痫证源流探析

“癫痫”一词来源于古希腊epilamabnein,为“曾有发作”之意,中医称之为“痫证”。中医药对痫证的研究肇始甚早,历代医家对于痫证之阐述可谓洋洋大观、日臻完备。最早见于长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》,东汉《神农本草经》《金匮要略》中即见有痫证理法方药之记载。发展至唐宋,孙思邈《千金要方》首次使用了“癫痫”的病名,阐明痫证类型及其发病状态。金元时期,朱丹溪提出行痰为主的治疗原则。迨至明清,楼英《医学纲目》明确指出痫证属脑系疾病范畴,形成较为完善的辨证论治体系。文章全面梳理历代医学典籍,从病名和病状、病因病机、辨证论治三个方面对痫证的历史源流、学术脉络、理法方药等进行全面考证,以期对后世同道辨治和研究该病有所助益。

肺动脉高压患者肺循环参数不同测量方法的可靠性

目的应用不同方法测量肺动脉高压患者肺循环参数,评价VigilanceⅡ系统连续热稀释法、经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)法预测肺总阻力(total pulmonary resistance,TPR)的可靠性,并评价TTE测量肺动脉压的临床价值。方法选择复旦大学附属中山医院心内科收治的38例肺动脉高压患者(21例有心内分流,17例无心内分流)的TTE及右心导管测量肺循环参数,同时应用VigilanceⅡ系统连续热稀释法、Fick法、TTE法测量TPR,并进行回归相关分析。结果热稀释法、TTE法与Fick法所测量的TPR值之间均有相关性,无心内分流患者的相关性高于有心内分流患者,有心内分流患者TTE法与Fick法测量值之间线性关系无统计学意义,全部患者及无心内分流患者热稀释法、TTE法测得的TPR与Fick法测量值之间的线性关系均有统计学意义。TTE与右心导管测量肺动脉压力值之间有相关性,无心内分流患者之间的相关性高于有心内分流患者。结论 VigilanceⅡ系统连续热稀释法可精确估测无心内分流患者的TPR;TTE能够很好地估测肺动脉压力,可以作为估测无心内分流患者TPR的一种方法,但估测有心内分流患者TPR时要慎重。

参芪调体汤联合西医治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证的效果

目的观察参芪调体汤联合西医治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证的临床效果。方法将2014年6月～2017年3月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收治的86例多囊卵巢综合征患者按就诊顺序分为对照组与观察组,各43例。对照组患者给予生活方式干预和药物治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参芪调体汤,记录两组治疗前后的中医症状积分、血清激素、胰岛素抵抗和卵巢指标,并统计两组临床治疗总有效率。结果治疗后两组月经后期、呕恶痰多、神疲乏力和舌苔厚腻症状积分均较治疗前明显降低,且观察组各项积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组睾酮、雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素水平、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低,且观察组各项指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后两组卵巢体积和基础窦卵泡数均较治疗前明显减少,且观察组治疗后的卵巢体积、基础窦卵泡数低于对照组,成熟卵泡数多于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论参芪调体汤联合西医治疗多囊卵巢综合征脾虚痰湿证效果确切,可有效改善脾虚痰湿的症候,并调节紊乱的内分泌和血糖代谢,促进卵巢功能的恢复。

COMT基因与精神分裂症的相关性及法医学意义

儿茶酚氧位甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)基因编码产生儿茶酚氧位甲基转移酶,该基因的遗传变异可能影响COMT的表达量及代谢活性,致使中枢神经系统的儿茶酚胺神经递质的有效浓度发生变化,导致中枢神经系统功能异常而与精神分裂症相关。本文对COMT基因的遗传多态性、遗传变异进行了综述,包括COMT基因的SNP、单倍型与精神分裂症的关系,与攻击或暴力行为的关系,与精神分裂症患者额叶认知功能的关系等。COMT基因遗传变异与精神分裂症患者攻击或暴力倾向的相关性研究对于司法精神病鉴定具有潜在的应用价值。

芳香烃清洁硝化催化剂

综述了国内外有关芳香烃硝化过程中替代硫酸的催化剂的研究进展;介绍了沸石类催化剂、粘土类催化剂、离子交换树脂催化剂、固载化液体酸催化剂、金属氧化物及金属盐催化剂、杂多酸催化剂以及固体超强酸催化剂的合成及催化效率与优缺点。

