自体细胞移植治疗稳定期白癜风疗效的Meta分析

目的 系统评价培养与非培养自体黑色素细胞移植及联合其他方法治疗稳定期白癜风的疗效。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库,纳入研究为自体细胞移植治疗稳定期白癜风的临床研究。计数资料以合并后相对危险度(RR)值为效应指标,用Revman5.4软件对符合分析的研究进行Meta分析。结果 最终纳入文献14篇,Meta分析显示:自体培养黑色素细胞移植(CMT)与黑色素细胞+角质细胞、CMT与自体非培养混悬液移植(NCES)治疗稳定期白癜风疗效差异无统计学意义(P>0.05);CMT与CMT+光疗治疗稳定期白癜风疗效差异有统计学意义(P<0.01);NCES与NCES+其他成分、NCES与NCES+其他疗法、NCES与NCES+光疗治疗稳定期白癜风疗效差异无统计学意义(P>0.05);细胞移植与细胞移植+其他疗法、细胞移植与细胞移植+光疗、细胞移植与细胞移植+窄谱中波紫外线(NBUVB)治疗稳定期白癜风疗效差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NCES和CMT移植治疗稳定期白癜风都有较好的疗效,与混悬液中所含成分无直接关系。黑色素细胞移植联合其他治疗方式治疗白癜风疗效要优于单一用黑色素细胞移植治疗白癜风。受纳入研究数量和质量限制,上述结论有待更多设计合理的随机对照临床研究证实。

miR-21-3p靶向STAT3促进银屑病角质形成细胞增殖的研究

目的探讨miR-21-3p及其靶蛋白信号转导子和转录激活子3蛋白(STAT3)在寻常型银屑病发生过程中角质形成细胞的作用意义。方法对皮肤组织中STAT3蛋白表达情况的检测选择免疫组织化学法,对健康人群皮肤组织及银屑病患者皮损组织miR-21-3p表达量的检测选择实时荧光定量PCR法,靶基因STAT3和miR-21-3p关系的检测选择双荧光素酶报告基因。化学合成miR-21-3p模拟物、抑制剂,瞬时转染HaCaT细胞,对不同分组细胞进行CCK8、流式细胞凋亡实验,探究分析miR-21-3p调控细胞表型主要作用。对于转染细胞中STAT3蛋白表达情况,选择Western Blot检测。结果寻常型银屑病患者皮肤组织中miR-21-3p呈高表达(P<0.05)。STAT3免疫组化阳性表达定位于细胞浆,在银屑病组患者皮损组织阳性表达率为82.22%(37/45)高于正常皮肤组织(P<0.01)。双荧光素酶报告基因显示miR-21-3p与STAT3存在结合,呈靶向关系。miR-21-3p mimics促进HaCaT细胞增殖活性,抑制细胞凋亡;miR-21-3p inhibitor抑制HaCaT细胞的增殖能力,促使细胞趋向凋亡。miR-21-3p转染HaCaT过表达可对STAT3蛋白表达量产生促进,相反则降低(F=48.632,P<0.01)。结论miR-21-3p呈现正调控关系,能够靶向调控STAT3;两者共同作用参与并加重银屑病的病程,并抑制患者细胞凋亡,调节角质形成细胞增殖活性。

玫瑰痤疮277例甲状腺功能分析

目的分析玫瑰痤疮患者甲状腺功能(以下简称甲功)的临床特征,探讨玫瑰痤疮患者的甲功特点。方法收集2019年7月至2022年7月在新疆维吾尔自治区人民医院门诊及住院的玫瑰痤疮患者277例(病例组)及同期在该院体检中心体检的健康人群280例(对照组)作为研究对象。2组性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。收集2组所有研究对象的一般资料和甲功相关指标水平等数据,并对相关因素进行统计分析。结果①2组患者甲功中血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),而游离甲状腺素(FT4)、甲状腺素(T4)、抗甲状腺过氧化物酶(TPO)和抗甲状腺球蛋白(TGAb)抗体水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);②对不同病情严重程度的玫瑰痤疮患者的甲功指标进行比较,结果提示轻、中、重度玫瑰痤疮患者各项甲功指标比较差异无统计学意义(P>0.05);③2组患者甲状腺超声甲状腺大小比较差异无统计学意义(P>0.05),轻、中、重度玫瑰痤疮患者甲状腺大小比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论玫瑰痤疮患者的血清甲功指标水平均在正常范围,FT3、T3、TSH水平与健康人群比较差异有统计学意义(P<0.05)。

