均<0.05)。质控组的制片质量、准确性、不良事件、制片过程各项得分均显著高于无质控组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论进行病理组织切片制作中运用免疫组化病理技术质控管理能有效缩短制片耗费时间及出报告时间,提升制片优良率及病理诊断结果,减少不良事件发生,具有临床应用意义。

CAD/CAM氧化锆底层冠适合性的实验研究

目的:用Photoshop cs对Cercon CAD/CAM制作的底层冠内部和边缘适合性进行评估,对其加工精度进行评价。方法:选择3名正畸患者拔除的第一前磨牙共计12颗。按全瓷冠要求进行牙体制备,要求向聚合度20°,肩台宽度1mm、120°凹面型,固定制备牙于扫描舱内,扫描其数字化代型图像。以隙料厚度30μm制作氧化锆底层冠,共12个。采用硅橡胶印模复制技术和图像分析系统测量底层冠内部和边缘适合性。结果:底层冠的边缘浮升量小于120μm、内部间隙小于200μm,内部和边缘适合性均达到临床要求。底层冠内部适合性的差异与测量位置有关。统计结果显示样本内部适合性不均匀,远中与近中相对位置间、颊侧与舌侧相对位置间有显著差异(P<0.05)。近远中和颊舌侧间的边缘适合性差异有统计学意(P<0.05),近中与远中间边缘适合性有显著差异(P<0.05),颊侧与舌侧组间边缘适合性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CerconCAD/CAM系统制作的氧化锆底层冠有良好的内部和边缘适合性;Photoshop cs软件是一种评估Cercon CAD/CAM底层冠适合性的简捷有效的方法。

四种粘固剂对铸造冠边缘适合性影响的比较研究

对临床常用的四种粘固剂对铸造冠边缘适合性的影响进行了对比研究。将 2 4颗新拔出的完整恒前磨牙用于实验 ,结果表明 ,四组铸造冠在粘固前边缘垂直缝隙无显著性差异 (P>0 .0 5 )。粘固前后玻璃离子粘固剂和磷酸锌粘固剂粘固的铸造冠边缝隙无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,聚羧酸锌与超微填料复合树脂粘固剂粘固的铸造冠边缘缝隙有明显著性差异 (P<0 .0 0 0 1) ,粘固后边缘缝隙由小到大依次为玻璃离子 (GI)组、磷酸锌粘固剂(ZP)组、聚羧酸锌固剂 (PC)组、超微填料复合树脂 (SCR)组。认为临床上应根据不同粘固剂的特性选用适当的粘固剂 ,以达到较理想的治疗效果。

压接技术对蜡熔模边缘适合性影响的实验研究

目的探讨压接作用在蜡熔模制作时对蜡熔模边缘适合性的影响。方法制作模拟后牙全冠外形的标准代型及圆管,然后分别采用压接法(实验组)和滴蜡法(对照组)各制作12个蜡熔模,测量蜡熔模制作完成尚未脱离代型、脱离代型0.5h、脱离代型24h后蜡熔模与代型的垂直边缘缝隙和水平边缘缝隙,计算完全边缘缝隙。结果蜡熔模在制作完成尚未脱离代型时,实验组与对照组的完全边缘缝隙之间有统计学差异(P<0.05)。放置0.5h与放置24h相比较,实验组、对照组蜡熔模的完全边缘缝隙均有统计学差异(P<0.01)。结论压接技术可提高蜡熔模的边缘适合性,蜡熔模的放置时间会影响蜡熔模的边缘适合性。

乳腺分泌性癌6例临床病理分析

目的探讨乳腺分泌性癌(secretory breast carcinoma,SBC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断和预后等。方法回顾性分析6例SBC的临床病理学特征、免疫表型及分子病理特征等并复习相关文献。结果6例SBC均为女性,发病年龄42~64岁,平均53.6岁;临床主要表现为无痛性乳房内肿块,多数边界清楚,质稍硬,直径1.6~2.6 cm;镜下瘤细胞呈实性巢片状、微囊状、腺管状和乳头状排列,胞质丰富,瘤细胞胞质内外含有丰富均质的嗜伊红分泌物,PAS染色呈红色。细胞轻度异型,核分裂象少见,可见肿瘤侵犯神经。免疫表型:6例Mammaglobin和S-100蛋白均阳性,3例EGFR阳性;4例ER、PR和HER-2阴性,Ki-67增殖指数<20%。PAS特殊染色后阳性;FISH检测显示ETV6基因重排。结论SBC是一种少见且预后良好的肿瘤,确诊需依据病理学形态和免疫表型,必要时行ETV6基因FISH检测。

