甲氨蝶呤过量至粒细胞缺乏患者无菌病房医院感染的相关因素及护理对策

目的探讨甲氨蝶呤过量至粒细胞缺乏患者无菌病房医院感染的危险因素,并给予相应的护理对策。方法选取2018年2月至2020年2月本院进行大剂量甲氨蝶呤治疗后出现粒细胞缺乏患者70例,患者入住无菌病房。将发生医院感染者作为发生组,未发生医院感染者作为未发生组,收集患者一般资料和临床信息,同时采用单因素和多因素logistic回归法对甲氨蝶呤过量至粒细胞缺乏患者无菌病房医院感染的相关因素和主要因素进行分析。结果选取的70例患者中,有11例患者出现医院感染,发生率为15.71%。经多因素logistic回归分析,家属缺乏无菌知识、未定期维护净化系统及手卫生未达标等为导致患者发生医院感染的主要因素。结论家属缺乏无菌知识、未定期维护净化系统及手卫生未达标等为导致甲氨蝶呤过量至粒细胞缺乏患者无菌病房医院感染的主要因素,护理人员应明确上述因素,强化护理干预,避免或减少医院感染的同时,提高患者生存质量。

京广铁路K1241路基岩溶塌陷成因分析

武汉市江夏区乌龙泉附近京广铁路K1240+800～K1241+500段,产生了地表塌陷。针对地表岩溶塌陷,从地 形地貌、地层岩性、地质构造、水文地质条件以及岩溶发育特征等综合分析,对产生地表塌陷的原因进行了分析评价,提 出了整治工程措施。

京广铁路K1241处路基岩溶塌陷成因分析

武汉市江夏区乌龙泉附近京沪铁路K1240+800～K1241+500段,碳酸盐岩受淮阳'山'字型构造的影响,岩层破碎,发育垂直状宽张节理,岩溶发育.由于受铁路附近8口水井强抽水的影响,产生了地表塌陷.从地形地貌、地层岩性、地质构造、水文地质条件以及岩溶发育特征等方面,对产生地表塌陷的原因进行了分析评价,提出了整治工程措施.

静脉留置针改良正压封管技术应用效果观察

目的观察静脉留置针改良正压封管技术的应用效果。方法 100例静脉留置针患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用注射器脉冲式正压带液拔针封管的方法,观察组采用改良正压封管技术进行封管。比较2组留置针回血率、堵管率、静脉炎发生情况以及留置时间。结果观察组的封管效果明显优于对照组,回血率、堵管率和静脉炎的发生率均低于对照组(P<0.05),留置时间显著长于对照组(P<0.01)。结论静脉留置针封管方法的改良能有效降低回血率、堵管率和静脉炎的发生情况,减轻患者痛苦。

XELOX和FOLFOX6方案治疗晚期转移性结直肠癌的疗效比较和护理

结直肠癌是临床常见的恶性消化道肿瘤,化疗是晚期转移性结直肠癌主要的治疗措施.近年来,由于新的化疗方案不断出现,结直肠癌的化疗效果、不良反应和生存率都有了一定改善.我们在2003年1月至2007年3月应用卡培他滨（希罗达）联合奥沙利铂（XELOX）方案和亚叶酸钙（CF）、5-氟脲嘧啶（5-FU）联合奥沙利铂（FOLFOX6）方案作为一线方案[J],治疗晚期转移性结直肠癌患者共98例,通过严密观察毒副反应,精心护理,取得了较好的疗效.

疼痛评估测量工具对门诊伤口换药患者的同时效度和偏好性

目的分析疼痛评估测量工具对门诊伤口换药患者的同时效度和偏好性。方法选取2017年5月至2019年5月门诊换药室的40例伤口换药患者资料,并由本科室4名护理人员再用NRS(数字评定量表)、VAS(视觉模拟评分表)、VDS(词语描述量表)、FPS-R(修改版面部表情疼痛量表)及MIX(组合型疼痛评估表)对受试者进行疼痛强度评估,以NRS量表为校标工具,通过Spearman简单相关性软件检验NRS与VAS、VDS、FPS-R、MIX之间的相关程度,最终确定VAS、VDS、FPS-R、MIX的同时效度,并通过百分比卡方统计患者对5种量表首选的偏好性。结果VAS、VDS、FPS-R、MIX与NRS高度呈正向关系(r=0.753~0.957,P<0.05),以及首选偏好性由高到低依次为FPS-R为75.0%(n=30)、MIX为60.0%(n=24)、NRS为22.5%(n=9)、VAS为5.0%(n=2)、VDS为2.5%(n=1)。结论门诊伤口换药疼痛评估应用FPS-R、VDS、MIX、VAS量表工具均具有较好的同时效度,但FPS-R量表为首先偏好最佳的量表。

梧桐河灌区灌溉水资源平衡研究

对梧桐河灌区水资源系统进行概化模拟,通过水资源平衡方程对不同频率下的水量要素进行了计算,并对灌区水资源进行分析,得出不同年份灌区地表水、地下水联合运用的灌溉方案。