中医类临床专业学位研究生培养模式的改革现状

现代医学的发展对研究生的教育提出了更高的要求,研究生的教育也面临着更多挑战。培养模式的改革成为必然,创新能力和适应能力则是研究生人才培养的重点,本文通过对中医院校临床专业学位研究生的培养模式进行梳理总结,以期为培养创新型、应用型研究生人才提供新思路。

年龄与PCOS表型的相关性

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种育龄妇女最常见的内分泌紊乱疾病,以高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、超声下卵巢多囊样(polycystic ovary,PCO)改变为特征,且PCOS往往合并胰岛素抵抗、2型糖尿病、高血压和心血管疾病等,其诊断标准及并发症均与年龄相关。随着年龄的增长,多毛和痤疮的发生率及卵巢体积和卵泡数目均呈下降趋势,而发生胰岛素抵抗及代谢紊乱的风险增高。青春期PCOS的病理变化与正常青春期生理变化相似,因此目前PCOS的诊断标准并不完全适用于青少年患者。高雄激素血症和无排卵是年轻的PCOS女性的主要症状,而中年的PCOS女性主要表现为肥胖、胰岛素抵抗和代谢紊乱。胰岛素抵抗的恶化会进一步加重育龄期PCOS女性的肥胖。因此,如果适当控制体重,可以降低年轻的高雄激素血症的PCOS女性发生胰岛素抵抗和代谢紊乱的风险。

青海省民间金融发展与中小企业融资困境研究

中小企业是青海省经济发展和稳定的重要力量,但是中小企业融资难的瓶颈一直得不到有效突破,严重抑制了中小企业的发展。另一方面,丰裕的民间资金又在寻找投资渠道,供需双方目标存在较强的互补性,但在实际经济活动中运行效果不理想。当前需要借助青海省金融改革发展的契机,搭建中小企业民间融资服务体系,着力破解中小企业融资难题。

小切口白内障摘除治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效观察

目的：对急性闭角型青光眼合并白内障患者使用小切口白内障摘除手术的临床效果进行探讨分析。方法2013～2014年我院共有92例急性闭角型青光眼合并白内障患者，将其分组为对照组和研究组两组，均为46例患者，对照组患者接受青光眼治疗，研究组患者接受小切口白内障摘除治疗，对两组患者的临床治疗效果进行探讨分析。结果对两组患者治疗后，比较其治疗效果，研究组患者的视力恢复程度要好一些，两组患者的眼压比较也是研究组降低幅度更大一些。结论临床中急性闭角型青光眼合并白内障患者采取小切口白内障摘除治疗的效果非常好，对患者的视力恢复和眼压降低都具有较大的帮助。

课程思政融入金融学课堂教学的研究

立德树人是教育教学的目标,课程思政是将这一目标贯彻落实的有效途径。金融学课程是经管类专业的基础课,金融知识、金融技能、金融素养的提升不仅体现在家庭的经济福祉上,也体现在国家经济系统的健康稳定上,因此在金融学课程教学中应当注重专业知识与思政内容的深度融合。本文结合金融学的课程特点,对思政元素如何融入金融学课堂教学进行了分析,探讨了开展课程思政教育存在的问题,并提出要有效彰显金融学课程思政的效果,教师要自觉增强金融学课程思政的价值颖悟能力,与学生一起深入挖掘金融学课程的思政元素,创新金融学课程思政的教育教方式方法。

《个人理财》课程教学方法的研究

个人理财课程具有综合性和实践性强的特点,以建构主义教育思想为指导的情景教学模式,强调学生对知识的主动探索,体现了知识转化为能力的过程,与《个人理财》课程的教学目的高度契合。本文依据建构主义对情景教学模式在《个人理财》教学中的具体运用方式进行了研究和分析。

2017-2019年云南省疟疾病例删除及订正情况分析

目的分析2017-2019年云南省疟疾病例删除订正的原因,为提高我省疟疾病例填报的准确性和规范性提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2017-2019年云南省疟疾删除病例资料,使用Microsoft Excel 2016和SPSS 22.0软件进行数据整理和分析,计数资料比较采用χ^(2)检验,检验水准α=0.05。结果云南省2017年1月1日-2019年12月31日共报告疟疾病例726例,删除177例,3年的删除率分别为18.75%、17.76%、22.95%,3年的删除率之间没有统计学差异(χ^(2)=2.478,P>0.05)。删除原因有4类(“重卡”、“省级参比实验室镜检PCR复核阴性”、“县州CDC病例核实复核阴性”和“填报错误”),其中“重卡”最多。结论重卡是2017-2019年云南省疟疾病例删除的主要原因,增加全网搜索和关键信息自动对比功能,可减少重复报告疟疾病例的发生。消除疟疾后阶段,监测尤为重要,注重填报疟疾病例信息的准确性和规范性,特别是疟疾的删除病例和重复报告管理,是提高疟疾疫情报告管理质量和防止疟疾输入再传播的重要环节。

