缺血性脑卒中急性期血压与静脉溶栓后早期神经功能改善的关联分析

目的分析急性缺血性脑卒中患者的急性期血压水平与静脉溶栓后早期神经功能改善的关联,探索功能改善最佳的血压范围。方法基于观察性研究设计,纳入2018年1月至2021年12月就诊于北京市脑卒中急诊救治资质医院并接受静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估静脉溶栓治疗后2 h患者的神经功能状态,0~1分定义为早期神经功能改善,据此将患者分为早期神经功能改善(ENI)组(n=4780)与非ENI组(n=10,923)。利用多因素模型结合限制性立方样条分析拟合急性期血压水平与NIHSS评分的相关曲线,根据曲线拐点选取参考血压范围,采用多因素模型探索不同血压水平与早期神经功能改善的关联。结果研究共纳入15,703例急性缺血性脑卒中患者,平均年龄为64.9岁,男性占69.2%。急性期平均收缩压为150.8 mmHg(1 mmHg=0.133kpa),平均舒张压为85.4 mmHg。4780例(30.4%)患者静脉溶栓后早期神经功能得到改善。急性期血压与静脉溶栓后2hNIHSS评分存在U形关联,急性期收缩压为156 mmHg,舒张压为96 mmHg时NIHSS评分最低。与145~165 mmHg相比,急性期收缩压<145 mmHg或>165 mmHg的患者早期神经功能改善的比例更低[(OR=0.87,95%CI:0.80~0.95,P<0.05;OR=0.90,95%CI:0.82~0.99,P<0.05)];与90~100 mmHg相比,急性期舒张压<90 mmHg或>100 mmHg的患者早期神经功能改善的比例更低[(OR=0.86,95%CI:0.80~0.94,P<0.05;OR=0.91,95%CI:0.79~0.99,P<0.05)]。在不同性别、年龄、既往是否患有高血压的亚组人群中均显示上述关联。结论急性缺血性脑卒中患者急性期血压水平与静脉溶栓后早期神经功能改善存在非线性关联,最佳血压范围为145~165 mmHg/90~100 mmHg,较高或较低的急性期血压水平均不利于早期神经功能改善。

医学与非医学专业学习者SPOC学习行为及其影响因素分析

对在疫情防控期间进行SPOC学习的111名医学专业学习者和366名非医学专业学习者进行网络问卷调查,了解其学习行为及其影响因素。结果表明,医学专业学习者经常做笔记、进行阶段性总结,非医学专业学习者在讨论区与教师、同学互动更积极;医学专业学习者的SPOC学习行为主要受到感知有用性、感知娱乐性、行为意愿、满意度和自我效能感的影响,非医学专业学习者的SPOC学习行为主要受到促进条件和自我效能感的影响。

医学与非医学专业学习者SPOC学习满意度及影响因素分析

目的分析SPOC教学模式下医学与非医学专业学习者的学习满意度及影响因素。方法对2020年3月15日-4月15日进行SPOC学习的111名医学专业学习者和366名非医学专业学习者进行网络问卷调查,了解其学习满意度及影响因素。结果医学专业学习者对SPOC学习总体更满意,且继续使用意愿更强烈。医学专业学习者的SPOC学习满意度主要受到学生维度的成效期望、学习风格、自我效能感,课程维度的考核方式,系统维度的认知有用性、认知娱乐性的影响,非医学专业学习者的SPOC学习满意度主要受到学生维度的自我效能感和教师、课程和系统维度的影响。结论医学专业学习者的SPOC学习满意度相对较高,需要根据专业特点制定提高SPOC学习满意度的策略。

数字健康助力肿瘤精准健康管理

当今时代,信息革命持续演进,技术创新不断迭代,医疗健康行业即将迎来"用数据说话,用数据决策,用数据管理,用数据创新"的数字健康发展新阶段。本文阐述数字健康的内涵与应用,探讨数字健康助力肿瘤精准健康管理的关键要点,提出推进我国数字健康发展的政策建议,以期引导数字健康技术为提升癌症防治水平、完善癌症防治体系搭桥铺路,为增进群众健康福祉、共建共享健康中国奠定基础。

群医学在健康中国建设中的地位与作用

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。党的十九大提出“实施健康中国战略”,标志着我国已进入全民共建共享“健康中国”时代。本文通过对群医学理念和实践的回顾和总结,认为群医学是符合健康中国建设的价值取向和方法学。当前我国建设健康中国,需要在群医学指导下从全生命历程、全健康服务、全人群保障等角度规划健康服务,构建“以人民健康为中心”的健康服务新体系;需要在群医学实践中统筹个体预防保健、医疗康复措施与人群整体健康行动,建立“政府主导、多部门合作、全社会参与”的大健康管理机制。因此我们倡议,在建设健康中国过程中发展群医学以减少健康不平等,促进全人群健康效益最大化;同时应用群医学的发展成果不断推动健康中国建设,为实现“两个一百年”奋斗目标,进而为实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实的健康基础。

基于性别差异的本科生SPOC学习行为及其影响因素分析

对在疫情防控期间进行SPOC学习的466名本科生进行网络问卷调查,采用统计描述和相关性分析的方法,研究不同性别本科生的SPOC学习行为特征及影响因素。结果表明,女性学习者的SPOC学习行为在时间分配和活动参与维度方面优于男性学习者。自我效能感、行为意愿、满意度、感知有用性、促进条件是改善男性学习者SPOC学习行为的关键因素;行为意愿是改善女性学习者SPOC交互行为的关键因素。

基于偶氮苯羧酸配体构筑金属-有机框架材料的碘吸附性能研究

溶剂热的条件下合成的金属有机框架[Cd(ABTC)(H2O)2(DMA)]·4DMA(JLNU-4,JLNU=Jilin Normal University)具有三维孔道结构,对该化合物的碘吸附性能研究发现其吸附效率可以达到92.9%,且吸附和释放后,晶型并未发生改变,具有较高稳定性,可以作为一种方便、经济以及环境友好型材料开发其在I2吸附领域的应用。