金属元素铍对烤瓷合金铸流率影响的实验研究

目的:比较两种烤瓷合金的铸流率,了解金属元素铍对合金铸流率的影响。方法:采用网状试件,通过直接法计算两种烤瓷合金的铸流率(Cv)值,比较两种包埋料(F-1和F-2包埋料)对两种合金铸流率的影响。结果:含铍烤瓷合金和不含铍烤瓷合金的铸流率均在95%以上,两种烤瓷合金的铸流率无显著性差异(P>0.05);两种包埋料对两种烤瓷合金的铸流率的影响在统计学上均无显著性差异(P>0.05)。 结论:金属元素铍对烤瓷合金的铸流率无重要影响;两种包埋料对两种烤瓷合金的铸流率无显著影响。

BS-1牙科低贵金属合金铸流率的实验研究

目的:测试两种低贵金属合金(BS-1金合金和BS-1银合金)的铸流率,比较不同包埋料和铸造方法对合金铸流率的影响。方法:制作网状试件,分别用两种包埋料(F-1和F-2)包埋,运用高频离心和空气-煤气弹簧离心法铸造,直接法计算两种合金的铸流率(Cv)。结果:BS-1金合金和BS-1银合金网状试件的Cv值均大于95％,F-1和F-2包埋料对BS-1金合金、BS-1银合金铸流率的影响无统计学差别(P>0.05),两种铸造方法对其铸流率无明显影响(P>0.05)。结论:BS-1金合金和BS-1银合金具有较高的铸流率,且不受包埋料(F-1和F-2包埋料)和铸造方法(高频离心铸造和空气-煤气弹簧离心铸造)的影响。

烤瓷贴面修复20例临床观察

目的评价烤瓷贴面的修复效果。方法选择20例患者制作烤瓷贴面92个。复诊时对烤瓷贴面的边缘适合性,边缘着色及颜色进行评价;同时采用牙龈出血指数和菌斑指数评价治疗前后的牙周状况。观察时间为12～18个月。结果5颗牙烤瓷贴面失败,成功率为95.7%;烤瓷贴面治疗前后牙龈出血指数无显著性差异(P>0.05),治疗后菌斑指数降低(P<0.01)。结论烤瓷贴面具有较好的治疗效果。

不同牙本质切割方法的比较

临床上在利用高速手机对牙齿进行窝洞制备时,不同操作者之间常常采用不同的治疗方法,目前很少有文献就正确的窝洞制备方法进行讨论.采用水平与垂直两种切割方法,用高速手机间断或连续切割牙本质,并对切割效率进行了对比研究,为窝洞制备时高速手机的正确使用提供实验依据.

宫颈不成熟鳞状上皮化生52例分析

目的探讨宫颈鳞状上皮不成熟化生的病理特点。方法对52例宫颈不成熟鳞状上皮化生的液基细胞学、组织病理学及免疫组织化学表达进行分析。结果宫颈鳞状上皮不成熟化生与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelialneoplasia,CIN)相比,在组织学上有其独有的特征,免疫组织化学染色P16阴性,Ki67指数低,阳性率小于5%,液基细胞学检测部分病例易判读为异常。结论宫颈不成熟鳞状上皮化生是宫颈上皮鳞化过程中的一个特殊阶段,不属于癌前病变,但易与宫颈鳞状上皮内肿瘤混淆,应予以注意。