皮肤影像技术在肉芽肿性皮肤病的诊断应用

目的观察肉芽肿性皮肤病的反射式共聚焦显微镜(Reflectance Confocal Microscopy,RCM)及皮肤镜图像特征,探讨RCM及皮肤镜在诊断此类皮肤病中的应用价值。方法回顾性分析经组织病理确诊的14例肉芽肿性皮肤病的RCM及皮肤镜图像特征;与组织病理改变进行对照分析。结果1.RCM下特征性组织样细胞脂质化或吞噬异物后,一致表现为胞质呈中高折光均质样结构;不同表现是根据体积大小、分布数量及形态的差异而不同;2.皮肤镜下均质的黄红色背景与真皮内上皮样细胞肉芽肿相对应。结论肉芽肿性皮肤病的RCM及皮肤镜图像特征与组织病理有很好的对应关系,并且RCM图像下各种组织细胞具有特异性,联合应用为疾病诊断或鉴别诊断提供重要线索,互为补充,具有较好的临床应用价值。

新疆乌鲁木齐市某三甲医院皮肤性病科泌尿生殖系统感染患者三种病原体检测分析

目的总结1094例泌尿生殖系统感染患者淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)及支原体感染特点,为临床诊治及疾病预防与宣教提供依据。方法平板培养法检测NG,乳胶法检测CT,改良肉汤法检测支原体。结果三种病原体总阳性检出率为40.95%,NG、CT及支原体阳性检出率分别为13.45%,1.99%,29.00%,单项病原体阳性检出率显著高于混合感染(P<0.01)。四年间,NG,CT感染人数无明显变化,支原体感染及NG合并支原体感染人数呈上升趋势(P<0.01;P<0.05)。男性NG阳性检出率显著高于女性(P<0.01),女性支原体阳性检出率显著高于男性(P<0.01)。小于20岁患者NG阳性检出率最高(31.03%,P<0.01)。解脲脲原体(Uu)阳性检出率显著高于人型支原体(Mh)及合并感染(P<0.01)。药敏结果显示,氟喹诺酮类药物存在较高的耐药性,大环内酯类具有较高的敏感性。结论NG、CT阳性检出率保持平稳,支原体及NG伴发支原体感染呈逐年上升趋势。NG感染患者多集中于20岁以下男性。支原体感染以女性患者居多,氟喹诺酮类存在较高的耐药性。

银屑病与恶性肿瘤相关性研究进展

银屑病是一种慢性、复发性炎症性皮肤病,发病机制还不完全明确,目前认为与遗传、免疫、环境等因素密切相关。研究表明银屑病患者伴发恶性肿瘤风险升高,其恶性风险可能与银屑病的慢性炎症状态或者治疗方式有关,本文就银屑病和其治疗相关的肿瘤疾病的研究进展进行综述。

495例特应性皮炎患者过敏原检测结果分析

目的分析特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患者血清过敏原检测结果,掌握分布特征。方法回顾性分析495例AD患者的人口统计学资料及过敏原检测[血清总IgE(tIgE)和特异性IgE(sIgE)]结果进行统计分析。结果血清tIgE阳性率为80.61%(399/495),男、女患者阳性率之间的差异无统计学意义(82.89%vs 78.02%,χ^(2=1.872,P=0.171)),婴儿组(0-2岁)、儿童组(3-11岁)、青年组(12-18岁)和成年组(>18岁)阳性率之间具有显著差异(77.59%vs 84.76%vs 84.83%vs 67.14%,χ^(2=12.253,P=0.007))。吸入性过敏原中艾蒿阳性率最高21.01%,屋尘次之19.60%;食入性过敏原中鸡蛋阳性率最高36.16%,牛奶次之33.13%,小麦面粉第三22.42%。吸入性过敏原中,除男性交链孢霉的阳性率显著高于女性外,其余吸入性过敏原阳性率男、女之间的差异无统计学意义;男性与女性食入性过敏原阳性率之间的差异均无统计学意义。吸入性过敏原中,除粉尘螨、狗上皮、蟑螂外,其余过敏原在不同年龄组的阳性率均存在显著差异。食入性过敏原中,鸡蛋、牛奶、小麦面粉在不同年龄组的阳性率均存在显著差异。结论不同年龄组AD患者tIgE阳性率和常见过敏原均存在显著差异,提示在过敏原检测时,应考虑患者的年龄,针对性调整检测项目,同时采取不同的预防措施。