青海省装备制造业系统技术创新效率测度研究

青海省装备制造业近几年发展速度非常迅速。以全部国有及国有控股工业企业主要经济指标统计。2002年，金属制品业企业单位数9家，实现工业总产值6689万元，平均每个企业工业总产值743．2万元；普通机械制造业企业单位数6家，实现工业总产值17405万元，2900．8万元；专用设备制造业企业单位数8家，实现工业总产值11186万元，平均每个企业工业总产值1398．25万元；

交通事故致创伤部位周围神经损伤之伤残等级和伤病关系鉴定1例

本文对一例交通事故致创伤部位周围神经损伤的伤残等级、损伤与交通事故的关联性之重新鉴定案进行了分析,可资相关法医临床伤残等级的鉴定提供参考。

青海省大学生创业融资问题研究

本文以青海省高校在校大学生为研究对象,通过问卷调查了解青海省大学生创业融资的现状,针对融资难这一主要问题,提出建立政府、社会、高校、大学生"四位一体"的创业融资方式,改善大学生创业融资环境、完善大学生创业融资机制、建立大学生创业征信体系从而解决大学生创业中的融资瓶颈问题。

青海省农村金融服务体系发展的对策研究

经过多年的发展,青海省农村金融体系和服务水平都有了一定的进步,但是与新农村建设的步伐和全面小康社会的建设进程仍不能同步,差距较大,成为制约农村经济发展的主要因素。进一步创新农村金融体制,充分发挥农村金融在资源配置中的作用,就成为亟待解决的现实问题。通过青海省农村金融服务体系运行状况的分析,找出农村金融服务体系存在的问题,从而提出建立与健全农村金融服务体系的相关建议。

3例二次损伤案的法医临床学鉴定分析

本文对3例典型的二次损伤法医学鉴定案例进行分析,以期为相关法医临床鉴定提供参考。

政法院校法学专业学生对法医学课程的认知调查与分析研究

调查政法院校法学专业学生对法医学课程的认知情况,以期指导和调整法医学课程的教学内容、教学方式,推进教学改革,提高法医学的教学质量。调查结果得出结论认为,法学专业学生普遍对法医学课程感兴趣,教学中应结合学生专业性质特点进行教学改革,进一步提高法医学的教学质量和效果。同时提出一种新的教学方式,涉及法医学专业知识的法学案例实训课,聘请法医学教师作为专家证人客串出庭讲解法医学知识。

城市景观河流夏季污染状况及营养水平动态分析——以天津市津河为例

以 CODMn、氨氮、总氮、总磷和叶绿素 a等为主要指标 ,对天津市一条典型的景观河流——津河进行了调查分析。结果表明 ,津河水质介于地表水环境标准 ( GB3 83 8-2 0 0 2 )的 和 类之间 ,营养状态为重富营养 ,且在多个采样点出现蓝藻水华。水体中的各项指标的变化趋势为 ,CODMn与叶绿素 a都是在 7月达到最高 ,随后逐渐降低。总溶解性氮夏季变化曲线呈倒“S”形 ,7月最低 ,8月最高。河道上游总溶解性磷一直比较稳定 ,而下游在 8月上旬急剧升高。藻类演替过程大致为粉末微囊藻—皮状席藻—多种蓝藻。与改造之初相比 。

“老三篇”在抗击新冠疫情中价值的展现

"老三篇"是毛泽东同志在抗日战争期间写下的《为人民服务》《纪念白求恩》《愚公移山》三篇经典之作的统称,所提倡的"全心全意为人民服务"的根本宗旨、"毫不利己专门利人"的崇高品质、"排除万难争取胜利"的坚定信念,在抗击新型冠状病毒的人民战"疫"中再次充分彰显,激励着共产党人坚守初心,担当使命,全身心投入为中华民族谋复兴、为中国人民谋幸福的伟大的"中国梦"征程中。