对脐带绕颈产时采取积极干预措施改善围产儿预后的临床研究

目的 :研究对产前诊断为脐带绕颈的产妇产时采取积极干预措施对围产儿预后的影响。方法 :自 2 0 0 1年起选取产前诊断为脐带绕颈产妇 5 0 0例作为试验组 ,对其采取产时胎心电子监护 ,人工破膜 ,适时终止妊娠 ,放宽剖宫产术指征等积极干预措施 ;并选取 1998年 1月～ 1999年 12月产时未采取积极干预措施的脐带绕颈产妇 40 0例作为对照组 ;两组就分娩方式 ,新生儿Apgar评分及新生儿预后作比较。结果 :实验组手术产率高于对照组 ( P <0 .0 1) ,但实验组新生儿窒息的发生率尤其重度窒息的发生率及新生儿并发症明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :对脐带绕颈常规采取产时胎心监护 ,及时人工破膜 ,适时终止妊娠 ,放宽阴道手术助产和剖宫产术指征等积极干预措施 ,可明显改善围产儿预后。

正常与炎症牙髓组织中肿瘤坏死因子-α含量的测定

目的:检测人正常与急、慢性牙髓炎牙齿牙髓组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,揭示TNF-α与牙髓炎的关系。方法:收集18例正常牙齿、26例急性牙髓炎、20例慢性牙髓炎患牙的牙髓组织,称重后加入100μlpH7.0PBS缓冲液,碾碎,2500r/min离心5min,上清液用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测TNF-α含量。结果:正常和急、慢性牙髓炎症组织中均检出TNF-α,含量分别为(28.23±15.16)、(1228.19±763.02)、(963.16±457.91)pg/g。正常牙髓与急、慢性牙髓炎牙髓组织中TNF-α的含量有显著性差异(P<0.01)。急性牙髓炎和慢性牙髓炎牙髓组织中TNF-α的含量有显著性差异(P<0.05)。结论:TNF-α参与了牙髓炎的发生和发展,是牙髓炎症反应中的重要细胞因子。

CT在矫治异位牙中的临床应用

ＣＴ在矫治异位牙中的临床应用刘东旭郭泾王春玲咸红红丁伟山异位牙是口腔正畸临床常见的牙偏离正常位置的发育畸形。矫治前，确定其牙及牙根的位置、萌出方向以及与周围牙的关系尤为重要，由此决定其能否保存或矫至正常位置。目前，口腔全景片、口腔定位片等诊断异位牙的...

3种类型牙种植体的临床应用

目的比较3种牙种植体的临床疗效。方法常规植入3种不同材料、形状的牙种植体共384颗,依照我国种植义齿成功标准,比较3种种植体的成功率。结果经1～5a的临床观察,3种种植体的成功率均在97%以上。结论常规植入种植体的成功主要与适应证的选择、病例设计、手术修复操作及患者自身维护有关,3种种植体的成功率无明显差异。

热处理对自研牙科贵金属合金铸件机械性能的影响

目的 通过对Au50 -Ag -CuX多元贵金属合金 (BS 1金合金 )的铸件不同热处理后的性能进行研究测试 ,了解热处理对BS 1金合金机械性能的影响。方法 制作金合金表面显微硬度和伸强度标准铸件 ,分别进行软化热处理 (70 0℃ 10min) ,时效硬化热处理 (70 0℃ 10min后 40 0℃ 10min) ,恒温时效硬化热处理(70 0℃ 10min后 37℃ 7d) ,用表面显微硬度计及拉伸实验机分别测试铸件的表面显微硬度和抗张强度、延伸率及弹性模量。硬化热处理组又进行了 3种不同温度的时效硬化热处理 (2 5 0℃ ,30 0℃ ,35 0℃ )并与 40 0℃组的表面显微硬度进行统计学上的比较。另外从微观结构上也对此研究进行了探讨。结果 热处理明显影响BS - 1金合金的机械性能 ,软化热处理组的硬度值 (VHN)和机械强度明显小于另外 3组 (未处理组 ,恒温组和时效硬化热处理组 )。时效硬化组中 ,2 5 0℃对金合金的表面显微硬度不起主要作用 ,而 35 0℃、40 0℃时的时效硬化效果最好。结论 BS - 1金合金的热处理温度为 35 0℃～ 40 0℃时可获得最大硬度 ;在恒温时效硬化热处理 (37℃ )一定时间后可进一步增加合金的硬度和机械强度。