电子鼻在8种贝类气味差异研究中的应用

目的:为研究不同贝类气味的差异,建立一种可以区分贝类气味差异程度的科学方法。方法:以缢蛏、毛蚶、泥蚶、青蛤、菲律宾蛤仔、彩虹明樱蛤、四角蛤蜊、虾夷扇贝为实验对象,利用电子鼻进行检测分析,结合SPSS软件对电子鼻数据进行处理分析。结果:电子鼻可以准确的区分这8种贝类,而且区分度很高。通过进一步分析发现不同贝类气味差异程度不同,利用数据处理可以看出不同种类贝类气味差异程度的大小。结论:通过对电子鼻的数据分析可以得出贝类气味差异程度的关系。

基于SPEM-GC-MS和电子鼻研究温度对毛蚶挥发性物质的影响

为了研究毛蚶在加工中的挥发性物质的变化,开发科学的加工方法。本文通过电子鼻快速区分不同温度下毛蚶的气味差异,再结合顶空固相微萃取-气质联用仪(SPME-GC-MS)分析不同温度加热毛蚶的挥发性物质。结果表明,电子鼻能够灵敏地检测到毛蚶在加热过程中气味的变化,新鲜毛蚶随着加热温度的升高气味发生了明显变化。通过GC-MS分析,从新鲜毛蚶、70、85、105和120℃加热毛蚶中分别鉴定出24、23、27、18和8种挥发性物质,(E,E)-2,4-庚二烯醛、己醛、庚醛等醛类物质是新鲜毛蚶的特征挥发性风味物质,使其具有类似水果的青香;加热后的毛蚶青香味减弱,呋喃类物质明显增加,并形成焦香味儿。

贝类气味指纹模型的建立

为建立一种快速有效的识别贝类的科学方法,运用电子鼻区分不同种类和不同加热温度的贝类,建立一个包含所有种类和温度的贝类模型,通过判别函数法对该模型进行验证。结果表明,电子鼻能够区分不同种类以及不同加热温度的贝类;建立的贝类气味指纹模型的成功率可达到95%以上。可知利用电子鼻建立贝类的气味指纹模型是可行的。该模型准确灵敏,可为食品特别是水产品的快速检测提供了依据。

2019年全国高校信息文化与信息素质教育研讨会综述

2019年11月14-16日,由教育部高等学校图书情报工作指导委员会信息文化建设组主办、 图书情报工作 杂志社协办、大连理工大学图书馆承办的“2019年全国高校信息文化与信息素质教育研讨会”在大连召开。来自120余所高校图书馆的200余位代表参加了会议,围绕会议主题“信息文化与信息素质提升”,11位专家作了专题报告、16所高校图书馆分享了精彩案例,旨在为打造高校信息文化与信息素质教育新生态开拓新思路、探索新举措。

婴幼儿血管瘤治疗相关机制的研究进展

婴幼儿血管瘤(Infantile Hemangioma, IH)是婴幼儿期最常见的以血管内皮细胞异常增殖的良性血管性肿瘤。尽管大多数婴幼儿血管瘤因其自然病程只需要积极观察,但部分仍会导致毁容、影响相应功能、甚至危及生命的风险,需要积极治疗。本文将对近些年婴幼儿血管瘤不同治疗方法及其机制进行综述,以期为婴幼儿血管瘤新的治疗提供理论基础。