岩溶病害路基注浆机理及设计

通过20多年在路基、隧道工程中岩溶病害注浆整治的应用,对地表塌陷产生的根本原因和因素有了更加深刻的认识,较为系统地总结了岩溶病害注浆整治机理,提出了“准水平帷幕”的观点,并对注浆设计提出新的设计原则和计算方法。可供今后在岩溶病害注浆整治设计中一些借鉴。

胸腔负压增高法用于颈外静脉置管术中的效果观察

目的探讨胸腔负压增高法在颈外静脉置管术中的应用效果。方法将81例颈外静脉置管患者按置管日期单双号分为观察组46例和对照组35例。观察组采用胸腔负压增高法使颈外静脉充盈,对照组采用传统按压法使颈外静脉充盈;比较两组颈外静脉置管的一次穿刺成功率。结果观察组一次穿刺成功率为89.13%、对照组一次穿刺成功率为68.57%,经比较,x2=5.30,P<0.05。结论采用胸腔负压增高法有利颈外静脉充盈,提高一次穿刺成功率。

以走行公里作为内燃机车检修周期的弊端分析

内燃机车检修周期长短对于机车保养有着很重要的意义。对以机车走行公里作为内燃机车检修周期的科学性、合理性进行研究和探讨,并提出应采用先进诊断技术和状态检测技术来确定机车检修周期。

DF_(4B)机车柴油机中间齿轮轴断裂原因分析及改进

经分析东风4B型货运机车柴油机中间齿轮轴断裂的原因,针对出现的问题采取了组合圆角、喷丸处理、磁粉探伤、退磁处理等相应的改进措施,提高了中间齿轮轴的疲劳寿命。

东边水库工程水土保持防治措施

对东边水库工程项目区现状水土流失及防治目标、范围、措施给予介绍,并给出给出结论和建议。该工程建设规模较大,水土流失防治责任范围较广,建议主体工程减少工程扰动破坏土地面积,主体工程设计时同时要进行水土保持设计,如果主体工程布局发生重大变化,应及时上报水行政主管部门,对水土保持方案进行适当调整,保证水土保持工程与主体工程保持"三同时"的原则。

“先锋号”动车组异常振动分析及解决措施

为了解决"先锋号"动车组在运行中发生的异常振动问题,对现车状态进行了检查,对车辆的振动进行了理论分析和测试,提出了异常振动的解决措施。

高职院校安全管理问题刍议

随着当今加工制造业和服务业的快速发展,市场对高技术人才的需求与日俱增,这给高职院校带来前所未有的发展机遇。与此同时,由于高职院校办学规模的急速扩张也给安全管理带来严峻挑战。本文试通过对当前高职院校遇到的种种安全问题进行分析,进而提出解决的对策,以便更好的做好高职院校的安全管理工作。

龙河水电站环境影响预测初评

龙河水电站位于黑龙江省大兴安岭地区漠河市境内、是一座具有发电城镇供水、防洪、水产养殖、森林防火水源旅游及改善生态环境等效益的综合利用水利工程。通过对龙河水电站环境现状调查分析,对工程开发建设后,环境变化趋势作以定性分析,并给出其评价。

ND_5型机车柴油机气缸总成漏水原因分析及对策

ND_5型机车柴油机固定件结构特殊,具有结构简单的优点,但也存在漏水的隐患。本文对该部件漏水的原因及对策措施进行了阐述。

岩质边坡喷混植生防护技术在铁路工程中的应用

岩质边坡喷混植生是一种适用于岩质边坡坡面植草(灌)的植被护坡技术,结合多年在铁路路基工程中应用岩质边坡喷混植生防护技术及其试验研究成果,主要介绍其设计标准、使用材料、基材配比、施工工序、施工机械设备、验收评价标准。

曲河水库除险加固的设计技术要点

曲河水库位于鸡东县向阳镇西南11 km穆棱河右岸的二级支流水曲柳河上,鸡密公路南侧,是一座以灌溉为主、兼顾防洪、养鱼的综合利用的小(1)型水库,设计的要点主要是土坝、溢洪道、输水洞的工程处理措施。

磺酰脲类除草剂对加拿大一枝黄花的防除效果

3月中旬至4月中旬加拿大一枝黄花幼苗高15cm以下，用75％甲嘧磺隆印～80g／667m^2或40％葫芦净150～200g／667m^2，防除非耕地加拿大一枝黄花的效果达90％以上，并能杀死根茎，可以达到一次用药根除的目的。

宜万铁路新建工程恩施-万州段天然气影响研究

宜万铁路是即将开工的大型铁路建设项目,其恩施-万州段经过天然气勘探开发区。研究认为宜万铁路恩施-万州段总体上不会受到已发现气田和气层的影响。但在隧道施工通过可能的含气层位时,应加强时甲烷和硫化氢含量的检测,特别要注意可能遇到局部存在的、自成封闭状态的裂缝性气显示,事先要有应对措施,确保人员和施工安全。