银屑病合并甲损害患者临床资料分析

目的:为了解银屑病患者合并甲损害的发生率、甲损害临床特征,甲损害组与无甲损害组在人口学、疾病特征、生活质量评分之间的差异。方法:收集就诊于新疆维吾尔自治区人民医院2022年8月~2023年8月住院的80例成人银屑病住院患者的相关资料,将患者分为甲损害组与无甲损害组,分析甲银屑病相关临床特征。结果:纳入90例患者,甲损害发生率为70%,甲皱襞受累情况:甲周鳞屑最常见为51例(98.4%),其次为甲沟炎样软组织肿胀29例(46%),甲周红斑15例(23.8%)。甲床受累情况:最常见甲下角化过度为54例(85.7%),其次为甲分离为47例(74.6%)、甲下油滴征45例(71.4%)、甲下裂片状出血36例(57.1%);甲母质受累情况:点状凹陷最为常见为54例(85.7%),其次为甲白斑26例(41.3%)、甲粗糙脆裂2例(3.2%)、甲半月红斑21例(33.3%)。其他甲损害中最为常见为甲纵脊24例(38.1%)。甲损害组与无甲损害组在体重、BMI、PASI、BSA、DLAI方面差异有统计学意义(p = 2.21, p = 0.03),甲损害组平均BMI高于无甲损害组(t = 2.15, p = 0.027)。结论:银屑病合并甲损害常见,发生较多的为甲周鳞屑、甲下角化过度和点状凹陷。体重大、病情严重者更易出现甲损害。银屑病甲损害对年轻患者生活质量的影响较大,更重视银屑病对外观造成的影响。

miR-181b-5p在人卡波西肉瘤组织中的表达变化及临床意义

目的检测miR-181b-5p在人卡波西肉瘤(KS)组织中的表达,明确miR-181b-5p是否与KS的发生发展相关。方法收集2012年1月—2013年10月新疆维吾尔自治区人民医院18例行HE染色病理检查明确诊断KS患者的KS组织及癌旁组织,采用实时荧光定量PCR检测KS组织和癌旁组织中miR-181b-5p表达水平并比较其差异;同时对miR-181b-5p表达的影响因素进行分析。结果 KS组织中miR-181b-5p表达水平为(0.73±0.40),高于癌旁组织中的(0.24±0.16)(t=4.826,P<0.01)。不同年龄、病程、全身皮损面积、全身皮损类型及人疱疹病毒8型(HHV-8)、人类免疫缺陷病毒(HIV)阴阳性患者KS组织miR-181b-5p表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同肿瘤组织病理分期患者miR-181b-5p表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。斑块期、结节期患者miR-181b-5p表达水平高于斑片期(P<0.05)。HIV合并HHV-8双阳性患者miR-181b-5p表达水平为(0.32±0.19),HIV合并HHV-8双阴性患者miR-181b-5p表达水平为(0.43±0.17),差异无统计学意义(t=1.615,P=0.158)。结论 miR-181b-5p可能参与了KS的致瘤过程,miR-181b-5p有可能成为潜在的分子诊断指标之一。

胃食管反流病诊疗现状的述评与展望

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是消化系统常见病,易反复发作,极大影响了患者的生活质量,患病率逐年攀升。西医学首选质子泵抑制剂(proton-pump inhibitors,PPIs)治疗GERD,可有效抑制胃酸分泌,但对于症状不典型、伴食管外症状、重叠症状或重症食管炎的患者,治疗效果差强人意,且长期应用PPIs会引发高胃泌素血症、骨折等严重不良反应,远期获益不足。新型抑酸剂、联合用药、手术治疗等多种治疗方式为GERD患者提供了新的治疗选择,但仍各有缺憾。中医药在GERD的治疗中显示出多靶点、多角度、多机制的特点,极大提高了临床疗效,在改善患者临床症状、提升生活质量、降低疾病复发率和减轻西药不良反应等方面优势明显。中西医结合治疗GERD,能够充分发挥中西医各自的优势环节,相得益彰,如何科学设计中西医结合治疗方案,更有效地发挥二者治疗优势,是未来GERD治疗的发展方向。

CBL联合PBL教学模式在皮肤科规培中教学效果的探讨

目的探讨CBL(Case-Based Learning)联合PBL(ProblemBased Learning)双轨式教学模式在皮肤科住院医师规范化培训中的教学效果。方法选取在皮肤科进行规范化培训住院医师46人为研究对象,随机分组,观察组采用CBL和PBL双轨式教学模式,对照组采用传统的LBL(lecture-based learning)模式,通过客观(理论知识+病例分析)与主观(调查问卷)两种形式进行评估教学效果。结果 CBL+PBL组学生考核成绩(82.91±7.20)优于LBT组(76.96±7.49),(P <0.05);CBL+PBL组有91.30%的学生认为能够提高学习兴趣,95.65%的学生认为有利于提高临床疾病诊疗思维,82.61%的学生认为有利于提升自主学习能力,82.61%的学生认为希望将该教学法作为常规应用于临床教学中,86.96%的学生认为这种方法方便临床患者沟通,82.61%学生认为这种模式更强调团队合作,两组之间差异有统计学意义(P <0.05);结论在皮肤科住院医师规范化培训中,采用CBL与PBL模式联合教学,对于提升住院规培医师的理论知识掌握度及实操能力均具有积极意义。

308nm准分子激光联合复方丙酸氯倍他索乳膏治疗掌跖脓疱病疗效观察

目的:评价308nm准分子激光联合复方丙酸氯倍他索乳膏治疗掌跖脓疱病的疗效。方法:将62例掌跖脓疱病患者随机分为三组。治疗组:给予308nm准分子激光治疗,照射3次/周,复方丙酸氯倍他索乳膏外用,每日2次;对照1组:单独给予308nm准分子激光治疗;对照2组:给予复方丙酸氯倍他索乳膏治疗。对照组用法同治疗组。分别于治疗前、治疗后每2周评定患者的症状和体征积分及症状积分下降指数(SSRI)。结果:治疗组和对照1组、治疗组和对照2组治疗4周后的症状和体征积分分别比较,差异有统计学意义(t1=2.532,P<0.05;t2=2.690,P<0.05);治疗组和对照1组治疗4周后的有效率分别为95.83%和66.66%,疗效比较差异有统计学意义(χ2=4.375,P<0.05);治疗组和对照2组治疗4周后的有效率分别为95.83%和65.00%,疗效比较差异有统计学意义(χ2=5.053,P<0.05)。治疗组疗效均显著优于对照组。结论:308nm准分子激光联合复方丙酸氯倍他索乳膏治疗掌跖脓疱病具有较好的疗效。

铒激光在治疗而部痤疮萎缩性瘢痕中的应用

面部痤疮多发于青春期人群，是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，萎缩性瘢痕属于痤疮瘢痕中最常见的类型，给患者的身心健康带来不利影响，根据Dreno的ECCA权重评分表把萎缩性痤疮瘢痕分为3种：V形瘢痕即点状凹陷性瘢痕；U形瘢痕：直径2～4mm，边缘锐利；M形瘢痕：直径〉4mm，边缘多不规则。我科于2006年引进profile超级平台，利用其中铒激光微剥脱模块2940nm波长进行面部治疗痤疮萎缩性瘢痕疗效观察，现报道如下。

新型冠状病毒肺炎疫情期间医学生心理韧性状况

目的:研究在2019新型冠状病毒疫情期间,医学生心理韧性状况。方法:以重庆医科大学临床医学儿科专业180名学生为样本,采取青少年心理韧性量表(27项),从不同性别、是否独生子女及疫情期间是否长期居家三方面,对医学生心理韧性及其5个不同维度分布状况进行研究。结果:在心理韧性的人际协助维度,男生与女生存在显著性差异,女生得分明显高于男生得分(t=-4.247,P<0.05);其余4个维度不同性别医学生并无显著性差异;2019新冠疫情期间,长期居家组目标专注和积极认知得分明显高于未长期居家组(t=2.36,2.45,P<0.05),其余3个维度无显著差异。结论:2019新冠疫情期间,医学生心理韧性女生人际协助优于男生,长期居家者目标专注度及积极认知维度表现更好。